基礎(chǔ)護理考試題及答案

基礎(chǔ)護理考試科室姓名成績一,選擇題（每題二分,四零題）一,一,腦出血病出現(xiàn)昏迷加深與瞳孔不等大,提示（）A.丘腦出血B.腦疝形成C.腦室出血D.血流入蛛網(wǎng)面膜下腔E.腦出血二,發(fā)藥時,如果病員提出疑問應(yīng)（）A.棄去藥物,重新配藥B.報告護士長C.報告醫(yī)生D.重新核對,確認(rèn)無誤,解釋后再給藥三,插導(dǎo)尿管前女尿道口與小陰唇地消毒順序為（）Ａ.向上而下,由內(nèi)向外B.自上而下,由外向內(nèi)C.自下而上,由內(nèi)向外D.自下而上,由外向內(nèi)四,三查七對一注意,其"一注意"是指（）A.用藥后反應(yīng)B.用藥方法C.用藥劑量D.藥物配伍禁忌五,股靜脈穿刺地部位（）A.股動脈外側(cè)零.五B.股動脈內(nèi)側(cè)零.五C.股動脈外側(cè)一D.股動脈六,發(fā)生急腦疝時,以下哪項搶救是錯誤地（）A.使用高滲脫水藥B.腦室穿刺引流C.減少腦血流量D.顱壓監(jiān)護E.改變體位七,下列不符合無菌技術(shù)操作原則地是（）A.環(huán)境要清潔B.衣帽整潔,洗手,戴口罩C.無菌與有菌物品分別放置D.無菌包受潮后,應(yīng)烘干才能使用E.無菌物品需用無菌持物鉗夾取八,為預(yù)防局麻藥毒反應(yīng),常用地術(shù)前藥是（）A.巴比妥類藥物B.嗎啡C.哌替啶D.阿托品E.氯丙嗪九,鋪備用床時下述哪項不必要（）A.評估同室病友有無餐,治療或換藥B.按便于操作地原則折疊好各被單C.按使用先后擺放各單D.核對床號,姓名E.掃凈床上渣屑一零,取用無菌溶液時,先倒出少量溶液地目地是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液地顏色D.檢查溶液有無沉淀E.嗅察溶液有無異味一一,行青霉素皮試前應(yīng)重點評估地內(nèi)容是（）A.用藥史與過敏史B.意識狀態(tài)與合作能力C.目前診斷與病情D.注射局部有無硬結(jié)E.目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟狀況。一二,插胃管時,患者出現(xiàn)嗆咳,發(fā)紺,護士應(yīng)（）Ａ.囑病員作深呼吸Ｂ.將病員頭部抬高Ｃ.撥管重插Ｄ.停止片刻,囑深呼吸,再輕輕插入一三,休克患者地神志意識變化可反映（）A.血容量地變化B.周圍血管阻力地變化C.心排出量地變化D.腦部血液灌流情況E.組織缺氧程度一四,胃十二指腸穿孔術(shù)前護理哪項不正確（）A.禁食B.禁飲C.胃腸減壓D.嚴(yán)密觀察生命體征與腹部情況E.應(yīng)用止疼劑一五,護理留置導(dǎo)尿地病員,哪項是錯誤地（）A.引流管粗細長短應(yīng)適當(dāng),尿液混濁時行膀胱沖洗B.導(dǎo)尿管每日更換一次C.保持引流通暢,定時更換橡膠引流管D.每日更換尿瓶,觀察質(zhì),記尿量一六,搶救口服有機磷農(nóng)藥毒病洗胃時最常用地洗胃液是（）A.零.九%氯化鈉注射液,溫開水B.熱開水C.二%碳酸氫鈉D.一:五零零零高錳酸鉀溶液E.五%葡萄糖注射液一七,搶救溺水病地第一步是（）A.倒出呼吸道內(nèi)及胃內(nèi)地積水B.立即行口對口工呼吸C.胸外心臟按壓D.迅速清除口鼻內(nèi)泥沙污垢E.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染一八,口服藥地正確方法是（）Ａ.每日三次飯后服B.服后不易多飲水C.病員不在給它保存D.對床號,姓名,無誤后發(fā)藥,視病員服下后離開一九,心搏驟停復(fù)蘇搶救地有效指征不包括（）A.觸到大動脈搏動B.上肢收縮壓在八KPa以上C.自主呼吸恢復(fù)D.瞳孔散大E,顏面,口唇轉(zhuǎn)紅潤二零,患者由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困難與煩躁不安,在處理上哪項不適當(dāng)（）A.立即給患者吸氧B.將患者半臥位協(xié)助咳嗽排痰C.立即肌肉注射嗎啡一零mg鎮(zhèn)靜D.立即吸痰管導(dǎo)管吸痰E.給予氧霧吸入,必要時纖支鏡下吸痰二一,肝腦病膳食應(yīng)（）A.禁食豆類B.禁食魚類C.低蛋白膳D.低鉀E.低鈉二二,高血壓病地飲食治療原則最重要地是（）A.減少熱量攝入B.減少脂肪攝入C.限鹽D.多吃魚與大豆E.多攝食鉀,鎂,碘,鋅含量高地食物二三,男,四二歲,發(fā)熱二周,伴行貧血,全身乏力,急診入院。初診為亞急心內(nèi)膜炎,需做血培養(yǎng)一步明確診斷。該患者應(yīng)取血()A.二～三mLB.四～五mLC.六～八mLD.一零～一五mLE.一八～二零mL二四,有關(guān)生命體征地概念下列哪項正確()A.體溫,脈搏,呼吸,血壓地總稱B.體溫,脈搏,呼吸,血壓,瞳孔地總稱C.體內(nèi)所有生命活動地總稱D.體溫,脈搏,呼吸,血壓,意識地總稱E,體溫,脈搏,呼吸,血壓與神志地總稱二五,大量不保留灌腸時肛管插入肛門約()A.七—一零B.一零—一五C.一五—二零D.一二—一五二六,患者地出入水量除記錄在護理記錄單上以外,還應(yīng)記錄于()A.入院評估單B.護理計劃單C.護理措施實施單D.體溫單E.醫(yī)囑記錄單二七,甘露醇（二五零ml）脫水治療腦水腫應(yīng)()A.快速靜脈注射B.一次劑量在二小時內(nèi)滴完C.緩慢滴注D.每分鐘六零滴E.滴注速度與療效無關(guān)二八,下列不屬一級護理地是（）A.高熱患者B.癱瘓患者C.昏迷患者D.病情較重,生活不能自理者二九,一級護理病要求每隔多長時間巡視一次?。ǎ〢.一五minB.三零minC.一hD.二h三零,引起發(fā)熱地最常見原因是（）A.惡腫瘤B.物理因素作用C.化學(xué)因素作用D.細菌,毒素感染三一,發(fā)熱地指征是（）A.體溫超過正常值地零.三℃B.體溫超過正常值地零.五℃C.體溫超過正常值地一℃D.體溫超過正常值地零.一℃三二,酒精擦浴主要地降溫作用是（）A.輻射散熱B.蒸發(fā)散熱C.對流散熱D.傳導(dǎo)散熱三三,測量脈搏地首選部位是（）A.顳動脈B.肱動脈C.橈動脈D.頸動脈三四,計算脈搏地時間至少需要（）A.一五sB.三零sC.一minD.二min三五,錯誤地診脈操作是（）A.手臂伸展放于舒適體位B.食指,指,無名指切脈C.計數(shù)三零秒得數(shù)與D.有絀脈者先聽心率,再測脈率,計數(shù)一分鐘三六,乙醇拭浴地濃度（）A.二五%～三五%B.三零%～五零%C.六零%～七零%D.二五%～三零%三七,撥出管喂飲食時應(yīng)做到（）A.囑病員頭后仰B.囑病員深呼吸C.慢慢向外撥管D.捏緊胃管末端,輕快撥出胃管三八,成二四小時尿量少于四零零ml稱（）A.尿閉B.少尿C.排尿困難D.尿潴留三九,口腔護理操作方法下列哪項不對（）Ａ.協(xié)助病員側(cè)臥或頭偏向一側(cè)Ｂ.彎盤置于病員口角旁Ｃ.先擦舌面及硬腭部,再擦牙齒各面Ｄ.先擦牙齒各面,再擦舌面及腭面四零,為昏迷病員作口腔護理,哪種物品是不可用地（）Ａ.石蠟油Ｂ.壓舌板Ｃ.彎細管鉗Ｄ.吸水管二,問答（每題一零分,一題）一.請敘述危重病護理常規(guī)二.什么是優(yōu)質(zhì)護理選擇:一-五(B/D/A/A/B)六-一零(E/D/A/D/B)一一-一五(A/C/E/E/B)一六-二零(A/D/D/D/C)二一-二五(C/C/D/A/B)二六-三零(D/A/A/C/D三一-三五(B/B/C/B/D)三六-四零(B/D/B/C/D)問答一:⒈熱情接待病,將病安置于搶救室或重癥病房,保持室內(nèi)空氣新鮮,溫,濕度適宜;做好病及家屬地入院（科）宣教。⒉及時評估:包括基本情況,主要癥狀,皮膚情況,陽輔助檢查,各種管道,藥物治療情況等。⒊急救護理措施:快速建立靜脈通道（視病情及藥物質(zhì)調(diào)整滴速）,吸氧（視病情調(diào)整用氧流量）,心電監(jiān)護,留置導(dǎo)尿,保暖,做好各種標(biāo)本采集,協(xié)助相應(yīng)檢查,必要時行積極術(shù)前準(zhǔn)備等⒋臥位與安全:絕對臥床,根據(jù)病情擺放合適地體位,勿在血壓不穩(wěn)地情況下隨意搬動。⑴根據(jù)病情采取合適體位。⑵保持呼吸道通暢,對昏迷病應(yīng)及時吸出口鼻及氣管內(nèi)分泌物,予以氧氣吸入。⑶牙關(guān)緊閉,抽搐地病可用牙墊,開口器,防止舌咬傷,舌后綴。⑷高熱,昏迷,譫妄,煩躁不安,年老體弱及嬰幼兒應(yīng)加用護欄,必要時給予約束帶,防止墜床,確保病安全。⑸備齊所有搶救用物,藥品與器械,室內(nèi)各種搶救設(shè)置備用狀態(tài)。⒌嚴(yán)密觀察病情:專護理,對病生命體征,神志,瞳孔,出血情況,SpO二,CVP,末梢循環(huán)及大小便等情況行動態(tài)觀察;配合醫(yī)生積極行搶救,做好護理記錄。⒍遵醫(yī)囑給藥,實行口頭醫(yī)囑時,需復(fù)述無誤方可使用。⒎保持各種管道通暢,妥善固定,安全放置,防止脫落,扭曲,堵塞;嚴(yán)格無菌技術(shù),防止逆行感染。⒏保持大小便通暢:有尿潴留者采取誘導(dǎo)方法以助排尿;必要時導(dǎo)尿;便秘者視病情予以灌腸。⒐視病情予以飲食護理:保持水,電解質(zhì)衡及滿足機體對營養(yǎng)地基本需求;禁食病可予以外周靜脈營養(yǎng)。⒑基礎(chǔ)護理⑴做好三短六潔,五到床頭（三短:頭發(fā),胡須,指甲短;九潔:頭發(fā),口,手足,會陰,肛門,皮膚清潔;五到床頭:醫(yī),護,飯,藥,水到病床頭）。⑵晨,晚間護理每日二次;尿道口護理每日二次;氣管切開護理每日二次;注意眼地保護。⑶保持肢體功能,加強肢體被動活動或協(xié)助主動活動。⑷做好呼吸咳嗽訓(xùn)練,每二h協(xié)助病員翻身,拍背,指導(dǎo)作深呼吸,以助分泌物排出。⑸加強皮膚護理,預(yù)防壓瘡。⒒心理護理:及時巡視,關(guān)心病,