言語治療技術(shù)引論

第一章引論言語治療技術(shù)引論第1頁學(xué)習(xí)目標(biāo)：1、掌握言語治療基本概念、言語障礙分類、言語治療慣用治療形式，言語治療路徑、標(biāo)準(zhǔn)、注意事項。2、熟悉語言中樞各區(qū)功效及定位、言語語言學(xué)基礎(chǔ)。3、了解言語治療發(fā)展史、言語治療條件和要求、言語康復(fù)影響原因。言語治療技術(shù)引論第2頁第一節(jié)概述☆言語治療學(xué)（ST)：是康復(fù)醫(yī)學(xué)主要組成部分。其內(nèi)容包含對各種言語障礙和交流障礙進(jìn)行評定、診療、治療和研究。集臨床醫(yī)學(xué)、聽力學(xué)、語言學(xué)、教育學(xué)、心理學(xué)、言語病理學(xué)及電聲學(xué)等多學(xué)科為一體綜合性學(xué)科。言語治療技術(shù)引論第3頁第一節(jié)概述☆言語（speech):說話（口語）是神經(jīng)和肌肉組織參加發(fā)聲器官機械運動言語障礙：發(fā)音困難嗓音產(chǎn)生困難氣流中止言語韻律出現(xiàn)困難代表性言語障礙------構(gòu)音障礙

言語治療技術(shù)引論第4頁第一節(jié)概述☆語言(language)人類社會中約定俗成進(jìn)行思想交流符號系統(tǒng)包含口頭符號、文字符號，也包含姿勢符號（手勢、面部表情、手語、旗語）包含對符號利用（表示）和接收（了解）能力，也包含對文字語言符號利用（書寫）、接收（閱讀）以及姿勢語言和啞語。代表性語言障礙----------失語癥和兒童語言發(fā)育遲緩言語治療技術(shù)引論第5頁第二節(jié)言語基礎(chǔ)☆優(yōu)勢半球和語言中樞優(yōu)勢半球：在言語能力、邏輯推理、左右定位以及計算功效等方面占優(yōu)勢（多位于為左側(cè)大腦半球）非優(yōu)勢半球：在音樂、美術(shù)、想象力、軀體和空間定向、幾何圖形和人物面容識別及視覺記憶功效等方面占優(yōu)勢（多位于為右側(cè)大腦半球）言語治療技術(shù)引論第6頁第二節(jié)言語基礎(chǔ)☆語言中樞：是人類大腦皮質(zhì)所特有。言語定位學(xué)派反定位學(xué)派言語治療技術(shù)引論第7頁言語產(chǎn)生、傳遞和處理過程言語治療技術(shù)引論第8頁言語產(chǎn)生、傳遞和處理過程言語產(chǎn)生：從語言中樞發(fā)出指令到正常言語產(chǎn)生是由三個系統(tǒng)共同作用實現(xiàn)。動力系統(tǒng)肺振動系統(tǒng)喉（聲帶）共鳴系統(tǒng)口腔（唇、頜、舌、軟腭）言語治療技術(shù)引論第9頁言語產(chǎn)生、傳遞和處理過程聲音傳導(dǎo)：4個過程（外耳水平、中耳水平、內(nèi)耳水平傳導(dǎo)以及腦聽覺中樞）聲波耳廓外耳道鼓膜錘骨砧骨鐙骨前庭窗內(nèi)、外淋巴螺旋器聽神經(jīng)聽覺中樞中耳外耳內(nèi)耳聽覺神經(jīng)通路言語治療技術(shù)引論第10頁言語治療技術(shù)引論第11頁言語治療技術(shù)引論第12頁言語產(chǎn)生、傳遞和處理過程☆言語處理過程：語言了解內(nèi)容整合信息傳遞發(fā)聲構(gòu)音器官協(xié)調(diào)運動言語治療技術(shù)引論第13頁言語語言學(xué)基礎(chǔ)一、語音發(fā)育和發(fā)展年紀(jì)特點正常語音發(fā)育起始于嬰兒期，于7-8歲成熟。大致可分為：嬰兒期（0-1y)幼兒期（1-3y）幼童期（3-7y)言語治療技術(shù)引論第14頁言語語言學(xué)基礎(chǔ)二、當(dāng)代漢語音節(jié)分解音素分解法：元音、輔音聲韻調(diào)分解法：聲母、韻母、聲調(diào)三、拼音字母和國際音標(biāo)（表1-3）四、漢字言語治療技術(shù)引論第15頁第三節(jié)言語障礙分類失語癥言語取得后障礙是因為大腦損傷所引發(fā)言語功效受損或喪失常表現(xiàn)為聽、說、讀、寫、計算等方面障礙言語治療技術(shù)引論第16頁第三節(jié)言語障礙分類構(gòu)音障礙構(gòu)音器官神經(jīng)、肌肉病變，引發(fā)構(gòu)音器官肌肉無力、癱瘓或肌張力異常和運動不協(xié)調(diào)出現(xiàn)發(fā)聲、發(fā)音、共鳴、韻律等異常分為運動性構(gòu)音障礙、器質(zhì)性構(gòu)音障礙、功效性構(gòu)音障礙最常見構(gòu)音異常為音置換、歪曲、省略、添加言語治療技術(shù)引論第17頁第三節(jié)言語障礙分類兒童語言發(fā)育遲緩兒童在生長發(fā)育過程中其言語發(fā)育落后于實際年紀(jì)最常見病因：大腦功效發(fā)育不全、自閉癥、腦癱言語治療技術(shù)引論第18頁第三節(jié)言語障礙分類聽力障礙所致言語障礙注意判別取得言語之前與取得言語之后聽覺障礙臨界期：6歲取得言語之后聽覺障礙處理只是聽力賠償問題取得言語之前聽覺障礙造成言語障礙，需言語康復(fù)治療。言語治療技術(shù)引論第19頁第三節(jié)言語障礙分類口吃言語流暢性障礙。表現(xiàn)為重復(fù)初始單詞或語音、停頓、托音等言語治療技術(shù)引論第20頁第三節(jié)言語障礙分類發(fā)聲障礙發(fā)聲：由喉頭（聲門部）發(fā)出聲波，經(jīng)過喉頭以上共鳴腔產(chǎn)生聲音，這里所指生物“聲”是嗓音發(fā)聲障礙：因為呼吸及喉頭調(diào)整存在器質(zhì)或功效異常引發(fā)常見于聲帶和喉炎癥、新生物以及神經(jīng)功效失調(diào)言語治療技術(shù)引論第21頁第三節(jié)言語障礙分類失讀失寫失認(rèn)失用言語治療技術(shù)引論第22頁第四節(jié)言語治療☆治療標(biāo)準(zhǔn)：評定準(zhǔn)確、個性化標(biāo)準(zhǔn)難易適中、循序漸進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)重點突出、多方面綜合標(biāo)準(zhǔn)主動參加、形式多樣標(biāo)準(zhǔn)重視心理、環(huán)境調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)言語治療技術(shù)引論第23頁第四節(jié)言語治療☆治療路徑：訓(xùn)練和指導(dǎo)手法介入輔助具（重度運動構(gòu)音障礙腭咽肌閉合不全戴腭托）替換方式（如：手勢、交流板等）言語治療技術(shù)引論第24頁第四節(jié)言語治療☆治療原理基本過程:給患者某種刺激，使患者作出反應(yīng)，正確反應(yīng)要強化（正強化），錯誤反應(yīng)要加以更正（負(fù)強化），重復(fù)進(jìn)行能夠形成正確反應(yīng)，糾正錯誤反應(yīng)1、設(shè)定訓(xùn)練課題