2023年中級職稱考試主管護(hù)師專業(yè)知識內(nèi)科護(hù)理學(xué)專業(yè)歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年中級職稱考試主管護(hù)師專業(yè)知識內(nèi)科護(hù)理學(xué)專業(yè)歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(diǎn)(共25題)1.護(hù)理昏迷患者鼻飼營養(yǎng)應(yīng)是

A.每次150ml，每天4～6次B.每次200ml，每天3～4次C.每次250ml，每小時6～8次D.每次300ml，每天3～4次E.每小時100ml2.治療陣發(fā)性室性心動過速一般首選

A.奎尼丁口服B.苯妥英鈉靜脈點(diǎn)滴C.利多卡因靜脈注射D.普魯卡因酰胺靜脈注射E.胺碘酮靜脈點(diǎn)滴3.男性，49歲，乙型肝炎病史12年，乏力、低熱、腹脹半年。體檢：肝病面容，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性。下列哪項(xiàng)措施不恰當(dāng)

A.臥床休息B.限制水、鈉的攝入C.聯(lián)合應(yīng)用螺內(nèi)酯和呋塞米D.輸新鮮血或白蛋白E.反復(fù)多次放腹水4.護(hù)士配合搶救急性肺水腫病人，哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確

A.皮下注射嗎啡B.四肢輪流扎止血帶C.平臥位，頭偏向一側(cè)D.氧氣濕化瓶中用50%乙醇E.迅速建立兩條靜脈通路5.下列關(guān)于腸結(jié)核的護(hù)理措施，正確的是

A.休息與營養(yǎng)是腸結(jié)核治療的關(guān)鍵B.應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素而易消化飲食C.腹瀉者可適當(dāng)增加牛奶的攝入，以保證營養(yǎng)D.腹瀉明顯者應(yīng)少食粗纖維食物E.腸梗阻者應(yīng)禁食6.慢性阻塞性肺疾病的患者，呼吸困難、發(fā)紺，近日咳嗽加劇，突然發(fā)生右側(cè)胸痛，約30分鐘后呼吸困難突然加劇，患側(cè)胸壁叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。該變化是

A.自發(fā)性氣胸B.肋間神經(jīng)痛C.胸腔積液D.腹水E.肋骨骨折7.符合糖尿病飲食控制要求的是

A．嚴(yán)格控制甜食

B．消瘦者需酌增總熱量

C．忌食動物油

D．在總熱量的不變前提下，可交換食物種類E．保證一定膳食纖維的攝入8.關(guān)于無癥狀細(xì)菌尿，下列哪項(xiàng)不正確

A.無癥狀細(xì)菌尿即病人有細(xì)菌尿而無任何尿路感染癥狀B.婦女無癥狀細(xì)菌尿可不予治療C.妊娠婦女無癥狀細(xì)菌尿必須治療D.學(xué)齡前兒童無癥狀細(xì)菌尿可不予治療E.老年人無癥狀細(xì)菌尿可不予治療，治療與否與壽命無關(guān)9.以下項(xiàng)目中判斷心臟驟停最可靠的依據(jù)是

A.突然意識喪失B.呼吸停止C.聽診心音消失D.測不到血壓E.看不到心尖搏動10.關(guān)于缺鐵性貧血病人的護(hù)理措施，正確的是

A.適當(dāng)休息以減少氧耗B.多食牛奶、瘦肉等食物C.口服鐵劑治療時應(yīng)避免與茶、咖啡同服D.注射鐵劑治療時應(yīng)經(jīng)常更換注射部位E.切勿自行加大服藥劑量，以免發(fā)生鐵中毒11.肝硬化并發(fā)上消化道出血的最主要原因?yàn)?/p>

A.消化性潰瘍B.急性胃黏膜病變C.食管、胃底靜脈曲張破裂D.反流性食管炎E.門脈高壓性胃病12.黃女士，19歲，四肢關(guān)節(jié)疼痛6個月余，近1個月來出現(xiàn)面頰部對稱性紅斑，反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍，該病人最可能患何種疾病

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.皮炎E.血液病13.急性腎盂腎炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是

A.癥狀及體征消失B.血白細(xì)胞恢復(fù)正常C.尿常規(guī)恢復(fù)正常D.用藥2周后細(xì)菌尿轉(zhuǎn)陰E.停藥后1周和1個月復(fù)查尿培養(yǎng)，均為陰性14.患者女性，50歲。因在家燃燒煤氣取暖突然昏倒?；颊呙嫔奔t，口唇呈櫻桃紅色，脈快，多汗，神志不清伴發(fā)熱。確診的首選檢查是A.胸部CTB.胸部核磁共振C.血液碳氧血紅蛋白測定D.全血膽堿酯酶活力測定E.腦電圖檢查15.對肺結(jié)核病人進(jìn)行病情觀察時，發(fā)現(xiàn)下列何種情況提示病情較重，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理

A.低熱盜汗，顴部潮紅B.軟弱疲乏，精神不振C.食欲減退，體重減輕D.胸悶，咳嗽、咳痰E.高熱不退，脈搏快速，呼吸急促16.關(guān)于蛋白尿，下列哪一項(xiàng)是錯誤的

A.各種分子量蛋白質(zhì)均有的蛋白尿見于’腎小球腎炎B.體位性蛋白尿一般每天不超過1gC.溢出性蛋白尿常見于多發(fā)性骨髓瘤D.分泌性蛋白尿多見于腎小管一間質(zhì)疾病E.腎小管疾病時常出現(xiàn)血紅蛋白尿17.腎病綜合征用腎上腺皮質(zhì)激素治療時，錯誤的是A.用藥1個月無效，可加用環(huán)磷酰胺B.用藥后尿蛋白減少時即減量C.可聯(lián)合應(yīng)用抗凝藥物D.可適當(dāng)應(yīng)用利尿劑E.應(yīng)注意激素所致的低鉀血癥18.張先生，62歲。原有高血壓史27年，于家中入廁時突感頭暈，伴右側(cè)肢體無力，隨即倒地，送到入院，診斷為“腦出血”。護(hù)理體檢：淺昏迷，右側(cè)偏癱，血壓為200/116mmHg。此時，護(hù)士保持張先生安靜臥床，護(hù)理動作輕柔，其目的主要是

A.改善腦缺氧B.防止顱內(nèi)壓升高C.避免外傷D.減輕腦水腫E.保持呼吸道通常19.預(yù)防低血糖反應(yīng)的具體措施為

A.胰島素、口服降糖藥劑量準(zhǔn)確B.每日運(yùn)動量適中C.注射胰島素(或口服降糖藥)與進(jìn)餐時間密切配合D.每餐按規(guī)定食量進(jìn)餐E.口服或注射降糖藥劑量減少1/320.在為痰多體弱、咳嗽無力的病人翻身前，為防止發(fā)生窒息，需采取的護(hù)理措施是

A.給病人吸氧B.囑病人深呼吸C.給病人霧化吸入D.給病人吸痰E.以上都不是21.慢性支氣管炎患者感染加重時咳嗽、咳痰的變化為

A.咳粉紅色泡沫痰B.痰量減少C.痰量增加變黃膿D.無痰干咳E.咳嗽帶有金屬音22.患者男，40歲，近8周反復(fù)發(fā)作劇烈頭痛、心悸，未予治療。近來三次不同時間測血壓分別為220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。處理不正確的為A.繼續(xù)在不同時間內(nèi)測血壓，以確定是否為高血壓病B.尋找其血壓升高的病因，以確定有無繼發(fā)性高血壓C.試用卡托普利治療，觀察其用藥反應(yīng)D.進(jìn)行頭部CT、心臟超聲與腎功能檢查，迅速確定靶器官的損害情況E.暫不處理，3個月后復(fù)查血壓23.對長期臥床的心力衰竭病人，護(hù)士應(yīng)鼓勵其在床上做下肢活動，或定時用溫水浸泡下肢，其主要目的是

A.增加回心血量B.防止肌肉萎縮C.防止壓瘡形成D.防止下肢血栓形成E.及早恢復(fù)行走功能24.成人脈壓50mmHg可見于A.甲狀腺功能減退B.二尖瓣關(guān)閉不全C.嚴(yán)重二尖瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.主動脈瓣狹窄25.對于貧血的治療，下列哪項(xiàng)組合是不正確的

A.巨幼細(xì)胞貧血-葉酸或維生素B12B.腎性貧血-促紅細(xì)胞生成素C.再生障礙性貧血-雄激素D.自身免疫性溶血性貧血-輸新鮮血E.以上均不正確第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：C2.參考答案：C[解析]陣發(fā)性室性心動過速發(fā)作時治療首選利多卡因靜脈注射，其他藥物有普魯卡因胺、苯妥英鈉、胺碘酮等。如上述藥物無效，或病人已出現(xiàn)低血壓、休克、心絞痛、心衰、腦血流灌注不足時，可用同步直流電復(fù)律，洋地黃中毒引起的室速，不宜應(yīng)用電復(fù)律。3.參考答案：E[解析]肝性腦病發(fā)生的常見誘因包括：上消化道出血、攝入過高的蛋白質(zhì)飲食、大量排鉀利尿和腹腔放液、感染、使用鎮(zhèn)靜劑和麻醉劑、便秘、感染、尿毒癥、低血糖、外科手術(shù)等。4.參考答案：C[解析]急性肺水腫病人護(hù)理措施：①為減少靜脈回流，置病人于兩腿下垂坐位或半坐位。②高流量(6～8L/min)吸氧，酒精(30%～50%)濕化。③皮下注射或靜推嗎啡3～5mg可減輕病人煩躁不安，減輕心臟負(fù)擔(dān)。④以毛花苷丙(西地蘭)0.4mg或毒毛花苷K0.25mg緩慢靜脈注射。⑤靜脈注射呋塞米20～40mg。⑥可選用硝酸甘油或硝普鈉靜脈點(diǎn)滴。⑦靜脈推注氨茶堿0.25g緩解支氣管痙攣，并有正性肌力、擴(kuò)管、利尿作用。⑧地塞米松10～20mg或氫化可的松100mg靜脈滴注，可降低外周阻力，減少回心血量，減少肺毛細(xì)血管通透性從而減輕肺水腫。5.參考答案：BDE6.參考答案：A7.參考答案：ABCDE8.參考答案：D[解析]無癥狀細(xì)菌尿是一種隱匿性尿感，即病人有真性細(xì)菌尿而無尿感癥狀。9.參考答案：C10.參考答案：ACDE11.參考答案：C12.參考答案：B[解析]系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)：多數(shù)早期為非特異的全身癥狀，如發(fā)熱，全身不適，乏力，體重減輕等。約40%患者有面部典型紅斑稱為蝶形紅斑。約90%以上患者有關(guān)節(jié)腫痛，且往往是就診的首發(fā)癥狀。關(guān)節(jié)腫痛多呈對稱性。約半數(shù)患者有晨僵。肌肉酸痛、無力是常見癥狀。13.參考答案：E14.參考答案：C15.參考答案：E16.參考答案：E17.參考答案：B18.參考答案：B19.參考答案：ABCD20.參考答案：D[解析]機(jī)械吸痰適用于無力咳出黏稠痰液、意識不清或排痰困難者。可經(jīng)病人的口、鼻腔、氣管插管或氣管切開處進(jìn)行負(fù)壓吸痰。21.參考答案：C[解析]慢性支氣管炎起病緩，病程長，反復(fù)發(fā)作而使病情加重。主要癥狀有咳嗽、咳痰、喘息。痰的主要特點(diǎn)為白色黏液或漿液泡沫痰。急性發(fā)作伴細(xì)菌感染時痰變黃膿，咳嗽加重，痰量增加。22.參考答案：E23.參考答案：D[解析]對長期臥床的心力衰竭病人，護(hù)士指導(dǎo)病人堅(jiān)持動、靜結(jié)合，可增加心肌側(cè)支循環(huán)、代償?shù)墓δ埽瑫r也可避免長期臥床或靜止不動引