糖尿病飲食指導(dǎo)

糖尿病飲食指導(dǎo)

講課人：閆冬第1頁(yè)糖尿病患者為何要控制飲食？

提供符合生理需要均衡營(yíng)養(yǎng)膳食，改善健康情況，提升生活質(zhì)量減少心血管疾病危險(xiǎn)原因，使血糖、血壓、血脂盡也許達(dá)成抱負(fù)水平預(yù)治低血糖、酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥幫助您達(dá)成并維持合理體重第2頁(yè)營(yíng)養(yǎng)控制標(biāo)準(zhǔn)合理控制總熱量攝入平衡膳食，多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入均衡制定飲食計(jì)劃，稱(chēng)重飲食，定期定量進(jìn)餐少許多餐，每日3-6餐第3頁(yè)烹調(diào)辦法清淡化油鹽少放點(diǎn)，口味清淡點(diǎn)。每天吃鹽不超出6克（約一平勺）第4頁(yè)限制飲酒盡可能不飲白酒，選用酒精濃度低啤酒、果酒。

每日限制飲酒量，不超出1—2份標(biāo)準(zhǔn)量/日。一份標(biāo)準(zhǔn)量為285ml啤酒，375ml生啤，100ml紅酒或30ml白酒，各約含酒精10克；

應(yīng)在進(jìn)食后飲酒，由于空腹飲酒可誘發(fā)使用磺脲類(lèi)藥品或胰島素治療患者出現(xiàn)低血糖。第5頁(yè)糖尿病患者飲食誤區(qū)及注意事項(xiàng)第6頁(yè)糖尿病飲食是平衡膳食患者應(yīng)維持標(biāo)準(zhǔn)體重，攝入和各自標(biāo)準(zhǔn)體重及活動(dòng)強(qiáng)度相一致食量若采取饑餓措施可使本身物質(zhì)被消耗，體重下降，引發(fā)代謝紊亂，造成營(yíng)養(yǎng)失衡，不利于糖尿病控制，反而加重病情。糖尿病飲食治療不是饑餓療法第7頁(yè)飲食治療中感到饑餓難忍怎么辦？饑餓是糖尿病一種癥狀，病情改善后饑餓感會(huì)隨之減輕進(jìn)食量顯著減少，胃腸道不適應(yīng)，但適應(yīng)幾天后饑餓會(huì)慢慢減輕多吃低熱量、高容積食品，如多種蔬菜少許多餐，將正餐主食勻出1／4量作為加餐多項(xiàng)選擇用粗雜糧替代精細(xì)糧，可有更強(qiáng)飽腹感將口味變清淡，也會(huì)減少食欲第8頁(yè)糖尿病飲食并不意味著要多吃肉少吃飯?zhí)悄虿★嬍骋蠖喾N營(yíng)養(yǎng)素之間需保持一定百分比。肉食品所含脂肪和蛋白質(zhì)同樣也能升高血糖水平。若碳水化合物不按照60％－70％百分比攝入，將也許造成脂肪過(guò)度分解，出現(xiàn)酮癥，甚至發(fā)生酸中毒。因此，糖尿病患者主食量一般不宜少于150－200克。第9頁(yè)糖尿病飲食并不意味著要多吃素菜少吃肉由于肉食食品攝入減少，勢(shì)必使機(jī)體蛋白質(zhì)不足，易造成患者抵抗力減少，更易發(fā)生感染。缺乏肉食品食譜，由于沒(méi)有脂肪飽腹感，患者極易饑餓，這樣不易堅(jiān)持飲食治療。每天100-150g瘦肉是必要。第10頁(yè)糖尿病患者如何吃水果水果口感好，還能補(bǔ)充大量維生素、果酸和礦物質(zhì)患者能夠選擇水果，但必須掌握好時(shí)機(jī)以及數(shù)量餐后血糖<10mmol/L可加水果每天一種水果(200g),分兩次吃水果中西瓜、蘋(píng)果、梨、桔子等含糖量相對(duì)較低；而香蕉、紅棗、荔枝、柿子、紅果含糖量相對(duì)較高監(jiān)測(cè)血糖第11頁(yè)飲食治療誤區(qū)（一）單純控制主食攝入就等于飲食治療，飯吃越少對(duì)病情控制越有利咸食品或含甜味劑糖尿病專(zhuān)用食品不需控制食入多吃了食物只要加大口服降糖藥劑量就能夠使血糖正常飲食控制已非常嚴(yán)格，吃點(diǎn)零食充饑沒(méi)有關(guān)系少吃一頓就不用再吃藥采取胰島素治療后飲食就不需要再控制了第12頁(yè)飲食治療誤區(qū)（二）植物油中具有多量不飽和脂肪酸，比動(dòng)物油要好，因此不需要限制植物油攝入膳食纖維對(duì)于控制血糖有利，因此每日只吃粗糧不吃細(xì)糧用尿糖試紙是否變色評(píng)價(jià)食物是否含糖山楂（紅果）或流傳降糖食療辦法都能夠降糖，毋須限制吃饅頭比吃米飯升血糖更高不吃糖，但能夠多吃些蜂蜜第13頁(yè)糖尿病患者外出應(yīng)注意問(wèn)題應(yīng)堅(jiān)持自己營(yíng)養(yǎng)治療計(jì)劃，不能因生活習(xí)慣和作息時(shí)間變化而變化應(yīng)隨身攜帶糕點(diǎn)、糖果、甚至葡萄糖粉，方便在出現(xiàn)低血糖時(shí)及時(shí)自救應(yīng)注意自己活動(dòng)量，不要過(guò)于勞累和興奮第14頁(yè)食物選擇應(yīng)多樣化綠色蔬菜多多益善吃水果要適時(shí)適量：盡可能吃含糖量低水果作為餐前加餐吃每次少吃點(diǎn)第15頁(yè)合理安排餐次標(biāo)準(zhǔn)：

在總量不變前提下，要做到少許多餐，每日最少進(jìn)食3餐，最佳應(yīng)進(jìn)食4～6餐，甚至更多。

早餐午餐晚餐半兩1.5兩1.5兩加餐加餐第16頁(yè)藥品治療之餐次分派加餐時(shí)間可安排為：

上午9～10時(shí)，下午3～4時(shí)、晚上睡前1小時(shí)。加餐食物選擇：

辦法一：由正餐中勻出半兩主食作為加餐食品

辦法二：選用低糖蔬菜，如黃瓜或西紅柿，每日

一種做加餐對(duì)采取口服降糖藥或胰島素患者，除3次正餐外，應(yīng)有2～3次加餐：第17頁(yè)每天袋牛奶。每天00~250g碳水化合物。每天個(gè)單位優(yōu)質(zhì)蛋白。（1單位優(yōu)質(zhì)蛋白=豬