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兒科常見疾病的健康宣教1編輯版ppt8/23/2023兒科常見疾病的健康宣教1編輯版ppt7/31/20231.高熱驚厥
2.皰疹性咽峽炎2編輯版ppt8/23/20231.高熱驚厥
2.皰疹性咽峽炎2編輯版ppt7/31/202(定義)
高熱驚厥是兒科常見病之一由于小兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不健全,極易引起高熱驚厥。高熱驚厥多發(fā)生在上呼吸道感染或其他傳染病初期。當(dāng)體溫驟然升高時(shí)出現(xiàn)的驚厥大都呈良性過程無后遺癥。但是有些高熱驚厥尤其是復(fù)雜性高熱驚厥可造成缺氧性腦損傷與癲癇之間有著密切關(guān)系。1.高熱驚厥3編輯版ppt8/23/2023(定義)高熱驚厥是兒科常見病之一由于小兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)入院宣教高熱驚厥患兒均經(jīng)急診室直接收入病房予以安乃近滴鼻或苯巴比妥肌肉注射退熱鎮(zhèn)靜、吸氧等處理,操作結(jié)束后,家長(zhǎng)因患兒突如其來的抽搐發(fā)作,存在緊張、焦慮、擔(dān)憂等情緒。責(zé)任護(hù)士應(yīng)予以安慰及時(shí)向家長(zhǎng)自我介紹,并介紹主管醫(yī)生,告知呼叫的方法,向家長(zhǎng)說明驚厥多發(fā)生在體溫上升初期,一般一次疾病過程中只發(fā)作一次,以穩(wěn)定家長(zhǎng)情緒。4編輯版ppt8/23/2023入院宣教高熱驚厥患兒均經(jīng)急診室直接收入病房予以安乃近滴鼻或苯1、24小時(shí)留陪伴,孩子在床上時(shí)勿拉下床欄,防止墜床。2、暫時(shí)禁食禁水,緩解后多喝水,進(jìn)食富營(yíng)養(yǎng)的清淡飲食。3、出汗后及時(shí)擦干,更換衣物。4、防止發(fā)生反復(fù)抽搐的最重要措施是控制體溫。家中常備體溫計(jì)和退熱藥物,在院和出院后密切觀察體溫變化,體溫在38℃時(shí)立即服退熱藥,服藥后多喝水協(xié)助降溫,降溫處理后必要時(shí)送醫(yī)院。如果患兒煩躁不安、易驚、易怒、手足抖動(dòng),應(yīng)立即緊急處理并送往醫(yī)院。當(dāng)抽搐發(fā)生時(shí),可掐人中、使患兒頭偏向一側(cè),防止窒息;同時(shí)可拿紗布或毛巾包裹飯勺或筷子后放在上下磨牙之間,防止舌咬傷。高熱驚厥的幾點(diǎn)注意事項(xiàng):55編輯版ppt1、24小時(shí)留陪伴,孩子在床上時(shí)勿拉下床欄,防止墜床。高熱驚健康指導(dǎo)1.疾病知識(shí)教育:小兒時(shí)期高熱驚厥多以上呼吸道感染最多見,因此做好春秋季防病治病是防止呼吸道感染的關(guān)鍵,及時(shí)處理感冒早期癥狀可以減少高熱驚厥的發(fā)生。
2.日常飲食起居教育:保證足夠的休息及睡眠,適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)增強(qiáng)抗病能力,家人如有感冒,居室可用食醋熏蒸消毒。隨季節(jié)變化增減衣服,防止受涼感冒。飲食方面要加強(qiáng)患兒的營(yíng)養(yǎng)。
3.驚厥的急救處理:如患兒在院外突發(fā)高熱驚厥,立即解松患兒的衣領(lǐng)口、按壓人中、保持安靜、去枕平臥、頭偏向一側(cè)、清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通暢,防止分泌物吸入窒息。必要時(shí)用筷子纏上布?jí)|放在上下牙齒之間,以防舌咬傷。經(jīng)以上處理后立即送至醫(yī)院搶救。6編輯版ppt8/23/2023健康指導(dǎo)1.疾病知識(shí)教育:小兒時(shí)期高熱驚厥多以上呼吸道感染最4.物理降溫的方法:體溫高達(dá)37.5-38.0℃以上時(shí),應(yīng)給予溫水浴,水溫在32-34℃,患兒發(fā)高燒時(shí),體溫>39℃時(shí),給予酒精擦浴{濃度25-30%}冰敷,用自制冰袋置于頭部、腋下、腹股溝等大血管處。
5.藥物降溫法:家中自備常用退燒藥,可口服對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬混懸液(美林)。退燒效果好,不良反應(yīng)少,口味佳,易于兒童接受。[布洛芬是美國(guó)FDA唯一推薦應(yīng)用于臨床的非甾體類抗炎藥,服藥后多飲水,出汗后及時(shí)擦干汗液,更換內(nèi)衣,以防受涼,1小時(shí)后復(fù)測(cè)體溫,必要時(shí)6-8小時(shí)可重復(fù)使用。]7編輯版ppt8/23/20234.物理降溫的方法:體溫高達(dá)37.5-38.0℃以上時(shí),應(yīng)給(定義)
是由腸道病毒引起的以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙詡魅拘匝蕧{炎,以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑,傳染性很強(qiáng),傳播快,遍及世界各地,呈散發(fā)或流行,夏秋季為高發(fā)季節(jié),主要侵犯1~7歲小兒。臨床以發(fā)熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn)。為自限性疾病,一般病程4~6日,重者可至2周。同一患兒可重復(fù)多次發(fā)生本病,系不同型病毒引起。2.皰疹性咽峽炎8編輯版ppt8/23/2023(定義)是由腸道病毒引起的以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)榕R床表現(xiàn)
該病主要的表現(xiàn)是急驟發(fā)熱,可持續(xù)高熱或反復(fù)高熱,咽痛,吞咽時(shí)尤甚,有時(shí)訴頭痛、腹痛或肌肉痛;血常規(guī)檢查大多是血細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蚵缘汀F鸩?日內(nèi)口腔黏膜出現(xiàn)少數(shù)(很少多于12個(gè))小的(直徑1~2mm)灰白色皰疹,周圍繞以紅暈,多見于扁桃體前部,但也可位于軟腭,扁桃體,懸雍垂,舌部等,在以后得24小時(shí)內(nèi)水泡破潰變?yōu)闇\潰瘍,直徑一般5毫米以下,1~5日內(nèi)愈合,病程一般為4~6天,偶有延至2周者。9編輯版ppt8/23/2023臨床表現(xiàn)該病主要的表現(xiàn)是急驟發(fā)熱,可持續(xù)高熱或反復(fù)高健康指導(dǎo)1.皰疹性咽峽炎傳染性較強(qiáng),應(yīng)注意隔離治療,患兒用過的餐具、玩具等進(jìn)行消毒處理,防止交叉感染。2.對(duì)于輕、中度發(fā)熱,以物理降溫為主。體溫超過38.5℃時(shí),可給予布洛芬等退熱藥。有高熱驚厥及嘔吐及影響飲食睡眠時(shí)可以配合輸液支持療法及對(duì)癥中樞性降溫措施。注意觀察患兒精神及尿量的變化。10編輯版ppt8/23/2023健康指導(dǎo)1.皰疹性咽峽炎傳染性較強(qiáng),應(yīng)注意隔離治療,患兒用過3.注意口腔衛(wèi)生,保持口腔清潔??捎玫}水漱口,用10%硝酸銀涂于潰瘍處或用咽喉靈丹,冰硼散等吹播咽部以減輕咽痛癥狀??诜S生素C及B等。4.在治療期間都應(yīng)該讓患兒注意休息,不要?jiǎng)×一顒?dòng),保證充足的睡眠,多喝白開水,少吃飯,多吃菜,不吃冰糕、不喝飲料,盡可能少吃煎、炸類的油膩食品。忌食刺激性食物,如酸、甜、辣、咸等,尤其要注意不吃過熱、過冷的食品,避免刺激口腔破潰部位引起疼痛。食物選擇流質(zhì)性食物,如稀飯、米湯、面條等。11編輯版ppt8/23/20233.注意口腔衛(wèi)生,保持口腔清潔。可用淡鹽水漱口,用10%硝酸預(yù)防平時(shí),兒童應(yīng)養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣,少到公共場(chǎng)所,室內(nèi)多通風(fēng),不要隨意使用抗生素。由于皰疹性咽峽炎的初期癥狀與一般感冒區(qū)別不大,因此很容易被誤認(rèn)為是感冒而延誤治療。當(dāng)孩子出現(xiàn)不適癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶其到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行確診,以采取正確的方法進(jìn)行對(duì)癥治療。12編輯版ppt8/23/2023預(yù)防平時(shí),兒童應(yīng)養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣,少到公共場(chǎng)所,室內(nèi)多通風(fēng)一患兒入院診斷“皰疹性咽峽炎”,經(jīng)治療一天后無好轉(zhuǎn)患兒口腔疼痛、吞咽困難、家屬心情煩躁。作為責(zé)任護(hù)士你應(yīng)該應(yīng)對(duì)?案例13編輯版ppt一患兒入院診斷“皰疹性咽峽炎”,經(jīng)治療一天后無好轉(zhuǎn)患兒口腔疼1、安撫家屬情緒。2、向其解釋皰疹性咽峽炎是病毒感染,病程5天左右。特點(diǎn)是皰疹性潰瘍性粘膜損害,就像我們大人口腔長(zhǎng)了潰瘍一樣,會(huì)感到口腔疼痛,患兒怕痛不想吃東西,請(qǐng)給他吃一些流質(zhì)飲食,溫涼一些,可以以牛奶為主,請(qǐng)放心,如果進(jìn)食很少能量不夠,我們會(huì)從靜脈補(bǔ)
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