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第9頁(yè)共9頁(yè)衛(wèi)生院護(hù)?理工作計(jì)?劃__?__年是?推進(jìn)醫(yī)改?的關(guān)鍵之?年。為了?進(jìn)一步搞?好___?_年醫(yī)療?業(yè)務(wù)工作?,使各項(xiàng)?工作再上?一個(gè)新的?臺(tái)階,結(jié)?合我院實(shí)?際,制定?衛(wèi)生院工?作計(jì)劃:?一、指?導(dǎo)思想?以病人為?中心,創(chuàng)?一流文明?優(yōu)質(zhì)服務(wù)?;以改革?為動(dòng)力,?倡導(dǎo)競(jìng)爭(zhēng)?、敬業(yè)、?進(jìn)取精神?;以人才?培養(yǎng)為根?本,努力?提高全員?素質(zhì);以?質(zhì)量治理?為核心,?不但提高?醫(yī)療質(zhì)量?;以安全?治理為重?點(diǎn),切實(shí)?保障醫(yī)療?安全;以?分級(jí)治理?為基礎(chǔ),?創(chuàng)“一甲?”最高分?;以目標(biāo)?治理為主?線,強(qiáng)化?治理力度?。努力完?成各項(xiàng)醫(yī)?療工作和?任務(wù)。?二、目標(biāo)?與任務(wù)?(一)內(nèi)?感染治理?院內(nèi)感?染控制工?作,是提?高醫(yī)療質(zhì)?量的重要?保證和具?體體現(xiàn),?是防范醫(yī)?療事故的?重要途徑?,是以病?人為中心?、文明優(yōu)?質(zhì)服務(wù)的?重要內(nèi)容?。1、?成立院感?控制機(jī)構(gòu)?,完善制?度,狠抓?落實(shí)。?2、加強(qiáng)?院內(nèi)感染?知識(shí)宣教?和培訓(xùn),?強(qiáng)化院內(nèi)?感染意識(shí)?。3、?認(rèn)真落實(shí)?消毒隔離?制度,嚴(yán)?格無(wú)菌操?作規(guī)程。?4、以?“手術(shù)室?、治療室?、換藥室?、產(chǎn)房”?為突破口?,抓好重?點(diǎn)科室的?治理。?5、規(guī)范?抗生素的?合理使用?。(二?)、醫(yī)療?安全治理?隨著人?們文化生?活水平的?提高,思?維意識(shí)的?轉(zhuǎn)變,各?地醫(yī)療糾?紛頻繁發(fā)?生,醫(yī)療?安全工作?一直是每?一個(gè)醫(yī)院?工作中的?重中之重?,防范醫(yī)?療差錯(cuò)、?杜絕醫(yī)療?事故成為?醫(yī)院生存?發(fā)展的根?本。1?、成立以?院長(zhǎng)為首?的醫(yī)療安?全工作領(lǐng)?導(dǎo)小組,?急診急救?工作領(lǐng)導(dǎo)?小組,充?分發(fā)揮醫(yī)?療安全領(lǐng)?導(dǎo)小組的?職能,認(rèn)?真落實(shí)各?項(xiàng)規(guī)章制?度和崗位?職責(zé),嚴(yán)?格各項(xiàng)技?術(shù)操作規(guī)?程。2?、認(rèn)真開(kāi)?展醫(yī)療安?全知識(shí)宣?教,深入?學(xué)習(xí)崗位?差錯(cuò)評(píng)定?標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)?生部頒發(fā)?的《醫(yī)療?事故處理?辦法》及?《醫(yī)療文?書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)?范》,嚴(yán)?格落實(shí)差?錯(cuò)事故登?記上報(bào)制?度。3?、及時(shí)完?善各種醫(yī)?療文書(shū)確?實(shí)履行各?項(xiàng)簽字手?續(xù),抓好?門(mén)診觀察?病人、新?入院病人?、危重的?病人治理?。4、?堅(jiān)持會(huì)診?制度,認(rèn)?真組織急?危重病癥?及疑難雜?癥討論,?積極請(qǐng)上?級(jí)醫(yī)院專?家到我院?會(huì)診。?5、手術(shù)?病人要嚴(yán)?格遵守手?術(shù)規(guī)則,?認(rèn)真開(kāi)展?術(shù)前討論?,嚴(yán)禁超?范圍手術(shù)?,非凡手?術(shù)要要報(bào)?請(qǐng)?jiān)悍脚?準(zhǔn),以便?給手術(shù)提?供條件。?6、切?實(shí)加強(qiáng)急?危重病人?的治理急?危重病人?病情急,?癥狀重,?隨時(shí)可能?出現(xiàn)危生?命的癥狀?和征象,?應(yīng)嚴(yán)密觀?察和監(jiān)測(cè)?,隨時(shí)出?現(xiàn)隨時(shí)處?理,以便?為拯救生?命贏得時(shí)?間,并及?時(shí)做好搶?救紀(jì)錄。?7、加?強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)建設(shè),?培養(yǎng)醫(yī)務(wù)?人員愛(ài)崗?敬業(yè)、樂(lè)?于奉獻(xiàn)、?認(rèn)真負(fù)責(zé)?的工作作?風(fēng),切實(shí)?改善服務(wù)?態(tài)度,努?力同病人?及其家屬?溝通思想?,避免因?服務(wù)不周?而引起的?醫(yī)患糾紛?。(三?)、醫(yī)療?質(zhì)量治理?醫(yī)療質(zhì)?量治理是?針對(duì)醫(yī)療?系統(tǒng)活動(dòng)?全過(guò)程進(jìn)?行的組織?、計(jì)劃、?協(xié)調(diào)和控?制,其目?的是通過(guò)?加強(qiáng)醫(yī)療?治理從而?提高全院?的醫(yī)療技?術(shù)水平,?為廣大患?者服務(wù)。?1、建?立健全質(zhì)?控職能,?加大督導(dǎo)?檢查力度?。組建質(zhì)?控辦,進(jìn)?一步加強(qiáng)?醫(yī)療質(zhì)量?控制工作?,做到分?工明確,?責(zé)任到人?,要求質(zhì)?控辦定期?或不定期?對(duì)各科室?進(jìn)行檢查?指導(dǎo)工作?,定期召?開(kāi)例會(huì),?匯總檢查?結(jié)果,找?出問(wèn)題,?及時(shí)整改?。2、?不但完善?質(zhì)量控制?體系,細(xì)?化質(zhì)量控?制方案與?質(zhì)量考核?標(biāo)準(zhǔn),實(shí)?行質(zhì)量與?效益掛鉤?的治理模?式。3?、進(jìn)一步?加強(qiáng)醫(yī)療?文書(shū)的規(guī)?范化書(shū)寫(xiě)?,努力提?高醫(yī)療業(yè)?務(wù)水平。?(1)?、組織各?科室醫(yī)務(wù)?人員認(rèn)真?學(xué)習(xí)門(mén)診?病歷、住?院病歷、?處方、輔?助檢查申?請(qǐng)單及報(bào)?告單的規(guī)?范化書(shū)寫(xiě)?,不斷增?強(qiáng)質(zhì)量意?識(shí),切實(shí)?提高醫(yī)療?文書(shū)質(zhì)量?。(2?)、及時(shí)?督導(dǎo)住院?醫(yī)師按時(shí)?完成各種?醫(yī)療文書(shū)?、門(mén)診登?記、傳染?病登記、?腸道門(mén)診?登記、發(fā)?熱病人登?記。(?3)、切?實(shí)注重病?歷內(nèi)涵質(zhì)?量的提高?,認(rèn)真要?求住院醫(yī)?師注重病?歷記錄的?邏輯性、?病情診斷?的科學(xué)性?、疾病治?療的合理?性、醫(yī)患?行為的真?實(shí)性。?(4)、?抓好住院?病歷的環(huán)?節(jié)質(zhì)量和?終末質(zhì)量?控制,成?立醫(yī)院病?案治理小?組,搞好?病案歸檔?工作,積?極開(kāi)展優(yōu)?質(zhì)病歷評(píng)?選活動(dòng)。?(四)?、護(hù)理質(zhì)?量治理?護(hù)理質(zhì)量?的高低是?反映一個(gè)?醫(yī)院整體?服務(wù)水平?,是醫(yī)院?服務(wù)形象?建設(shè)的窗?口,也是?醫(yī)院醫(yī)療?業(yè)務(wù)水平?高低的具?體體現(xiàn)。?衛(wèi)生院?護(hù)理工作?計(jì)劃(二?)一、?指導(dǎo)思想?以病人?為中心,?創(chuàng)一流文?明優(yōu)質(zhì)服?務(wù);以改?革為動(dòng)力?,倡導(dǎo)競(jìng)?爭(zhēng)、敬業(yè)?、進(jìn)取精?神;以人?才培養(yǎng)為?根本,努?力提高全?員素質(zhì);?以質(zhì)量治?理為核心?,不但提?高醫(yī)療質(zhì)?量;以安?全治理為?重點(diǎn),切?實(shí)保障醫(yī)?療安全;?以分級(jí)治?理為基礎(chǔ)?,創(chuàng)“一?甲”最高?分;以目?標(biāo)治理為?主線,強(qiáng)?化治理力?度。努力?完成各項(xiàng)?醫(yī)療工作?和任務(wù)。?二、目?標(biāo)與任務(wù)?(一)?、醫(yī)療質(zhì)?量治理?醫(yī)療質(zhì)量?治理是針?對(duì)醫(yī)療系?統(tǒng)活動(dòng)全?過(guò)程進(jìn)行?的組織、?計(jì)劃、協(xié)?調(diào)和控制?,其目的?是通過(guò)加?強(qiáng)醫(yī)療治?理從而提?高全院的?醫(yī)療技術(shù)?水平,為?廣大患者?服務(wù)。?1、建立?健全質(zhì)控?職能,加?大督導(dǎo)檢?查力度。?組建質(zhì)控?辦,進(jìn)一?步加強(qiáng)醫(yī)?療質(zhì)量控?制工作,?做到分工?明確,責(zé)?任到人,?要求質(zhì)控?辦定期或?不定期對(duì)?各科室進(jìn)?行檢查指?導(dǎo)工作,?定期召開(kāi)?例會(huì),匯?總檢查結(jié)?果,找出?問(wèn)題,及?時(shí)整改。?2、不?但完善質(zhì)?量控制體?系,細(xì)化?質(zhì)量控制?方案與質(zhì)?量考核標(biāo)?準(zhǔn),實(shí)行?質(zhì)量與效?益掛鉤的?治理模式?。3、?進(jìn)一步加?強(qiáng)醫(yī)療文?書(shū)的規(guī)范?化書(shū)寫(xiě),?努力提高?醫(yī)療業(yè)務(wù)?水平。?(1)、?組織各科?室醫(yī)務(wù)人?員認(rèn)真學(xué)?習(xí)門(mén)診病?歷、住院?病歷、處?方、輔助?檢查申請(qǐng)?單及報(bào)告?單的規(guī)范?化書(shū)寫(xiě),?不斷增強(qiáng)?質(zhì)量意識(shí)?,切實(shí)提?高醫(yī)療文?書(shū)質(zhì)量。?(2)?、及時(shí)督?導(dǎo)住院醫(yī)?師按時(shí)完?成各種醫(yī)?療文書(shū)、?門(mén)診登記?、傳染病?登記、腸?道門(mén)診登?記、發(fā)熱?病人登記?。(3?)、切實(shí)?注重病歷?內(nèi)涵質(zhì)量?的提高,?認(rèn)真要求?住院醫(yī)師?注重病歷?記錄的邏?輯性、病?情診斷的?科學(xué)性、?疾病治療?的合理性?、醫(yī)患行?為的真實(shí)?性。(?4)、抓?好住院病?歷的環(huán)節(jié)?質(zhì)量和終?末質(zhì)量控?制,成立?醫(yī)院病案?治理小組?,搞好病?案歸檔工?作,積極?開(kāi)展優(yōu)質(zhì)?病歷評(píng)選?活動(dòng)。?(二)、?護(hù)理質(zhì)量?治理護(hù)?理質(zhì)量的?高低是反?映一個(gè)醫(yī)?院整體服?務(wù)水平,?是醫(yī)院服?務(wù)形象建?設(shè)的窗口?,也是醫(yī)?院醫(yī)療業(yè)?務(wù)水平高?低的具體?體現(xiàn)。?1、建立?護(hù)理治理?機(jī)構(gòu),加?強(qiáng)護(hù)理隊(duì)?伍建設(shè)。?護(hù)理部在?分管院長(zhǎng)?的領(lǐng)導(dǎo)下?獨(dú)立開(kāi)展?全院的護(hù)?理工作。?2、制?定切實(shí)可?行的護(hù)理?工作計(jì)劃?,定期督?導(dǎo)落實(shí),?不斷提高?護(hù)理質(zhì)量?,總結(jié)經(jīng)?驗(yàn),對(duì)護(hù)?理工作中?出現(xiàn)的問(wèn)?題加以整?改。3?、進(jìn)一步?規(guī)范各種?護(hù)理文書(shū)?,認(rèn)真填?寫(xiě)五種表?格,根據(jù)?具體疾病?制定出合?理的護(hù)理?方案。?4、以多?種形式加?強(qiáng)護(hù)理人?員的培訓(xùn)?,包括到?上級(jí)醫(yī)院?輪訓(xùn)學(xué)習(xí)?,每月開(kāi)?展業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)以及“?三基”考?試。5?、嚴(yán)格遵?守護(hù)理操?作規(guī)程,?嚴(yán)懲護(hù)理?差錯(cuò),護(hù)?理責(zé)任人?應(yīng)嚴(yán)格把?關(guān),勤檢?查,重督?導(dǎo),竭力?避免因護(hù)?理失誤引?起的醫(yī)療?糾紛。?(三)、?醫(yī)技質(zhì)量?治理加?強(qiáng)醫(yī)技科?室建設(shè)是?提高醫(yī)院?整體診療?水平,樹(shù)?立醫(yī)院良?好社會(huì)形?象的重要?手段。?1、加強(qiáng)?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?,積累經(jīng)?驗(yàn),不斷?提高診斷?水平。?2、利用?現(xiàn)有設(shè)備?,搞好設(shè)?備維護(hù)及?保養(yǎng),充?分發(fā)揮每?臺(tái)設(shè)備的?使用價(jià)值?。3、?醫(yī)技科室?要與臨床?科室搞好?協(xié)作關(guān)系?,為臨床?提供可靠?的診斷依?據(jù)。4?、化驗(yàn)室?要積極接?受新知識(shí)?、新技術(shù)?,醫(yī)院將?盡可能添?置設(shè)備及?試劑,以?滿足臨床?的需要。?5、認(rèn)?真做好各?種檢查的?登記、報(bào)?表工作。?(四)?藥品質(zhì)量?治理藥?品質(zhì)量的?好壞是關(guān)?系老百姓?生命安全?,也是醫(yī)?院生存和?發(fā)展的先?決條件,?其優(yōu)質(zhì)可?靠的藥品?是提高醫(yī)?院醫(yī)療質(zhì)?量和醫(yī)療?安全的重?要保證。?1、加?強(qiáng)藥品治?理,成立?以院長(zhǎng)為?組長(zhǎng)的藥?品治理領(lǐng)?導(dǎo)小組,?并履行其?職責(zé)。?2、堅(jiān)持?主渠道購(gòu)?藥,實(shí)行?招標(biāo)溝。?3、藥?品治理人?員要嚴(yán)把?質(zhì)量關(guān),?嚴(yán)禁假冒?、偽劣藥?品入庫(kù),?確實(shí)搞好?藥品治理?,杜絕藥?品過(guò)期、?失效、霉?爛、變質(zhì)?的事件發(fā)?生。4?、毒、劇?、麻、精?神藥品的?治理嚴(yán)格?執(zhí)行有關(guān)?制度。?5、藥品?采購(gòu)人員?要及時(shí)把?握藥品質(zhì)?量?jī)r(jià)格信?息和臨床?用藥需求?信息,保?證臨床用?藥。(?五)、院?內(nèi)感染治?理院內(nèi)?感染控制?工作,是?提高醫(yī)療?質(zhì)量的重?要保證和?具體體現(xiàn)?,是防范?醫(yī)療事故?的重要途?徑,是以?病人為中?心、文明?優(yōu)質(zhì)服務(wù)?的重要內(nèi)?容。1?、成立院?感控制機(jī)?構(gòu),完善?制度,狠?抓落實(shí)。?2、加?強(qiáng)院內(nèi)感?染知識(shí)宣?教和培訓(xùn)?,強(qiáng)化院?內(nèi)感染意?識(shí)。3?、認(rèn)真落?實(shí)消毒隔?離制度,?嚴(yán)格無(wú)菌?操作規(guī)程?。4、?以“手術(shù)?室、治療?室、換藥?室、產(chǎn)房?”為突破?口,抓好?重點(diǎn)科室?的治理。?5、規(guī)?范抗生素?的合理使?用。(?六)、醫(yī)?療安全治?理隨著?人們文化?生活水平?的提高,?思維意識(shí)?的轉(zhuǎn)變,?各地醫(yī)療?糾紛頻繁?發(fā)生,醫(yī)?療安全工?作一直是?每一個(gè)醫(yī)?院工作中?的重中之?重,防范?醫(yī)療差錯(cuò)?、杜絕醫(yī)?療事故成?為醫(yī)院生?存發(fā)展的?根本。?1、成立?以院長(zhǎng)為?首的醫(yī)療?安全工作?領(lǐng)導(dǎo)小組?,急診急?救工作領(lǐng)?導(dǎo)小組,?充分發(fā)揮?醫(yī)療安全?領(lǐng)導(dǎo)小組?的職能,?認(rèn)真落實(shí)?各項(xiàng)規(guī)章?制度和崗?位職責(zé),?嚴(yán)格各項(xiàng)?技術(shù)操作?規(guī)程。?2、認(rèn)真?開(kāi)展醫(yī)療?安全知識(shí)?宣教,深?入學(xué)習(xí)崗?位差錯(cuò)評(píng)?定標(biāo)準(zhǔn)和?衛(wèi)生部頒?發(fā)的《醫(yī)?療事故處?理辦法》?及《醫(yī)療?文書(shū)書(shū)寫(xiě)?規(guī)范》,?嚴(yán)格落實(shí)?差錯(cuò)事故?登記上報(bào)?制度。?3、及時(shí)?完善各種?醫(yī)療文書(shū)?確實(shí)履行?各項(xiàng)簽字?手續(xù),抓?好門(mén)診觀?察病人、?新入院病?人、危重?的病人治?理。4?、堅(jiān)持會(huì)?診制度,?認(rèn)真組織?急危重病?癥及疑難?雜癥討論?,積極請(qǐng)?上級(jí)醫(yī)院?專家到我?院會(huì)診。?5、手?術(shù)病人要?嚴(yán)格遵守?手術(shù)規(guī)則?,認(rèn)真開(kāi)?展術(shù)前討?論,嚴(yán)禁?超范圍手?術(shù),非凡?
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