新冠肺炎疑似病例登記表(根據(jù)診療方案第八版)

新冠肺炎疑似病例登記表(根據(jù)診療方案第八版):XXXXXXX醫(yī)院疑似病例登記表（根據(jù)診療方案第八版）應(yīng)隨病人交接。符合以下條件的病人需要填寫此表：一、疑似病例。疑似標(biāo)準(zhǔn)包括：1、有流行病學(xué)史中的任何一條，且符合臨床表現(xiàn)中的任意兩條；2、無明確流行病學(xué)史，符合臨床表現(xiàn)中的任意兩條，同時(shí)新型冠狀病毒特異性IGM抗體陽性，或符合臨床表現(xiàn)中的三條。符合以上1或2條件即可確認(rèn)為疑似，無需專家會(huì)診直接收入疑似病區(qū)。二、懷疑疑似病例。懷疑疑似病例的標(biāo)準(zhǔn)包括：1、有流行病學(xué)史中的任何一條，并符合臨床表現(xiàn)中的任意一條；2、無流行病學(xué)史，但符合臨床表現(xiàn)中的任意兩條。符合以上1或2條件需要請(qǐng)專家會(huì)診。病人的姓名、性別、年齡、籍貫、聯(lián)系方式、來源、發(fā)病時(shí)間和就診時(shí)間需要填寫。此外，病人的臨床癥狀需要勾選。輕型癥狀包括臨床癥狀輕微，影像學(xué)未見肺炎表現(xiàn)；普通型癥狀包括具有發(fā)熱、呼吸道等癥狀，影像學(xué)可見肺炎表現(xiàn)；重型癥狀包括成人和兒童各自符合特定的標(biāo)準(zhǔn)。危重型癥狀包括出現(xiàn)呼吸衰竭且需要機(jī)械通氣、出現(xiàn)休克、合并其他器官功能衰竭需ICU監(jiān)護(hù)治療。病人的主訴和現(xiàn)病史需要填寫，其中包括病人是否有以下四種流行病學(xué)史之一：1、發(fā)病前14天內(nèi)有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史；2、發(fā)病前14天內(nèi)與新型冠狀病毒感染的患者或無癥狀感染者有接觸史；3、發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者；4、聚集性發(fā)病。臨床表現(xiàn)需要填寫以下三個(gè)方面：1、發(fā)熱和（或）呼吸道癥狀等新冠肺炎相關(guān)臨床表現(xiàn)；2、具有上述新型冠狀肺炎影像學(xué)特征；3、發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正?；蚪档?，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；驕p少。此外，病人的體格檢查也需要填寫體溫、呼吸、脈搏、血壓和SpO2。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果主要包括外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白、血沉等指標(biāo)。輔助檢查方面，醫(yī)學(xué)影像檢查如胸部CT或胸片是必不可少的。主要改變包括多發(fā)小斑片影、間質(zhì)改變、多發(fā)磨玻璃影和浸潤(rùn)影。此外，還可能出現(xiàn)肺實(shí)變、胸腔積液等情況。在接診醫(yī)師的診斷及處理意見中，需要對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。醫(yī)生應(yīng)對(duì)病人的情況進(jìn)行全面評(píng)估，制定出最佳的治療方案。在診斷方面，需要對(duì)病人的癥狀、體征