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重點(diǎn)掌握(重中之重)第一章一.名詞解釋1.人體發(fā)育學(xué):是研究人體發(fā)生、發(fā)育全過(guò)程及其變化規(guī)律的科學(xué),包括對(duì)人生各個(gè)階段的生理功能、心理功能、社會(huì)功能等方面的研究。2.生長(zhǎng):是細(xì)胞的繁殖、增大及細(xì)胞間質(zhì)的增加,表現(xiàn)為各組織、器官的大小、長(zhǎng)度、重量及容積的增大,是一個(gè)量變的過(guò)程。3.發(fā)育:是指細(xì)胞、組織和器官的分化與功能成熟,是一個(gè)質(zhì)變的過(guò)程。6.唐氏綜合癥:即21-三體綜合征。是一種先天性常染色體畸變性所導(dǎo)致的出生缺陷類疾病,多見(jiàn)于小兒。7.同質(zhì)人群:是由特點(diǎn)相似的個(gè)體組成的群體,包括性別、年齡、性格、能力、教育、文化背景、心理問(wèn)題等。是社會(huì)學(xué)研究的重要范疇。8.發(fā)育水平:是指某一年齡時(shí)間、兒童某一體格生長(zhǎng)指標(biāo)與該人群參考值比較所到達(dá)的程度二.問(wèn)答題1..簡(jiǎn)述人體生長(zhǎng)發(fā)育分期及各期主要特點(diǎn)P11-131)胎兒期:從受精卵形成至胎兒娩出前,為期40周。是個(gè)體出生前身體結(jié)構(gòu)和功能在母體子宮內(nèi)發(fā)育的重要時(shí)期,其影響是長(zhǎng)期的2)新生兒期:自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至28天適應(yīng)子宮外生活的生理學(xué)特征(呼吸、循環(huán)、消化);適應(yīng)獨(dú)立生活的行為學(xué)特征及覺(jué)醒狀態(tài)的調(diào)節(jié)(視物、對(duì)聲音有反應(yīng));與外界環(huán)境和人相互作用的特征(保持警覺(jué))3)嬰兒期;自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至一周歲之前為嬰兒期。感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能迅速發(fā)育;言語(yǔ)功能的發(fā)育;開(kāi)始產(chǎn)生最初的思維過(guò)程;可以接受大小便控制。4)幼兒期:自1周歲至滿3周歲之前為幼兒期體格發(fā)育速度較前稍減慢;智能發(fā)育迅速;開(kāi)始會(huì)走,活動(dòng)范圍漸廣;語(yǔ)言、思維和社交能力的發(fā)育日漸增速;消化系統(tǒng)功能仍不完善;對(duì)于危險(xiǎn)事物的識(shí)別能力和自身保護(hù)能力有限5)學(xué)齡前期:自3周歲至6~7歲入小學(xué)前體格發(fā)育處于穩(wěn)步增長(zhǎng)狀態(tài);各類感覺(jué)功能日趨完善;智能發(fā)育更加迅速;可以用語(yǔ)言表達(dá)自己的思維和感情;神經(jīng)系統(tǒng)興奮過(guò)程占優(yōu)勢(shì),抑制力量相對(duì)較弱;與同齡兒童和社會(huì)事物有了廣泛的接觸;初步對(duì)自己的性別有所認(rèn)識(shí)6)學(xué)齡期:自入小學(xué)(6~7)開(kāi)始至青春期前。體格生長(zhǎng)速度相對(duì)較緩;認(rèn)知功能繼續(xù)發(fā)育,智能發(fā)育更加成熟;思維過(guò)程開(kāi)始由具體形象思維向抽象邏輯思維過(guò)渡;情感的廣度、深度和穩(wěn)定性都較前提高;意志方面開(kāi)始有了一定程度的自覺(jué)性、堅(jiān)持性和自制力;個(gè)性逐漸形成7)青春期:一般從10歲到20歲,女孩的青春期開(kāi)始年齡和結(jié)束年齡都比男孩早2年左右。體格生長(zhǎng)發(fā)育再次加速,出現(xiàn)第二次高峰;生殖系統(tǒng)發(fā)育加速并漸趨成熟;進(jìn)入抽象思維階段;個(gè)性的形成;隨著性的成熟、身材的陡長(zhǎng)和第二性征的出現(xiàn),心理上發(fā)生變化。8)成人期:18歲以后為成人期,又分為青年期(18~25歲)、成年期(25~60歲)和老年期(60歲以后)。青年期的發(fā)育基本成熟,功能最強(qiáng)但不夠穩(wěn)定;成年期的生理功能逐漸衰退;老年的生理功能與心理功能全面衰退,社會(huì)功能減弱,直至生命結(jié)束。(6)由缺乏骨盆的回旋到加強(qiáng)骨盆的回旋(7)足尖與足跟接地時(shí)間短,主要為腳掌著地(8)站立位的膝過(guò)伸展姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育的順序與特點(diǎn)①動(dòng)作是沿著抬頭、翻身、坐、爬、站和行走的方向發(fā)育;②離軀干近的姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)先發(fā)育,然后是離軀干遠(yuǎn)的姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)的發(fā)育;③由泛化到集中、由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)發(fā)育;④先學(xué)會(huì)抓握東西,然后才會(huì)放下手中的東西;⑤先能從坐位拉著欄桿站起,然后才會(huì)從立位時(shí)坐下;⑥先學(xué)會(huì)向前走,然后才會(huì)向后倒退著走。(見(jiàn)表3-5書(shū)P61)三.熟悉粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)定原則及方法P65-68按照小兒年齡以正常兒童整體發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)為對(duì)照進(jìn)行全面的評(píng)定。方法:1、.姿勢(shì)與運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)定(1)姿勢(shì)評(píng)定即克服地心引力所呈現(xiàn)的自然姿勢(shì)(2)運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)定觀察是否遵循小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律:有上到下,由近到遠(yuǎn),由粗到細(xì),由低級(jí)到高級(jí),有簡(jiǎn)單到復(fù)雜,連續(xù)不斷的發(fā)育。(3)異常姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)發(fā)育評(píng)定觀察是否存在發(fā)育落后和發(fā)育分離。(4)動(dòng)態(tài)觀察動(dòng)態(tài)觀察異常姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)發(fā)育狀況是否改善或惡化。2、.肌力評(píng)定在全身各部位,通過(guò)一定的動(dòng)作姿勢(shì),分別對(duì)各個(gè)肌群的肌力做出評(píng)定。(軀干、關(guān)節(jié)部位常用手法肌力檢查MMT,分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為六級(jí)分級(jí)法<0-5級(jí)>越小越差)3.肌張力評(píng)定(1)肌張力增高痙攣:折刀現(xiàn)象,錐體束損害現(xiàn)象。強(qiáng)直:鉛樣強(qiáng)直,錐體外系損害現(xiàn)象。(2)肌張力降低表現(xiàn)為遲緩性麻痹4.關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定(1)頭部側(cè)向轉(zhuǎn)動(dòng)試驗(yàn)(2)臂彈回試驗(yàn)(3)圍巾征新生兒不過(guò)中線,4-6個(gè)月小兒過(guò)中線(4)腘窩角正常4個(gè)月齡后應(yīng)大于90度(5)足背屈角正常4-12個(gè)月齡為0-120度,隨月齡增加減?。?)跟耳試驗(yàn)正常4個(gè)月后應(yīng)大于90度正常4個(gè)月后應(yīng)大于90度(7)股角(又稱內(nèi)收肌角)(8)牽拉試驗(yàn)5.反射發(fā)育評(píng)定原始反射姿勢(shì)反射平衡反應(yīng)6.平衡功能評(píng)定7.協(xié)調(diào)功能評(píng)定8.步態(tài)分析四.粗大運(yùn)動(dòng)發(fā)育的影響因素影響因素1.家族遺傳因素2.環(huán)境因素3.智力落后4.神經(jīng)肌肉疾病5.腦損傷和腦發(fā)育障礙特征:中樞神經(jīng)系統(tǒng)的先天畸形,腦室周圍白質(zhì)軟化,神經(jīng)生化改變,產(chǎn)生或外傷所導(dǎo)致腦損傷,膽紅素腦病,缺氧缺血性腦病6.其他疾病如:脊柱裂,腦積水,骨關(guān)節(jié)疾病,四肢的先天畸形,重癥癲癇第四章嬰幼兒期精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育重點(diǎn)僅供參考一.名詞解釋1、P70精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力:指?jìng)€(gè)體主要憑借手以及手指等部位的小肌或小肌群的運(yùn)動(dòng),在感知覺(jué)、注意等心理活動(dòng)的配合下完成特定任務(wù)的能力。2、P74雙手協(xié)調(diào):是指同時(shí)使用雙手操作物體的能力。3、P82手眼協(xié)調(diào):是指在視覺(jué)配合下手的精細(xì)動(dòng)作的協(xié)調(diào)性。二、手有哪些基本動(dòng)作?P70抓握物體、將手伸向物體、隨意放下物體、腕關(guān)節(jié)可在各個(gè)方向活動(dòng)。四、手還有哪些功能?知覺(jué)、言語(yǔ)、視覺(jué)五、視覺(jué)功能是如何發(fā)育的?P80手眼協(xié)調(diào)有何意義?P86視覺(jué)發(fā)育包括視覺(jué)定位、注視、追視、視線轉(zhuǎn)移等。0~2個(gè)月新生兒一開(kāi)始處于視覺(jué)信息反饋階段,調(diào)節(jié)晶狀體的能力較差,但能夠通過(guò)周圍視野捕捉運(yùn)動(dòng)中的物體,然后再由中心視野矯正并識(shí)別捕捉到的物體。對(duì)于刺激強(qiáng)烈的物體會(huì)出現(xiàn)視覺(jué)定位和注視。接著進(jìn)入物體辨認(rèn)階段,也就是3~6月里嬰兒隨著頭頸部穩(wěn)定程度高,眼球控制能力不斷增加。出現(xiàn)眼球隨意運(yùn)動(dòng),能夠辨別不同的物體。雙手向中線合攏時(shí),雙眼能夠注視物體。7個(gè)月后進(jìn)入精細(xì)辨認(rèn)物體階段,隨著追視功能的發(fā)育,眼球的精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力提高,能夠正確辨別空間深度。手眼協(xié)調(diào)的意義:通過(guò)眼和手的共同作用,可以發(fā)現(xiàn)手中物品有更多的特性,可以更全面地了解周圍環(huán)境,發(fā)現(xiàn)物體的上下、左右、前后等空間特性。此外,有利于運(yùn)動(dòng)能力、智力、和行為的發(fā)育,對(duì)全面發(fā)育有重要的意義。六、怎樣對(duì)精細(xì)運(yùn)動(dòng)功能進(jìn)行評(píng)定?P89-911.按年齡P88-89可通過(guò)精細(xì)運(yùn)動(dòng)年齡評(píng)價(jià)表對(duì)嬰幼兒的精細(xì)運(yùn)動(dòng)能力進(jìn)行評(píng)價(jià)。年齡范圍4個(gè)月~6歲,共有42個(gè)檢查項(xiàng)目,總分72分。具體表格見(jiàn)書(shū)。按發(fā)育順序P90抓握動(dòng)作、抓住動(dòng)作、耙抓動(dòng)作、倒手動(dòng)作、對(duì)捏動(dòng)作、翻書(shū)動(dòng)作、折紙動(dòng)作其他P90-911)手指粗大抓握功能評(píng)定2)手精細(xì)抓握能力發(fā)育3)傳遞物體功能評(píng)定4)雙手協(xié)調(diào)性評(píng)定第五章名詞解釋P94言語(yǔ):是人們運(yùn)用言語(yǔ)材料和語(yǔ)言規(guī)則所進(jìn)行交際活動(dòng)的過(guò)程和產(chǎn)物,即人們所說(shuō)的話和聽(tīng)到的話。P94語(yǔ)言:是以語(yǔ)音或字形為物質(zhì)外殼,以詞匯為基本單位,以語(yǔ)法為構(gòu)造規(guī)則的符號(hào)系統(tǒng)。失語(yǔ)癥:由大腦損傷引起的獲得性語(yǔ)言障礙,患者表現(xiàn)為口語(yǔ)表達(dá),聽(tīng)覺(jué)理解和閱讀、書(shū)寫(xiě)能力損失。P111構(gòu)音:是指通過(guò)發(fā)聲器官的運(yùn)動(dòng)即口腔、喉、鼻腔等地協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)發(fā)出組成語(yǔ)言單詞的言語(yǔ)聲音即語(yǔ)音的過(guò)程。言語(yǔ)功能發(fā)育的生理學(xué)基礎(chǔ)是什么?P96-99發(fā)音器官的成熟。包括呼吸器官、喉和聲帶、口腔、鼻腔和咽腔。聽(tīng)覺(jué)器官的發(fā)育。3)大腦中樞神經(jīng)的成熟4)言語(yǔ)傳遞的過(guò)程——言語(yǔ)鏈影響嬰幼兒期言語(yǔ)發(fā)育的因素有哪些?P109-111遺傳因素2)語(yǔ)言學(xué)因素3)生理學(xué)因素4)社會(huì)學(xué)因素(社會(huì)生活環(huán)境的影響、成人語(yǔ)言觀念的影響、對(duì)待兒童的態(tài)度的影響)5)心理學(xué)因素第六章名詞解釋P115認(rèn)知功能:人類在覺(jué)醒狀態(tài)下始終存在的各種有意識(shí)的精神活動(dòng)影響認(rèn)知功能發(fā)育的因素有哪些?P125環(huán)境因素1.家庭情況社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況;父母狀況;父母對(duì)子女的態(tài)度;父母的榜樣作用;父母與子女的矛盾沖突;家庭破裂2.集體環(huán)境3.兒童自身的生理環(huán)境殘疾與慢性軀體性疾??;
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