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管道專項(xiàng)質(zhì)控考核試題一、單選題1.硅膠胃管多久()更換一次。[留置胃管護(hù)理指引][單選題]*A.7天B.14天C.28天√D.10天2.留置胃管行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí),應(yīng)根據(jù)患者胃排空情況制定注食的間隔時(shí)間及注食量,一般間隔時(shí)間不少于()個(gè)小時(shí),每次注食量不宜超過(guò)()ml。()[留置胃管護(hù)理指引][單選題]*A.4、200B.2、200√C.2、250D.3、2503.留置尿管患者煩躁不安、不配合治療、需長(zhǎng)期置管或經(jīng)評(píng)估有拔管風(fēng)險(xiǎn)的病人須進(jìn)行外固定,預(yù)留活動(dòng)空間,固定位置()。[留置尿管護(hù)理指引][單選題]*A.肚臍眼處B.小腿C.大腿外側(cè)D.大腿內(nèi)側(cè)或腹壁(低于恥骨聯(lián)合水平)√4.導(dǎo)尿時(shí),如插入困難不要強(qiáng)行插管,以免暴力損傷尿道粘膜;見尿后再插入()cm才能進(jìn)行氣囊注液固定,避免氣囊在尿道內(nèi)注液固定。[留置尿管護(hù)理指引][單選題]*A.5B.15C.20D.7~10√5.吸氧持續(xù)時(shí)間超過(guò)多少小時(shí)、氧濃度高于多少,易發(fā)生氧氣中毒()。[雙鼻吸氧管護(hù)理指引][單選題]*A.24、60%√B.12、60%C.24、100%D.24、70%6.人工氣道氣囊壓力保持在()范圍。[氣管切開護(hù)理指引][單選題]*A.25-30cmH?O√B.15-20cmH?OC.20-25cmH?OD.30-40cmH?O7.建議每4~8h監(jiān)測(cè)一次氣囊壓力;無(wú)論測(cè)壓、充氣或放氣,操作前必須先吸引口鼻腔、氣管內(nèi)分泌物,清除氣囊上方滯留物,以防發(fā)生()。[氣管切開護(hù)理指引][單選題]*A.嘔吐B.疼痛C.吸入性肺炎√D.感染8.氣管套管內(nèi)分泌物明顯增多并呈唾液性狀。臨床表現(xiàn)為飲水或進(jìn)食時(shí)劇烈咳嗽,可伴有咳痰多或發(fā)熱,可有胸骨后疼痛或肩部牽涉性疼痛。發(fā)生了什么()[氣管切開護(hù)理指引][單選題]*A.拔管困難B.皮下氣腫C.氣管食管瘺√D.誤吸9.留置胸腔閉式引流管注意事項(xiàng),不正確的是()[胸腔閉式引流管護(hù)理指引][單選題]*A.水封瓶應(yīng)位于胸部以下,不可倒轉(zhuǎn),維持引流系統(tǒng)密閉,接頭牢固固定B.更換引流瓶時(shí),為了防止空氣進(jìn)入,不用夾管,快速更換接頭即可√C.保持引流管長(zhǎng)度適宜,翻身活動(dòng)時(shí)防止受壓、打折、扭曲、脫出D.保持引流管通暢,注意觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)10.腹腔引流管一般放置的位置()。[腹腔引流管護(hù)理指引][單選題]*A.滲出最多處及位置較低處√B.上腹部C.左側(cè)腹部D.右側(cè)腹部二、多選題1.留置胃管的作用()[留置胃管護(hù)理指引][多選題]*A.胃腸減壓√B.觀察胃液的情況√C.用于鼻飼,維持機(jī)體營(yíng)養(yǎng)√D.保護(hù)胃黏膜2.有下列哪些情況者,需進(jìn)行膀胱沖洗()[留置尿管護(hù)理指引][多選題]*A.膀胱有明顯感染者√B.尿液沉淀物多√C.血尿明顯√D.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者,沖洗時(shí)須有明顯的標(biāo)識(shí)牌,不與靜脈輸液掛于同一輸液架√3.告知患者及家屬用氧安全,做好四防()、勿擅自調(diào)節(jié)氧流量。[雙鼻吸氧管護(hù)理指引][多選題]*A.防火√B.防熱√C.防油√D.防震√4.氣管切開置管后護(hù)理措施有哪些()[氣管切開護(hù)理指引][多選題]*A.氣管套管的固定、放置和標(biāo)識(shí)。√B.保護(hù)氣管切開處皮膚?!藽.預(yù)防感染:氣管切口傷口應(yīng)保持清潔、消毒√D.防止氣胸的發(fā)生5.胸腔閉式引流液的變化時(shí)是直接反應(yīng)胸腔有無(wú)活動(dòng)性出血的重要指標(biāo),如出現(xiàn)以下情況高度懷疑有活動(dòng)性出血()。[胸腔閉式引流管護(hù)理指引][多選題]*A.引量大于200ml/h,持續(xù)3h以上,引流液為鮮紅色或有血凝塊√B.2h內(nèi)大于500ml,且伴有血凝塊,引流管觸之有溫?zé)岣小藽.引量大于100ml/h,引流液為鮮紅色或淡紅色D.引流量50-100ml/h,持續(xù)12-24h,總量大于1000ml√三、判斷題1.胃管或鼻腸管置管后妥善固定,避免管道位置上下移動(dòng)或銜接處脫落;避免引流管受壓/扭曲折疊/脫落或意外拔管;胃部或食管手術(shù)者胃管或鼻腸脫出后可自行插入。()[胃管護(hù)理指引][單選題]*A.對(duì)B.錯(cuò)√2.尿管拔出困難,可以用氣囊大量注水或注氣將氣囊打破的方法。()[留置尿管護(hù)理指引][單選題]*A.對(duì)B.錯(cuò)√3.長(zhǎng)期氧療患者,觀察氧管是否過(guò)期,污染,氧管是否松脫。()[雙鼻吸氧管護(hù)理指引][單選題]*A.對(duì)√B.錯(cuò)4.保持人工氣道通暢,定期抽吸氣囊以上間隙的分泌物,氣管內(nèi)按需吸痰,及時(shí)傾倒呼吸機(jī)管道中的冷凝水。()[氣管切開護(hù)理指引][
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