三大常規(guī)標(biāo)本采集法(課堂)課件

三大常規(guī)標(biāo)本采集方法

腎病科三大常規(guī)標(biāo)本采集方法

腎病三大常規(guī)標(biāo)本指的是什么？2三大常規(guī)標(biāo)本？2血常規(guī)3血常規(guī)3尿常規(guī)4尿常規(guī)4大便常規(guī)5大便常規(guī)5667788三大常規(guī)標(biāo)本的采集一、血常規(guī)標(biāo)本采集法二、尿液常規(guī)標(biāo)本采集法三、糞便常規(guī)標(biāo)本采集法9三大常規(guī)標(biāo)本的采集9血液標(biāo)本的采集護理目標(biāo)：標(biāo)本采集符合檢查目的，不發(fā)生溶血，抗凝標(biāo)本無凝血，達(dá)到室前檢驗標(biāo)準(zhǔn)。操作重點步驟1.核對醫(yī)囑、患者、標(biāo)本容器。2.評估患者的病情、靜脈情況。3.告知患者/家屬采血的目的、方法及采血前后的注意事項。4.根據(jù)評估結(jié)果和采血的目的選擇恰當(dāng)?shù)撵o脈、抽血方法和抽血器材。5.嚴(yán)格遵守“一般護理技術(shù)操作原則”、“無菌技術(shù)操作原則”、“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則”。6.醫(yī)療廢物按“感染性醫(yī)療垃圾”處理。7.標(biāo)本盡快送檢驗室檢驗。8.急查項目立即送檢，獲得結(jié)果回報立即報告醫(yī)生。10血液標(biāo)本的采集護理目標(biāo)：標(biāo)本采集符合檢查目的，不發(fā)生溶血，抗9.準(zhǔn)確記錄抽血時間、項目、操作者姓名、患者的反應(yīng)以及正在進行的治療。接到異常結(jié)果回報時，記錄時間、回報人姓名，立即通知經(jīng)治醫(yī)生，同時記錄被通知的醫(yī)生姓名、通知時間及給予的處理。結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)：1.患者/家屬對所做的解釋和護理表示理解和滿意。2.采取標(biāo)本方法正確，標(biāo)本符合檢驗要求。3.標(biāo)本送檢和異常結(jié)果回報及時，異常情況得到及時處理。119.準(zhǔn)確記錄抽血時間、項目、操作者姓名、患者的反應(yīng)以及正在進一、血液標(biāo)本的采集12一、血液標(biāo)本的采集12血標(biāo)本的分類和目的全血：用作血沉、血常規(guī)、糖化血紅蛋白或測定血液中某些物質(zhì)的含量等血清：全血自然凝固后析出的液體,用于生物化學(xué)、免疫學(xué)檢測等，如血清酶、脂類、電解質(zhì)、肝功能血培養(yǎng)標(biāo)本：查找血液中的致病菌13血標(biāo)本的分類和目的13KHB

真空采血管產(chǎn)品基本類型

14KHB真空采血管產(chǎn)品基本類型正確粘貼檢驗標(biāo)簽豎貼條碼不打折不遮蓋刻度，留有觀察空間15正確粘貼檢驗標(biāo)簽豎貼條碼不打折不遮蓋刻度，留有觀察空間15真空采血器排序：血培養(yǎng)無抗凝管抗凝管注射器法：血培養(yǎng)抗凝管無抗凝管溫馨提示:EDTA管（紫）最好不要放在血清管前，因其中的抗凝劑含鉀離子，可能影響血清鉀的檢驗值。采血管數(shù)較多時，藍(lán)色凝血管先采十分必要，因為隨著采血時間的延長，凝血因子會發(fā)生變化。但不建議首采。標(biāo)本試管排序16真空采血器排序：血培養(yǎng)無抗凝管

溫馨提示:

注意試管及進血針頭的角度

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溫馨提示:

注意試管及進血針頭的角度

17正確的混合血液和抗凝劑18正確的混合血液和抗凝劑18

溫馨提示：:

●●一般情況下不在輸液時留取血標(biāo)本。如因搶救等原因需要在輸液同時采血的，一定要在輸液對側(cè)采集標(biāo)本●●止血帶使用時間應(yīng)少于1分鐘（建議在針頭穿刺進入血管后即放松止血帶），以免引起血液淤滯，局部組織缺氧，造成血液某些成分的改變，特別是測定乳酸時不可使用止血帶，否則結(jié)果偏高。19

溫馨提示：:

19●溫馨提示：下列原因可能會至血標(biāo)本溶血，應(yīng)避免發(fā)生①注射器采血時抽吸力太大；②血液與抗凝劑比例失調(diào)；③混勻標(biāo)本時過度振蕩；④注射器或盛血容器帶水或容器污染；⑤全血放置時間長或突然受冷或受熱；⑥注射器中的血沫注入試管；⑦真空采血時如未采滿至相應(yīng)刻度，可由于殘存負(fù)壓造成紅細(xì)胞破裂；⑧標(biāo)本離心時離心力過大等等。20●溫馨提示：下列原因可能會至血標(biāo)本溶血，應(yīng)避免發(fā)生20三、尿標(biāo)本的采集

尿標(biāo)本的分類尿常規(guī)標(biāo)本尿培養(yǎng)標(biāo)本3h、12h、24h尿標(biāo)本21三、尿標(biāo)本的采集尿標(biāo)本的分類211、尿常規(guī)標(biāo)本查尿液的性狀，有無管型和細(xì)胞，并作尿蛋白和尿糖的定性檢測用物準(zhǔn)備：一次性尿杯221、尿常規(guī)標(biāo)本22自理的病人：清晨首次尿為宜，留取1/3到1/2杯送檢。留置導(dǎo)尿：集尿袋中放出尿液23自理的病人：清晨首次尿為宜，留取1/3到1/2杯送檢。2324242525尿標(biāo)本采集注意事項—女患者月經(jīng)期不宜留取尿標(biāo)本—會陰部分泌物過多時，應(yīng)先清潔再沖洗，再收集。—留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時，須無菌操作—留取12h或24h尿標(biāo)本，集尿瓶應(yīng)放在陰涼處，根據(jù)檢驗要求加防腐劑。（12h--甲醛、24h尿蛋白--二甲苯、24h17-羥類固醇--濃鹽酸）

26尿標(biāo)本采集注意事項26三、糞便標(biāo)本采集意義、目的：1、了解消化道炎癥、梗阻、出血、寄生蟲感染等2、了解消化道狀況，粗略判斷胰腺的外分泌功能3、糞便隱血可作為消化道惡性腫瘤的診斷篩查試驗4、檢查糞便中有無細(xì)菌感染，防止腸道感染27三、糞便標(biāo)本采集272828采集糞便標(biāo)本的注意事項：1、采集培養(yǎng)標(biāo)本時，如患者無便意，用長無菌棉簽蘸生理鹽水，由肛門插入6-7cm，順一個方向輕輕旋轉(zhuǎn)后取出，將棉簽