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醫(yī)院感染暴發(fā)報告制度和處置應(yīng)急預(yù)案為了規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報告和處置流程,提高醫(yī)院感染處置能力,降低醫(yī)院感染對患者造成的危害,保障醫(yī)療安全,制定了《醫(yī)院感染暴發(fā)報告和處置管理規(guī)范》。以下是該規(guī)范中各部門在醫(yī)院感染暴發(fā)報告和處置中的職責(zé):一、醫(yī)院感染暴發(fā)報告和處置中實行責(zé)任制。醫(yī)院法人代表為第一責(zé)任人,醫(yī)院各部門應(yīng)履行以下職責(zé):(一)醫(yī)務(wù)人員:1.掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),持續(xù)對住院病人進(jìn)行監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,及時留送標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢查及藥敏試驗,如實填報并積極救治患者。2.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似醫(yī)院感染暴發(fā)以及特殊病原體或新發(fā)病原體的醫(yī)院感染時立即報告醫(yī)院感染管理科,并協(xié)助調(diào)查;屬于法定傳染病的,按《傳染病防治法》規(guī)定上報,做好相關(guān)消毒隔離工作。3.遵循手衛(wèi)生管理,加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)。4.保持病房整潔,做好病人、陪客的管理工作。(二)臨床科室醫(yī)院感染管理小組(在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,由護(hù)士長及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士參與組成):1.檢查督促本科室床位醫(yī)師做到:認(rèn)真填寫醫(yī)院感染病例調(diào)查表,實施前瞻性醫(yī)院感染監(jiān)控,掌握各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。2.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,需及時送驗病原學(xué)檢查,查找感染源、感染途徑,控制蔓延。3.做好本科室感染病例的登記,出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似醫(yī)院感染暴發(fā)以及特殊病原體或新發(fā)病原體的醫(yī)院感染時立即報告醫(yī)院感染管理科,并積極協(xié)助醫(yī)院感染管理部門進(jìn)行調(diào)查,妥善救治患者。4.監(jiān)督本科室人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項措施。(三)醫(yī)院感染管理委員會:1.認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),研究并制定本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時控制預(yù)案,并監(jiān)督實施。2.研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素以及采取的干預(yù)措施,明確各有關(guān)部門、人員在醫(yī)院感染暴發(fā)報告處置中的各級職責(zé)。(四)醫(yī)院感染管理科:1.對全院各科室、各部門有關(guān)醫(yī)院感染暴發(fā)報告和處置的落實情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。2.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件時立即上報、立刻開展調(diào)查分析,提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。3.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)操作、醫(yī)療廢物管理等工作進(jìn)行監(jiān)督并提供指導(dǎo)。本文介紹了醫(yī)院感染管理的相關(guān)工作和應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)院感染管理部門負(fù)責(zé)制定和實施醫(yī)院感染控制方案,并提供指導(dǎo)和培訓(xùn)。醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)組織流行病學(xué)調(diào)查和治療措施。護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)助醫(yī)院感染管理部門進(jìn)行調(diào)查和控制工作。檢驗科負(fù)責(zé)相關(guān)檢測工作。在醫(yī)院感染暴發(fā)時,應(yīng)按照規(guī)定報告,并采取相應(yīng)的處置措施。醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案分為Ⅰ級和Ⅱ級,具體情況包括醫(yī)院感染暴發(fā)事件
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