營(yíng)利性醫(yī)院會(huì)計(jì)制度

營(yíng)利性醫(yī)院會(huì)計(jì)制度醫(yī)院會(huì)計(jì)以貨幣計(jì)量，以權(quán)責(zé)發(fā)生制為基礎(chǔ)，采用復(fù)式記賬法記賬。在確定會(huì)計(jì)要素時(shí)，醫(yī)院按照交易或者事項(xiàng)的經(jīng)濟(jì)特征進(jìn)行分類。會(huì)計(jì)要素包括資產(chǎn)、負(fù)債、所有者權(quán)益、收入、費(fèi)用和利潤(rùn)。資產(chǎn)是指醫(yī)院過去的交易或者事項(xiàng)形成的、有或者控制的預(yù)期會(huì)給醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)利益的資源。符合資產(chǎn)定義的資源，在同時(shí)滿足以下條件時(shí)，確認(rèn)為資產(chǎn)：與該資源有關(guān)的經(jīng)濟(jì)利益很可能流入醫(yī)院；該資源的成本或者價(jià)值能夠可靠計(jì)量。負(fù)債是指醫(yī)院過去的交易或者事項(xiàng)形成的、預(yù)期會(huì)導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)利益流出醫(yī)院的現(xiàn)時(shí)義務(wù)。符合負(fù)債定義的義務(wù)，在同時(shí)滿足以下條件時(shí)，確認(rèn)為負(fù)債：與該義務(wù)有關(guān)的經(jīng)濟(jì)利益很可能流出醫(yī)院；未來流出的經(jīng)濟(jì)利益的金額能夠可靠地計(jì)量。所有者權(quán)益是指醫(yī)院資產(chǎn)扣除負(fù)債后由所有者享有的剩余權(quán)益。其來源包括所有者投入的資本、直接計(jì)入所有者權(quán)益的利得和損失、留存收益等。所有者權(quán)益管理內(nèi)容包括董事會(huì)制訂醫(yī)院增加或減少注冊(cè)資本的方案，擬訂公司重大收購(gòu)、回購(gòu)本公司股票或合并、分立、解散方案，制訂醫(yī)院利潤(rùn)分配方案和彌補(bǔ)虧損方案。股東大會(huì)對(duì)醫(yī)院增加或減少注冊(cè)資本做出決議，對(duì)醫(yī)院合并分立、解散和清算做出決議，審議批準(zhǔn)醫(yī)院的利潤(rùn)分配方案和彌補(bǔ)虧損方案。財(cái)務(wù)管理部門嚴(yán)格按股東大會(huì)關(guān)于增減資本、利潤(rùn)分配等的決議進(jìn)行賬務(wù)處理。4.醫(yī)院可以采用以下方式增加資本：向現(xiàn)有股東配售股份、以公積金轉(zhuǎn)增股本、新投資者投資增加股本。這需要根據(jù)經(jīng)營(yíng)和發(fā)展需要，依照法律法規(guī)，經(jīng)過股東大會(huì)分別做出決議。5.醫(yī)院交納所得稅后的利潤(rùn)分配順序?yàn)椋簭浹a(bǔ)上一年度的虧損、提取法定公積金百分之十、提取法定公益金百分之五、提取任意公積金、支付股東股利。6.醫(yī)院法定公積金累計(jì)超過公司注冊(cè)資本的百分之五十以上時(shí)，可以不再提取。提取法定公積金、公益金后，是否提取任意公積金由股東大會(huì)決定。在彌補(bǔ)公司虧損和提取法定公積金、公益金之前，醫(yī)院不會(huì)向股東分配利潤(rùn)。4.收入是指醫(yī)院在日?；顒?dòng)中形成的會(huì)導(dǎo)致所有者權(quán)益增加的、與所有者投入資本無關(guān)的經(jīng)濟(jì)利益的總流入。為確認(rèn)收入，需要滿足經(jīng)濟(jì)利益很可能流入從而導(dǎo)致醫(yī)院資產(chǎn)增加或者負(fù)債減少，且經(jīng)濟(jì)利益的流入額能夠可靠計(jì)量的條件。5.費(fèi)用是指醫(yī)院在日?；顒?dòng)中發(fā)生的、會(huì)導(dǎo)致所有者權(quán)益減少的與向所有者分配利潤(rùn)無關(guān)的經(jīng)濟(jì)利益的總流出。為確認(rèn)費(fèi)用，需要滿足經(jīng)濟(jì)利益很可能流出從而導(dǎo)致醫(yī)院資產(chǎn)減少或者負(fù)債增加，且經(jīng)濟(jì)利益的流出額能夠可靠計(jì)量的條件。6.利潤(rùn)是指醫(yī)院在一定會(huì)計(jì)期間的經(jīng)營(yíng)成果，包括收入減去費(fèi)用后的凈額、直接計(jì)入當(dāng)期利潤(rùn)的利得和損失等。直接計(jì)入當(dāng)期利潤(rùn)的利得和損失是指計(jì)入當(dāng)期損益、會(huì)導(dǎo)致所有者權(quán)益發(fā)生增減變動(dòng)的、與所有者投入資本或者向所有者分配利潤(rùn)無關(guān)的利得或者損失。利潤(rùn)金額取決于收和費(fèi)用、直接計(jì)入當(dāng)期利潤(rùn)的利得和損失金額的計(jì)量。5.財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告是醫(yī)院對(duì)外提供的反映醫(yī)院某一特定日期的財(cái)務(wù)狀況和某一會(huì)計(jì)期間的經(jīng)營(yíng)成果、現(xiàn)金流量等會(huì)計(jì)信息的文件。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告包括會(huì)計(jì)報(bào)表及其附注和其他應(yīng)當(dāng)在財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告中披露的相關(guān)信息和資料。會(huì)計(jì)報(bào)表至少應(yīng)當(dāng)包括資產(chǎn)負(fù)債表、利潤(rùn)表、現(xiàn)金流量表等報(bào)表。6.重要會(huì)計(jì)政策和會(huì)計(jì)估計(jì)包括現(xiàn)金及現(xiàn)金等價(jià)物、壞賬準(zhǔn)備等。現(xiàn)金及現(xiàn)金等價(jià)物包括庫(kù)存現(xiàn)金、可以隨時(shí)用于支付的存款以及持有的期限短、流動(dòng)性強(qiáng)、易于轉(zhuǎn)換為已知金額的現(xiàn)金、價(jià)值變動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)很小的投資。壞賬準(zhǔn)備需要在資產(chǎn)負(fù)債表日對(duì)應(yīng)收款項(xiàng)賬面價(jià)值進(jìn)行檢查，對(duì)于因不符合醫(yī)保規(guī)定、醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)拒絕支付的醫(yī)療款、債務(wù)人發(fā)生嚴(yán)重的財(cái)務(wù)困難、債務(wù)人違反合同條款（如償付利息或本金發(fā)生違約或逾期等）、債務(wù)人很可能倒閉或進(jìn)行其他財(cái)務(wù)重組以及其他表明應(yīng)收款項(xiàng)發(fā)生減值的客觀依據(jù)，計(jì)提減值準(zhǔn)備。2.如果有客觀證據(jù)表明應(yīng)收款項(xiàng)的價(jià)值已恢復(fù)，并且與確認(rèn)減值損失后發(fā)生的事項(xiàng)有關(guān)，則可以轉(zhuǎn)回減值損失并計(jì)入當(dāng)期損益。但是，轉(zhuǎn)回后的賬面價(jià)值不能超過假定不計(jì)提減值準(zhǔn)備情況下在轉(zhuǎn)回日的攤余成本。3.存貨的成本應(yīng)按實(shí)際成本計(jì)價(jià)，包括采購(gòu)成本、加工成本和其他成本。在存貨領(lǐng)用和發(fā)出時(shí)，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況采用先進(jìn)先出法、加權(quán)平均法或個(gè)別計(jì)價(jià)法計(jì)價(jià)。一旦確定計(jì)價(jià)方法，不得隨意變更。周轉(zhuǎn)材料應(yīng)采用一次攤銷法或五五攤銷法計(jì)入成本或費(fèi)用。在資產(chǎn)負(fù)債表日，存貨按照成本與可變現(xiàn)凈值孰低計(jì)量，當(dāng)可變現(xiàn)凈值低于成本時(shí)，應(yīng)提取存貨跌價(jià)準(zhǔn)備。如果存貨跌價(jià)準(zhǔn)備已計(jì)提，但以前減計(jì)存貨價(jià)值的影響因素已經(jīng)消失，導(dǎo)致存貨的可變現(xiàn)凈值高于其賬面價(jià)值的，可以在原已計(jì)提的存貨跌價(jià)準(zhǔn)備金額內(nèi)予以轉(zhuǎn)回，轉(zhuǎn)回的金額計(jì)入當(dāng)期損益。4.長(zhǎng)期股權(quán)投資分為具有控制、共同控制或重大影響的長(zhǎng)期股權(quán)投資和不具有控制、共同控制或重大影響的長(zhǎng)期股權(quán)投資。不具有控制、共同控制或重大影響的長(zhǎng)期股權(quán)投資應(yīng)作為可供出售金融資產(chǎn)或以公允價(jià)值計(jì)量且其變動(dòng)計(jì)入當(dāng)期損益的金融資產(chǎn)核算。具有實(shí)際控制的長(zhǎng)期股權(quán)投資按成本法核算，具有共同控制或重大影響的長(zhǎng)期股權(quán)投資按權(quán)益法核算。5.固定資產(chǎn)是指使用壽命超過一個(gè)會(huì)計(jì)年度的有形資產(chǎn)，用于提供勞務(wù)、生產(chǎn)商品、出租或經(jīng)營(yíng)管理等。對(duì)于使用壽命超過一個(gè)會(huì)計(jì)年度，雖未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)但屬于批量采購(gòu)的有形資產(chǎn)也可認(rèn)定為固定資產(chǎn)。固定資產(chǎn)僅在其成本能夠可靠地計(jì)量且與其有關(guān)的經(jīng)濟(jì)利益很可能流入時(shí)才予以確認(rèn)。固定資產(chǎn)按成本并考慮預(yù)計(jì)棄置費(fèi)用因素的影響進(jìn)行初始計(jì)量。根據(jù)固定資產(chǎn)的性質(zhì)和使用情況，合理確定固定資產(chǎn)的使用壽命和預(yù)計(jì)凈殘值，經(jīng)確定后不得隨意變更。合理選擇固定資產(chǎn)折舊方法，根據(jù)與固定資產(chǎn)有關(guān)的經(jīng)濟(jì)利益的預(yù)期實(shí)現(xiàn)方式進(jìn)行選擇。與固定資產(chǎn)有關(guān)的后續(xù)支出，如果與該固定資產(chǎn)有關(guān)的經(jīng)濟(jì)利益很可能流入且其成本能可靠地計(jì)量，則計(jì)入固定資產(chǎn)成本，并終止確認(rèn)被替換部分的賬面價(jià)值。除此以外的其他后續(xù)支出，在發(fā)生時(shí)計(jì)入當(dāng)期損益。當(dāng)固定資產(chǎn)處于處置狀態(tài)或預(yù)期通過使用或處置不能產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)利益時(shí)，應(yīng)終止確認(rèn)該固定資產(chǎn)。固定資產(chǎn)出售、轉(zhuǎn)讓、報(bào)廢或毀損的處置收入扣除其賬面價(jià)值和相關(guān)稅費(fèi)后的差額計(jì)入當(dāng)期損益。遞延所得稅資產(chǎn)和遞延所得稅負(fù)債是指某些資產(chǎn)或負(fù)債的賬面價(jià)值與其計(jì)稅基礎(chǔ)之間的差異，以及根據(jù)稅法規(guī)定可以確定計(jì)稅基礎(chǔ)的項(xiàng)目的賬面價(jià)值與計(jì)稅基礎(chǔ)之間的暫時(shí)性差異。這些差異應(yīng)該被確認(rèn)為遞延所得稅資產(chǎn)或遞延所得稅負(fù)債。醫(yī)院特殊會(huì)計(jì)科目的使用包括以下幾個(gè)方面：1.應(yīng)收賬款：該科目用于核算醫(yī)院因提供醫(yī)療服務(wù)、非醫(yī)療服務(wù)等經(jīng)營(yíng)活動(dòng)應(yīng)收取的款項(xiàng)。應(yīng)按照債務(wù)人類別設(shè)置應(yīng)收醫(yī)保機(jī)構(gòu)醫(yī)療款、應(yīng)收患者醫(yī)療款、應(yīng)收外單位醫(yī)療款等明細(xì)科目進(jìn)行核算，并可按照醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)名稱或單位名稱進(jìn)行輔助核算。2.庫(kù)存物品：該科目用于核算醫(yī)院為開展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動(dòng)而存儲(chǔ)的藥品衛(wèi)生材料、周轉(zhuǎn)材料和其他材料的實(shí)際成本。應(yīng)按照庫(kù)存物品類別設(shè)置藥品、高值衛(wèi)生材料、常規(guī)衛(wèi)生材料等明細(xì)科目進(jìn)行核算，并按照藥庫(kù)和藥房?jī)蓚€(gè)二級(jí)明細(xì)科目，以及藥品類別進(jìn)行明細(xì)核算。3.預(yù)收賬款：該科目用于核算醫(yī)院按照合同規(guī)定預(yù)收的款項(xiàng)。應(yīng)按照預(yù)收款類別設(shè)置應(yīng)預(yù)收醫(yī)療款、預(yù)收其他合同款等明細(xì)科目進(jìn)行核算，并可根據(jù)情況按照科室、患者姓名或住院號(hào)進(jìn)行輔助核算。4.主營(yíng)業(yè)務(wù)收入：該科目用于核算醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動(dòng)取得的收入。應(yīng)設(shè)置門診收入和住院收入兩個(gè)明細(xì)科目進(jìn)行核算，并按照收入類別設(shè)置醫(yī)事服務(wù)費(fèi)、藥品收入、材料收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、診察收入、其他門診收入、床