第六章 營養(yǎng)與疾病

第六章營養(yǎng)與疾病

第一節(jié)營養(yǎng)與免疫功能人體的免疫功能俗稱抵抗力，使人體與疾病作斗爭的自身防線。它包括皮膚與粘膜。血液中白細胞（巨噬細胞、中性細胞等）對病源微生物的吞噬作用、肝脾等中的網狀內皮細胞的吞噬消化作用及人體接觸病原體后血清中產生的抗體（antibody）和免疫細胞（T細胞、B細胞等）。

營養(yǎng)狀況的好壞直接影響這體內以上這些器官的結構及機體的發(fā)揮。因為無論是上皮細胞、粘膜細胞、血中白細胞、胸腺、肝、脾以及血清中的抗體都是蛋白質和其他各種營養(yǎng)素所構成的，使人體免疫功能的物質基礎。一、營養(yǎng)不良對免疫功能的影響營養(yǎng)不良中最典型的是蛋白質熱能營養(yǎng)不量（Proteinenergymalnutrition，PEM），PEM患者極易發(fā)生感染，特別是細菌、病毒的感染，主要由于患者的免疫功能受到顯著抑制，具體表現為T—細胞明顯減少，巨噬細胞、中性細胞對病原體的殺傷能力減弱，同時營養(yǎng)不良還導致體內重要組織和器官萎縮而喪失其機能。二、維生素、微量元素對免疫功能的影響維生素或微量元素缺乏往往與營養(yǎng)不良并存，已知某些維生素、微量元素缺乏對免疫功能有不利的影響。（一）維生素A維生素A除了在維護上皮細胞的結構和功能的完整性方面起這重要作用外，在T和B淋巴細胞分裂反應中也具有重要作用。維生素A缺乏常常導致T和B淋巴細胞對病原微生物等抗原的反應能力降低，患者易并發(fā)呼吸道和消化道感染。

（二）維生素B6維生素B6是正常核酸和蛋白質合成所需要的物質。維生素B6缺乏可明顯的使T和B淋巴細胞減少和功能減退。（三）維生素C維生素C參與免疫球蛋白的合成。維生素C攝入不足降低T淋巴細胞的功能。（四）鋅由于鋅是許多酶的組成成分或酶的激活劑。因此缺乏鋅影響包括免疫系統細胞在內的酶活性及細胞的增值。鋅攝入長期低下，機體易感染疾病，而且免疫球蛋白比例異常。（五）銅銅也是組成體內很多酶的組成分，銅缺乏動物易受致病微生物感染而且死亡率明顯上升。人膳食中銅過度缺乏，體內吞噬細胞數量減少，活性也降低。銅對超氧化物歧化酶的功能有密切關系，超氧化物歧化酶對保持細胞完整性起重要作用。（六）鐵缺鐵引起貧血，貧血患者免疫功能降低。具體表現為體內T淋巴細胞百分率降低。缺鐵干擾核酸合成。因此骨髓細胞核酸含量減少。此外還引起吞噬細胞對細菌殺傷能力降低等。第二節(jié)營養(yǎng)與中老年多發(fā)病某些疾病由長期膳食不合理而引起，其中有的在青壯年時期已開始潛伏，到了中老年期，機體代謝功能減退，這些疾病開始出現和加劇，通常稱為中老年多發(fā)病。一、肥胖病肥胖病是人的體重超過標準體重20%以上的疾病。經濟發(fā)達國家居民肥胖癥劇增。美國患肥胖病的人高達20~30%，我國居民中隨著生活逐漸富裕，飲食條件有明顯改善，一些人喜歡吃高脂和高食糖的精加工食品，加之機械化程度增加，人體力勞動相應減少，只是在較長時期內攝入的熱量大于消耗的熱能，是體內脂肪貯聚過剩而逐漸發(fā)胖。輕度肥胖沒有明顯的自覺癥狀，而肥胖癥則會出現疲乏，心悸、