臨床用藥預(yù)警課件

藥事服務(wù)信息化分享單位：華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院醫(yī)院級(jí)別：三級(jí)甲等綜合醫(yī)院藥事服務(wù)信息化分享單位：華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院案例內(nèi)容二成果成效三一醫(yī)院簡(jiǎn)介總結(jié)體會(huì)四目錄案例內(nèi)容二成果成效三一醫(yī)院簡(jiǎn)介總結(jié)體會(huì)四目編制床位：4600張臨床科室：43個(gè)醫(yī)技科室：14個(gè)研究所：7個(gè)治療中心：15個(gè)實(shí)驗(yàn)室：103個(gè)在職職工：6487人執(zhí)業(yè)醫(yī)師：1609人執(zhí)業(yè)護(hù)士：3134人藥檢技：324人行政管理：559人華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院是扎根武漢歷史最悠久的衛(wèi)計(jì)委直管大型綜合性教學(xué)醫(yī)院,已有150年歷史，由本部、腫瘤中心、西區(qū)及國(guó)際醫(yī)院組成，形成“1+3”四位一體立體化布局。醫(yī)院簡(jiǎn)介編制床位：4600張華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院是扎根計(jì)算機(jī)管理中心主要負(fù)責(zé)我院的信息化建設(shè)，始于2002年，走過(guò)了十三個(gè)年頭，信息化投入近一億，建成了以HIS為核心的醫(yī)療信息平臺(tái)，含電子病歷、LIS、PACS、手術(shù)麻醉、心電、超聲、病理、院感、藥房藥庫(kù)管理等多個(gè)重要業(yè)務(wù)系統(tǒng)。計(jì)算機(jī)管理中心在醫(yī)院信息化建設(shè)方面銳意進(jìn)取，2016年將完成我院信息平臺(tái)與數(shù)據(jù)中心的建設(shè)，全面上線醫(yī)院綜合運(yùn)營(yíng)管理（HRP）系統(tǒng)，以信息技術(shù)促進(jìn)我院醫(yī)療質(zhì)量及管理水平的不斷提高。計(jì)算機(jī)管理中心簡(jiǎn)介計(jì)算機(jī)管理中心主要負(fù)責(zé)我院的信息化建設(shè)，始于2計(jì)算機(jī)管理中心簡(jiǎn)介武漢協(xié)和醫(yī)院信息化建設(shè)情況表：信息點(diǎn)6448業(yè)務(wù)PC機(jī)4405服務(wù)器128交換機(jī)396無(wú)線AP2945主要信息系統(tǒng)46系統(tǒng)覆蓋病區(qū)數(shù)量125醫(yī)療數(shù)據(jù)量170TB計(jì)算機(jī)管理中心簡(jiǎn)介武漢協(xié)和醫(yī)院信息化建設(shè)情況表：信息點(diǎn)644案例介紹計(jì)算機(jī)管理中心積極與藥劑科合作，開展藥事服務(wù)信息化建設(shè)，為醫(yī)院引進(jìn)的自動(dòng)化藥品管理設(shè)備提供信息系統(tǒng)方面的支持，已建成藥房藥庫(kù)管理系統(tǒng)、臨床用藥監(jiān)控系統(tǒng)、合理用藥系統(tǒng)，同時(shí)為自動(dòng)發(fā)藥機(jī)、藥品分包機(jī)、藥品自動(dòng)存取機(jī)、靜配中心提供信息管理支持。通過(guò)藥事服務(wù)信息化建設(shè)大幅提高了醫(yī)院藥品管理的自動(dòng)化程度，顯著提高了藥劑科各部門的工作效率，減少了人為錯(cuò)誤和干預(yù)，提高了醫(yī)院藥品管理層次，改善了藥事服務(wù)質(zhì)量。藥事服務(wù)的精細(xì)化管理及流程再造簡(jiǎn)化了患者取藥的過(guò)程，縮短了患者就醫(yī)時(shí)間，獲得了患者的普遍好評(píng)。

案例介紹計(jì)算機(jī)管理中心積極與藥劑科合作，開展藥事服務(wù)藥事服務(wù)對(duì)于信息化的需求案例背景業(yè)務(wù)量增加、服務(wù)面拓寬，藥事服務(wù)需要自動(dòng)化設(shè)備的支持，需要藥品管理信息系統(tǒng)的支持。藥事服務(wù)的精細(xì)化管理需要通過(guò)信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)。信息系統(tǒng)能為臨床人員的用藥提供規(guī)則提示，對(duì)用藥行為進(jìn)行監(jiān)管，規(guī)范用藥。藥事服務(wù)對(duì)于信息化的需求案例背景業(yè)務(wù)量增加、服務(wù)面拓寬，藥事內(nèi)容一：藥品智能存取包藥機(jī)控制臺(tái)藥品定位處

將藥品放到回轉(zhuǎn)式傳動(dòng)鏈的鏈節(jié)上，每個(gè)儲(chǔ)藥斗中分區(qū)放置各種藥品。出藥時(shí)，藥品出庫(kù)的儲(chǔ)藥斗按照計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)發(fā)出的指令轉(zhuǎn)到藥房正面人工便于操作的高度，并通過(guò)鐳射燈提示藥品位置，藥師從相應(yīng)位置取出藥品。內(nèi)容一：藥品智能存取包藥機(jī)控制臺(tái)藥品定位處將藥品放內(nèi)容二：藥品全自動(dòng)單包裝分包機(jī)控制操作界面藥盒存放處包裝袋出口內(nèi)容二：藥品全自動(dòng)單包裝分包機(jī)控制操作界面藥盒存放處包裝袋出內(nèi)容二：藥品全自動(dòng)單包裝分包機(jī)病人單次使用量包裝袋科室匯總查詢核對(duì)從HIS系統(tǒng)中讀取醫(yī)囑，確認(rèn)信息正確后，設(shè)備開始自動(dòng)排藥分包。同一病人同一時(shí)間的用藥擺放于同一個(gè)藥袋中，藥袋上印有科室、床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間。藥袋按照病區(qū)的床號(hào)順序從設(shè)備中送出。內(nèi)容二：藥品全自動(dòng)單包裝分包機(jī)病人單次使用量包裝袋科室匯總查內(nèi)容三：自動(dòng)快速發(fā)藥機(jī)我院門診西藥房引進(jìn)自動(dòng)快速發(fā)藥機(jī)，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化配藥發(fā)藥，該系統(tǒng)投入使用后，大大縮短藥師配藥和病人取藥等候的時(shí)間，同時(shí)提高調(diào)劑準(zhǔn)確度。內(nèi)容三：自動(dòng)快速發(fā)藥機(jī)我院門診西藥房引進(jìn)自動(dòng)快速發(fā)藥機(jī)，實(shí)現(xiàn)內(nèi)容四：條碼化應(yīng)用探索醫(yī)院藥庫(kù)（HIS）醫(yī)院藥房醫(yī)院藥品信息交換平臺(tái)配送公司一配送公司二臨床用藥管理護(hù)士站配送公司三內(nèi)容四：條碼化應(yīng)用探索醫(yī)院藥庫(kù)醫(yī)院藥房醫(yī)院藥品信息交換平臺(tái)配內(nèi)容四：條碼化應(yīng)用探索藥庫(kù)出庫(kù)藥房入庫(kù)

內(nèi)容四：條碼化應(yīng)用探索藥庫(kù)出庫(kù)藥房入庫(kù)內(nèi)容五：合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)內(nèi)嵌合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，自動(dòng)對(duì)處方、用藥醫(yī)囑的藥品配伍禁忌等信息進(jìn)行警示，對(duì)臨床用藥的合理性進(jìn)行監(jiān)測(cè)。相關(guān)知識(shí)庫(kù)還能輔助醫(yī)師用藥，方便醫(yī)師查詢,同時(shí)為臨床藥師開展工作也帶來(lái)了便利。藥物用量、強(qiáng)度等統(tǒng)計(jì)內(nèi)容五：合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)內(nèi)嵌合理用藥監(jiān)測(cè)內(nèi)容五：合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)藥物相互作用審查結(jié)果藥物詳細(xì)說(shuō)明內(nèi)容五：合理用藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)藥物相互作用審查結(jié)果藥物詳細(xì)說(shuō)明內(nèi)容六：醫(yī)保類用藥控制醫(yī)保類病人限制性用藥提示自費(fèi)類用藥紅色顯示乙類類用藥黃色顯示內(nèi)容六：醫(yī)保類用藥控制醫(yī)保類病人限制性用藥提示自費(fèi)類用藥紅色內(nèi)容七：臨床用藥預(yù)警內(nèi)容七：臨床用藥預(yù)警內(nèi)容七：臨床用藥預(yù)警內(nèi)容七：臨床用藥預(yù)警內(nèi)容八：智能化合理用藥監(jiān)管醫(yī)師及科室用藥權(quán)限設(shè)置內(nèi)容八：智能化合理用藥監(jiān)管醫(yī)師及科室用藥權(quán)限設(shè)置內(nèi)容八：智能化合理用藥監(jiān)管醫(yī)師及科室超范圍用藥警示及報(bào)告內(nèi)容八：智能化合理用藥監(jiān)管醫(yī)師及科室超范圍用藥警示及報(bào)告藥事服務(wù)信息化建設(shè)成果

計(jì)算機(jī)管理中心與藥劑科合作，開展了一系列卓有成效的信息化建設(shè)工作，目前我院在用的藥品管理系統(tǒng)及自動(dòng)化設(shè)備如下：HIS中的藥房、藥庫(kù)管理系統(tǒng)。臨床用藥監(jiān)控系統(tǒng)，合理用藥系統(tǒng)。自動(dòng)發(fā)藥機(jī)及其管理系統(tǒng)。靜配中心及其管理系統(tǒng)。藥品分包機(jī)。藥品自動(dòng)存取機(jī)。

藥事服務(wù)信息化建設(shè)成果計(jì)算機(jī)管理中心與藥劑科合作，開自動(dòng)化藥品管理系統(tǒng)的成果自動(dòng)化藥品管理提高調(diào)配質(zhì)量增加藥品儲(chǔ)存空間延長(zhǎng)藥學(xué)服務(wù)的時(shí)間提升醫(yī)院藥房形象減輕藥師的工作強(qiáng)度有利于藥品庫(kù)存管理自動(dòng)化藥品管理系統(tǒng)的成果自動(dòng)化藥品管理提高調(diào)配增加藥品延長(zhǎng)藥自動(dòng)化藥品管理系統(tǒng)的成果給醫(yī)院帶來(lái)的變化共贏發(fā)揮醫(yī)院藥師本職作用改變醫(yī)院藥庫(kù)傳統(tǒng)物流業(yè)務(wù)現(xiàn)狀及瓶頸優(yōu)化工作流程，提高工作效率社會(huì)效益提高采購(gòu)計(jì)劃打破地域概念給供應(yīng)商帶來(lái)的變化效率和管理的提升減輕藥庫(kù)工作的勞動(dòng)強(qiáng)度

經(jīng)濟(jì)效益增長(zhǎng)提升行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力自動(dòng)化藥品管理系統(tǒng)的成果給醫(yī)院帶來(lái)的變化共贏發(fā)揮醫(yī)院藥師本臨床用藥監(jiān)管建設(shè)成果率先建立了抗菌藥物的分級(jí)管理，規(guī)范處方開具，促進(jìn)抗菌藥物的合理使用。建立日處方量、療程等合理性的實(shí)時(shí)監(jiān)控信息系統(tǒng)，真正做到預(yù)防為先。率先建立了自動(dòng)抽取門診急診處方、住院用藥醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)功能，加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)和有效干預(yù)，提高處方質(zhì)量。實(shí)現(xiàn)對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用預(yù)警及報(bào)告體系，為醫(yī)院決策提供依據(jù)。臨床用藥監(jiān)管建設(shè)成果率先建立了抗菌藥物的分級(jí)管理，規(guī)范處方開總結(jié)計(jì)算機(jī)管理中心積極與藥劑科合作，開展藥事服務(wù)信息化建設(shè)，為醫(yī)院引進(jìn)的自動(dòng)化藥品管理設(shè)備提供信息系統(tǒng)方面的支持，與此同時(shí)，配合藥劑科進(jìn)行流程優(yōu)化，卓有成效：顯著提高了藥劑科各部門的工作效率，使其管理系統(tǒng)化、規(guī)范化和科學(xué)化。通過(guò)信息共享，數(shù)據(jù)傳輸自動(dòng)化等方式，減少人為錯(cuò)誤和干預(yù)，提高藥劑科管理的層次、質(zhì)量和水平。改進(jìn)了服務(wù)質(zhì)量，改善了服務(wù)態(tài)度，提高