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小孩病理黃疸表現(xiàn)文章目錄一、小孩病理黃疸表現(xiàn)二、小孩病理黃疸的病因三、如何分辨生理和病理性黃疸小孩病理黃疸表現(xiàn)1、小孩病理黃疸表現(xiàn)感染性黃疸:感染性黃疸是由于病毒感染或細菌感染等原因主要使肝細胞功能受損害而發(fā)生的黃疸。病毒感染多為宮內(nèi)感染,以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見,其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見。細菌感染以敗血癥黃疸最多見。阻塞性黃疸:阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見,其黃疸特點是生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸,逐漸加深,同時大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色,甚至呈白陶土色。母乳性黃疸:這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒,其黃疸程度超過正常生理性黃疸,原因還不十分明了。其黃疸特點是:在生理性黃疸高峰后黃疸繼續(xù)加重,膽紅素可達10-30mg/dl,如繼續(xù)哺乳,黃疸在高水平狀態(tài)下繼續(xù)一段時間后才緩慢下降,如停止哺乳48小時,膽紅素明顯下降達50%,若再次哺乳,膽紅素又上升。

2、黃疸是新生兒期常見的臨床癥狀由于其發(fā)病機制不同,它既可以是生理現(xiàn)象,又可以是病理現(xiàn)象。臨床上以足月兒血清總膽紅素超過205.2umol/L(12mg/dl),早產(chǎn)兒超過256.5umol/L(16mg/dl)稱為高膽紅素血癥。3、小孩病理黃疸的治療原則在對病理性黃疸的特征認識后,治療這類疾病的時候,需要注意要選擇正確治療方法,對剛出生嬰兒患有黃疸疾病后,治療上也要根據(jù)醫(yī)生建議選擇,這樣對緩解嬰兒疾病有很好幫助,同時對新生兒身體也不會有任何損害。小孩病理黃疸的病因小兒黃疸的病因有很多。比如小兒溶血病、小兒球形紅細胞升高癥、小兒圍產(chǎn)期疾病等既可造成高膽紅素血癥和膽紅素腦病,又可造成貧血、缺氧和缺氧缺血腦病些疾病及病理改變均可導致胎兒和小兒腦損傷,繼而導致腦癱。

膽紅素腦病是由小兒高膽紅素血癥及多種小兒疾病。如早產(chǎn)、感染、缺氧、酸中毒等綜合造成小兒膽紅素腦病可造成嚴重腦損傷,是導致兒小腦癱瘓的重要原因;早產(chǎn)、感染、缺氧等同樣可造成或合并腦畸形、腦發(fā)育障礙和腦損傷也可能導致小兒腦癱。小兒高膽紅素血癥的各種治療措施的使用是否及時,是否正確,均有可能使黃疸的控制不平衡,甚至使黃疸加重,導致膽紅素腦病的出現(xiàn)和加重,因此小兒高膽紅素血癥的不恰當治療也是引起小兒腦癱的原因。如何分辨生理和病理性黃疸生理性黃疸:出現(xiàn)的時間多在生后2——4天,黃疸主要見于顏面、軀干和鞏膜,比較淡,要在日光下才能看清,四肢及手心足心等處不明顯。黃膽出現(xiàn)后不會快速短時內(nèi)加深。自黃疸出現(xiàn)算起,2——3天內(nèi)達最高峰,其后即逐漸消退,大約兩周左右即退完。尤其重要的是在黃疸出現(xiàn)期間,孩子的食欲、睡眠、哭聲、精神狀態(tài)和平常一樣,沒有改變。

病理性黃疸:出現(xiàn)的時間較早,出生后不到24小時即可出現(xiàn),且黃疸一旦出現(xiàn)之后,短期內(nèi)迅速加深。與此同時新生兒伴有嗜睡、吸奶無力、不吃奶甚至出現(xiàn)呻吟、尖聲哭叫。說明黃疸可能已經(jīng)侵犯到腦神

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