2023年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學基礎知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學基礎知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.重度貧血的血紅蛋白濃度是

A.＜30g/LB.30～59g/LC.60～89g/LD.90～100g/LE.＞100g/L2.檳榔肝的典型病變是______A.肝小葉結構破壞B.肝細胞萎縮C.肝細胞壞死D.門靜脈分支擴張淤血E.肝血竇擴張淤血，肝細胞脂肪變性3.胃的入口為______，出口為______。4.異常支氣管呼吸音最常見于______A.大葉性肺炎消散期B.大-葉性肺炎充血期C.大葉性肺炎實變期D.空洞型肺結核5.腮腺管開口于______。A.下頜磨牙的頰黏膜處B.扁桃體底部C.舌下系帶底部D.上頜第二磨牙相對的頰黏膜處6.傳導軀干四肢特異性感覺的纖維束，經(jīng)脊髓白質上行至腦，最終在大腦皮質的感覺中樞形成感覺。在脊髓白質內傳導特異性感覺的纖維束有______。A.脊髓丘腦束B.脊髓小腦束C.薄束和楔束D.皮質脊髓束7.ABO血型劃分的主要依據(jù)是______。A.紅細胞膜凝集原的有無和類別B.血清中凝集素的有無和類別C.血清中凝集原的有無和類別D.紅細胞膜凝集素的有無和類別8.下列哪種腫瘤是惡性腫瘤?______A.畸胎瘤B.錯構瘤C.精原細胞瘤D.多形性腺瘤E.纖維腺瘤9.斜疝易嵌頓，直疝極少嵌頓。10.關于血液在血管內流動的直線速度，下列說法錯誤的是______。A.毛細血管的管徑小，阻力大，故血流速度慢B.血流速度在大靜脈比微靜脈快C.血流速度在血管中軸部分比靠近血管壁的部分快D.在心臟舒張期，升主動脈的血流速度接近于零E.在各類血管中，主動脈內的血流速度最快11.收集全身3/4淋巴回流的是______A.右淋巴導管B.咽后淋巴結C.髂總淋巴結D.胸導管12.下列敘述中與“血液”的概念相符的是______。A.血液是一種流體組織B.血液由血細胞和血漿組成C.血液的顏色是由紅細胞中血紅蛋白所決定的D.紅細胞中的血紅蛋白與氧結合時，血液是紫色；血紅蛋白與二氧化碳結合時，血液呈鮮紅色E.血液的比重在1.050～1.060之間，紅細胞數(shù)越多，血液比重越大13.降壓反射的生理意義是______。A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.減弱心血管活動D.加強心血管活動E.維持動脈血壓相對穩(wěn)定14.不屬于睪丸的功能是______。A.分泌附睪液B.產(chǎn)生精子C.分泌雌性激素D.分泌雄性激素15.構成細胞性硅結節(jié)的細胞是______A.纖維母細胞B.吞噬硅塵的巨噬細胞C.吞噬硅塵的嗜中性粒細胞D.血管內皮細胞16.下列哪項不是神經(jīng)纖維傳導的特征?______A.生理完整性和絕緣性B.雙向傳導性C.相對不疲勞性D.中樞延擱17.下列哪些情況可使心輸出量減少?______A.刺激外周迷走神經(jīng)B.心肌后負荷增加C.擴張頸動脈竇D.關閉一側頸總動脈18.長期大劑量應用糖皮質激素會引起

A.向心性肥胖，高血壓，糖尿，低血鈣，低血鉀B.向心性肥胖，高血壓，低血糖，低血鈣，高血鉀C.向心性肥胖，低血壓，糖尿，高血鈣，低血鉀D.向心性肥胖，高血壓，糖尿，高血鈣，高血鉀E.向心性肥胖，高血壓，糖尿，低血鈣，高血鉀19.腦脊液通過何種結構滲入上矢狀竇?______A.脈絡叢B.軟腦膜C.蛛網(wǎng)膜D.蛛網(wǎng)膜粒20.診斷病毒性肺炎的主要依據(jù)是______A.病毒包函體B.病變在肺間質C.透明膜形成D.肺間質淋巴細胞浸潤21.產(chǎn)生抑制性突觸后電位的主要離子基礎是______A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.Mg2+22.關于抗利尿激素(ADH)的描述，下列說法正確的有______。A.ADH由下丘腦視上核和室旁核分泌B.ADH增加腎遠曲小管及集合管對水的通透性C.血漿滲透壓下降是刺激ADH分泌的主要因素D.血容量減少也可促ADH分泌增多23.肺氣腫的叩診音是______。A.鼓音B.清音C.濁音D.過清音24.下列能釋放肝素和組胺的細胞是______。A.漿細胞B.巨噬細胞C.肥大細胞D.成纖維細胞25.如某人的血清中含有抗A抗體，其血型一定為B型。26.在通常情況下，手術治療前最重要的倫理原則是

A.檢查周全B.知情同意C.減輕病人的疑惑D.安慰家屬E.確定手術方式27.腸結核最常見的發(fā)病部位是______A.直腸B.乙狀結腸C.回盲部D.回腸末段E.升結腸28.阿托品的基本藥理作用有

A.解除平滑肌痙攣，緩解內臟絞痛B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體，導致擴瞳C.刺激腺體分泌D.減慢房室傳導，減慢心率E.解除小血管痙攣，改善微循環(huán)29.驚厥表現(xiàn)的抽搐一般為全身性、對稱性、并伴有意識障礙。

30.阿少夫小體31.______屬于意識障礙。A.昏迷B.昏睡C.意識模糊D.癡呆32.啟動子33.嘔吐物的性質有助于疾病的診斷，如嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味多提示______。A.低位小腸梗阻B.胃潴留C.肝硬化D.急性糜爛性胃炎34.克雷伯桿菌肺炎首選______。A.慶大霉素B.青霉素C.紅霉素D.氧氟沙星35.胃潰瘍和胃癌多發(fā)生于胃的______。A.賁門處B.胃底C.胃體D.幽門竇近胃小彎處36.下列對熱抵抗力最強的病毒是______。A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.狂犬病毒D.艾滋病毒37.胸骨后痛可見于______A.胸膜炎B.心臟神經(jīng)官能癥C.肺梗死D.自發(fā)性氣胸E.反流性食管炎38.顯微鏡下血尿的定義是高倍視野尿紅細胞超過______。A.7個B.5個C.3個D.1個E.10個39.引起亞急性感染性心內膜炎最常見的病原體是______，病變常發(fā)生于______的瓣膜上。40.風濕性心肌炎病變主要累及______A.心肌細胞B.心肌間質結締組織C.心肌間質的小血管D.心肌間質神經(jīng)組織E.心肌間質的嗜銀纖維41.遠曲小管和集合管對水的重吸收主要受下列哪種激素調節(jié)?______A.血管緊張素B.抗利尿激素C.醛固酮D.甲狀旁腺素E.腎上腺素42.肝濁音界擴大見于

A.肝癌B.肝膿腫C.急性肝壞死D.肝淤血E.多囊肝43.既可以發(fā)生于實質又可以發(fā)生于間質的變性是______。A.玻璃樣變B.脂肪變C.細胞水腫D.黏液樣變44.女，36歲，肝硬化腹水患者，1周來畏寒發(fā)熱，體溫在38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量500ml/日。下列體征應特別注意______。A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁靜脈曲張C.脾腫大D.腹部移動性濁音E.全腹壓痛及反跳痛45.正常人清醒安靜閉目不思考問題時的腦電圖波形主要是α波。46.關于乳房的描述，下列說法錯誤的是______。A.乳癌晚期，局部皮膚可出現(xiàn)橘皮樣改變B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳頭位于第2肋D.乳房外側可達腋中線47.血栓形成是指血液發(fā)生凝固形成固體質塊的過程。

48.肉毒毒素的毒性為______。A.神經(jīng)毒性B.心肺毒性C.肝腎毒性D.血液毒性49.抗利尿激素的作用主要是

A.保鈉、排鉀、保水B.促進近曲小管對水的重吸收C.提高內髓部集合管對尿素的通透性D.增強髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收E.促進遠曲小管、集合管對水的重吸收50.絕經(jīng)后婦女患心血管疾病和骨質疏松癥的發(fā)生率比男性患病率低。第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：B[解析]貧血可根據(jù)血紅蛋白的濃度分為輕、中、重、極重度貧血，≥90g/L為輕度貧血，60～89g/L為中度貧血，30～59g/L為重度貧血，＜30g/L為極重度貧血，故本題選B。2.參考答案：E[解析]慢性肝淤血時，肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴重淤血呈暗紅色，兩個或多個肝小葉中央淤血區(qū)可相連，而肝小葉周邊部肝細胞則因脂肪變性呈黃色，致使肝臟切面肉眼呈紅(淤血區(qū))黃(脂肪變區(qū))相間，形似檳榔切面的條紋，故稱檳榔肝。3.參考答案：賁門；幽門[解析]胃有兩口，入口為賁門，接食管；出口為幽門，通向十二指腸。在活體上于幽門前方可見幽門靜脈，為手術中確認幽門的標志。4.參考答案：CD[解析]異常支氣管呼吸音是指在正常肺泡呼吸音部位聽到支氣管呼吸音。常見于肺組織實變、肺內大空腔及壓迫性肺不張等。根據(jù)以上知識點本題應選CD。5.參考答案：D[解析]腮腺管開口于上頜第二磨牙相對的頰黏膜處。6.參考答案：ABC[解析]脊髓丘腦束、脊髓小腦束，以及薄束和楔束屬于脊髓白質內上行纖維(傳導)束。上行纖維傳導束又稱為感覺傳導束，主要傳導同側軀干及上、下肢的本體感覺(位置覺、運動覺和震動覺)、皮膚的精細觸覺，觸、壓覺等特異性感覺。7.參考答案：A[解析]ABO血型劃分根據(jù)紅細胞表面有無特異性抗原(凝集原)A和B來劃分的血液類型系統(tǒng)。根據(jù)凝集原A、B的分布把血液分為A、B、AB、O四型。紅細胞上只有凝集原A的為A型血，其血清中有抗B凝集素；紅細胞上只有凝集原B的為B型血，其血清中有抗A的凝集素；紅細胞上A、B兩種凝集原都有的為AB型血。其血清中無抗A、抗B凝集素；紅細胞上A、B兩種凝集原皆無者為O型，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。8.參考答案：C[解析]精原細胞瘤、黑色素瘤和淋巴瘤是以“瘤”為詞尾，它們均為惡性腫瘤。9.參考答案：B[解析]疝內容物被疝環(huán)卡住不能還納稱形成嵌頓性疝。腹外疝包括斜疝、直疝和股疝，相對于斜疝和直疝，股疝更易形成嵌頓。10.參考答案：D[解析]血流速度是指血液中某一質點在管內移動的線速度。當血液在血管內流動時，血流速度與血流量成正比，而與血管的橫截面積成反比；血流量與血管半徑的四次方成正比；血流阻力與血管半徑的四次方成反比。因此，血流速度在毛細血管中最慢，阻力最大，在主動脈中血流速度最快，阻力最小。因為血管具有彈性和擴張性，以及外周血管的阻力，所以無論是在心臟收縮期，還是心臟舒張期，升主動脈的血流速度都不為零。在同一血管中，靠近管壁的血流摩擦力較大，故流速較慢，越近管腔中心，流速越快。11.參考答案：D[解析]淋巴管道可分為毛細淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴導管四級。全身9條淋巴干最終分別匯合成兩條淋巴導管：即胸導管和右淋巴導管。胸導管：是全身最粗大的淋巴管道。胸導管通過六條淋巴干和某些散在的淋巴管，收集了下半身和上半身左側半(全身3/4部位)的淋巴。D項正確。12.參考答案：ABCE[解析]當血紅蛋白與氧氣結合時，血液中含氧量高，呈鮮紅色，此時的血叫動脈血；當血紅蛋白與氧氣分離后，血液中含氧量低，呈暗紅色，此時的血叫靜脈血。故D選項是錯誤的。13.參考答案：E[解析]頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器，在動脈血壓升高時，可引起壓力感受性反射，其反射效應是使心率減慢，外周血管阻力降低，血壓回降。因此這一反射曾被稱為降壓反射。其生理意義是維持動脈血壓相對穩(wěn)定。14.參考答案：C15.參考答案：B[解析]肺硅沉著癥是因長期吸入大量含游離SiO2粉塵微粒沉著肺部引起的一種常見職業(yè)病。主要病變?yōu)榉螌嵸|硅結節(jié)形成和廣泛纖維化。硅結節(jié)形成可分為三個階段，即細胞性硅結節(jié)、纖維化硅結節(jié)、玻璃樣變的硅結節(jié)。細胞性硅結節(jié)中的細胞主要是吞噬硅塵的巨噬細胞組成。16.參考答案：D[解析]神經(jīng)纖維傳導興奮的特征：①完整性；②絕緣性；③雙向性；④相對不疲勞性。17.參考答案：ABCD[解析]心迷走神經(jīng)興奮時，其末梢釋放乙酰膽堿，與心肌細胞膜上的M膽堿能受體結合，可導致心率減慢、房室傳導減慢、心肌收縮力減弱，以致心輸出量減少。心肌后負荷是指心肌收縮時遇到的阻力，即動脈血壓。在心肌前負荷和心肌收縮性不變的情況下，動脈血壓升高時，心室收縮的阻力增大。半月瓣開放將延遲，等容收縮期延長，射血期縮短，搏出量減少。關閉一側頸總動脈，會引起動脈血壓升高，導致心輸出量減少。頸動脈竇內有壓力感受器，動脈血壓升高會導致頸動脈竇擴張，使心輸出量減少。18.參考答案：A[解析]糖皮質激素的不良反應包括皮質功能亢進綜合征，其主要臨床表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。還可誘發(fā)或加重感染、誘發(fā)或加重潰瘍病、誘發(fā)高血壓和動脈硬化、電解質紊亂如低血鈣、低血鉀。19.參考答案：D[解析]腦脊液通過蛛網(wǎng)膜粒滲入上矢狀竇。20.參考答案：A[解析]病毒性肺炎是由病毒所致。病變位于肺間質，為間質性肺炎。鏡下：肺間質有淋巴細胞和單核細胞浸潤，肺泡腔內由于濃縮和空氣擠壓滲出物可形成透明膜。病毒性肺炎時肺泡上皮的胞漿和胞核內可見病毒包函體。四個答案都反應了病毒性肺炎的特點，但診斷病毒性肺炎的主要依據(jù)是A。21.參考答案：D[解析]抑制性突觸后電位是突觸前膜釋放抑制性遞質，導致突觸后膜主要對Cl-通透性增加，Cl-內流產(chǎn)生局部超極化電位。22.參考答案：ABD[解析]抗利尿激素(ADH)又稱血管升壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細胞分泌的一種激素，其生理功能是增強腎遠端小管和集合管對水的重吸收，起到抗利尿的作用，能維持血漿正常膠體滲透壓，因此對腎濃縮功能有很大影響。血容量和血壓等因素的改變都可影響ADH的分泌。血漿滲透壓上升和血容量減少都會刺激ADH分泌。23.參考答案：D[解析]鼓音——正常情況下可見于胃泡區(qū)和腹部，病理情況下可見于肺內空洞、氣胸、氣腹。清音——正常肺部的叩診音。濁音——心或肝被肺段邊緣所覆蓋的部分，或在病理狀態(tài)下如肺炎。24.參考答案：C[解析]體內的組胺主要來自肥大細胞和嗜堿性粒細胞，但內源性肝素僅主要來自肥大細胞。其他選項與題干無關。25.參考答案：B[解析]如某人的血清中含有抗A抗體，其血型可以是B型或O型。而不是一定為B型。26.參考答案：B[解析]知情同意權，患者有權要求治療，也有權拒絕一些診治手段和人體實驗或試驗性治療，不管是否有益于患者。在通常情況下，手術治療前最重要的倫理原則是知情同意權。27.參考答案：C[解析]腸結核最常見的發(fā)病部位是回盲部，其他部位依次為升結腸、空腸、橫結腸、降結腸、闌尾、十二指腸和乙狀結腸。多發(fā)回盲部的原因可能是：①含結核分枝桿菌的腸內容物在回盲部停留較久；②結核分枝桿菌易侵犯淋巴組織，而回盲部有豐富的淋巴組織。28.參考答案：ABE[解析]阿托品的基本藥理作用：(1)抑制腺體分泌；(2)散瞳、升高眼內壓、調節(jié)麻痹；(3)緩解平滑肌痙攣；(4)治療量的阿托品使病人出現(xiàn)短暫的心率減慢，較大劑量阿托品，解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制，使心率加快；(5)大劑量阿托品有明顯的解痙作用，可改善微循環(huán)；(6)較大劑量可輕度興奮延腦和大腦，中毒劑量可產(chǎn)生幻覺、定向障礙、運動失調和驚厥等，嚴重中毒時可由興奮轉入抑制，出現(xiàn)昏迷、呼吸麻痹而死亡。29.參考答案：B[解析]驚厥表現(xiàn)出的抽搐一般為全身性、對稱性，伴有或不伴有意識障礙。30.參考答案：阿少夫小體：典型的阿少夫小體中心為纖維素樣壞死灶，周圍聚集成群的風濕細胞及少量的淋巴細胞、漿細胞和成纖維細胞。31.參考答案：ABC[解析]意識障礙由輕到重依次表現(xiàn)為嗜睡、意識模糊、昏睡、譫妄和昏迷。昏迷又分為輕度昏迷、中度昏迷和深度昏迷。32.參考答案：DNA分子上能與RNA聚合酶結合并形成轉錄起始復合體的區(qū)域，在許多情況下，還包括促進這一過程的調節(jié)蛋白的結合位點。33.參考答案：B[解析]嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味提示胃潴留；帶糞臭味提示低位小腸梗阻；不含膽汁說明梗阻平面多在十二指腸乳頭以上，含多量膽汁則提示在此平面以下：含有大量酸性液體者多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍，無酸味者可能為賁門狹窄或賁門失弛緩癥所致。上消化道出血常呈咖啡色樣嘔吐物。34.參考答案：A[解析]克雷伯桿菌肺炎首選氨基糖苷類抗生素，慶大霉素屬于氨基糖苷類。35.參考答案：D[解析]根據(jù)統(tǒng)計資料表明，胃潰瘍與胃癌好發(fā)的部位是在胃竇部小彎側，就是在胃底腺區(qū)和幽門腺區(qū)兩種不同結構的交界處，即胃體和胃竇黏膜交界處胃角，約占胃潰瘍與胃癌的75%左右。36.參考答案：D[解析]乙型肝炎病毒在100℃10分鐘可被滅活。甲型肝炎病毒在100℃1分鐘可使該病毒完全滅活?？袢《驹?00℃2分鐘可滅活。艾滋病毒在100℃20分鐘可將該病毒完全滅活。37.參考答案：E[解析]胸骨后痛可見于心絞痛、心肌梗死，病毒感染，縱隔疾病，食管疾病等。如反流性食管炎，即可引發(fā)胸骨后疼痛，多在進食或饑餓時加劇，并伴有反酸、暖氣、食欲減退等癥狀。38.參考答案：C[解析]鏡下血尿外觀變化不明顯，離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個紅細胞，或非離心尿液超過1個或1小時尿紅細胞計數(shù)超過10萬?；?2小時尿沉渣計數(shù)超過50萬。原因有泌尿系炎癥、結核、結石或腫瘤、外傷、藥物等，對機體影響甚為懸殊。輕者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細胞增多，稱為鏡下血尿。重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊，稱為肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液時即肉眼可見，尿呈紅色或呈洗肉水樣。39.參考答案：草綠色溶血性鏈球菌

已有病變40.參考答案：B[解析]風濕性心肌炎的特征性病變?yōu)轱L濕小結，出現(xiàn)在心肌間質的結締組織內，常位于小血管旁。41.參考答案：B42.參考答案：ABDE[解析]肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝濁音界縮小見于暴發(fā)性肝炎、急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等。43.參考答案：A[解析]脂肪變、細胞水腫、黏液樣變均發(fā)生于細胞內，玻璃樣變則是在細胞內或細胞間質均可出現(xiàn)均勻的玻璃樣蛋白物質。44.參考答案：E