急救藥品使用方法等

序號(hào)藥名規(guī)格/劑型適應(yīng)癥禁忌癥使用方法注意事項(xiàng)1腎上腺素/副腎素1mg/1ml用于過(guò)敏性休克、心臟驟停、支氣管哮喘、粘膜或齒齦的局部止血等高血壓、器質(zhì)性心臟病、糖尿病、甲亢、洋地黃中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用1．搶救過(guò)敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％鹽水稀釋到10ml緩慢靜注。如療效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中靜滴。2．搶救心臟驟停：1mg靜注，每3～5分鐘可加大劑量遞增（1～5mg）重復(fù)。3．與局麻藥合用：加少量(約1：200000—500000)于局麻藥內(nèi)（＜300μg）1.不良反應(yīng)有心悸、頭痛、血壓升高，用量過(guò)大或皮下注射時(shí)誤入血管后，可引起血壓突然上升、心律失常，嚴(yán)重可致室顫而致死。2．高血壓、器質(zhì)性心臟病、糖尿病、甲亢、洋地黃中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。2多巴胺20mg/2ml用于各種類(lèi)型休克，特別對(duì)伴有腎功能不全、心排出量降低、周?chē)茏枇υ龈叨蜒a(bǔ)足血容量的患者更有意義。下列情況應(yīng)慎用:①

嗜鉻細(xì)胞瘤患者不宜使用:②閉塞性血管病(或有既往史者)，包括動(dòng)脈栓塞、動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎、凍傷(如凍瘡)、糖尿病性動(dòng)脈內(nèi)膜炎、雷諾氏病等慎用;③對(duì)肢端循環(huán)不良的病人，須嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，注意壞死及壞疽的可能性;④頻繁的室性心律失常時(shí)應(yīng)用該品也須謹(jǐn)慎。⑺在滴注該品時(shí)須進(jìn)行血壓、心排血量、心電圖及尿量的監(jiān)測(cè)。常用量：靜滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，開(kāi)始以20滴/分,根據(jù)需要調(diào)整滴速,最大不超過(guò)0.5mg/分1.不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、頭痛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮等；2.大劑量或過(guò)量時(shí)可使呼吸加速、快速型心律失常3間羥胺/阿拉明注射液10mg/1ml適用于各休克及手術(shù)時(shí)低血壓在般用量下不致于引起心律失常，因而也可用于心肌梗塞性休克用\o"醫(yī)學(xué)百科：氯仿"氯仿、\o"醫(yī)學(xué)百科：氟烷"氟烷、\o"醫(yī)學(xué)百科：環(huán)丙烷"環(huán)丙烷作\o"醫(yī)學(xué)百科：全身麻醉"全身麻醉或兩周內(nèi)曾用過(guò)單胺氧化化酶\o"醫(yī)學(xué)百科：抑制"抑制劑者忌用。1.肌注：劑量視病情而定，一般每次10～20mg，每1/2～2小時(shí)1次。2.靜滴：以15～100mg加入等滲鹽水或5％～10％葡萄糖溶液250～500ml中靜脈滴注，每分鐘20～30滴，用量及滴速隨血壓上升而定。局部鼻充血可用0.25％～0.5％的等滲緩沖液（pH=6)每小時(shí)噴入或滴入2～3滴，每日不超過(guò)4次，1療程７日1.不可與環(huán)丙烷、氟烷等藥品同時(shí)使用，因易引起心律失常。2.對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓、充血性心力衰竭及糖尿病病人慎用。3.有蓄積作用，如用藥后血壓上升不明顯，必須觀察10分鐘以上，才決定是否增加劑量，以免貿(mào)然增量致使血壓上升過(guò)高。4.連用可引起快速耐受性。5.不宜與堿性藥物共同滴注，因可引起分解。

4去甲腎上腺素2mg/1ml僅用于心臟復(fù)蘇后伴有周?chē)茏枇Φ偷念B固性低血壓或休克禁止與含鹵素的麻醉劑和其他兒茶酚胺類(lèi)藥合并使用，可卡因中毒及心動(dòng)過(guò)速患者禁用?？尚×渴褂茫Ｓ脛┝?～4ug/min靜滴,使收縮壓維持在[12.0～13.3kpa(90～100mmhg]。另一用途可治療上消化道出血,每次服注射液1～3ml(1～3mg),每日3次,加入適量冷鹽水服下。①高血壓、動(dòng)脈硬化、無(wú)尿患者禁用。嚴(yán)重低血容量者禁用。出血性休克禁用。②用藥濃度過(guò)高、時(shí)間過(guò)久或藥液外漏可發(fā)生局部組織壞死。過(guò)久用藥也會(huì)使重要內(nèi)臟器質(zhì)性損害。另外長(zhǎng)期用藥后突然停藥會(huì)使血壓下降,故應(yīng)逐漸停藥。③避光保存,并不得與堿性藥物配伍5西地蘭0.4mg/2ml用于充血性心衰、房顫和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速禁用：①與鈣注射劑合用；②任何強(qiáng)心甙制劑中毒；③室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)；④梗阻性肥厚型心肌病（若伴收縮功能不全或心房顫動(dòng)仍可考慮）；⑤預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)或撲動(dòng)。常用量：初次量0.4mg，必要時(shí)2～4小時(shí)再注半量；飽和量1～1.2mg1.不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉，頭痛、幻覺(jué)、綠黃視，心律失常及房室傳導(dǎo)阻滯。2.急性心肌炎，心?；颊呓?；并禁與鈣劑同用6利多卡因200mg/10ml用于室性心動(dòng)過(guò)速和室早1、下列情況應(yīng)禁用；①阿斯綜合征；②嚴(yán)重心臟阻滯，包括Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支阻滯；③嚴(yán)重竇房結(jié)功能障礙。2、下列情況應(yīng)慎用；①充血性心力衰竭，嚴(yán)重心肌受損；②肝功能障礙；③老年人；④低血容量及休克；⑤不完全性房室傳導(dǎo)阻滯或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯；⑥肝血流量減低；⑦腎功能障礙；⑧嚴(yán)重塞性心動(dòng)過(guò)緩；⑨預(yù)激綜合征(可能加重)。靜注：1～1.5mg/kg/次（一般用50～100mg/次）必要時(shí)每5分鐘后重復(fù)1～2次；靜滴：取100mg加入5%葡萄糖100～200ml中靜滴，靜速1～2ml/分；總量＜300mg1.不良反應(yīng)主要為頭暈、嗜睡、感覺(jué)異常、肌顫等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，超量可引起驚厥、昏迷及呼吸抑制等。偶見(jiàn)低血壓下降、心動(dòng)過(guò)緩、傳導(dǎo)阻滯等心臟毒性癥狀。2.阿-斯氏綜合征、預(yù)激綜合征、傳導(dǎo)阻滯患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癲癇病、休克等患者慎用7尼可剎米/可拉明0.375g/1.5ml用于中樞性呼吸抑制及循環(huán)衰竭、麻醉藥及其它中樞抑制藥的中毒作用時(shí)間短暫，應(yīng)視病情間隔給藥,抽搐及驚厥患者禁用本品,孕婦及哺乳期婦女用藥尚不明確.常用量：肌注或靜注，0.25～0.5g/次，必要時(shí)1～2小時(shí)重復(fù)。極量：1.25g/次大劑量可引起血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、心律失常、震顫及驚厥8山梗菜堿/洛洛貝林3mg/1ml用于新生兒窒息、吸入麻醉藥及其它中樞抑制藥的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭與堿性藥物合用，產(chǎn)生山梗素沉淀；與尼古丁合用，可出現(xiàn)惡心、出汗、心悸等癥狀。大劑量可引起心動(dòng)過(guò)速、傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制，甚至驚厥。常用量：肌注或靜注，3mg/次，必要時(shí)半小時(shí)重復(fù)。極量20mg/日不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、眩暈；大劑量可引起心動(dòng)過(guò)速、呼吸抑制、血壓下降、甚至驚厥。

9納絡(luò)酮0.4mg/1ml1.用于阿片類(lèi)藥物復(fù)合麻醉藥術(shù)后，拮抗該類(lèi)藥物所致的呼吸抑制，促使病人蘇醒。2.用于阿片類(lèi)藥物過(guò)量，完全或部分逆轉(zhuǎn)阿片類(lèi)藥物引起的呼吸抑制。3.解救急性乙醇中毒。4.用于急性阿片類(lèi)藥物過(guò)量的診斷。對(duì)本品過(guò)敏的患者禁用。因本品存在明顯的個(gè)體差異，應(yīng)用時(shí)應(yīng)根據(jù)患者具體情況由醫(yī)生確定給藥劑量及是否需多次給藥。本品可靜脈輸注、注射或肌內(nèi)注射給藥。靜脈注射起效最快，適合在急診時(shí)使用。成人使用：如果不能靜脈給藥，可肌內(nèi)給藥。首次糾正呼吸抑制時(shí)，應(yīng)每隔2~3分鐘，靜脈注射0.1mg~0.2mg；重度乙醇中毒0.8~1.2mg，一小時(shí)后重復(fù)給藥0.4~0.8mg；兒童使用：阿片類(lèi)藥物過(guò)量小兒靜脈注射的首次劑量為0.01mg/㎏，如果此劑量沒(méi)有在臨床上取得滿(mǎn)意的效果，接下去則應(yīng)給予0.1mg/kg。如果不能靜脈注射，可以分次肌內(nèi)注射；在首次糾正呼吸抑制效應(yīng)時(shí)，每隔2~3分鐘靜脈注射本品0.005mg~0.01mg，直到達(dá)到理想逆轉(zhuǎn)程度；新生兒用藥:阿片類(lèi)藥物引起的抑制，靜注、肌注或皮下注射的常用初始劑量為每公斤體重0.01mg。1.本品應(yīng)慎用于已知或可疑的阿片類(lèi)藥物軀體依賴(lài)患者，包括其母親為阿片類(lèi)藥物依賴(lài)者的新生兒。2.由于某些阿片類(lèi)藥物的作用時(shí)間長(zhǎng)于納洛酮，因此應(yīng)該對(duì)使用本品效果很好的患者進(jìn)行持續(xù)監(jiān)護(hù)，必要時(shí)應(yīng)重復(fù)給藥。3.在術(shù)后突然逆轉(zhuǎn)阿片類(lèi)抑制可能引起惡心、嘔吐、出汗、發(fā)抖、心悸亢進(jìn)、血壓升高、癲癇發(fā)作、室性心動(dòng)過(guò)速和纖顫、肺水腫以及心臟停搏，嚴(yán)重的可導(dǎo)致死亡。術(shù)后患者使用本品過(guò)量可能逆轉(zhuǎn)痛覺(jué)缺失并引起患者激動(dòng)。5.有心血管疾病史，或接受其它有嚴(yán)重的心血管不良反應(yīng)(低血壓、室性心動(dòng)過(guò)速或室顫、肺水腫)的藥物治療的患者應(yīng)慎重用本品。6.應(yīng)用納洛酮拮抗大劑量麻醉鎮(zhèn)痛藥后，由于痛覺(jué)恢復(fù)，可產(chǎn)生高度興奮。表現(xiàn)為血壓升高，心率增快，心律失常，甚至肺水腫和心室顫動(dòng)。7.由于此藥作用持續(xù)時(shí)間短，用藥起作用后，一旦其作用消失，可使患者再度陷入昏睡和呼吸抑制。用藥需注意維持藥效。8.伴有肝臟疾病、腎功能不全/衰竭患者使用納洛酮的安全性和有效性尚未確立，應(yīng)慎用本品。10安定/地西泮10mg/2ml用于焦慮癥及各種神經(jīng)官能癥、失眠和抗癲癎，緩解炎癥引起的反射性肌肉痙攣等慎用于急性酒精中毒、重癥肌無(wú)力、青光眼、低蛋白血癥、慢阻肺患者。

常用量：10mg/次，以后按需每隔3～4小時(shí)加5～10mg。24小時(shí)總量以40～50mg為限1.不良反應(yīng)有嗜睡、眩暈、運(yùn)動(dòng)失調(diào)等，偶有呼吸抑制和低血壓。2.慎用于急性酒精中毒、重癥肌無(wú)力、青光眼、低蛋白血癥、慢阻肺患者11魯米那/苯巴比妥鈉0.1g/1ml治療癲癇，對(duì)全身性及部分性發(fā)作均有效，一般在苯妥英鈉、酰胺咪嗪、丙戊酸鈉無(wú)效時(shí)選用。也用于其他疾病引起的驚厥及麻醉前給藥肝、腎功能不全、呼吸功能障礙、卟啉病患者、對(duì)本品過(guò)敏者肌內(nèi)注射：抗驚厥與癲癇持續(xù)狀態(tài)，成人一次100～200mg(1～2支)，必要時(shí)可4～6小時(shí)重復(fù)1次。麻醉前給藥：術(shù)前0.5～1小時(shí)肌內(nèi)注射100～200mg(1～2支)用藥期間避免駕駛車(chē)輛、操作機(jī)械和高空作業(yè)，以免發(fā)生意外12利血平1mg/1ml適用于輕度、中度高血壓患者（精神緊張病人療效尤好）抑郁癥，尤其是有自殺傾向的抑郁癥常用量：肌注或靜注，1mg/次，無(wú)效6小時(shí)后重復(fù)1次1.不良反應(yīng)常見(jiàn)有鼻塞、乏力、嗜睡、腹瀉等。大劑量可引起震顫性麻痹。長(zhǎng)期應(yīng)用，則能引起精神抑郁癥。2.胃及十二指腸潰瘍病人忌用13硫酸鎂2.5g/10ml用于驚厥、妊高癥、子癇、破傷風(fēng)、高血壓病、急性腎性高血壓危象等與硫酸鎂配伍禁忌的藥物有硫酸多粘菌素B、硫酸鏈霉素、葡萄溏酸鈣、鹽酸多巴酚丁胺、鹽酸普魯卡因、四環(huán)素、青霉素和萘夫西林（乙氧萘青霉素）。常用量：25%硫酸鎂10ml/次，深部肌肉注射（緩慢）1.注射速度過(guò)快或用量過(guò)大，可引起急劇低血壓、中樞神經(jīng)抑制、呼吸抑制等（鈣劑解救）；2.月經(jīng)期、應(yīng)用洋地黃者慎用14硝酸甘油5mg/1ml用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心衰禁用于心肌梗塞早期（有嚴(yán)重低血壓及心動(dòng)過(guò)速時(shí)）、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和已知對(duì)硝酸甘油過(guò)敏的患者。還禁用于使用枸櫞酸西地那非（萬(wàn)艾可）的患者，后者增強(qiáng)硝酸甘油的降壓作用。用5%葡萄糖或氯化鈉液稀釋后靜滴，開(kāi)始劑量為5μg/min，最好用輸液泵恒速輸入?；颊邔?duì)本藥的個(gè)體差異很大，靜脈滴注應(yīng)根據(jù)個(gè)體的血壓、心率和其他血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)來(lái)調(diào)整用量1.不良反應(yīng)常見(jiàn)有頭痛、眩暈、面部潮紅、心悸、體位性低血壓、暈厥等。2.禁用于有嚴(yán)重低血壓及心動(dòng)過(guò)速時(shí)的心梗早期以及嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高患者15氨茶堿0.25g/2ml用于支氣管哮喘，也可用于心源性哮喘、膽絞痛等急性心梗、低血壓、嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈硬化患者忌用。常用量：靜注，靜滴。0.25～0.5g/次，用5%葡萄糖稀釋后使用。極量0.5g/次，1g/日靜注過(guò)快或濃度過(guò)高可有惡心、嘔吐、心悸、血壓下降和驚厥。急性心梗、低血壓、嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈硬化患者忌用16速尿/呋喃苯胺酸20mg/2ml用于各種水腫，降低顱內(nèi)壓，藥物中毒的排泄以及高血壓危象的輔助治療下列情況慎用：①無(wú)尿或嚴(yán)重腎功能損害者，后者因需加大劑量，故用藥間隔時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)，以免出現(xiàn)耳毒性等副作用；②糖尿??；③高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者；④?chē)?yán)重肝功能損害者，因水電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷；⑤急性心肌梗死，過(guò)度利尿可促發(fā)休克；⑥胰腺炎或有此病史者；⑦有低鉀血癥傾向者，尤其是應(yīng)用洋地黃類(lèi)藥物或有室性心律失常者；⑧紅斑狼瘡，本藥可加重病情或誘發(fā)活動(dòng)；⑨前列腺肥大。肌注或靜注：20mg～80mg/日，隔日或每日1～2次，從小劑量開(kāi)始長(zhǎng)期用藥有水電解質(zhì)紊亂（低血鉀、低血鈉、低血氯）而引起惡心、嘔吐、腹瀉、口渴、頭暈、肌痙攣等；偶有皮疹、瘙癢、視力模糊；有時(shí)可產(chǎn)生體位性低血壓、聽(tīng)力障礙、白細(xì)胞減少及血小板減少等17氯丙嗪25mg/1ml(1)

對(duì)興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。(2)

止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆基底神經(jīng)節(jié)病變、帕金森病、帕金森綜合征、骨髓抑制、青光眼、昏迷及對(duì)吩噻嗪類(lèi)藥過(guò)敏者。用于精神分裂癥或躁狂癥，肌內(nèi)注射：一次

25~50mg，一日2次，待患者合作后改為口服。靜脈滴注：從小劑量開(kāi)始，25~50mg稀釋于500ml葡萄糖氯化鈉注射液中緩慢靜脈滴注，一日1次，每隔

1~2

日緩慢增加25~50mg，治療劑量一日100~200mg。不宜靜脈推注(1)

患有心血管疾?。ㄈ缧乃ァ⑿募」Ｋ?、傳導(dǎo)異常）慎用。(2)

出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙，應(yīng)停用所有的抗精神病藥。(3)

出現(xiàn)過(guò)敏性皮疹及惡性綜合征應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)的處理。(4)

用藥后引起體位性低血壓應(yīng)臥床，血壓過(guò)低可靜脈滴注去甲腎上腺素，禁用腎上腺素。(5)

肝、腎功能不全者應(yīng)減量。(6)

癲癇患者慎用。(7)

應(yīng)定期檢查肝功能與白細(xì)胞計(jì)數(shù)。(8)

對(duì)暈動(dòng)癥引起的嘔吐效果差。(9)

用藥期間不宜駕駛車(chē)輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。(10)

本品顏色變深或有沉淀時(shí)禁止使用。(11)

本品不宜皮下注射。靜脈注射可引起血栓性靜脈炎，應(yīng)稀釋后緩慢注射。(12)

不適用于有意識(shí)障礙的精神異常者18阿托品0.5mg/1ml用于1、緩解各種內(nèi)臟絞痛。2、迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常。3、抗感染中毒性休克。4、解救有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒。5、全身麻醉前給藥青光眼幽門(mén)梗阻及前列腺肥大者禁用。常用量：肌注或靜注，0.5～1mg/次，總量＜2mg/日。用于有機(jī)磷中毒時(shí)，1～2mg（嚴(yán)重時(shí)可加大5～10倍），每10～20分鐘重復(fù)，維持有時(shí)需2～3天1.劑量從小到大所致的不良反應(yīng)如下：0.5mg，輕微心率減慢，略有口干及少汗；1mg，口干、心率加速、瞳孔輕度擴(kuò)大；2mg，心悸、顯著口干、瞳孔擴(kuò)大，有時(shí)出現(xiàn)視物模糊；5mg，上述癥狀加重，并有語(yǔ)言不清、煩躁不安、皮膚干燥發(fā)熱、小便困難、腸蠕動(dòng)減少；10mg以上，上述癥狀更重，脈速而弱，中樞興奮現(xiàn)象嚴(yán)重，呼吸加快加深，出現(xiàn)譫妄、幻覺(jué)、驚厥等；嚴(yán)重中毒時(shí)可由中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制，產(chǎn)生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死劑量成人約為80～130mg，兒童為10mg。2.高熱、心動(dòng)過(guò)速、腹瀉和老年人慎用。青光眼幽門(mén)梗阻及前列腺肥大者禁用19654-2/山菪莨堿10mg/1ml本品是治療休克的不可缺少的藥物，還可用于搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、血管性疾患、各種神經(jīng)痛、五官科的應(yīng)用等顱內(nèi)壓增高、腦出血急性期、青光眼、幽門(mén)梗阻、腸梗阻及前列腺肥大者、對(duì)本品過(guò)敏者和尿潴留者禁用;反流性食管炎、重癥潰瘍性結(jié)腸炎、嚴(yán)重心力衰竭者、心律失?；颊?、嚴(yán)重肺功能不全者慎用。輕癥每次可用10～40ｍｇ,小兒0.3～2ｍｇ/ｋｇ,靜注或肌注。需要時(shí)每隔10～30分鐘可重復(fù)給藥,情況不見(jiàn)好轉(zhuǎn)可加量。感染性休克每次可用2～4ｍｇ/ｋｇ,甚至可達(dá)每次6ｍｇ/ｋｇ靜注或靜滴1.作用雖較阿托品輕,但也可能出現(xiàn)口干、面部潮紅、視力模糊、輕度瞳孔散大等。2.個(gè)別患者有心率加快及排尿困難等,多在1～3小時(shí)內(nèi)消失。若排尿困難,可肌注新斯的明0.5～1ｍｇ或加蘭他敏2.5～5ｍｇ以解除癥狀。3.腦出血急性期及青光眼患者忌用。④治療感染中毒性休克需與有效抗菌藥物合用20解磷啶0.5g/20ml用于有機(jī)磷農(nóng)藥的中毒忌與堿性藥物配伍。常用量：靜滴或緩慢靜注。1.輕度中毒：0.4g／次，必要時(shí)2～4小時(shí)重復(fù)1次。2.中度中毒：首次0.8～1.2g，以后每2小時(shí)0.4～0.8g，共2～3次；3.重度中毒：首次用1～1.2g，以后每小時(shí)0.4g因含碘，有時(shí)可引起咽痛及腮腺腫大。注射過(guò)速可引起眩暈、視力模糊、惡心、嘔吐、心動(dòng)過(guò)速，嚴(yán)重者可發(fā)生抽搐，甚至呼吸抑制。忌與堿性藥物配伍21縮宮素10U/1ml用于引產(chǎn)、催產(chǎn)、產(chǎn)后及流產(chǎn)后因?qū)m縮無(wú)力或縮復(fù)不良而引起的子宮出血；了解胎盤(pán)儲(chǔ)備功能（催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)）骨盆過(guò)窄，產(chǎn)道受阻，明顯頭盆不稱(chēng)及胎位異常，有剖腹產(chǎn)史，子宮肌瘤剔除術(shù)史者及臍帶先露或脫垂、前置胎盤(pán)、胎兒窘迫、宮縮過(guò)強(qiáng)、子宮收縮乏力長(zhǎng)期用藥無(wú)效、產(chǎn)前出血(包括胎盤(pán)早剝)、多胎妊娠、子宮過(guò)大(包括羊水過(guò)多)、嚴(yán)重的妊娠高血壓綜合征。1.引產(chǎn)或催產(chǎn)

靜脈滴注，一次2.5～5單位，用氯化鈉注射液稀釋至每1ml中含有0.01單位。靜滴開(kāi)始時(shí)每分鐘不超過(guò)0.001～0.002單位，每15～30分鐘增加0.001～0.002單位，至達(dá)到宮縮與正常分娩期相似，最快每分鐘不超過(guò)0.02單位，通常為每分鐘0.002～0.005單位。2.控制產(chǎn)后出血每分鐘靜滴0.02～0.04單位，胎盤(pán)排出后可肌內(nèi)注射5～10單位1.下列情況應(yīng)慎用：心臟病、臨界性頭盆不稱(chēng)、曾有宮腔內(nèi)感染史、宮頸曾經(jīng)手術(shù)治療、宮頸癌、早產(chǎn)、胎頭未銜接、孕婦年齡已超過(guò)35歲者，用藥時(shí)應(yīng)警惕胎兒異常及子宮破裂的可能:2.骶管阻滯時(shí)用縮宮素，可發(fā)生嚴(yán)重的高血壓，甚至腦血管破裂。3.用藥前及用藥時(shí)需檢查及監(jiān)護(hù)：①子宮收縮的頻率、持續(xù)時(shí)間及強(qiáng)度；②孕婦脈搏及血壓；③胎兒心率；④靜止期間子宮肌張力；⑤胎兒成熟度；⑥骨盆大小及胎先露下降情況；⑦出入液量的平衡（尤其是長(zhǎng)時(shí)間使用者）22止血芳酸100mg/10m適用于纖維蛋白溶解過(guò)程亢進(jìn)所致出血，如肺、肝、胰、列腺、甲狀腺、腎上腺等手術(shù)時(shí)的異常出血，婦產(chǎn)科和產(chǎn)后出血以及肺結(jié)核咯血或痰中帶血、血尿、前列腺肥出血、上消化道出血等;對(duì)般慢性滲血效果較顯著，但對(duì)癌癥出血以及創(chuàng)傷出血無(wú)止血作用；尚可用于鏈激酶或尿激酶過(guò)量引起的出血1.用量過(guò)大可促進(jìn)血栓形成。對(duì)有血栓形成傾向或有血栓栓塞病史者禁用或慎用。2.腎功能不全者慎用。1.口服：每次0.25～0.5ｇ，1日3次，每日最大劑量2ｇ。小兒＞5歲：每次0.～0.125ｇ，每日2～3次。2.靜注：每次0.1～0.3ｇ，用5％葡萄糖注射液或0.9％氯化鈉注射液10～20ml稀釋后緩慢注射，1日最大用量0.6ｇ。新生兒每次0.02～0.03ｇ；小兒＞5歲：每次0.05～0.1ｇ1.用量過(guò)大可促進(jìn)血栓形成。對(duì)有血栓形成傾向或有血栓栓塞病史者禁用或慎用。2.腎功能不全者慎用23碳酸氫鈉500mg/10ml用于防治和糾正代謝性酸中毒、感染性休克等慎用于充血性心衰、腎功能不全患者。代謝性酸中毒：1.4%20ml/kg/次，靜滴。感染性休克酸中毒：5%5ml/kg/次，靜注。以上均可提高CO2結(jié)合力10%（V），分次糾正，至癥狀消失短時(shí)間大量靜注可致代謝性堿中毒、低鉀血癥、低鈣血癥。慎用于充血性心衰、腎功能不全患者24地塞米松5mg/1ml抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗休克及免疫抑制作用。用于各類(lèi)炎癥及變態(tài)反應(yīng)的治療對(duì)本品及腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物有過(guò)敏史患者禁用。高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗塞、內(nèi)臟手術(shù)、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情況下權(quán)衡利弊使用，但應(yīng)注意病情惡化的可能。肌注，靜滴，2～20mg/次不良反應(yīng)：誘發(fā)或加重感染、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等；大量使用時(shí)，易引起類(lèi)柯興綜合癥（滿(mǎn)月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、低鉀、高血壓、尿糖等）；長(zhǎng)期使用時(shí)，易引起精神癥狀（失眠、激動(dòng)、欣快感）及精神病。有癔病史及精神病史者忌用。潰瘍病、血栓性靜脈炎、活動(dòng)性肺結(jié)核、腸吻合術(shù)后病人慎用25異丙嗪50mg/2ml1.皮膚粘膜的過(guò)敏：適用于長(zhǎng)期的、季節(jié)性的過(guò)敏性鼻炎，血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎，過(guò)敏性結(jié)膜炎，蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對(duì)血液或血漿制品的過(guò)敏反應(yīng),皮膚劃痕癥。2.暈動(dòng)病:防治暈車(chē)、暈船、暈飛機(jī)。3.用于麻醉和手術(shù)前后的輔助治療，包括鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、止吐。4.用于防治放射病性或藥源性惡心、嘔吐尚不明確肌內(nèi)注射。成人用量

①過(guò)敏，一次25mg(0.5支)，必要時(shí)2小時(shí)后重復(fù)；嚴(yán)重過(guò)敏時(shí)可用肌注25～50mg(0.5～1支),最高量不得超過(guò)100mg(2支)；②在特殊緊急情況下，可用滅菌注射用水稀釋至0.25%，緩慢靜脈注射；③止吐，12.5～25mg(0.25～0.5支),必要時(shí)每4小時(shí)重復(fù)一次；④鎮(zhèn)靜催眠,一次25～50mg(0.5～1支)。

小兒常用量

①抗過(guò)敏，每次按體重0.125mg/kg或按體表面積3.75mg/m2，每4～6小時(shí)一次；②抗眩暈，睡前按需給予，按體重0.25～0.5mg/kg或按體表面積7.5～15mg/m2?；蛞淮?.25～12.5mg，每日三次；③止吐，每次按體重0.25～0.5mg/kg或按體表面積7.5～15mg/m2,必要時(shí)每4～6小時(shí)重復(fù);或每次12.5～25mg，必要時(shí)每4～6小時(shí)重復(fù)；④鎮(zhèn)靜催眠,必要時(shí)每次按體重0.5～1mg/kg或每次12.5～25mg⑴已知對(duì)吩噻嗪類(lèi)藥高度過(guò)敏的人,也對(duì)本品過(guò)敏。⑵下列情況應(yīng)慎用：急性哮喘，膀胱頸部梗阻,骨髓抑制,心血管疾病，昏迷,閉角型青光眼，肝功能不全，高血壓，胃潰瘍,前列腺肥大癥狀明顯者，幽門(mén)或十二指腸梗阻，呼吸系統(tǒng)疾?。ㄓ绕涫莾和?，服用本品后痰液粘稠，影響排痰，并可抑制咳嗽反射），癲癇患者(注射給藥時(shí)可增加抽搐的嚴(yán)重程度），黃