常用中藥分類法

解表藥凡以發(fā)散表邪，解除表證為主要功效的藥物，稱為解表藥。1、 針對(duì)風(fēng)寒表證和風(fēng)熱表證的不同，分別選用發(fā)散風(fēng)寒和疏散風(fēng)熱的解表藥。2、 體虛而患表證者，應(yīng)適當(dāng)配伍相應(yīng)的補(bǔ)益藥。使用注意：1、 發(fā)汗以“遍身微似有汗”為度，以免損耗陽(yáng)氣和津液。2、 發(fā)汗力強(qiáng)的解表藥忌用于汗家及熱病后期津液虧耗者。分類：依據(jù)藥性和功效分為辛溫解表藥和辛涼解表藥兩大類第一節(jié)辛溫解表藥藥性辛溫，發(fā)汗作用較強(qiáng)，以發(fā)散風(fēng)寒為主要作用，適應(yīng)于外感風(fēng)寒表證及風(fēng)寒喘咳、瘡癰兼表、風(fēng)濕痹證和水腫兼表者。麻黃桂枝第二節(jié)辛涼解表藥藥性大多辛涼，發(fā)汗解表作用比較緩和。辛以發(fā)散，涼可祛熱，故以發(fā)散風(fēng)熱為主要作用適用于外感風(fēng)熱表證以及風(fēng)熱所致的目赤多淚、咽喉腫痛、咳嗽和麻疹不透等。薄荷牛蒡子清熱藥凡以清解里熱為主要作用的藥物，稱為清熱藥。藥性寒涼，具有清熱瀉火、涼血、解毒及清退虛熱等作用。根據(jù)里熱證的病因、病程階段、體質(zhì)及各藥的作用特長(zhǎng)不同，分為五類第一節(jié)清熱瀉火藥本類以清熱瀉火為主要作用知母石膏第二節(jié)清熱燥濕藥主要功效是清熱燥濕，部分還有瀉火作用，主要用治濕熱證和火熱證。黃苓黃連第三節(jié)清熱解毒藥功能清解熱毒和火毒，與清熱瀉火藥比較偏重于解毒。金銀花連翹

第四節(jié)清熱涼血藥III第四節(jié)清熱涼血藥III清營(yíng)涼血，養(yǎng)陰滋液為主要作用，適于邪熱入營(yíng)血分及熱病傷陰證。生地玄參第五節(jié)清退虛熱藥主要作用是清虛熱，退骨蒸。使用時(shí)常配清熱養(yǎng)陰藥同用，以期標(biāo)本兼治。青蒿地骨皮瀉下藥凡能引起腹瀉或潤(rùn)滑大腸，促使排便的藥物。適應(yīng)證：大便秘結(jié)，胃腸積滯，實(shí)熱內(nèi)結(jié)及水飲停積等里實(shí)證。分類：根據(jù)瀉下藥作用峻緩和作用機(jī)理的不同，分為三類第_節(jié)攻下藥主要適應(yīng)于實(shí)熱積滯，燥屎堅(jiān)結(jié)，大便秘結(jié)者。常配行氣、清熱藥以加強(qiáng)瀉下清熱作用。大黃芒硝第二節(jié)潤(rùn)下藥本類為植物種子或種仁，富含油脂，味甘質(zhì)潤(rùn)，均歸大腸經(jīng)，能潤(rùn)滑大腸，使大便軟化易于排出。適于年老津枯、產(chǎn)后血虛、熱病傷津及失血等所致津枯腸燥便秘?；鹇槿视衾钊实谌?jié)峻下逐水藥大多有毒、苦寒，作用峻猛，可引起劇烈腹痛腹瀉。逐水瀉飲（從大小便將體內(nèi)潴留水液痰飲排出體外）使用注意：中病即止，不宜久服。甘遂巴豆祛風(fēng)濕藥凡以祛除風(fēng)寒濕邪，解除痹痛為主要作用的藥物。根據(jù)痹證的類型、部位、久暫，作適當(dāng)?shù)剡x藥和配藥。風(fēng)痹（行痹）一一配祛風(fēng)解表藥，如羌、防類寒痹（痛痹）一一配溫經(jīng)散寒藥，如附子類濕痹（著痹）一一配健脾祛濕藥，如蒼術(shù)、薏仁類熱痹（郁久化熱）一配清熱通絡(luò)藥，如知母、忍冬藤新痹——多配解表藥久痹一一多配補(bǔ)肝腎、益氣血藥使用注意：風(fēng)藥多燥，易耗傷陰血，故陰虛血虧者宜慎。第一節(jié)祛風(fēng)濕散寒藥具有祛風(fēng)濕、散寒止痛、舒筋通絡(luò)等作用，適用于風(fēng)濕痹證屬寒者。若配清熱藥，亦可用于風(fēng)濕熱痹。獨(dú)活川烏第二節(jié)祛風(fēng)濕清熱藥具有祛風(fēng)勝濕，清熱消腫，通絡(luò)止痛作用，適用于風(fēng)濕熱痹（紅腫熱痛者）通過(guò)配伍也可用于風(fēng)寒濕痹。秦艽防己第三節(jié)祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥主要用于久痹而腰膝酸軟無(wú)力疼痛者，亦可用于腎虛腰痛，筋骨酸軟乏力和中風(fēng)后遺半身不遂等證。狗脊桑寄生化濕藥凡氣味芳香，藥性溫燥，功能化濕運(yùn)脾的藥物，稱為化濕藥。根據(jù)濕濁困脾的病理機(jī)轉(zhuǎn)，作適當(dāng)配伍。寒濕中阻——配溫里藥濕郁化熱一一配清熱燥濕藥濕阻氣滯——配理氣藥濕濁傷脾——配補(bǔ)脾健胃藥使用注意：辛香溫燥易耗氣傷陰，故陰虛血燥或氣虛者慎用。藿香佩蘭利水滲濕藥凡能通利水道，滲泄水濕，治療水濕內(nèi)停病證為主要作用的藥物，稱利水滲濕藥。根據(jù)兼證、病因兼挾、病理機(jī)轉(zhuǎn)而選藥和配伍。水腫驟起有表證——配宣肺發(fā)汗藥，麻黃、香薷等水腫日久傷陽(yáng)——配溫補(bǔ)脾腎藥，附子、肉桂等濕熱合邪一一配清熱燥濕藥，黃連、苦參等熱傷血絡(luò)而血宇?——配涼血止血藥，梔子、茅根等使用注意：易耗傷津液，對(duì)陰虧津少、腎虛遺泄者，宜慎用或忌用。第一節(jié)利水消腫藥性味甘淡平或涼，功效滲泄，藥后小便通暢，尿量增多，故有利尿消腫作用，用于水濕內(nèi)停的水腫、小便不利、泄瀉、痰飲等。茯苓薏苡仁第二節(jié)利尿通淋藥有清利下焦?jié)駸岫蛲茏饔?，多用治小便短赤和諸淋。車前子滑石第三節(jié)利濕退黃藥能利濕退黃，主要用于濕熱黃疸。濕偏重，配燥濕或化濕藥；火熱偏重，配清熱瀉火或清熱解毒藥。配溫里藥則能用治寒濕陰黃。茵陳蒿金錢草溫里藥以溫里祛寒，治療里寒證為主要作用的藥物，稱為溫里藥，又叫祛寒藥。功效分類：因歸經(jīng)不同，功效有異，故根據(jù)功效可分為：溫中散寒——脾胃受寒或脾胃虛寒證，癥見(jiàn)脘腹冷痛、吐瀉、舌淡、口不渴、苔白等。溫肺化飲——寒飲伏肺證，癥見(jiàn)痰鳴咳喘，痰白清稀，舌淡苔白滑等。溫肝散寒——寒滯肝脈證，癥見(jiàn)巔頂冷痛，寒疝腹痛，少腹攻痛，小腹?fàn)恳G丸墜脹冷痛或陰囊收縮引痛。溫腎助陽(yáng)一一腎陽(yáng)不足證，癥見(jiàn)陽(yáng)痿宮冷，腰膝冷痛，夜尿頻多，滑精遺尿等。溫陽(yáng)通脈——心腎陽(yáng)虛證，癥見(jiàn)心悸怔忡，畏寒肢冷，小便不利，肢體浮腫等?；仃?yáng)救逆一一亡陽(yáng)欲脫證，癥見(jiàn)神疲欲寐，畏寒，quan臥，冷汗自出，四肢厥冷，脈微欲絕等。使用注意：辛熱燥烈，易傷陰助火，凡實(shí)熱證、虛熱證（陰虛火旺）津血虧虛者忌用；孕婦慎用。附子肉桂理氣藥凡以疏理氣機(jī)（或行氣或降氣），治療氣滯或氣逆證為主要作用的藥物作用：｛行氣調(diào)中疏肝解郁行氣寬胸行氣止痛破氣散結(jié)降逆止嘔適應(yīng)證：氣滯、氣逆證。使用注意：本類藥易耗氣傷陰，故氣陰不足者宜慎。橘皮佛手消食藥凡以消積導(dǎo)滯，促進(jìn)消化為主要作用，用以治療飲食積滯病癥的藥物，稱消食藥。作用：消食導(dǎo)滯，開(kāi)胃和中。｛阻滯氣機(jī)——配理氣藥，如陳皮、木香等。郁而化熱——配泄熱導(dǎo)滯藥，如大黃、檳榔等。生濕——配化濕醒脾藥，如藿香、豆蔻等。傷脾一一配調(diào)補(bǔ)脾胃藥，如山藥、茯苓等。山楂：萊菔子驅(qū)蟲(chóng)藥凡以驅(qū)除或殺滅人體寄生蟲(chóng)為主要作用的藥物?？嚅な咕又寡幰灾浦贵w內(nèi)外出血為主要作用的藥物作用：制止體內(nèi)外出血。適應(yīng)證：血證（吐、衄、咯、咳、便、尿血，崩漏，紫瘢、外傷出血等）。分類及應(yīng)用：一、 涼血止血藥。（清血分之熱而止血）——藥性寒涼，適用于血熱妄行或陰虛陽(yáng)亢之出血，配清熱瀉火涼血藥或滋陰潛陽(yáng)藥——為防涼遏留瘀或挾瘀時(shí)，配化瘀止血或少佐化瘀行氣藥 急性出血，配收斂止血藥——虛寒性出血證，不宜單獨(dú)使用。二、 化瘀止血藥：——藥性苦或香散——適用于瘀血內(nèi)阻，血不循經(jīng)的出血或跌打損傷、經(jīng)閉及瘀滯心腹疼痛 配行氣活血藥。三、 收斂止血藥：——藥味多澀，或質(zhì)粘，或?yàn)樘款愃帲幮远嗥交驔龆缓m用于外傷性出血——為防戀邪留瘀或挾瘀時(shí)，配少許活血散瘀藥——有瘀者不宜獨(dú)用。四、 溫經(jīng)止血藥：——藥性溫?zé)帷m用于脾不統(tǒng)血，沖脈失固的虛寒性出血——常與益氣健脾溫陽(yáng)藥或益腎暖宮補(bǔ)攝藥同用——火熱旺盛之出血忌用。大薊

小薊小薊白茅根活血化瘀藥凡以通暢血行，消除瘀血為主要作用的藥物適應(yīng)證：血行不暢、瘀血阻滯證。應(yīng)用:根據(jù)血行不暢、瘀血阻滯的病因病情而選藥配伍，以達(dá)標(biāo)本兼顧之目的。寒凝——配溫經(jīng)散寒藥熱郁——配清熱涼血藥風(fēng)濕——配祛風(fēng)除濕藥 均需配行氣藥癮積——配軟堅(jiān)散結(jié)藥因瘀致虛或因虛致瘀一配補(bǔ)益藥根據(jù)部位選取藥：頭面一一川芎胸中——丹參 膈下一一延胡少腹一五靈脂四肢一姜黃、牛膝腰背一一澤蘭根據(jù)本類各藥的作用強(qiáng)弱及作用方式不同，分為活血止痛藥、活血調(diào)經(jīng)藥、活血療傷藥、破血消癮藥四類。第_節(jié)活血止痛藥III第_節(jié)活血止痛藥III活血散瘀止痛，多兼行氣，止痛作用明顯應(yīng)用：根據(jù)痛證的病因病情而配他藥。川芎郁金第二節(jié)活血調(diào)經(jīng)藥III第二節(jié)活血調(diào)經(jīng)藥III既具活血祛瘀之功，又善調(diào)暢血脈以調(diào)經(jīng)，主治婦女月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉及產(chǎn)后瘀滯腹痛之證。丹參一一雞血藤第三節(jié)活血療傷藥III第三節(jié)活血療傷藥III本類藥物除活血化瘀、消腫止痛外，尚兼有續(xù)筋接骨，止血生肌作用，能消除瘀血腫痛，促進(jìn)骨折愈合和筋傷復(fù)原，制止外傷出血和促進(jìn)創(chuàng)口愈合。馬錢子蘇木第四節(jié)破血湖^藥III第四節(jié)破血湖^藥III本類藥物藥性強(qiáng)烈，功能破血逐瘀以消癮積姜黃 三棱 莪術(shù)化痰止咳平喘藥凡能祛痰或消痰，治療“痰證”為主要作用的藥物，稱化痰藥；以制止或減輕咳嗽和喘息為主要作用的藥物，稱止咳平喘藥。適應(yīng)證痰阻于肺一一咳喘痰多痰蒙心竅——昏厥、癲癇痰蒙清陽(yáng) 頭痛眩暈肝風(fēng)夾痰一一中風(fēng)、驚厥痰阻經(jīng)絡(luò)一一肢體麻木，半身不遂，口眼歪斜痰火互結(jié)——瘰疬、癭瘤痰凝肌肉，流注關(guān)節(jié)——陰疽流注第_節(jié)化痰藥分溫化寒痰藥和清化熱痰藥二類。一、 溫化寒痰藥：藥性溫燥，部分有毒。適應(yīng)證：主治寒痰、濕痰證以及由寒痰、濕痰所致頭痛眩暈、肢體麻木、陰疽流注等半夏天南星二、 清化熱痰藥：藥性寒涼，清潤(rùn)和緩。適應(yīng)證：主治熱痰、燥痰以及痰蒙心竅之癲癇；肝風(fēng)挾痰之中風(fēng)、驚厥；痰火互結(jié)的瘰疬、癭瘤等。前胡桔梗第二節(jié)止咳平喘藥功效：宣肺、斂肺、清肺、溫肺、潤(rùn)肺、降肺止咳平喘。適應(yīng)證：外感、內(nèi)傷所致各種咳嗽病或喘證枇杷葉馬兜鈴安神藥凡以安定神志為主要作用，用治神志失常病證的藥物應(yīng)用：審因配藥：心火亢盛——配清心降火藥痰熱擾心——配清熱化痰藥肝陽(yáng)上亢一一配平肝潛陽(yáng)藥血瘀氣滯一一配活血化瘀藥陰虛血虧——配養(yǎng)陰補(bǔ)血藥心脾氣虛 配補(bǔ)益心脾藥驚風(fēng)癲癇狂一一以化痰開(kāi)竅或平肝息風(fēng)藥為主使用注意：礦石類安神藥，宜為丸散服，且不宜久服，并酌情配伍養(yǎng)胃健脾藥，入煎宜打碎先煎。分類：分為重鎮(zhèn)安神藥和養(yǎng)心安神藥兩類。第一節(jié)重鎮(zhèn)安神藥具有重鎮(zhèn)安神、平驚定志、平肝潛陽(yáng)等作用。主要用于心火熾盛，痰火擾心、驚嚇恐怖、肝陽(yáng)上亢等所致的心神不寧，心悸失眠、煩躁易怒、頭暈?zāi)垦?、驚癇、癲狂等。朱砂第二節(jié)養(yǎng)心安神藥具有滋養(yǎng)心肝陰血作用，或交通心腎作用。主要用于陰血不足、心脾兩虛、心腎不交的心悸怔忡、虛煩不眠、健忘多夢(mèng)等癥。酸棗仁平肝息風(fēng)藥凡以平肝潛陽(yáng)，息風(fēng)止痙為主要作用，主治肝陽(yáng)上亢或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)病證的藥物應(yīng)用：根據(jù)病因病機(jī)和兼證的不同，靈活配伍他藥。陰虛陽(yáng)亢——配滋養(yǎng)腎陰藥陽(yáng)亢化風(fēng)——配平潛肝陽(yáng)藥熱極生風(fēng)——配清熱瀉火藥陰虛血少風(fēng)動(dòng)——配補(bǔ)血滋陰藥兼竅閉神昏——配開(kāi)竅醒神藥兼心神不寧一一配安神藥兼痰——配祛痰藥分類：分為平抑肝陽(yáng)藥和息風(fēng)止痙藥兩類。第一節(jié)平抑肝陽(yáng)藥有平肝潛陽(yáng)和安神作用，兼清肝作用。主要用治肝陽(yáng)上亢的頭暈?zāi)垦?，頭痛，耳鳴和肝火上攻之頰紅目赤、頭痛頭昏、煩躁易怒等證。石決明牡蠣第二節(jié)息風(fēng)止痙藥以平息肝風(fēng)為主要作用，作用力強(qiáng)者稱息風(fēng)止痙。羚羊角開(kāi)竅藥凡辛香走竄，以開(kāi)竅醒神為主要作用，用以治療竅閉神昏證的藥物。適應(yīng)證：溫?zé)岵嵯菪陌?、痰濁蒙蔽清竅之神昏檐語(yǔ)以及驚癇、中風(fēng)等閉證。應(yīng)用：1、鑒別寒閉與熱閉：

寒閉——伴面青、身涼、苔白、脈遲。熱閉——伴面赤、身熱、苔黃、脈數(shù)2、鑒別閉證與脫證：閉證 兼口噤、手握、脈搏有力等神昏脫證 兼口開(kāi)、手撒、脈微欲絕等麝香蟾酥補(bǔ)虛藥凡能補(bǔ)益正氣，增強(qiáng)機(jī)能，以提高抗病能力，治療虛弱證候?yàn)橹鞯乃幬?，稱為補(bǔ)虛藥，亦稱補(bǔ)益藥或補(bǔ)養(yǎng)藥。使用注意：純實(shí)無(wú)虛，不用補(bǔ)藥，以免“閉門留寇”。分類：虛證證型不外氣虛、血虛、陰虛、陽(yáng)虛四類，故補(bǔ)虛藥亦相應(yīng)地分為補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽(yáng)四類。第一節(jié)補(bǔ)氣藥主要補(bǔ)益脾肺之氣，主治脾肺氣虛證以及氣虛不攝所致的失血、出汗、小便不禁和血虛津虧等證。補(bǔ)氣藥甘溫壅氣，易致中滿，故常配理氣健脾藥。人參黨參第二節(jié)補(bǔ)陽(yáng)藥主治腎陽(yáng)不足、腎不納氣、脾腎陽(yáng)虛五更瀉、腎虛精虧、腎陽(yáng)虛水腫，以及下元虛冷沖任不調(diào)證。本類助火傷陰，陰虛火旺者不宜使用。巴戟天肉蓯蓉第三節(jié)補(bǔ)血藥III第三節(jié)補(bǔ)血藥III主要補(bǔ)養(yǎng)心肝之血，有的兼有滋養(yǎng)肝腎或益脾。本類藥味粘膩，妨礙運(yùn)化，故濕滯脾胃，脘腹脹滿，食少便溏者應(yīng)慎用。當(dāng)歸何首烏白芍AAIIU■I-第四節(jié)AAIIU■I-第四節(jié)補(bǔ)陰藥主要適用于臟腑陰虛津虧證或熱病傷津證。主要有滋陰、生津、潤(rùn)燥、清熱等作用，主要適用于臟腑陰虛津虧證或熱病傷津證。應(yīng)用時(shí)，應(yīng)根據(jù)陰虛津傷的病理機(jī)轉(zhuǎn)而配伍他藥:邪熱未盡、陰液已傷一配清熱藥陰虛內(nèi)熱——配清退虛熱藥陰虛陽(yáng)亢一一配平肝潛陽(yáng)藥