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第第頁(yè)醫(yī)療質(zhì)量與安全知識(shí)競(jìng)賽搶答題庫(kù)醫(yī)療質(zhì)量與安全知識(shí)競(jìng)賽搶答題庫(kù)
本次競(jìng)賽分必答、搶答、風(fēng)險(xiǎn)答題三個(gè)環(huán)節(jié),計(jì)分方法如下:
1.必答題,本環(huán)節(jié)每個(gè)參賽選手必須依次回答二輪,只限選手本人回答,每題答對(duì)計(jì)10分,不答、答錯(cuò)或隊(duì)友提示扣10分;
2.搶答題,本環(huán)節(jié)共有14次機(jī)會(huì),以隊(duì)搶答,隊(duì)員不可以補(bǔ)充,答對(duì)計(jì)10分,答錯(cuò)扣10分,凡搶答器沒(méi)有宣布“開(kāi)始搶答”就按鈴的,視為違例,扣該隊(duì)總分10分,不能再參加本題搶答;
3.風(fēng)險(xiǎn)題,該環(huán)節(jié)共有7次機(jī)會(huì),以隊(duì)搶答,可以在10分、20分、30分的題庫(kù)中選擇性作答,隊(duì)員之間可以補(bǔ)充答案,答對(duì)計(jì)相應(yīng)題型分值,答錯(cuò)扣相應(yīng)分值,凡搶答器沒(méi)有宣布“開(kāi)始搶答”就按鈴的,視為違例,扣該隊(duì)總分10分。
說(shuō)明:答題結(jié)束必須回答“回答完畢”四個(gè)字,否則視為犯規(guī),本題不得分,連續(xù)三次犯規(guī)扣10分。
一、必答題25
1、首診負(fù)責(zé)制度是指患者的首位接診醫(yī)師(首診醫(yī)師)在一次就診過(guò)程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前,負(fù)責(zé)該患者全程診療管理的制度。
2、手術(shù)分級(jí)管理制度是指為保障患者安全,按照手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度、復(fù)雜程度、難易程度和資源消耗不同,對(duì)手術(shù)進(jìn)行分級(jí)管理的制度。
3、新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度是指為保障患者安全,對(duì)于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次開(kāi)展臨床應(yīng)用的醫(yī)療技術(shù)或診療方法實(shí)施論證、審核、質(zhì)控、評(píng)估全流程規(guī)范管理的制度。
4、抗菌藥物分級(jí)管理制度是指根據(jù)抗菌藥物的安全性、療效、細(xì)菌耐藥性和價(jià)格等因素,對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行分級(jí)管理的制度。
5、會(huì)診是指出于診療需要,由本科室以外或本機(jī)構(gòu)以外的醫(yī)務(wù)人員協(xié)助提出診療意見(jiàn)或提供診療服務(wù)的活動(dòng)。
6、危急值報(bào)告制度是指對(duì)提示患者處于生命危急狀態(tài)的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果建立復(fù)核、報(bào)告、記錄等管理機(jī)制,以保障患者安全的制度。
7、臨床用血審核制度是指在臨床用血全過(guò)程中,對(duì)與臨床用血相關(guān)的各項(xiàng)程序和環(huán)節(jié)進(jìn)行審核和評(píng)估,以保障患者臨床用血安全的制度。
8、信息安全管理制度是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照信息安全管理相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者診療信息的收集、存儲(chǔ)、使用、傳輸、處理、發(fā)布等進(jìn)行全流程系統(tǒng)性保障的制度。
9、手術(shù)安全核查制度是指在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前和患者離開(kāi)手術(shù)室前對(duì)患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式等進(jìn)行多方參與的核查,以保障患者安全的制度。
10、查對(duì)制度是指為防止醫(yī)療差錯(cuò),保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療行為和醫(yī)療器械、設(shè)施、藥品等進(jìn)行復(fù)核查對(duì)的制度。
11、死亡病例討論制度是指為全面梳理診療過(guò)程、總結(jié)和積累診療經(jīng)驗(yàn)、不斷提升診療服務(wù)水平,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡病例的死亡原因、死亡診斷、診療過(guò)程等進(jìn)行討論的制度。
12、病歷管理制度是指為準(zhǔn)確反映醫(yī)療活動(dòng)全過(guò)程,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)行為可追溯,維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,對(duì)醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)、質(zhì)控、保存、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行管理的制度。
13、術(shù)前討論制度是指以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、保障手術(shù)安全為目的,在患者手術(shù)實(shí)施前,醫(yī)師必須對(duì)擬實(shí)施手術(shù)的手術(shù)指征、手術(shù)方式、預(yù)期效果、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和處置預(yù)案等進(jìn)行討論的制度。
14、疑難病例討論制度是指為盡早明確診斷或完善診療方案,對(duì)診斷或治療存在疑難問(wèn)題的病例進(jìn)行討論的制度。
15、三級(jí)查房制度是指患者住院期間,由不同級(jí)別的醫(yī)師以查房的形式實(shí)施患者評(píng)估、制定與調(diào)整診療方案、觀(guān)察診療效果等醫(yī)療活動(dòng)的制度。
16、分級(jí)護(hù)理制度是指醫(yī)護(hù)人員根據(jù)住院患者病情和(或)自理能力對(duì)患者進(jìn)行分級(jí)別護(hù)理的制度。
17、查房是指醫(yī)護(hù)人員在病房里對(duì)住院患者實(shí)施患者評(píng)估、制定與調(diào)整診療方案、觀(guān)察診療效果等醫(yī)療活動(dòng),其核心是檢查患者。
18、值班和交接班制度是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員通過(guò)值班和交接班機(jī)制保障患者診療過(guò)程連續(xù)性的制度。
19、急危重患者搶救制度是指為控制病情、挽救生命,對(duì)急危重患者進(jìn)行搶救并對(duì)搶救流程進(jìn)行規(guī)范的制度。
20、醫(yī)師查房制度遵循下級(jí)醫(yī)師服從上級(jí)醫(yī)師,所有醫(yī)師服從科主任的工作原則。
21、醫(yī)療機(jī)構(gòu)都明確了不同時(shí)間不同級(jí)別醫(yī)師的查房周期。工作日每天至少查房2次,非工作日每天至少查房1次,三級(jí)醫(yī)師中最高級(jí)別的醫(yī)師每周至少查房2次,中間級(jí)別的醫(yī)師每周至少查房3次。術(shù)者必須親自在術(shù)前和術(shù)后24小時(shí)內(nèi)查房。
22、出現(xiàn)危急值時(shí),出具檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告的部門(mén)報(bào)出前,應(yīng)當(dāng)雙人核對(duì)并簽字確認(rèn),夜間或緊急情況下可單人雙次核對(duì)。對(duì)于需要立即重復(fù)檢查、檢驗(yàn)的項(xiàng)目,應(yīng)當(dāng)及時(shí)復(fù)檢并核對(duì)。
23、醫(yī)師查房的行為規(guī)范,尊重患者、注意儀表、保護(hù)隱私、加強(qiáng)溝通、規(guī)范流程。
24、手術(shù)治療應(yīng)盡量避免對(duì)患者造成不必要的損害,實(shí)施過(guò)程中要求確保4個(gè)“正確”是指:“正確的患者、正確的麻醉、正確的手術(shù)部位、正確的手術(shù)方式”,手術(shù)安全核查是保障這4個(gè)基本要求的必要手段。
25、為確保產(chǎn)婦和新生兒得到最安全的分娩服務(wù),根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)2023年版《安全出生檢查清單和執(zhí)行指南》的建議,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該按照產(chǎn)婦住院分娩基本醫(yī)療流程,在產(chǎn)婦住院分娩期間分入院時(shí)、即將分娩前或剖宮產(chǎn)術(shù)前、分娩后1小時(shí)、出院前4個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)進(jìn)行患者安全核查。
二、搶答題30
1.疑難病例討論記錄的討論內(nèi)容應(yīng)專(zhuān)冊(cè)記錄,主持人需審核并簽字。討論的結(jié)論應(yīng)當(dāng)記入病歷。
2、臨床科室急危重患者的搶救,由現(xiàn)場(chǎng)級(jí)別和年資最高的醫(yī)師主持。
3、搶救完成后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)當(dāng)將搶救記錄記入病歷,記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘,主持搶救的人員應(yīng)當(dāng)審核并簽字。
4、除以緊急搶救生命為目的的急診手術(shù)外,所有住院患者手術(shù)必須實(shí)施術(shù)前討論,術(shù)者必須參加。
5、術(shù)前討論的范圍包括手術(shù)組討論、醫(yī)師團(tuán)隊(duì)討論、病區(qū)內(nèi)討論和全科討論。
6、術(shù)前討論完成后,方
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