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勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)賠償金一、申請(qǐng)人信息姓名:[申請(qǐng)人姓名]性別:[申請(qǐng)人性別]聯(lián)系電話:[申請(qǐng)人聯(lián)系電話]住址:[申請(qǐng)人住址]二、被申請(qǐng)人信息企業(yè)名稱(chēng):[被申請(qǐng)人企業(yè)名稱(chēng)]執(zhí)照號(hào)碼:[被申請(qǐng)人執(zhí)照號(hào)碼]地址:[被申請(qǐng)人地址]聯(lián)系電話:[被申請(qǐng)人聯(lián)系電話]三、申請(qǐng)事由我是在被申請(qǐng)人企業(yè)擔(dān)任一名員工,合同期為[合同期限],工作崗位為[工作崗位]。在合同期內(nèi),被申請(qǐng)人企業(yè)存在以下違法行為:不按時(shí)支付工資:被申請(qǐng)人企業(yè)多次未按時(shí)支付我的工資。根據(jù)勞動(dòng)合同法第三十一條的規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)按月支付勞動(dòng)者的工資。未繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi):被申請(qǐng)人企業(yè)未為我繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額繳納職工社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。違反勞動(dòng)安全衛(wèi)生規(guī)定:被申請(qǐng)人企業(yè)沒(méi)有提供良好的工作環(huán)境,沒(méi)有采取必要的安全措施,給我的身體健康和生命安全帶來(lái)了潛在的危險(xiǎn)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》的規(guī)定,雇主有義務(wù)采取必要的措施,確保勞動(dòng)者的生命安全和身體健康?;谏鲜鲞`法情況,我向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)申請(qǐng),要求被申請(qǐng)人企業(yè)向我支付以下賠償金:未支付工資帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失:根據(jù)我與被申請(qǐng)人企業(yè)的勞動(dòng)合同,我每月應(yīng)獲得[工資數(shù)額]的工資,共計(jì)[工資數(shù)額*合同期限]。社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)未繳納帶來(lái)的損失:被申請(qǐng)人未按時(shí)足額為我繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),我遇到意外事故時(shí)無(wú)法享受相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)待遇。非經(jīng)濟(jì)損失:被申請(qǐng)人企業(yè)的違法行為給我的身心健康造成了一定的傷害,我要求被申請(qǐng)人企業(yè)向我支付一定的精神損害賠償金。四、申請(qǐng)理由和證據(jù)我提出上述申請(qǐng)的理由主要有以下幾點(diǎn):就不按時(shí)支付工資的問(wèn)題,我有多張工資條和銀行流水作為證據(jù),可以證明被申請(qǐng)人企業(yè)未按時(shí)支付我的工資。這些工資條和銀行流水記錄清楚地顯示了工資未支付的時(shí)間和金額。關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)未繳納的問(wèn)題,我有與被申請(qǐng)人企業(yè)簽訂的勞動(dòng)合同和社保繳納記錄作為證據(jù)。這些文件明確規(guī)定了被申請(qǐng)人企業(yè)應(yīng)當(dāng)為我繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),而社保繳納記錄可以證明被申請(qǐng)人企業(yè)未按約定履行自己的責(zé)任。對(duì)于違反勞動(dòng)安全衛(wèi)生規(guī)定的問(wèn)題,我有照片和醫(yī)院的診斷證明作為證據(jù)。這些照片清楚地顯示了被申請(qǐng)人企業(yè)存在的安全隱患,醫(yī)院的診斷證明可以證明我因工作環(huán)境問(wèn)題導(dǎo)致的身體損傷。五、賠償金數(shù)額根據(jù)上述申請(qǐng)事由和證據(jù),我請(qǐng)求勞動(dòng)仲裁委員會(huì)判決被申請(qǐng)人企業(yè)向我支付以下賠償金:未支付工資帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失:共計(jì)[工資數(shù)額*合同期限]。社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)未繳納帶來(lái)的損失:根據(jù)相關(guān)社保費(fèi)率計(jì)算,以我與被申請(qǐng)人企業(yè)的工作期限計(jì)算未繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)總額。非經(jīng)濟(jì)損失:我要求被申請(qǐng)人企業(yè)支付一定的精神損害賠償金,具體數(shù)額由勞動(dòng)仲裁委員會(huì)酌情確定。六、申請(qǐng)請(qǐng)求基于上述事實(shí)和理由,我請(qǐng)求勞動(dòng)仲裁委員會(huì):判決被申請(qǐng)人企業(yè)向我支付上述賠償金數(shù)額。要求被申請(qǐng)人企業(yè)改正違法行為,確保按時(shí)支付工資和繳納
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