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原則:理氣和胃止痛胃痛寒邪客胃證肝氣犯胃證胃陰不足證的病機(jī)治法和主方肝失疏泄犯胃乘脾可導(dǎo)致胃痛嘔吐泄瀉,其病機(jī)治法和主方有何異同6(——)頭痛風(fēng)寒證風(fēng)熱證風(fēng)濕證肝陽(yáng)證瘀血證痰濁證的主方《素問(wèn)》病機(jī)十九條:“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝。諸寒收引,皆屬于腎。諸氣膹郁,皆屬于肺。諸濕腫滿,皆屬于脾。諸熱瞀瘈,皆屬于火。諸痛癢瘡,皆屬于心。諸厥固泄,皆屬于下。諸痿喘嘔,皆屬于上。諸禁鼓慄,如喪神守,皆屬于火。諸痙項(xiàng)強(qiáng),皆屬于濕。諸逆沖上,皆屬于火。諸脹腹大,皆屬于熱。諸躁狂越,皆屬于火。諸暴強(qiáng)直,皆屬于風(fēng)。諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬于熱。諸病胕腫,痛酸驚駭,皆屬于火。諸轉(zhuǎn)反戾,水液渾濁,皆屬于熱。諸病水液,澄澈清冷,皆屬于寒。諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱?!北孀C要點(diǎn):辨虛實(shí);辨氣血“無(wú)痰則不作?!毒霸廊珪窂?qiáng)調(diào)“無(wú)虛不能作眩”中風(fēng)的病位及基本病機(jī)補(bǔ)陽(yáng)還五湯牽正散的適應(yīng)癥癭病氣郁痰阻證心肝陰虛證的治法和主方第五篇腎系病證陽(yáng)黃陰黃急黃的鑒別《內(nèi)經(jīng)》分為“風(fēng)水”“石水”“涌水”淋證的病位基本病機(jī):濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,腎與膀胱氣化不利淋證治療原則:實(shí)則清利虛則補(bǔ)益熱淋石淋血淋氣淋膏淋勞淋的治法和主方如何理解淋證治法,古有忌汗忌補(bǔ)之說(shuō)癃閉的病位基本病機(jī):膀胱氣化功能失調(diào)癃閉膀胱濕熱證濁瘀阻塞證脾氣不升證腎陽(yáng)衰憊證的治法和主方鼓脹證治的證型和主方7痹證的基本病機(jī):風(fēng)寒濕熱痰瘀等邪氣滯留肌體、筋脈、關(guān)節(jié)、肌肉,經(jīng)脈痹阻“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹。其風(fēng)氣勝者為行痹;寒氣勝者為痛痹;濕氣勝者為著痹。”行痹痛痹著痹熱痹的鑒別痰——瘀——?dú)庋诹獨(dú)庋蛞翰∽C瘀痹阻證、肝腎兩虛證的治法和主方如何理解治痿獨(dú)取陽(yáng)明”?痿證的基本病機(jī):實(shí)證——虛證——痿證脾胃虛弱證肝腎虧虛證的治法和主方寒濕腰痛證的病機(jī)、治法和主方第八篇常考名詞解釋梅核氣臟躁的臨床表現(xiàn)“”行血補(bǔ)肝降氣)腎精薄弱__補(bǔ)腎地黃丸脾腎兩虛__保元湯2。硬腫歸身陽(yáng)氣虛衰__參附湯寒凝血澀__當(dāng)歸四逆散3。胎黃茵陳血內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱的鑒別外感風(fēng)寒咳嗽:散寒宣肺-金沸草散風(fēng)熱咳嗽:疏風(fēng)肅肺-桑菊飲內(nèi)傷8痰濕咳嗽三拗合二陳6。肺炎喘嗽寒華熱銀毒黃解,痰熱虎婷肺熱脾虛夾積:健脾助運(yùn)、消補(bǔ)兼施-健脾丸疳證資珍肥,防石心疳氣證:和脾健運(yùn)-資生健脾丸干疳證:補(bǔ)益氣血-八珍湯疳積證肥兒丸疳腫脹:健脾溫陽(yáng)利水-防已黃芪合五苓散眼疳石斛夜光丸口疳瀉心導(dǎo)赤散脾胃虛弱六君子湯心脾兩虛歸脾湯肝腎陰虛左歸丸邪陷厥陰羚角鉤藤湯合牛黃清心丸7。哮喘小石龍?zhí)K都五斤麥。脾腎陽(yáng)虛右歸丸14。汗證玉皇生1)表虛不固:益氣固表-玉屏風(fēng)散合牡蠣散2)營(yíng)衛(wèi)不和:調(diào)和營(yíng)衛(wèi)-黃芪桂枝五物湯3)氣陰虛弱:益氣養(yǎng)陰-生脈散15。多發(fā)性抽搐癥清瘟定氣郁化火清肝達(dá)郁湯脾虛痰滯十味溫膽湯陰虛風(fēng)動(dòng)大定風(fēng)珠16。急驚風(fēng)銀清林連虎緩固定風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)銀翹散肺腎陰虛麥味地黃丸8。鵝口瘡謝伯風(fēng)熱乘脾銀翹散心火上炎:清心泄熱-瀉心導(dǎo)赤湯虛火上浮:滋陰降火-六味地黃湯加肉桂脾虛肝亢緩肝理脾湯脾腎陽(yáng)衰固真湯合寒蕩驚湯陰虛風(fēng)動(dòng)大定風(fēng)珠驚癇鎮(zhèn)驚丸淡癇滌痰湯風(fēng)癇定癇丸瘀血癇通竅活血湯陰竭陽(yáng)脫生脈散合參附龍牡救逆湯11。厭食換功增929。乙腦新虎溫犀搞五條龍補(bǔ)痙肺脾氣虛防已黃芪湯合五苓散脾腎陽(yáng)虛:腎_真武湯合防已黃芪湯顯祖,脾_實(shí)脾飲邪犯衛(wèi)氣衛(wèi)_新加香茹飲氣_白虎湯邪熾氣營(yíng)清瘟敗毒飲肝腎陰虛知柏地黃丸氣陰兩虛六味地黃丸加黃芪20。尿頻正縮邪入營(yíng)血犀角地黃湯合增液湯3邪犯肺衛(wèi)痰火陰肺痙咳期:瀉肺清熱、解痙鎮(zhèn)咳-桑白皮湯合葶藶大棗瀉肺湯腸蟲證使君子散痰瘀阻滯通竅活血合二陳湯23。麻疹選情深艷玲暑傷肺胃王氏清暑益氣湯上勝下虛溫下清上湯33。紫癜連弟歸陰一、月經(jīng)先期:當(dāng)?shù)匮a(bǔ)陰經(jīng)1氣虛證1)邪侵肺衛(wèi):辛涼宣透、清熱利咽-解肌透1)脾氣虛證:補(bǔ)中益氣湯痧湯2)毒在氣營(yíng):清氣涼營(yíng)、瀉火解毒-涼營(yíng)清2血熱型1)陽(yáng)盛血熱型-清經(jīng)散2)陰虛血熱型-兩地湯氣湯3)疹后陰傷:養(yǎng)陰生津、清熱潤(rùn)喉-沙參麥冬湯26。水痘銀胃1)風(fēng)熱輕證:疏風(fēng)清熱、利濕解毒-銀翹散二、月經(jīng)后期:要補(bǔ)當(dāng)溫經(jīng)1)腎虛型-當(dāng)歸地黃飲合六一散2)毒熱重證:清熱涼營(yíng)、解毒滲濕-清胃解實(shí)寒型-溫經(jīng)湯《婦人大全》4)氣滯型-烏藥湯邪犯肺脾甘露消毒丹溫?zé)巅談偾逦翑《撅?8。痄腮柴濟(jì)溫龍三、月經(jīng)先后無(wú)定期;要固定1)肝郁型-逍遙散2)腎虛型-固陰煎2)血熱型-保陰煎地榆、茜草3)血瘀型-失笑散益母草、茜草、三七經(jīng)湯2)肺腎陰虛:滋腎潤(rùn)肺、引血下行-順經(jīng)湯經(jīng)行乳房脹痛:逍遙觀肝氣郁結(jié)逍遙散+麥芽、青皮、雞內(nèi)金肝腎虧虛一貫煎滋水清肝飲+麥芽、雞內(nèi)金經(jīng)行頭痛:通林珍肝火證羚角鉤藤湯六、經(jīng)期延長(zhǎng):原地紅1)氣虛型-舉元煎阿膠、艾葉、烏賊骨2)虛熱型-兩地湯合二至丸、四烏賊骨一藘血瘀證通竅活血湯血虛證八珍湯+首烏、蔓荊子經(jīng)行感冒:采金菊風(fēng)寒荊穗四物湯風(fēng)熱桑菊飲七、經(jīng)間期出血:清淤地1)腎陰虛型-兩地湯合二至丸3)濕熱型-清肝止淋湯去阿膠、紅棗,加小邪入少陽(yáng)小柴胡湯經(jīng)行身痛:趁痛補(bǔ)腎陽(yáng)虛:右歸丸+黨參、黃芪、田七腎陰虛:左歸丸合二至丸血熱證__虛熱證:上下相資湯實(shí)熱證:清熱固經(jīng)湯十二、經(jīng)斷復(fù)來(lái):老子黃皮脾虛肝郁證:安老湯血瘀證__逐瘀止血湯九、閉經(jīng):四人血重陰1)氣血虛弱-人參養(yǎng)榮湯腎陰虛證:知柏地黃丸加阿膠、龜甲大小薊紫河車3)陰虛血燥-加減一陰煎加丹參、黃精、女貞子、制香附4)氣滯血瘀-血府逐瘀湯或膈下逐瘀湯3)陰虛夾濕-知柏地黃丸4)熱毒蘊(yùn)結(jié)-五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、帶下過(guò)少:歸營(yíng)肝腎虧損:左歸丸加知母、肉蓯蓉、紫河車、麥冬血枯瘀阻:小營(yíng)煎加丹參、桃仁、牛膝妊娠病一、妊娠惡阻:香橘經(jīng)行吐衄:清靜1)肝經(jīng)郁火:疏肝清熱、引血下行-清肝引氣血虛弱通乳散參芪歸麥通吉梗)肝郁氣滯下乳涌泉散痰濕阻滯蒼附導(dǎo)痰丸合漏蘆散婦科雜病一、癥瘕:香附黃腎異位妊娠:手術(shù)為主三、胎漏胎動(dòng)不安:壽元保枝1)腎虛:壽胎丸2)血熱:保陰煎3)氣血虛弱:胎元飲4)血瘀:桂枝茯苓丸合壽胎丸四、滑胎:石桂英固氣腎氣不足:補(bǔ)腎固沖丸腎陽(yáng)虧損:腎氣丸去澤瀉+菟絲、杜仲、白術(shù)腎精虧損:育陰湯氣血兩虛:泰山磐石散血瘀:桂枝茯苓丸合壽胎丸氣滯血瘀膈下逐瘀湯3)氣滯:理氣行滯、健脾化濕-天仙藤散一、產(chǎn)后血暈:生命1)血虛氣脫:益氣固脫-清魂散或獨(dú)參湯2)血瘀氣逆:活血逐瘀-奪命散4)痰濕內(nèi)阻:蒼附導(dǎo)痰丸三、陰癢:柏地龍1)肝腎陰虛:知柏地黃丸加當(dāng)歸、梔子、白蘚皮2)肝經(jīng)濕熱:龍膽瀉肝湯或萆薢滲濕湯,外四、陰瘡:龍陽(yáng)熱毒龍膽瀉肝湯寒濕陽(yáng)和湯/托里消毒散五、子宮脫垂:補(bǔ)中元三、產(chǎn)后腹痛:寧化1)血虛:補(bǔ)血益氣-腸寧湯2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛-生化湯加益氣虛補(bǔ)中益氣湯+金櫻、杜仲、續(xù)斷腎虛大補(bǔ)元煎+黃芪臟躁:1、甘麥大棗湯加棗仁、柏子仁,兼痰濁加膽南星、茯苓、郁金、石菖蒲。方劑索引:1.清經(jīng)散:丹皮.地骨皮.白芍.熟地.青蒿.黃柏.2.兩地湯:二地要賣生膠。生地地骨皮玄參.牡丹皮黃連.生地當(dāng)歸.白芍川芎紅花.白芍茯苓黑荊芥丹皮完帶湯:白術(shù).山藥.人參.白芍.蒼術(shù).甘草.陳外感風(fēng)熱,邪熱蘊(yùn)肺:麻杏石甘湯。外感風(fēng)寒,內(nèi)有蘊(yùn)熱:柴葛解肌湯:欽差高舉槍,白要姜棗草根。皮柴胡.車前子黑芥穗8.止帶方:二苓子要黃因牛子攜母。豬苓茯苓車前子澤瀉.茵陳赤芍丹皮.黃柏梔子牛膝9.壽胎丸:土姣繼續(xù)。菟絲子.桑寄生.川斷.黃天仙藤香附陳皮甘草.烏藥生姜木瓜.蘇葉茯苓豬苓白術(shù)澤瀉11.生化湯:當(dāng)歸川芎桃仁炮姜炙甘草陽(yáng)虛感風(fēng)寒,暴喑:麻黃附子細(xì)辛湯。二、瀉下劑芍生地.紅花桃仁甘草13.毓麟珠:八珍穿鹿狗肚。人參.白術(shù).茯苓.水熱互結(jié)之結(jié)胸:大陷胸湯:芒硝隨軍。2、溫下川芎.15.陰癢外治法:1)塌癢湯:鶴虱.苦參.威靈仙.歸尾.蛇床子.狼毒.腎陽(yáng)虛弱津液不足:濟(jì)川煎:牛肉只歸謝媽。懸飲實(shí)水:十棗湯:棗戟芫遂。陽(yáng)明腑實(shí),氣血不足:黃三、清熱劑清暑熱壽胎丸:土姣繼續(xù)。暑濕:六一散陰暑:香薷散暑傷肺經(jīng)氣分熱證:清絡(luò)飲。暑濕證:桂苓甘露飲。暑溫夾濕:新加香薷飲。清氣分熱氣分熱盛:白虎湯:石母炒米。氣津兩傷:竹葉石膏湯:夏甘族人賣金糕。清營(yíng)涼血:汁。心腎陽(yáng)衰寒厥:四逆湯:父子炒姜寒邪直中三陰,真陽(yáng)衰微:回陽(yáng)救逆湯溫經(jīng)散寒澀精止遺:腎虛不固:金鎖固精丸:固崩止帶:脾腎虧虛、沖脈不固:固沖湯:黃龍母要三叔種西貝魚。狐、銀狐。陰虛火旺、盜汗:當(dāng)歸六黃湯陰虧血少,神志不安:天王補(bǔ)心丹:冬至,二仁弟皆當(dāng)喂豬服三升麥。臟燥:甘麥大棗湯。八、開(kāi)竅劑1涼開(kāi):邪熱內(nèi)陷心包:安宮牛黃丸溫?zé)岵?、熱閉心包,熱盛動(dòng)風(fēng):紫雪丹痰熱內(nèi)閉心包:至寶丹溫開(kāi):寒閉:蘇合香丸:十香殺豬刻犀皮。九、理氣劑行氣:六郁證:越鞠丸:神父聽(tīng)川芎神曲。梅核氣:半夏厚樸湯:蘇苓后半生。謝蔞枝樸實(shí)。肝經(jīng)寒凝氣滯:天臺(tái)烏藥散:高良回鄉(xiāng)練兵,14橘柑。胃氣虛、寒證:丁香柿蒂湯:湘江市人。十、補(bǔ)益劑痹證日久肝腎兩虧、氣血不足:獨(dú)活寄生湯:風(fēng)濕在表之痹證:羌活勝濕湯:草房墻高,曼瓊獨(dú)住。十二、理血?jiǎng)┟ο?。花牛逃。頭面淤血:通竅活血湯:桃花鄉(xiāng)窮要蔥棗。陰虛火旺:大補(bǔ)陰丸:黃母歸來(lái)豬脊熟。膈下淤血:膈下逐淤湯:桃花鄉(xiāng)窮,只要胡母炒烏脂歸。真陰不足:左歸丸:朱山子騎牛熟路歸。溫化寒痰:寒飲咳嗽:苓甘五味姜辛湯治風(fēng)化痰:風(fēng)痰上擾:半夏白術(shù)天麻湯:夏天十八、涌吐劑痰涎宿食壅滯胸脘:瓜蒂散:小香瓜。十九、婦科方清經(jīng)散:柏母弟要服青皮。清熱調(diào)經(jīng)湯:桃花鄉(xiāng)窮,連弟要生母餓歸。清熱固經(jīng)湯:黃子三弟教龜母炒藕炭。固本止崩湯:敵人歸還姜叔。順經(jīng)湯:京母歸地服沙藥。止帶方:二苓子要黃因牛子攜母。蒼附導(dǎo)痰丸:陳叔幫南子神父服生甘。歸腎丸:二山種地歸服兔狗。二仙湯:二仙母白天歸。舉元煎:黃麻人炒叔。壽胎丸:土姣繼續(xù)。胎元飲:二伯歸地炒人肚皮。保元煎:二黃二弟要斷藥草。鯉魚湯:二伯歸將服魚。天仙藤散:江蘇草皮白,二林想寫烏藤瓜。毓麟丸:八珍穿鹿狗肚。荊防敗毒散:金傳杰放靈芝搶錢財(cái)毒草。加味香薷飲:破連扁香花。雙解湯:芩子連拾黃風(fēng)和金桔。清金導(dǎo)痰湯:桑母賣桔柑,黃母只服菊仁。沙參麥冬湯:冬玉賣豆沙花草。加味桔梗湯:曹白銀母已跟菊婷。沙參清肺湯:黃太子生冬瓜草以及合歡根。射干麻黃湯:夏園射衛(wèi)星將找黃花。桑白皮湯:桑母姓蘇,只愛(ài)夏芩連。茜根散:黃茜伯炒地膠。膽郁痰擾:溫膽湯:陳茹只服棗拌生肝。瀉心湯:大黃芩連。解魚蟹毒(脾胃氣滯)芎芷石膏湯:芎芷石膏高舉槍。大補(bǔ)元煎:狗肚熟人當(dāng)要炒魚。越婢加術(shù)湯:干媽拾白姜棗。麻黃連翹赤小豆湯:黃杏拾連豆姜棗皮。疏鑿飲子:陸芩擒大朗,小謝繳木槍。沉香散:韋冬頑皮要滑香草歸。石葦散:韋冬賣滑車。香薷:辛微溫。歸肺胃經(jīng)。發(fā)汗解表,和中化辛夷:辛溫。歸肺胃經(jīng)。散風(fēng)寒,通鼻竅。止痛。膏淋湯:龍母要吃白地參。四妙散:牛已蒼白消渴方:蜂乳將生黃花藕。四七湯:蘇苓后半生早。防風(fēng)湯:黃大琴歸,放心服葛艽肉炒姜。烏頭湯:干媽要黃屋。利咽,透疹。薏苡仁湯:麻貴二伙已放蒼芷歸屋炒姜。人參五味子湯:四君子湯+麥味服棗參附龍牡救逆湯:參附龍母炒芍。連梅湯;連梅賣地膠。中藥學(xué)桑葉:苦甘寒。歸肺肝經(jīng)。疏散風(fēng)熱,清肺潤(rùn)燥,平肝明目。藻戟遂丸俱戰(zhàn)草、諸參辛芍反藜蘆。菊花:辛甘苦,微寒。歸肺肝經(jīng)。疏風(fēng)清熱,葛根:甘辛涼。歸脾胃經(jīng)。解肌退熱,透發(fā)麻疹,生津止渴,生陽(yáng)止瀉。17和解退熱,疏肝解郁,升舉陽(yáng)氣。(傷寒邪在少連翹:苦微寒,歸肺心膽經(jīng)。清熱解毒,消癰陽(yáng)、肝氣郁結(jié)、氣虛下陷致肛脫等)散結(jié)。蒲公英:苦甘寒,歸肝胃經(jīng)。清熱解毒,利濕射干:苦寒,歸肺經(jīng)。清熱解毒,祛痰利咽。知母:苦甘寒。歸肺胃腎經(jīng)。清熱瀉火,滋陰白頭翁:苦寒,歸大腸經(jīng)。清熱解毒,涼血止?jié)櫾?。痢。梔子:苦寒,歸心肺肝胃三焦經(jīng)。瀉火除煩,板藍(lán)根:苦寒,歸心胃經(jīng)。清熱解毒,涼血利咽。青黛:咸寒,歸肝肺胃經(jīng)。清熱解毒,涼血散降血壓。腫。土茯苓:甘淡平,歸肝胃經(jīng)。解毒除濕,通利白花蛇舌草:微苦甘寒,入胃、大小腸經(jīng)。清熱利濕,解毒消癰。地骨皮:甘淡寒,歸肺肝腎經(jīng)。涼血退蒸,清瀉肺熱。(血熱妄行吐血)白薇:苦咸寒,歸胃肝經(jīng)。清熱涼血,利水通淋,解毒疔瘡。白豆蔻:辛溫,歸肺脾胃經(jīng)?;瘽裥袣?,溫中止嘔。薏苡仁:甘淡微寒,歸脾胃肺經(jīng)。利水滲濕,健脾除痹,清熱排膿。萆薢:苦微寒,歸肝胃經(jīng)。利濕去濁,祛風(fēng)除濕。地膚子:苦寒,歸膀胱經(jīng)。清熱利水,止癢。溫里藥:利水消腫。寒濕痹證)干姜:辛熱,歸脾胃心肺經(jīng)。溫中散寒,回陽(yáng)強(qiáng)筋骨,安胎。陽(yáng)癥,寒飲犯肺)吳茱萸:辛苦熱,歸肝脾胃腎經(jīng)。有小毒。散使君子:甘溫,歸脾胃經(jīng)。驅(qū)蟲消積。檳榔:苦辛溫,歸胃大腸經(jīng)。驅(qū)蟲消積,行氣利水?;抵箍取\绮荩嚎嗪?,歸肝經(jīng)。涼血止血,活血祛瘀。消腫生肌。神曲:甘辛溫,歸脾胃經(jīng)。消食和中。麥芽:甘平,歸脾胃肝經(jīng)。消食和中,回乳消脹。郁金:辛苦寒,歸肝膽心經(jīng)。活血行氣止痛,萊菔子:辛甘平,歸脾胃肺經(jīng)。消食除脹,降清心開(kāi)竅,利膽退黃,涼血止血。氣化痰。姜黃:辛苦溫,歸肝脾經(jīng)?;钛袣?,通經(jīng)止痛。是秦皮既能清肝明目又能清熱解毒、息風(fēng)止痙的藥物是羚羊角、熊膽既能清肝明目又能平抑肝陽(yáng)、息風(fēng)止痙的藥物是羚羊角既能清肝明目又能潤(rùn)腸通便的藥物是決明物是車前子既能清肝明目又能平肝潛陽(yáng)的藥物是石決骨皮、胡黃連、鱉甲、銀柴胡專清虛熱的藥物是銀柴胡既能清虛熱又能滋陰潤(rùn)燥的藥物是知母蟄蟲:咸寒,歸肝經(jīng),有小毒。破血逐瘀,續(xù)既能清虛熱又能清熱涼血、活血化瘀的藥物經(jīng)接骨。是牡丹皮既能清虛熱又能解暑截瘧的藥物是青蒿既能清虛熱又能清肺降火、涼血止血的藥物1——是地骨皮胡黃連秦5.下乳——關(guān)木通、穿山甲既能下乳又能利尿通淋的藥物是關(guān)木通既能下乳又能活血消癥、消腫排膿的藥物是葛根既能透疹又能涼血解毒的藥物是紫草既能透疹又能解毒的藥物是牛蒡子、升2.通竅——白芷、細(xì)辛、辛夷、蒼耳子既能通鼻竅又能消腫排膿的藥物是白芷既能通鼻竅又能溫肺化飲的藥物是細(xì)辛既能通鼻竅又能解表的藥物是白芷、細(xì)首烏既能截瘧又能吐痰涎的藥物是常山既能截瘧又能驅(qū)蟲消積、行氣利水的藥物辛、辛夷、蒼耳子3.清肝明目——羚羊角、熊膽、桑葉、菊花、是檳榔7——秦皮、決明子、車前子、石決明、珍珠母既能清肝明目又能疏散風(fēng)熱的藥物是續(xù)斷、菟絲子、白術(shù)、苧麻根、艾葉既能安胎又能解表、行氣寬中的藥物是紫葉、菊花既能清肝明目又能解表清肺潤(rùn)燥的藥物是桑葉花、羚羊角、熊膽仁、蘇子既能潤(rùn)腸通便又能補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血的藥物是肉蓯蓉既能潤(rùn)腸通便又能補(bǔ)血調(diào)經(jīng)的藥物是當(dāng)歸既能潤(rùn)腸通便又能解毒截瘧的藥物是生首芩、苧麻根既能安胎又能溫經(jīng)止血的藥物是艾葉白既能潤(rùn)腸通便又能補(bǔ)陽(yáng)的藥物是肉蓯是菟絲子8.開(kāi)竅——郁金、皂莢、麝香、冰片、蟾蜍、歸、桃仁既能潤(rùn)腸通便又能養(yǎng)心安神的藥物是柏子蘇合香、石菖蒲、牛黃、遠(yuǎn)志既能潤(rùn)腸通便又能養(yǎng)陰的藥物是麥冬1、外感頭痛外感:太池列會(huì),陽(yáng)明攢谷印,亢沖俠溪濕陰陵。藥物是遠(yuǎn)志9——川楝子、苦楝皮、檳榔、百部(皂莢、雷公藤、仙鶴草、使君子、南瓜陽(yáng)明經(jīng)痛:印堂攢竹合谷內(nèi)庭太陽(yáng)經(jīng)痛:天柱后溪申脈少陽(yáng)經(jīng)痛:率谷外關(guān)足臨泣厥陰經(jīng)痛:四神聰太沖內(nèi)關(guān)2、內(nèi)傷頭痛內(nèi)傷:維持會(huì)實(shí),風(fēng)三百虛),是貫眾既能殺蟲又能瀉下清肝的藥物是蘆薈既能殺蟲又能逐水去積的藥物是牽牛子配穴:陽(yáng)亢:太沖太溪俠溪痰濁:陰陵泉豐隆太陽(yáng)瘀血:阿是穴血海膈俞內(nèi)關(guān)(2)虛證:選經(jīng):督脈,足陽(yáng)明經(jīng),足少陽(yáng)經(jīng)主穴:百會(huì)風(fēng)池足三里配穴:血虛:三陰交肝俞脾俞腎虛:腎俞太溪懸鐘陰。外邪:合谷著痹:陰陵泉足三里熱痹:大椎曲池選經(jīng):手厥陰經(jīng),督脈,足太陰主穴:內(nèi)關(guān)水溝三陰交極泉尺澤委中2、中臟腑1)中經(jīng)絡(luò):中英關(guān),水泉澤。肝沖(六)哮喘11)寒風(fēng)熱椎痰豐隆,選經(jīng):手厥陰經(jīng),督脈主穴:內(nèi)關(guān)水溝主穴:足三里內(nèi)關(guān)中脘配穴:寒證:胃俞飲停:下脘梁門肝氣犯胃:太沖(三)缺乳膻中少乳足陰陽(yáng)經(jīng)、任脈氣血三選經(jīng):手厥陰經(jīng),足陽(yáng)明經(jīng),募穴主穴:內(nèi)關(guān)足三里中脘(九)泄瀉陰分上天(寒厥熱庭食中脘)選經(jīng):足陽(yáng)明經(jīng),足太陰經(jīng)主穴:急性:天樞上巨虛陰陵泉水分天樞足三里公孫主穴:乳根膻中少澤配穴:失血過(guò)多:肝俞膈俞胸脅脹滿:期門選經(jīng):任脈,足太陰經(jīng),背俞穴主穴:關(guān)元中極膀胱俞三陰交配穴:脾肺氣虛:氣海肺俞足三里夜夢(mèng)多:百會(huì)神門血虛:足三里三陰交脅陽(yáng)明,悶內(nèi)關(guān))2)虛證:三海里(氣血脾胃,肝溪肝腎鳴懸鐘)1、實(shí)證選經(jīng):足太陰經(jīng),任脈主穴:三陰交中極次髎配穴:寒濕:歸來(lái)地機(jī)氣滯:太沖腹脹:天樞氣穴脅痛:陽(yáng)陵泉光明2、虛證選經(jīng):局部穴,夾脊穴配穴:肝郁火盛:行間大敦陽(yáng)陵泉脾胃濕熱:血海隱白內(nèi)庭選經(jīng):足太陰,足陽(yáng)明經(jīng)主穴:三陰交足三里氣海配穴:氣血虛:脾俞胃俞肩:肩髃肩髎肩貞肘:曲池小海天井腕:陽(yáng)溪陽(yáng)池陽(yáng)谷髖:環(huán)跳秩連承扶證者,加合谷;手少陽(yáng)經(jīng)證者,加外關(guān)。外邪選經(jīng):手陽(yáng)明經(jīng),足厥陰經(jīng),足少陽(yáng)經(jīng)主穴:合谷太沖風(fēng)池睛明太陽(yáng)配穴:風(fēng)熱:少商上星膈俞;氣血虛弱者,加足三里、氣海。2)虛證:聽(tīng)海溪(腎氣腎海肝腎肝)1)發(fā)作期治法醒腦開(kāi)竅。以手厥陰、督脈及足少陰經(jīng)穴為主。主穴內(nèi)關(guān)水溝百會(huì)后溪涌泉(2)間歇期治法豁痰開(kāi)竅,熄風(fēng)定癇。以督脈、任脈和手、足厥陰經(jīng)穴為主。主穴印堂鳩尾間使太沖豐隆配穴痰火擾神者,加曲池、神門、內(nèi)庭;風(fēng)痰閉阻者,加合谷、陰陵泉、風(fēng)池;心脾兩虛者,加心俞、脾俞、足三里;肝腎陰虛者,加肝俞、腎俞、太溪、三陰交;瘀阻腦絡(luò)者,加膈俞、內(nèi)關(guān)選經(jīng):手太陰經(jīng),手足陽(yáng)明經(jīng)主穴:少商合谷尺澤內(nèi)庭關(guān)沖配穴:外感風(fēng)熱:風(fēng)池外關(guān)痰豐陰天神通交溪,虛心三脾腎交肝腎。治法調(diào)神理氣,疏肝解郁。以督脈、手厥陰、手少陰和足厥陰經(jīng)穴為主。主穴水溝內(nèi)關(guān)神門太沖配穴肝氣郁結(jié)者,加曲泉、膻中、期門;氣郁化火者,加行間、俠溪、外關(guān);痰氣郁結(jié)者,加豐隆、陰陵泉、天突、廉泉;心神惑亂者,加通里、心俞、三陰交、太溪;心脾兩虛者,加太溪、三陰交、肝俞、腎俞。溜;心脾兩虛者,加心俞、脾俞、足三里;驚恐傷腎者,加志室、膽俞;濕熱下注者,加會(huì)失眠或多夢(mèng)者,加內(nèi)關(guān)、神門、心俞;食欲不陽(yáng)陵泉加曲池、尺澤、魚際;鼻塞者,加迎香;體虛沖,煩泉漿,饑谷豐,秘書結(jié),汗留元,視明治法1)寒風(fēng)熱椎咽少商)2)淵、少府;中消者,加內(nèi)庭、地機(jī);下消者,)1)加復(fù)溜、太沖。煩渴、口干舌燥者,加廉泉、俞配穴風(fēng)寒者,加風(fēng)門;風(fēng)熱者,加大椎;加光明、頭維、攢竹;頭暈者,加上星;上肢疼痛或麻木者,加肩髃、曲池、合谷;下肢疼痛或麻木者,加風(fēng)市、陰市、陽(yáng)陵泉、解溪;皮膚瘙癢者,加風(fēng)池、大椎、曲池、血海、照海。骶腎次。治法清熱調(diào)經(jīng)。以任脈、足太陰經(jīng)穴為主。主穴關(guān)元三陰交血海配穴實(shí)熱證者,加太沖或行間;虛熱證者,加太溪;氣虛證者,加足三里、脾俞;月經(jīng)過(guò)多者,加隱白;腰骶疼痛者,加腎俞、次髎。主穴天樞下脘關(guān)元上巨虛合谷配穴廿六、經(jīng)后:三海參歸(實(shí)宮虛門陽(yáng))治法溫經(jīng)散寒,和血調(diào)經(jīng)。以任脈、足太陰、足陽(yáng)明經(jīng)穴為主。主穴氣海三陰交歸來(lái)配穴寒實(shí)中關(guān)治法調(diào)補(bǔ)肝腎。以任脈、足太陰經(jīng)穴為廿二、癃閉:1)實(shí)證:陰極泉旁邊(濕痿邪尺滯沖敦,淤滯曲骨次鷯血)2)虛證:脾腎三治法(1)實(shí)證清熱利濕,行氣活血。以足太陽(yáng)、足太陰經(jīng)及任脈穴為主。主穴三陰交中極膀胱俞配穴濕熱內(nèi)蘊(yùn)者,加委主。主穴關(guān)元三陰交歸來(lái)肝俞配穴肝陽(yáng);邪熱壅肺者,加尺澤;肝郁氣滯者,加太胸脅脹痛者,加支溝、陽(yáng)陵泉2)虛證治法溫補(bǔ)脾腎,益氣啟閉。以任脈俞腎俞配穴中氣不足者加氣海、足三里;心神治法滋補(bǔ)肝腎,調(diào)理沖任。以任脈、足心俞。膽任脾熱次水,四十八、腎絞痛:三焦腎關(guān)陰陵泉交足太陰、背俞痛。以背俞穴、足太陰經(jīng)穴為主。主穴腎俞三焦俞關(guān)元陰陵泉三陰交配穴血尿者,加血海、太沖;濕熱重者,加委陽(yáng)、合谷針灸基礎(chǔ)學(xué)經(jīng)肩峰緣至后正中線8肩胛骨內(nèi)緣至后正中3上肢恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上髁上緣27輕插重提、幅度大、頻率快、時(shí)間長(zhǎng)、以上提為主。胸部:距正中線:腎經(jīng);2寸,胃經(jīng);4寸,6寸。腹部:052寸。12寸:前發(fā)跡正中至后發(fā)跡正中,腋窩頂點(diǎn)至第11肋暈針表現(xiàn)及定義:是指在針刺過(guò)程中患者發(fā)生惡心欲吐、精神萎倦、四肢厥冷。拔罐方法幾種灸法幾類直接灸、間接灸。側(cè)橫紋。9寸:前兩額發(fā)角(頭維)之間,耳后兩乳突三棱針又稱鋒針;刺法4種點(diǎn)刺法、散刺法、刺絡(luò)法、挑刺法;刺的一種方法塊及未潰瘡瘍等與腦連:督脈,膀胱耳前穴位3個(gè):聽(tīng)宮,聽(tīng)會(huì),耳門肩三針:肩中,肩髃,肩髎太乙神針,雷火神針屬實(shí)按灸四關(guān)穴:合谷,太沖得氣:是指將針刺入腧穴后所產(chǎn)生的經(jīng)氣感應(yīng),又名針感。侯氣:將針留置于所刺腧穴之內(nèi),安靜地較長(zhǎng)時(shí)間的留針,也可間歇的運(yùn)針,施以提插、捻轉(zhuǎn)等催氣手法,直待氣之所至之謂。彈柄法、刮柄法、搖柄法、挫柄法、震顫法。背部:足太陽(yáng)膀胱經(jīng)距正中督脈線15寸,3寸。相互表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在手足末端交接、同名陽(yáng)經(jīng)在頭面部交接、相互銜的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸部交接。八會(huì)穴淵;骨會(huì)、大杼;髓會(huì)、懸鐘。臟會(huì)、章門;腑會(huì)、中脘;氣會(huì)、膻中;血會(huì)、膈俞。四海;髓海、腦;氣海、膻中;水谷之海、胃;十二經(jīng)之海、沖脈;第一單元經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成十二經(jīng)脈在四肢的分布規(guī)律:手足三陽(yáng)經(jīng):陽(yáng)少踝上88寸以上)奇經(jīng)八脈:提插捻轉(zhuǎn)的補(bǔ)瀉:1捻轉(zhuǎn):補(bǔ),角度小、用力輕、頻率慢、時(shí)間陰陽(yáng)蹻脈:調(diào)節(jié)肢體運(yùn)動(dòng);司眼瞼開(kāi)合十五絡(luò)脈:陽(yáng)溪與曲池連線上,肘橫紋下2寸曲池(合穴)在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點(diǎn)主治:上肢病證;熱?。桓哐獕?;癲狂;腹瘰疬等皮外科疾患。臂臑曲池與肩髃連線,曲池上7寸,三角肌止點(diǎn)處主治:肩臂頸?。获ю?;目疾迎香3、足陽(yáng)明胃經(jīng)第三單元主要腧穴1、手太陰肺經(jīng)口角旁約0.4寸,上直對(duì)瞳孔。主治:局部病證肺系疾患,經(jīng)脈循行部位的其他病證。頰車下頜角前上方約1橫指主治:齒痛,牙關(guān)不利,頰腫,口歪等局部下關(guān)列缺(絡(luò)穴;八脈交會(huì)穴通于任脈)耳屏前,下頜骨髁狀突前方,閉口取穴。橈骨莖突上方,腕橫紡上1.5寸主治:面口病;耳部疾病。主治:肺系病證;頭痛、牙痛、項(xiàng)部強(qiáng)痛、頭維太淵(輸穴、原穴;八會(huì)穴之脈會(huì))腕掌側(cè)橫紋橈側(cè),橈動(dòng)脈的橈側(cè)凹陷中主治:肺系疾患;無(wú)脈癥;腕臂痛。魚際(滎穴)主治:頭痛,目眩,目痛等頭目病。天樞(大腸之募穴)臍中下4圤,前正中線旁開(kāi)2寸。主治:小腹痛,疝氣;婦科病。足三里(合穴;胃下合穴)犢鼻穴下3寸,脛骨前棘外1橫指。虛勞食指橈側(cè)指甲根角旁0.1寸主治:齒痛、咽喉腫痛五官疾患;熱病、昏迷等熱證、急證。頭痛,眩暈;癲狂;痰飲病;腹脹,便秘;下肢痿痹。內(nèi)庭(滎穴)主治:心與神志病;高血壓;胸脅痛。少?zèng)_(井穴)小指橈側(cè)指甲根角旁0.1寸。主治:熱??;心及神志?。恍孛{痛。6、手太陽(yáng)小腸經(jīng)主治:齒痛,咽喉腫痛,鼻衄五官熱性??;熱??;吐酸,泄瀉,痢疾,便秘;足背腫痛,跖趾關(guān)節(jié)痛。頭面五官病,熱病,神志病少澤(井穴)脾胃病,婦科,前陰病隱白(井穴)足大趾內(nèi)側(cè)趾甲根角旁0.1寸。主治:月經(jīng)過(guò)多、崩漏等婦科??;出血證;癲狂、多夢(mèng);慢驚風(fēng);腹?jié)M;暴泄。公孫(絡(luò)穴,八脈交會(huì)穴通于沖脈)第1跖骨基底部的前下方,赤白肉際處。內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。主治:脾胃虛弱諸證;婦產(chǎn)科??;泌尿系統(tǒng)病;高血壓;中風(fēng);下肢痿痹;陰虛諸證。陰陵泉(合穴)肩胛骨岡下窩中央凹陷處。聽(tīng)宮脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷處。主治:水濕:腹脹,腹瀉,水腫,黃疸,小便不利等;膝痛。在髕骨內(nèi)上緣上2寸。睛明主治:月經(jīng)??;癮疹,濕疹,丹毒等血熱性皮膚病。5、手少陰心經(jīng)攢竹眉頭凹陷中,約在目?jī)?nèi)眥直上。天柱主治:心病,神志?。活^項(xiàng)痛,腋脅部痛;瘰疬;肘臂病。通里(絡(luò)穴)后發(fā)際正中直上0.5寸,旁開(kāi)1.3寸。第3胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。主治:肺疾;盜汗,骨蒸潮熱等陰虛病。心俞腕橫紋上0.5寸,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣。主治:心痛、驚悸等心??;骨蒸盜汗;吐血衄血等血證。第5胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。主治:心與神志??;咳嗽,吐血;盜汗;遺精。膈俞(八會(huì)穴之血會(huì))神門(原穴,輸穴)第9胸椎棘突下,旁開(kāi)1.5寸。經(jīng)不調(diào)。主治:腎虛病證;泌尿生殖系統(tǒng)病;婦科病下肢痿痹。大腸俞陰谷(合穴)腘窩內(nèi)側(cè),當(dāng)半腱肌肌腱與半膜肌肌腱之間。婦科??;小便不利;遺精陽(yáng)痿,疝氣;腰骶痛;下肢痿痹。心、心包、胸、胃病,神志病曲澤(合穴)主治:腰及下肢病證;腹痛,急性吐瀉;小便不利,遺尿;丹毒。腕橫紋上5間。外踝尖與跟腱之間的凹陷處。主治:后頭痛,項(xiàng)強(qiáng),腰骶痛,足踝腫痛;癲癇;滯產(chǎn)。頭、目上、耳、頰、咽喉??;胸脅病,熱病中渚(輸穴)足底前1/3凹陷處。主治:急癥及神志病;頭痛,頭暈,目眩,失眠;咳血、咽喉腫痛、喉痹肺系??;大便第4主治:偏頭痛,目赤腫痛,脅肋疼痛,足跗腫痛;月經(jīng)不調(diào),乳癰,瘰疬。12、足厥陰肝經(jīng)主治:耳鳴耳聾;口眼歪斜,面風(fēng),牙關(guān)緊肝、膽、脾、胃病證,婦科、少腹、前陰病證足大趾外側(cè)跟上甲根角旁約0.1寸。主治:疝氣、少腹痛;遺尿,癃閉,五淋,肝膽病,側(cè)頭、目、耳、咽喉病,胸脅病聽(tīng)會(huì)主治:耳鳴,耳聾,聤耳等。齒痛,面痛,口眼歪斜,口噤64寸。主治:嘔吐,吞酸,呃逆腹脹等肝胃病;奔主治:內(nèi)風(fēng)、外風(fēng)所致的病證。頸項(xiàng)強(qiáng)痛。神志病,熱病,腰骶、背、頭項(xiàng)等局部病證環(huán)跳腰陽(yáng)關(guān)后正中線上,第4腰椎棘突下凹陷中。主治:月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下;男科病證;腰主治:下肢痿痹、麻木及半身不遂;遍身瘙志??;項(xiàng)強(qiáng)脊痛;風(fēng)疹,痤瘡。癢。啞門第1頸椎下,后發(fā)際正中直上0.5寸。主治:暴喑,舌緩不語(yǔ);癲狂癇,癔?。活^腓骨小頭前下方凹陷中。懸鐘(八會(huì)穴之髓會(huì))外踝高點(diǎn)上3寸,腓骨前緣。主治:癲狂癇,失眠,驚悸;頭痛,目眩,暈;鼻淵,鼻衄;小兒急慢驚風(fēng);產(chǎn)后血暈、子癇。太陽(yáng)主治:頭痛;目疾;面癱。主治:急危重證;神志??;面鼻口部病;閃夾脊挫腰痛。第1胸椎至第5中極(膀胱之募穴)四縫十宣手十指尖端主治:昏迷,暈厥,高熱,中暑,癲癇,癔前正中線上,臍下1.5寸。主治:氣虛病證;腸腑病;疝氣;婦科男科??;泌尿病屈膝,在髕韌帶兩側(cè)凹陷處。主治:膝痛,腿痛,腳氣。膽囊小腿外側(cè)上部,腓骨小頭前下方凹陷處直下臍窩中央。小腿前側(cè)上部,犢鼻下5寸,脛骨前緣旁開(kāi)1橫指。微仰頭,在喉結(jié)上方,當(dāng)舌骨體上緣的凹陷暑癤1.內(nèi)治暑熱浸淫:清暑化濕解毒─清暑湯處。主治:中風(fēng)失語(yǔ),暴喑,吞咽困難、喉痹、3)成膿切開(kāi)排膿4)潰后九一丹太乙膏貼5)并發(fā)濕瘡:清黛散癤病1.內(nèi)治熱毒蘊(yùn)結(jié):清熱解毒─五味消毒飲顏面疔1.內(nèi)治飲合五神湯2)熱毒熾盛:清熱化濕.和營(yíng)托毒─黃連解毒三.癰頸癰1.內(nèi)治1)初起金黃膏玉露散2)成膿切開(kāi)引流3)潰后七三丹八二丹紅油膏沖和膏四.丹毒五龍普柴1.內(nèi)治熱毒入血:涼血清熱解毒—犀角地黃湯、黃連解毒湯、五味消毒飲4)陰傷未敗生津養(yǎng)胃九.瘰疬1.內(nèi)治香開(kāi)六骨氣滯痰凝:疏肝理氣.化痰散結(jié)─逍遙散合二陳湯中期沖和膏陽(yáng)和解凝膏濕火蘊(yùn)結(jié):清熱解毒,和營(yíng)化濕—黃連解毒湯合仙方活命飲濕痰凝滯:和營(yíng)活血,利濕化痰—仙方活命飲氣血兩虛:調(diào)補(bǔ)氣血—八珍湯六、有頭疽1)陽(yáng)虛痰凝益腎溫經(jīng).散寒化痰─陽(yáng)和湯2)陰虛內(nèi)熱者:養(yǎng)陰清熱托毒─六味地黃丸合清骨散、透膿散黃湯合六味地黃丸3)肝經(jīng)火旺:清肝涼血祛瘀—涼血地黃湯合二肉瘤三脂瘤內(nèi)治1)初起金黃散玉露散1)痰氣凝結(jié):理氣化痰散結(jié)—二陳湯合四七湯2)痰濕化熱:清熱利濕、活血行瘀—龍膽瀉肝二.乳癖1.內(nèi)冶二仙逍遙1)化痰散結(jié)─逍遙蔞貝散第五單元巖陽(yáng)開(kāi)活血保五味一.失榮內(nèi)治化開(kāi)五陽(yáng)珍氣湯合海藻玉壺湯4)氣血兩虧:調(diào)補(bǔ)氣血—香貝養(yǎng)榮湯1)肝氣郁結(jié):疏肝散結(jié)—逍遙蔞貝散2)腎氣虧虛腎陽(yáng)虛溫陽(yáng)化痰─右歸丸腎陰虛滋陰化痰─左歸丸2.外治參照乳癖.一熱瘡新龍正1.內(nèi)治:1)肺胃熱盛:疏風(fēng)清熱─辛夷清肺飲合竹葉石膏湯2)陰虛內(nèi)熱者養(yǎng)陰清熱─增液湯2.外治青吹口油膏二纏腰火丹1.內(nèi)治胡桃除龍)肺經(jīng)郁熱:清肝火利濕熱─龍膽瀉肝湯2)脾虛濕蘊(yùn):健脾利濕—除濕胃苓湯物湯2.外治:玉露膏.雙柏散.三黃洗濟(jì).解毒洗濟(jì).顛風(fēng)熱痰凝:疏風(fēng)清熱化痰—牛蒡解肌湯氣滯痰凝:清肝理氣,化痰散結(jié)—柴胡清肝湯倒散2)血虛風(fēng)燥三疣尋常疣猴馬推1)風(fēng)熱血燥:養(yǎng)血活血、清熱解毒—治瘊方2)濕熱血瘀:清化濕熱、活血化瘀─馬齒莧1)潮紅丘疹者三黃洗濟(jì)外搽用青黛散2)腫脹.糜爛.流滋較多者:用10%黃柏溶液濕七濕瘡1.內(nèi)治五匹龍除濕1)濕熱浸淫:清熱利濕─龍膽瀉肝湯合萆解滲外治一掃光或雄黃膏手足癬濕湯2)脾虛濕蘊(yùn):健脾利濕─除濕胃苓湯或參苓白術(shù)散3)血虛風(fēng)燥:養(yǎng)血潤(rùn)膚、祛風(fēng)止癢─當(dāng)歸飲子外治:1)潮紅濕潤(rùn)者雄黃膏或皮脂膏2)水皰為主者:用二號(hào)癬藥水或復(fù)方土槿皮酊1)急性者:10%青黛散2)亞急性者三黃洗劑.黃柏霜3)慢性者外搽青黛膏或皮枯膏外搽3)粗糙皸裂者用楓油膏外搽苦參湯2)濕熱下注:清熱化濕解毒─龍膽瀉肝湯、八藥物性皮炎1)脫屑型和水皰型一號(hào)癬藥水復(fù)方土槿皮酊.1.內(nèi)治清皮胃1)濕毒蘊(yùn)膚:清熱利濕解毒2)脫屑干燥或有皸裂者雄黃膏3)有膿皰者青黛膏4)糜爛型皮脂膏雄黃膏圓癬外治二號(hào)癬藥水一號(hào)癬藥水顛倒散九癮疹1.內(nèi)治消防歸枝皮損有糜爛.疼痛者:雄黃膏.二號(hào)癬藥水.一號(hào)癬藥水紫白癜風(fēng)半湯2)風(fēng)熱犯表:疏風(fēng)清熱─消風(fēng)散3)血虛風(fēng)燥:養(yǎng)血祛風(fēng)潤(rùn)燥—當(dāng)歸飲子十牛皮癬1.內(nèi)治消龍歸1.內(nèi)治1)風(fēng)濕熱證三黃洗劑2)血虛風(fēng)燥證二號(hào)癬藥水外搽重者─參附湯2.外治白玉膏黃柏霜肝湯白術(shù)散2.外治顛倒散洗劑痤瘡洗劑外搽黃丸肝湯十七梅毒術(shù)湯補(bǔ)湯十八尖銳濕疣內(nèi)治黃草1)活血化瘀─萆解滲濕湯毒湯毒湯合三妙丸2.外治用金黃膏玉露膏1.內(nèi)治補(bǔ)臟涼血散瘀通脈1)風(fēng)傷腸絡(luò):清熱涼血祛風(fēng)─涼血地黃湯2)濕熱下注:清利濕熱止血─臟連丸3)脾虛氣陷:補(bǔ)氣升提─補(bǔ)中益氣湯4)氣滯血瘀:清熱利濕.祛風(fēng)活血─止痛如神系統(tǒng)性紅斑狼瘡1.內(nèi)治西弟六父四逍遙1)化斑解毒─犀角地黃湯2.外治熏洗法較高位小息肉:電烙法二.肛門直腸周圍膿腫三前列腺炎1.內(nèi)治:1)濕熱蘊(yùn)結(jié):清熱利濕─八正散或龍膽瀉肝湯合萆解分清飲3)腎陽(yáng)不足溫腎固精─金鎖固精丸合右歸丸4)氣血瘀滯活血散瘀─前列腺湯2.外治:濕熱下注.氣血瘀滯.金黃散.蔥歸塌腫內(nèi)治:前列腺增生:八補(bǔ)濟(jì)柏香1)肺熱失宣:.清熱宣肺、通調(diào)水道─黃苓清肺2)濕熱下注清熱化濕.通利膀胱─八正散3)中氣下陷補(bǔ)中益氣─補(bǔ)中益氣湯4)腎陰不足滋腎養(yǎng)陰─知柏地黃湯5)腎陽(yáng)不足失禁遺尿─螵蛸丸慢性前列腺炎:知龍第七單元外科其他疾病一燒傷1.內(nèi)治黃四營(yíng)山肛裂:六腸涼第六單元男性前陰病一子癰內(nèi)治:狗龍橘急性子癰甘草湯清營(yíng)湯犀角地黃湯2)陰傷陽(yáng)脫證:扶陽(yáng)救逆.固護(hù)陰液─參附湯合生脈散四逆湯3)火毒內(nèi)陷證:清營(yíng)涼血.解毒─清營(yíng)湯.黃連熱毒傳心─安宮牛黃丸紫雪丹4)氣血兩虛證調(diào)補(bǔ)氣血─八珍湯5)脾胃虛弱證調(diào)理脾胃─益胃湯.參苓白術(shù)散2.外治:初期清涼膏.萬(wàn)花油外搽虎地酊中期黃連膏.紅油膏生肌玉紅膏外敷后期生肌白玉膏摻生肌散外敷黑布膏二臁瘡1)急性繼發(fā)感染清利濕熱─萆解滲濕湯2)氣陰不足:宜益氣養(yǎng)陰─六味地黃丸3)腎虧瘡面烏黑不痛:─附桂八味丸2.外治九一丹藥紅油膏生肌散白玉膏(2)正常舌象:舌淡紅,苔薄白,舌體柔軟,(3)望舌質(zhì)(體)1、舌神:主要表現(xiàn)在舌質(zhì)的榮枯和靈動(dòng)方面。2、舌色:①淡白舌:虛證、寒證、氣血兩虧。血栓性淺靜脈炎青蛇毒)1.內(nèi)治請(qǐng)復(fù)活1)血熱瘀結(jié):清熱涼血、和營(yíng)利濕─五味消④紫舌:熱盛傷津,氣血壅滯,寒凝血瘀。⑤青舌:主寒凝陽(yáng)郁,瘀血。3、舌形:老舌:實(shí)證嫩舌:虛證。?胖大舌:因水淡痰飲,阻滯所致,舌淡白,血栓性深靜脈炎股腫)內(nèi)治:紅,伴疼痛,腫脹、邪熱夾酒毒上壅-舌紫芒刺:熱邪內(nèi)結(jié),邪熱亢盛。大黃牡丹湯合紅藤煎劑錦紅片2)寒濕夾瘀血凝結(jié)者:疏化導(dǎo)滯.理氣行瘀─藿香正氣散合紅藤煎劑2.釀膿期:?舌下絡(luò)脈:將舌尖翹起,舌底脈細(xì)可見(jiàn),舌正常:脈絡(luò)不粗,不分枝、瘀點(diǎn)。?if舌下紫或紫黑小皰:肝郁失疏,痰血阻絡(luò)。?ifor痰熱內(nèi)阻意義與青紫舌相似。4、舌態(tài):(1阻絡(luò)。舌色、舌形、舌態(tài)②望舌苔;望苔質(zhì)、苔色。④痿軟:氣血俱虛,熱灼津傷,陰虧己極。(2)五十動(dòng):每次診脈,必滿五十動(dòng)。?每次按脈時(shí)間,每側(cè)脈搏跳動(dòng)不應(yīng)少于五十白苔:表證、寒證。黃苔:里證、熱證灰苔:里熱證、寒濕證。黑苔:里證,熱極,寒盛。2、苔質(zhì):等為常用。其外有按俞穴。手法:觸:了解淺部涼熱,潤(rùn)燥情況。1、按肌膚:為了探明全身肌表的寒熱,潤(rùn)燥皮膚甲錯(cuò)者-傷陰或內(nèi)有瘀血;皮膚干癟者-津液不足。④腫脹:按之凹陷,不能即起-水腫;按之凹陷,舉手即起-氣腫。2、按胸腹(按虛里按胸脅按腹部)按虛里:虛里位于左乳下心搏動(dòng)處為“諸脈所(1)舉按尋:①診脈時(shí)運(yùn)用指力的輕重,挪移,以探索脈象一種手法。1)辨涼熱①腹壁冷,喜暖,手按之撫者-虛寒證②腹壁灼熱,喜冷,勿按放者-實(shí)熱證。2)辨疼痛①腹痛喜按者-虛證3)辨腹脹①腹脹滿,按充實(shí),有壓痛,叩之舌診總結(jié)色:淡紅常表白虛寒,紅絳熱證青紫瘀。指力:輕舉重按委求尋,動(dòng)靜結(jié)合候五十,鑒別:一比類脈:1、脈位相似:1)脈位淺:洪、浮、濡、散、芤、革2)脈位浮:沉、伏、牢、弱。6)辨結(jié)胸①胃脘脹悶,按之則痛-小結(jié)胸2、脈數(shù)相似:1)脈率快:數(shù)、疾2)脈率慢:②胸骨腹硬滿疼痛且拒按者-大結(jié)胸。7)①左少腹作痛,按之累累有硬塊者-腸中遲、緩3)律不齊:促、結(jié)、代、澀。3、脈形相似:1)脈寬大:大、洪、芤。2)脈細(xì)?。杭?xì)、微、濡、弱3)脈體長(zhǎng):長(zhǎng)、弦4)脈體短:短、動(dòng)。5)脈緊張:弦、革、緊、牢。4、脈勢(shì)相似:1)脈動(dòng):濡、弱、軟。2)脈有1)①手足俱冷-陽(yáng)虛陰盛,屬寒;手足俱熱-陽(yáng)盛或陰虛,屬熱二、對(duì)舉脈:1、脈位:浮、沉。2、脈數(shù):遲、數(shù)。3、脈形:滑澀、洪細(xì)、緊緩、長(zhǎng)短。4、脈勢(shì)對(duì)舉:虛實(shí)、微伏。芤主失血與傷陰,革為亡血失精漏。沉里伏厥邪痛閉,弱虛牢疝寒積癥。遲寒緩脈脾虛濕。澀瘀氣滯結(jié)痰淤。數(shù)熱疾竭元?dú)饷?,促熱淤積動(dòng)痛驚,虛虛細(xì)濕勞損虛,微主暴脫陰陽(yáng)虛,代痛損傷臟氣衰,短與氣郁與氣損,實(shí)實(shí)滑實(shí)痰實(shí)熱,弦痛痰飲肝膽病,緊寒痛證與宿食,長(zhǎng)主熱證陽(yáng)有余,大脈健康與病進(jìn)。西醫(yī)診斷學(xué)②中指獨(dú)熱-外感風(fēng)寒③中指指尖獨(dú)冷-麻痘將發(fā)之象。3)陽(yáng)虛之證,四肢猶溫-陽(yáng)氣尚存,尚可治療,若四肢厥冷-亡陽(yáng)之證。1、指紋:即食指內(nèi)側(cè)絡(luò)脈-手太陰之脈分支而來(lái)。2、診察:醫(yī)生以食中兩指夾住小兒指端從命氣關(guān):食指第二節(jié)。命關(guān):食指第三節(jié)。4、正常:色澤淺紅,紅黃粗兼,隱隱可見(jiàn)。5、病理:①浮沉分表里②紅紫辨寒熱③淡滯定虛實(shí)④三關(guān)測(cè)輕重。4、回歸熱:體溫驟然升至39以上,后又驟然心尖部S1亢進(jìn),舒張期隆隆樣雜音,可伴開(kāi)瓣音,P2亢進(jìn);2、二尖瓣關(guān)閉不全:6、不規(guī)則熱:見(jiàn)于結(jié)核病,風(fēng)濕熱,支氣管肺炎,滲出性胸膜炎,感染性心內(nèi)膜炎第三單元檢體診斷1、傷寒可見(jiàn)面容為:無(wú)欲貌縮窄性心包炎,上腔靜脈梗阻;心包積液。5、肺實(shí)變最早出現(xiàn)的體征:支氣管語(yǔ)音6、主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)適合聽(tīng)診:舒張期雜4、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全:音7、胸骨左緣第12肋間及其附近區(qū)聽(tīng)到連續(xù)性雜音見(jiàn)于:支脈導(dǎo)管未閉。8、心臟的絕對(duì)濁音界是:右心室9、第二心音產(chǎn)生的機(jī)理主要是:兩個(gè)半月瓣第四單元實(shí)驗(yàn)室診斷速13、肺動(dòng)脈高壓:第二心音分裂多見(jiàn)14、左心功能不全:舒張期奔馬律多見(jiàn)(一)紅細(xì)胞與血紅蛋白1、減少――貧血2、絕對(duì)性增多――真性紅細(xì)胞增多癥(二)白細(xì)胞中性粒0.5-;嗜酸粒0.005-0.05;嗜堿粒0-0.1;節(jié)炎及應(yīng)用某些藥物如激素等。異常增生性粒細(xì)胞增多――多見(jiàn)于急慢性粒細(xì)胞性白血病、骨髓增殖性疾病等。(2)減少:病毒感染;傷寒、瘧疾;再障貧,粒細(xì)胞缺乏癥及惡性組

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