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2023年中級(jí)職稱考試計(jì)劃生育主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)歷年高頻考題帶答案難題附詳解(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.哪項(xiàng)不是輸卵管復(fù)通術(shù)的近期并發(fā)癥A.出血B.肺水腫C.盆腔粘連D.泌尿系感染E.膀胱損傷2.已生育過神經(jīng)管缺陷兒或者有神經(jīng)管缺陷家族史的婦女備孕時(shí)葉酸的補(bǔ)充量應(yīng)該是A.0.1mg/dB.0.4mg/dC.1mg/dD.2mg/dE.4mg/d3.治療子宮內(nèi)膜異位癥,切除子宮保留卵巢功能的手術(shù)適用于A.年齡在35歲以下,無生育要求者B.年齡在30歲以下,要求生育者C.年齡在45歲以下,無生育要求的重癥者D.年齡在45歲以上的重癥患者E.近絕經(jīng)癥狀較重的患者4.透明帶反應(yīng)時(shí)精子穿過透明帶后,引起透明帶結(jié)構(gòu)改變是由于卵子細(xì)胞質(zhì)內(nèi)的皮質(zhì)顆粒釋放A.酸性磷酸酶B.β-葡萄糖醛酸酶C.基質(zhì)金屬蛋白酶D.組織型纖溶酶原激活物E.溶酶體酶5.睪丸內(nèi)哪種細(xì)胞膜上有卵泡刺激素的受體A.生精細(xì)胞B.結(jié)締組織細(xì)胞C.類肌細(xì)胞D.支持細(xì)胞E.間質(zhì)細(xì)胞6.以下提示成人男子睪丸功能不良的是A.睪丸體積小于15mlB.睪丸體積小于12mlC.睪丸體積小于10mlD.睪丸體積小于8mlE.睪丸體積小于18ml7.我國現(xiàn)定義的圍生期是指A.圍繞分娩前后1周以內(nèi)的階段B.分娩前1周到分娩后24小時(shí)以內(nèi)C.妊娠28周以后到分娩后1周以內(nèi)D.妊娠20周以后到分娩后4周以內(nèi)E.妊娠28周以后到分娩后4周以內(nèi)8.患者宮頸活檢為CINⅢ累及腺體,進(jìn)一步應(yīng)行A.宮頸冷刀錐切術(shù)B.全子宮切除術(shù)C.全子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)D.陰式廣泛宮頸切除術(shù)E.PET-CT9.于第一產(chǎn)程期間,適宜進(jìn)行溫肥皂灌腸的是A.經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張4cmB.胎膜早破C.臀先露D.有剖宮產(chǎn)史E.以上都不是10.輸卵管妊娠破裂的主要癥狀是A.暈厥與休克B.陰道流血C.突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛D.停經(jīng)E.腹部包塊11.下列為輸卵管絕育術(shù)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥的是A.感染B.切口血腫C.膀胱損傷D.輸卵管系膜撕裂E.盆腔靜脈淤血綜合征12.正常前列腺的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞可產(chǎn)生A.5-羥色胺B.促甲狀腺激素C.生長抑素D.γ-氨基丁酸E.組胺13.左側(cè)精索靜脈回流到A.腔靜脈B.左腎靜脈C.左髂外靜脈D.左髂內(nèi)靜脈E.脾靜脈14.精子發(fā)生的部位A.精囊B.精曲小管C.附睪D.間質(zhì)細(xì)胞E.輸精管15.胎盤中血管和體膜的組成包括A.合體滋養(yǎng)細(xì)胞B.合體滋養(yǎng)細(xì)胞基底膜C.絨毛膜角質(zhì)D.毛細(xì)血管基底膜E.毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞16.26歲初產(chǎn)婦,末次月經(jīng)不詳。2周前自覺胎動(dòng),檢查子宮長度為19cm,比較符合實(shí)際的妊娠周數(shù)是A.14~16周B.17~19周C.20~22周D.23~25周E.26~28周17.關(guān)于女性生殖器官淋巴,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?A.外陰淋巴大部分注入腹股溝淺淋巴結(jié)B.陰道下1/3段淋巴注入腹股溝淺淋巴結(jié)C.腹股溝深、淺淋巴結(jié)均匯入髂外淋巴結(jié)D.內(nèi)生殖器淋巴可分為髂淋巴組、腰淋巴組和骶前淋巴組E.宮頸兩側(cè)淋巴可經(jīng)圓韌帶注入腹股溝淺淋巴結(jié)18.輸卵管通暢試驗(yàn)檢查時(shí)間應(yīng)在A.月經(jīng)期B.月經(jīng)干凈1~3天C.月經(jīng)干凈3~7天D.排卵后3~7天E.黃體期19.受精是指精子和卵子結(jié)合形成受精卵的過程,受精的部位多在A.子宮頸B.子宮腔C.輸卵管峽部D.輸卵管壺腹部E.輸卵管傘部20.陰囊肉膜是哪層腹壁組織的延續(xù)A.深筋膜B.淺筋膜C.睪提肌D.提睪筋膜E.腹外斜肌腱膜21.中期妊娠引產(chǎn)時(shí)剖宮取胎術(shù)的適應(yīng)證不包括A.不適合其他方法引產(chǎn)者B.大量陰道出血用其他方法難以控制者C.妊娠期反復(fù)陰道出血,確診中央性前置胎盤者D.有剖宮產(chǎn)史引產(chǎn)過程中可疑先兆子宮破裂者E.子宮肌瘤摘除術(shù)史22.在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)化為妊娠黃體的是A.雌二醇B.雌三醇C.孕酮D.人絨毛膜促性腺激素E.催乳素23.精液的組成包括A.睪網(wǎng)液B.精子C.前列腺液D.粘液E.精漿24.女性,45歲,,絕育術(shù)后1年,自覺乏力、頭暈、胸悶、心悸、失眠,查體:血壓130/90mmHg,心率88次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞雜音,血常規(guī)無異常,最合適的診斷為A.高血壓病B.貧血C.神經(jīng)官能癥D.更年期綜合征E.神經(jīng)衰弱25.下列關(guān)于梅毒治療的敘述,不正確的是A.治療越早,效果越好B.青霉素是各期梅毒的首選藥物C.紅霉素治療可防治先天梅毒D.梅毒經(jīng)充分治療后,應(yīng)隨訪2~3年E.治療后6個(gè)月內(nèi)血清滴度下降小于4倍,應(yīng)視為治療失敗26.月經(jīng)來潮后子宮內(nèi)膜再生來自A.致密層B.海綿層C.基底層D.功能層E.漿膜層27.女,35歲,陰道前后壁膨出,子宮脫垂Ⅱ度,咨詢避孕方法,首選方法應(yīng)為A.宮內(nèi)節(jié)育器B.陰道隔膜C.安全期避孕D.外用殺精劑E.短效口服避孕藥28.關(guān)于中心靜脈壓(CVP)的敘述正確的是A.可反映全身血容量與右心房功能之間的關(guān)系B.CVP的正常值為8~20cmH2OC.可反映左心室射血功能D.CVP>20cmH2O,提示存在心功能不全E.CVP>30cmH2O,提示存在充血性心力衰竭29.根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定,青春期為A.12~19歲B.10~19歲C.12~18歲D.10~18歲E.9~18歲30.中期妊娠引產(chǎn)采用利凡諾羊膜腔內(nèi)注射方法的最大缺點(diǎn)是A.過敏反應(yīng)B.感染幾率高C.引產(chǎn)過程相對(duì)較長D.胎膜殘留率較高E.易發(fā)生羊水栓塞31.依沙吖啶用于中期引產(chǎn)的常用安全劑量為A.20~50mgB.50~100mgC.100~150mgD.150~200mgE.200~250mg32.附睪的功能是A.產(chǎn)生精子B.分泌雄激素C.運(yùn)輸生精細(xì)胞D.形成血-睪屏障E.輸送精子33.排卵前卵泡液中顯著增加,于排卵時(shí)達(dá)高峰,有助于排卵的是A.抑制素B.激活素C.前列腺素D.LHE.FSH34.氣管內(nèi)插管的并發(fā)癥A.牙齒損傷或脫落B.誤入一側(cè)支氣管內(nèi)C.口腔、咽喉部和鼻腔粘膜損傷引起出血D.淺麻醉下心血管反應(yīng)E.病人體位交動(dòng)而意外脫出,導(dǎo)致嚴(yán)重意外發(fā)生35.人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生的主要原因是A.患者精神高度緊張B.患者原有心臟疾病C.手術(shù)操作時(shí)間過長D.術(shù)中出血過多E.手術(shù)刺激引起迷走神經(jīng)反應(yīng)36.隱睪癥最宜手術(shù)的年齡是A.2歲左右B.3~6歲C.8~9歲D.11~13歲E.14歲以后37.抑制性驅(qū)動(dòng)(sexualdrive)的中樞神經(jīng)遞質(zhì)的受體是A.多巴胺受體B.腎上腺素能受體C.5-羥色胺受體D.胰島素受體E.催產(chǎn)素受體38.關(guān)于狄波普維拉(DMPA),下列錯(cuò)誤的是A.使用DMPA停藥后恢復(fù)生育力所需的時(shí)間較長B.對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥有治療作用C.使用DMPA者子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率低D.使用DMPA者卵巢癌的發(fā)病率低E.哺乳者使用DMPA發(fā)生閉經(jīng)應(yīng)停藥,以免影響卵巢功能恢復(fù)39.分泌雄激素結(jié)合球蛋白的細(xì)胞是A.間質(zhì)細(xì)胞B.支持細(xì)胞C.生精細(xì)胞D.結(jié)締組織細(xì)胞E.類肌細(xì)胞40.硬膜外阻滯禁忌證A.病人有穿刺點(diǎn)皮膚感染B.凝血機(jī)制障礙C.休克D.脊柱結(jié)核或嚴(yán)重畸形E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患41.下列各項(xiàng)錯(cuò)誤的是A.成人女子子宮重大約50gB.子宮體與子宮頸的比例,成人為2:1C.子宮峽部臨產(chǎn)后可延伸至7~10cm,成為軟產(chǎn)道的一部分D.月經(jīng)期子宮內(nèi)膜由基底剝脫E.宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處為宮頸癌好發(fā)部位42.慢性宮頸炎的主要癥狀是A.血性白帶B.性交后出血C.陰道分泌物增多D.盆腔部下墜痛E.外陰瘙癢、灼熱43.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病劑量過大時(shí),最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是A.頭暈,血壓過低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減退或消失E.尿量過少44.影響基礎(chǔ)體溫的激素為A.雌二醇B.孕酮C.睪酮D.絨毛膜促性腺激素E.黃體酮45.預(yù)防發(fā)生人工流產(chǎn)吸宮手術(shù)并發(fā)癥的措施有A.禁用帶負(fù)壓的吸管通過宮頸管B.吸宮手術(shù)中出血多,靜脈或?qū)m頸局部注射縮宮素后繼續(xù)吸空宮腔內(nèi)容物C.不宜過速或用暴力,吸宮負(fù)壓應(yīng)適當(dāng)D.吸宮時(shí)注意是否吸凈,并需查吸出物的絨毛胎兒是否完全E.擴(kuò)張宮頸需迅速,減少對(duì)宮頸刺激46.下列哪種方法不能阻斷精卵結(jié)合A.輸卵管結(jié)扎B.IUDC.陰道隔膜D.陰莖套E.孕激素避孕藥47.可繼續(xù)使用復(fù)方口服避孕藥的情況是A.近期有黃疸史B.急性陰道炎C.乳腺癌D.糖尿病合并微血管病變E.正在服用利福平的患者48.女,32歲,G2P1,孕5個(gè)月行中期引產(chǎn)術(shù),術(shù)后第5天右下腹痛就診,陰道出血少于月經(jīng)量,婦科檢查子宮及雙附件壓痛,血常規(guī)WBC13.7×109/L,T38.3℃,最大的可能是A.子宮復(fù)舊不良B.盆腔感染C.胎盤胎膜殘留D.闌尾炎E.宮腔積血49.對(duì)診斷睪丸腫瘤意義不大的是A.AFPB.LDHC.HCGD.TSHE.胎盤樣堿性磷酸酶50.關(guān)于附睪的描述,正確的是A.是男性生殖腺B.是實(shí)質(zhì)性器官C.參與精索的組成D.表面覆蓋有睪丸鞘膜臟層E.附睪頭由附睪管盤曲而成第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案:E2.參考答案:E3.參考答案:C[解析]年輕患者需考慮保留子宮和卵巢功能,45歲以上和近絕經(jīng)重癥患者一般主張子宮和附件切除術(shù)。4.參考答案:E5.參考答案:D6.參考答案:B[解析]一般認(rèn)為成年男性睪丸體積小于12ml,提示可能睪丸功能不良。7.參考答案:C8.參考答案:A[解析]宮頸活檢為CINⅢ,應(yīng)行宮頸冷刀錐切,此手術(shù)為診斷性錐切,根據(jù)錐切病理結(jié)果決定下一步治療。9.參考答案:E10.參考答案:C11.參考答案:E[解析]常見的輸卵管絕育術(shù)遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括:慢性盆腔炎、盆腔靜脈淤血綜合征、大網(wǎng)膜粘連綜合征等。12.參考答案:ABC13.參考答案:B[解析]左側(cè)精索靜脈回流到左腎靜脈,右側(cè)回流到腔靜脈。14.參考答案:B15.參考答案:ABCDE16.參考答案:C17.參考答案:E18.參考答案:C19.參考答案:D20.參考答案:B21.參考答案:E[解析]有子宮肌瘤摘除術(shù)史者,可行依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn),但術(shù)前應(yīng)詳細(xì)了解原子宮肌瘤位置等摘除術(shù)具體情況,并重點(diǎn)向患者及家屬交待可增加先兆子宮破裂甚至子宮破裂的幾率,有隨時(shí)剖宮取胎可能,引產(chǎn)術(shù)中應(yīng)密切觀察患者腹痛及陰道出血情況。22.參考答案:D[解析]排卵后如排出的卵子受精,則黃體在胚胎滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的絨毛膜促性腺激素的作用下增大,轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體,至妊娠3個(gè)月末才退化,此后胎盤形成并分泌甾體激素維持妊娠。23.參考答案:BE24.參考答案:C25.參考答案:C[解析]紅霉素治療不能防治先天梅毒,若孕期不能應(yīng)用青霉素治療,出生后嬰兒應(yīng)用青霉素補(bǔ)治。26.參考答案:C27.參考答案:E[解析]子宮脫垂患者因?yàn)榻馄式Y(jié)構(gòu)的異常不適宜選擇陰道隔膜和宮內(nèi)節(jié)育器避孕,但在無禁忌證的情況下可選擇口服避孕藥。28.參考答案:A[解析]CVP反映了右心房前負(fù)荷的情況,正常值為5~10cmH2O,當(dāng)CVP>15cmH2O,提示存在心功能不全,CVP>20cmH2O,提示存在充血性心力衰竭。29.參考答案:B30.參考答案:D[解析]由于利凡諾即依沙吖啶使蛻膜變性壞死的作用較強(qiáng),蛻膜不易完整排出,殘留率較高。31.參考答案:B32.參考答案:E33.參考答案:C[解析]排卵前卵泡液中前列腺素顯著增加,排卵時(shí)達(dá)高峰,前列腺素可促進(jìn)卵泡壁釋放蛋白溶酶,有助于排卵。34.參考答案:ABCDE35.參考答案:E36.參考答案:A37.參考答案:C38.參考答案:E[解析]DMPA可用于哺乳期婦女、伴有子宮內(nèi)膜異位癥或35歲以上吸煙婦女。主要副
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