孕產(chǎn)婦營養(yǎng)與保健課件

此ppt課件下載后可自行編輯孕產(chǎn)婦營養(yǎng)與保健此ppt課件下載后可自行編輯孕產(chǎn)婦營養(yǎng)與保健1孕產(chǎn)婦營養(yǎng)與保健課件2

一、孕期營養(yǎng)妊娠期營養(yǎng)要滿足：自身需要；胎兒生長發(fā)育;乳房、子宮、胎盤的發(fā)育；為分娩和授乳做好準(zhǔn)備。

妊娠分期：早期：1～3月，胎兒平均增重1克/日；中期：4～6月，胎兒平均增重10克/日；末期：7～9月，胎兒平均增重20克/日。孕產(chǎn)婦營養(yǎng)與保健課件3早期妊娠反應(yīng)，保持原體重或稍增加，中期增加3～4kg，后20周增加6～8kg。1、熱能正常人2200千卡/日三大營養(yǎng)素：糖脂肪蛋白質(zhì)比例（%）60～6520～3515妊娠早期需要不多，每日增加150千卡，相當(dāng)于250ml奶；孕期體重增長10～12kg為宜。早期妊娠反應(yīng)，保持原體重或稍增加，孕期體重增長10～14授乳母親每日增加800千卡，應(yīng)達(dá)3000卡妊娠晚期不應(yīng)過分節(jié)食，最后二個(gè)月貯備營養(yǎng)物質(zhì)重要時(shí)期，限制熱量可影響胎兒的生長發(fā)育。中晚期：每日需增加400千卡；授乳母親每日增加800千卡，應(yīng)達(dá)3000卡中晚期：每日需增52、蛋白質(zhì)孕初期：80克/日，盡量保持原有飲食；孕中期：每天增加優(yōu)質(zhì)蛋白10克（牛奶250克、或2個(gè)雞蛋、或100克瘦肉），以植物蛋白為主時(shí)，每天應(yīng)增加蛋白質(zhì)15克（干黃豆40克、或豆腐200克），最好2/3為動(dòng)物性蛋白，1/3為豆制品或混合粗糧。孕末期：增加20克/日。蛋白質(zhì)攝入不足，影響胎兒體格及腦發(fā)育。2、蛋白質(zhì)63、維生素脂溶性：VD、VA、VK、VE、能貯存在母體肝臟，逐漸釋放供胎兒所需。VD：促進(jìn)Ca、P沉積在骨骼和牙齒中，防止胎兒先天性佝僂病及孕婦骨脫鈣。妊早期400IU/日，妊6個(gè)月后1000IU/日，每日1片鈣爾奇D，含D500IU，含鈣600mg，但是晚期VD量不夠，中晚期VD330萬肌注，多曬太陽。孕產(chǎn)婦營養(yǎng)與保健課件7VA：防孕婦皮膚干燥，乳頭破裂。

每日需3000IU或胡蘿卜素6克，應(yīng)在中晚期增加，早期多服易胎兒中毒，尤其8周之前，也不要多吃肝類食物，多服胡蘿卜素不中毒。魚肝油丸每粒含VA5000單位，VD500單位，VA超量。VA：防孕婦皮膚干燥，乳頭破裂。每日需3000IU或胡蘿卜8VK，防止新生兒出生后2～7天內(nèi)出血.VE：早期服用防止流產(chǎn)，可部分預(yù)防新生兒溶血，12mg/日。水溶性微生素：不能貯存，及時(shí)供應(yīng)。VB1B2：防孕婦便秘，促進(jìn)泌乳，胎兒生長發(fā)育需要，各2.0mg/日。VK：協(xié)助凝血功能，孕末期口服或肌注VK，防止新生兒出生后2～7天內(nèi)出血.VK：協(xié)助凝血功能，9VB6：減輕早期妊娠嘔吐。

葉酸：防止妊娠早期胎兒神經(jīng)管畸型（無腦兒、脊柱裂等），妊娠前及妊娠早期服0.8mg/日，我國約30%育齡婦女缺乏葉酸。

VB12：與葉酸共同防止發(fā)生大細(xì)胞貧血，25μg/日（1片）

VC：促進(jìn)骨骼牙齒發(fā)育和健全造血系統(tǒng)，100mg/日VB6：減輕早期妊娠嘔吐。葉酸：防止妊娠早期胎兒神經(jīng)管畸10鈣：是形成胎兒骨骼和牙齒的主要成分，妊中期每天需鈣800mg，妊娠末期每日需1500mg。牛奶、海帶、蝦皮、芝麻醬含鈣較多。適量補(bǔ)鈣劑。孕婦低鈣輕者肌肉酸痛，重者腿抽筋。4、礦物質(zhì)鈣：是形成胎兒骨骼和牙齒的主要成分，妊中期每天需鈣800mg11鐵：是婦女最容易缺乏的物質(zhì)，每次月經(jīng)損失鐵10～30mg。

HB<11g為貧血，孕婦約30%貧血。鐵供孕婦本身造血和胎兒造血，另為胎兒貯存供生后4個(gè)月之用。因谷物和蔬菜內(nèi)含鐵不易吸收，需服鐵強(qiáng)化食物或鐵制劑（硫酸亞鐵、福乃得等），同服VC、葉酸促進(jìn)鐵吸收。鐵：是婦女最容易缺乏的物質(zhì)，每次月經(jīng)損失鐵10～30mg。12鋅：許多輔酶的組成成份，與DNA、蛋白質(zhì)合成密切相關(guān)。需20mg/日，牡蠣100mg/100克，雞、羊、豬、牛的瘦肉含3～6mg/100克，茄子3mg/100克，堅(jiān)果、芝麻、花生、貝類含鋅較多。鋅：許多輔酶的組成成份，與DNA、蛋白質(zhì)合成密切相關(guān)。13碘：構(gòu)成甲狀腺素的重要成份，孕婦需175μg/日，含碘鹽、海帶中攝取，不必服碘。鎂：骨骼和牙齒成份之一，小米、豆類、動(dòng)物內(nèi)臟等。

妊娠早期保證足夠葉酸、VE；中末期保證足夠鐵、鈣、VD；能食補(bǔ)，不用藥補(bǔ)，食補(bǔ)不夠的，一定藥補(bǔ)。碘：構(gòu)成甲狀腺素的重要成份，孕婦需175μg/日，含碘鹽、海14食譜舉例妊娠早期（食譜一）早餐：牛奶1碗、荷包蛋1個(gè)、發(fā)糕1塊；工間餐：豆腐腦、麻醬、涼拌菜；午餐：米飯、清蒸魚、炒豆芽、小白菜蝦皮湯；工間餐：橘子2個(gè)、蘇打餅干；晚餐：煎餡餅；夜宵：牛奶蛋羹、燒餅。熱能2350千卡，蛋白質(zhì)83克，鈣1352mg，鐵30mg。食譜舉例15食譜二早餐：豆?jié){、甩雞蛋1個(gè)、二面烙餅、雪里蕻炒黃豆；工間餐燉南瓜、核桃；午餐：米飯、豆腐拌麻醬、油炸花生米小白菜蝦皮湯；工間餐：豆?jié){、玉米面貼餅、糖醋黃花菜；晚餐：拌面條、蝦皮紫菜湯；夜宵：玉米面甩蛋粥、油炸花生米。孕產(chǎn)婦營養(yǎng)與保健課件16

熱量2480千卡，蛋白質(zhì)85克，鈣1508mg，鐵49mg（植物性鐵吸收僅10%，本食譜鐵由麻醬和黃花菜提供，故多提供2.7倍）熱量2480千卡，蛋白質(zhì)85克，鈣1508mg，鐵417早餐：牛奶、煎荷包蛋1個(gè)、豆沙包1個(gè)；工間餐：桔子1個(gè)、鐵增補(bǔ)劑1片；午餐：米飯、肝尖炒青椒、麻醬拌豆腐、莧菜蛋湯；工間餐：香蕉1個(gè)、牛奶；晚餐：餃子、海帶干貝湯。妊娠中晚期（食譜三）：早餐：牛奶、煎荷包蛋1個(gè)、豆沙包1個(gè)；妊娠中晚期（食譜三）：18本食譜供鐵88mg，鈣1500mg（每100ml奶含鈣120mg，孕婦用250～400ml/日300～480mg，海帶、莧菜、麻醬、豆鈣高能滿足，否則應(yīng)補(bǔ)鈣劑）。孕末期：如發(fā)現(xiàn)水腫，減少食鹽，4～5克/日或更少些，太少會(huì)影響食欲。如出現(xiàn)尿糖，減少水果等甜食，以藥物補(bǔ)充維生素。孕產(chǎn)婦營養(yǎng)與保健課件19二、孕期保健

1.

孕早期防病毒感染（3個(gè)月內(nèi)）很多病毒能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，孕早期感染病毒可能導(dǎo)致胎兒畸形（如風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒、柯薩奇病毒、乙型肝炎病毒等）。

2.

孕期用藥對(duì)胎兒、新生兒的影響影響最危險(xiǎn)時(shí)間為孕后15～60天，在整個(gè)孕期用藥都有致畸的可能性，盡量不用或謹(jǐn)慎用藥。妊娠期一般不應(yīng)接種疫苗。二、孕期保健203.環(huán)境對(duì)胎兒的影響（1）飲酒：酒精很容易通過胎盤到達(dá)胎兒，毒害胎兒，重者畸形，智力障礙。（2）吸煙：孕婦吸煙影響胎兒腦發(fā)育及其它畸形，避免被動(dòng)吸煙。（3）農(nóng)藥、放射線、電磁場(chǎng)對(duì)胎兒有影響。4.孕期做好乳頭保健自孕4個(gè)月后，可每天擦洗乳頭，有乳頭凹陷者可牽拉或用奶抽吸引。3.環(huán)境對(duì)胎兒的影響21三、產(chǎn)婦營養(yǎng)1.

分娩過程中應(yīng)為產(chǎn)婦準(zhǔn)備哪些食品？自然分娩消耗相當(dāng)于跑完1萬米的能量，優(yōu)質(zhì)巧克力是最佳食品。2.

產(chǎn)婦所需熱量

3000～3500千卡/日，滿足自身恢復(fù)及分泌足夠乳汁。（1）產(chǎn)后～7天飲食清淡，不要太油膩；

三、產(chǎn)婦營養(yǎng)1.

分娩過程中應(yīng)為產(chǎn)婦準(zhǔn)備哪些食品？22雞蛋以每天3個(gè)為宜，多了不能消化吸收；

產(chǎn)婦要正常食鹽（4.5～9克/日），因多汗，鹽少加重脫水。（2）合理搭配：不偏食，不盲目忌口，水果、蔬菜補(bǔ)充維生素；（3）多吃易消化及刺激性小的食物。不要食生冷堅(jiān)硬食物，影響消化功能；

7天后進(jìn)補(bǔ)肉、雞、骨頭、豬蹄、魚煮湯等；雞蛋以每天3個(gè)為宜，多了不能消化吸收；7天后進(jìn)補(bǔ)肉、雞、骨23四、產(chǎn)婦保健1.保持室內(nèi)空氣新鮮不要門窗緊閉，空氣不流通、污濁或潮濕，易產(chǎn)生細(xì)菌，產(chǎn)婦及嬰兒均易感染。要陽光充足，每天換空氣。可用空調(diào)調(diào)溫，氣溫24～26℃為宜，避開直接吹風(fēng)即可。2.產(chǎn)婦能否刷牙？民間—不能刷牙，引起牙病，無道理?？谇粌?nèi)食物殘?jiān)l(fā)酵產(chǎn)酸，產(chǎn)生大量細(xì)菌，破壞牙齒。應(yīng)正常刷牙，飯后溫鹽水漱口。四、產(chǎn)婦保健243.

坐月子能不能洗頭、洗澡？產(chǎn)婦大量出汗、流奶水，下身有惡露，幾種氣味使產(chǎn)婦衛(wèi)生狀況很差，更宜注意衛(wèi)生，要求多洗澡、洗頭、洗腳。產(chǎn)后1周開始洗澡、洗頭，不能洗盆浴，應(yīng)用擦浴。6周后可洗淋浴，水溫45℃為宜，時(shí)間不宜過長。不宜饑餓，飽餐后洗澡，防暈倒。4.

坐月子正常梳頭。5.

坐月子不宜看書、織毛衣，眼睛疲勞。3.

坐月子能不能洗頭、洗澡？25新生兒喂養(yǎng)與保健新生兒喂養(yǎng)與保健26新生兒期：自出生至28天，2.5～4kg。母乳喂養(yǎng)：母乳是嬰兒最理想的天然食品。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)：1.

母乳營養(yǎng)豐富易消化吸收蛋白質(zhì)中白蛋白多而酪蛋白少，在胃內(nèi)形成凝塊少，易消化吸收；脂肪含不飽合脂肪酸，能合成腦黃金—DHA和AA。乳糖量多，有利乳酸菌生長。

新生兒期：自出生至28天，2.5～4kg。272.

Ca、P比例適宜（2：1）易于吸收，較少低鈣

3.母乳含抗體,增進(jìn)嬰兒免疫力。4.無菌、經(jīng)濟(jì)、方便。5.增加母子感情，促進(jìn)母親早日恢復(fù)。如何喂母乳1.

新生兒出生后第一次喂奶時(shí)間越早越好，生后1小時(shí)，此時(shí)吸吮反射最強(qiáng)。孕產(chǎn)婦營養(yǎng)與保健課件28（1）早吸吮乳頭刺激乳汁分泌；（2）吸吮乳頭刺激母親子宮收縮，減少出血；（3）盡早得到7天以內(nèi)的初乳，有豐富的免疫球蛋白，嬰兒獲得抗感染的能力。早喂母乳優(yōu)點(diǎn)：（1）早吸吮乳頭刺激乳汁分泌；早喂母乳優(yōu)點(diǎn)：29正確的喂奶方法（1）喂奶前，更換尿布—洗凈雙手—擦洗乳頭；（2）喂奶時(shí)：抱著嬰兒呈45度角。每次喂奶15－20分鐘，先吃空一側(cè)再吃另一側(cè)。只吃前奶（5－7分鐘）熱卡不足，體重不增。吃完后輕拍嬰兒背部，使吸入的空氣排出，以防溢奶；（3）人工喂養(yǎng)者吃剩的奶應(yīng)棄掉；正確的喂奶方法（1）喂奶前，更換尿布—洗凈雙手—擦洗乳頭；30

觀察大便情形觀察大便情形31

二、新生兒保健1.保暖：出生后立即保暖，室溫24～26℃，室溫低，用暖箱、熱水袋（放在被包外面），也可放在母親胸前，應(yīng)避免堵塞口鼻。避免穿蓋過多，包裹太緊，過熱可引起脫水熱。體溫＞38℃，洗溫水澡，飲水。

322.排尿及排便：

生后數(shù)小時(shí)開始排尿，10～20次/日。少數(shù)嬰兒出生后3～5天內(nèi)排尿哭，尿色紅，為進(jìn)奶不足及飲水少，尿液濃縮所致。生后12小時(shí)內(nèi)排便，墨綠色，2～3天排完，＞24小時(shí)未排便，應(yīng)查有無消化道畸形。2.排尿及排便：333.上皮珠與馬牙：為牙床粘膜上針頭或米粒大的硬塊，不需處理。4.臍部護(hù)理：7～10天脫落，生后每天洗澡后用75%酒精擦拭消毒，不必包。5.乳腺腫大：男女新生兒都可發(fā)生，生后3～5天出現(xiàn)，受母親激素影響所致，不必?cái)D乳頭，可繼發(fā)感染。孕產(chǎn)婦營養(yǎng)與保健課件346.假月經(jīng)：少數(shù)女嬰生后3～5天陰道流出少量血液，受母親雌激素影響，1～3天自止，如量多應(yīng)查明原因。7.黃疸的觀察：（1）生理性黃疸：2