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文檔簡介
2021醫(yī)護(hù)考試速記口訣,不看吃虧!
燒傷
1、關(guān)于燒傷新“九分法”的記憶
頭頸面333(9%*1)
手臂肱567(9%*2)
軀干會陰27(9%*3)
臀為5足為7
小腿大腿13,21(9%*5+1%)
2、燒傷面積計算法
三三三五六七,十三,十三,二十一,雙臀占五會陰
-,小腿十三雙足七。
解釋:發(fā)、面、頸部均是3,雙手雙前臂雙上臂是
567,軀干前、軀干后、雙大腿是13、13、212、燒
傷病人早期胃腸道營養(yǎng)
少食多餐,先流后干,早期高脂,逐漸增糖,蛋白量
寬。
3、燒傷補(bǔ)液
先快后慢,先鹽后糖,先晶后膠,見尿補(bǔ)鉀,適時補(bǔ)
堿。
4、休克可以概括為
"三字四環(huán)節(jié)五衰竭”
三字一一縮,擴(kuò),凝,即彳散血管收縮,微血管擴(kuò)張,彌散性
血管內(nèi)凝血。
四環(huán)節(jié)——即:休克發(fā)生的原因、發(fā)病機(jī)理、病理變
化及其轉(zhuǎn)歸。
五衰竭----即:急性呼衰、心衰、腎衰、腦衰、肝
衰。
5、休克的治療原則
上聯(lián)一擴(kuò)容糾酸疏血管;下聯(lián)--強(qiáng)心利尿抗感染;橫批一
激素
6、感染性休克的治療:
"休感激、慢活亂,重點保護(hù)心肺腎"
"休"一一補(bǔ)充血容量,治療休克"感"一一控制感
染"激"一一糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用
"慢"一一緩慢輸液,防止出現(xiàn)心功不全;"活"一一
血管活性物質(zhì)的應(yīng)用;"亂"一一糾正水、電解質(zhì)和酸
堿紊亂
骨科
1、肱骨髀上骨折
肱既上折多兒童、伸屈兩型前者眾。后上前下斜折線、
尺撓側(cè)偏兩端重。側(cè)觀肘部呈靴形,但與肘脫實不同。
牽引反旋再橫擠,端提屈肘骨合攏。屈肘固定三四周,
末端血運防不通。屈型移位側(cè)觀反,手法復(fù)位亦不同。
2、骨折需切開復(fù)位內(nèi)固定指證:畸神不入關(guān),陳手放血
多
解釋:畸形愈合,合并神經(jīng)損傷,不穩(wěn)定骨折,骨折斷端內(nèi)
有軟組織嵌入,關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,陳舊性骨折,手法復(fù)位失敗,
開放性骨折,合并血管損傷,多發(fā)性骨折.
3、頸椎病速記口訣
脊髓型:下肢先緊麻,走路如踩花,胸腹如束帶,手麻
握力差,反射均亢進(jìn),病理征有倆
[Hoffmann.Babinski]
神經(jīng)根型
頸臂疼、睡不成,咳嗽、噴嚏能加重,頸手活動差,壓
頭臂從要牽拉,麻木、感覺反射要檢查
椎動脈型
頭痛、頭暈易猝倒,肢體疼麻神智清,惡心、嘔吐也常
見,耳鳴、視物也不清,動脈照影診斷明
交感神經(jīng)型
偏頭痛、枕后痛、視物不清眼發(fā)病,面麻耳聾聽力。
外科
1、乳房的淋巴回流
外中入胸肌,上入尖鎖上,二者皆屬腋。內(nèi)側(cè)胸骨旁,
吻合入對側(cè)。內(nèi)下入膈上,吻合腹前上膈下,聯(lián)通肝上
面。
深入胸肌間或尖,前者又稱Rotter結(jié)。
2、腹?。?/p>
腹外斜肌插口袋兒;腹內(nèi)斜肌扇子面兒;腹橫肌,褲腰帶
兒;前部貼著一直板兒。
注:插口袋一指腹外斜肌肌束方向。扇子面一指腹內(nèi)
斜肌肌束方向。褲腰帶一指腹橫肌肌束方向。一直
板一指腹直肌。
3、腹股溝管四壁:
前面蓋著口袋蓋兒;后面貼著褲腰片兒;上邊頂著橫斜梁
兒;下邊踩著溝韌帶兒。
注:口袋蓋一口袋指腹外斜肌,
4、急性化膿性扁桃體炎特點:紅、腫、熱、痛、膿
過敏性鼻炎癥狀:癢、涕、水、塞
中耳炎痛、孔、膿、萱、生化類
1、”酶的競爭性抑制作用“按事物發(fā)生的條件、發(fā)
展、結(jié)果分層次記憶:
(1)"競爭"需要雙方——底物與抑制劑之間
(2)為什么能發(fā)生"競爭〃一一二者結(jié)構(gòu)相似
(3)"競爭的焦點"一一酶的活性中心
(4)"抑制劑占據(jù)酶活性中心"酶活性受抑
2、人體八種必須氨基酸:
"寫一本膽量色素來"(繳氨酸、異亮氨酸、苯丙氨
酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴氨酸),此
為諧音記憶,非常有效。
3、生糖、生酮、生糖兼生酮氨基酸:
生酮+生糖兼生酮:"一兩色素本來老"(異亮氨酸、亮
氨酸、色氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、賴氨酸、酪氨
酸),其中生酮氨基酸為"亮賴";除了這7個氨基酸
外,其余均為生糖氨基酸。
酸性氨基酸:
天谷酸一一天上的谷子很酸,(天冬氨酸、谷氨酸);
堿性氨基酸:賴精組一一Lys、Arg、Hiso
芳香族氨基酸在280nm處有最大吸收峰
色老笨-一(色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸),順序一定要
記清,色
>酪>苯丙,今年西醫(yī)考題T9。
4、一碳單位的來源
肝膽阻塞死一一(甘氨酸、蛋氨酸、組氨酸、色氨酸、
絲氨酸)。
酸的競爭性抑制作用
按事物發(fā)生的條件、發(fā)展、結(jié)果分層次記憶:
1."競爭”需要雙方一一底物與抑制劑之間;
2.為什么能發(fā)生"競爭”一一二者結(jié)構(gòu)相似;
3.”競爭的焦點”一一酶的活性中心;
4.”抑制劑占據(jù)酶活性中心”一一酶活性受抑。
5.糖醛酸,合成維生素C的酶
古龍?zhí)粕ǖ模﹥?nèi)子(爰)養(yǎng)畫眉(古洛糖酸內(nèi)酯氧化酶)
6.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的特點:
右雙螺旋,反向平行堿基互補(bǔ),氫鍵維系主鏈在外,堿
基在內(nèi)
7.維生素A總結(jié)
V.A視黃醇或醛,多種異構(gòu)分順反。圖片
蘿卜蔬菜多益善,因其含有V.A原。
主要影響暗視覺,缺乏夜盲看不見,
還使上皮不健全,得上干眼易感染。
促進(jìn)發(fā)育抗氧化,氧壓低時更明顯。
8.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu):
DNA,雙螺旋,正反向,互補(bǔ)鏈。
A對T,GC連,配對時,靠氫鍵,
十堿基,轉(zhuǎn)一圈,螺距34點中間。
堿基力和氫鍵,維持螺旋結(jié)構(gòu)堅。
(AT2,GC3是指之間二個氫鍵GC間三個.螺距34點
中間即3.4)
9.RNA和DNA的對比如下:
兩種核酸有異同,腺鳥胞磷能共用。RNA中為核糖,
DNA中含有胸。
10.維生素B6
B6兄弟三,叱哆醛、醇、胺。他們的磷酸物,脫竣又
轉(zhuǎn)氨。
1L三陵酸循環(huán)
乙酰草酰成檸檬,檸檬又成a-酮琥酰琥酸延胡索,蘋
果落在草叢中。
12.%氧化
B-氧化是重點,氧化對象是脂酰,脫氫加水再脫氫,
硫解切掉兩個碳,產(chǎn)物乙酰COA
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