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--#-分解脂肪分解(-)CRHpositivefeedbackCortisollimitsitsownsecretionatthelevelofthehypothalamusandanteriorpituit49.長期大量使用糖皮質(zhì)激素類藥物的病人,能否突然停藥?為什么?不能。長期大量使用糖皮質(zhì)激素類藥物時,血液循環(huán)中糖皮質(zhì)激素濃度很高,可作用于腺垂體細胞特異受體,抑制腺垂體ACTH的合成與分泌,同時降低腺垂體對CRH的反應性。由于ACTH不但刺激糖皮質(zhì)激素的分泌,也刺激束狀帶和網(wǎng)狀帶細胞生長發(fā)育,當分解脂肪分解(-)CRHpositivefeedbackCortisollimitsitsownsecretionatthelevelofthehypothalamusandanteriorpituit49.長期大量使用糖皮質(zhì)激素類藥物的病人,能否突然停藥?為什么?不能。長期大量使用糖皮質(zhì)激素類藥物時,血液循環(huán)中糖皮質(zhì)激素濃度很高,可作用于腺垂體細胞特異受體,抑制腺垂體ACTH的合成與分泌,同時降低腺垂體對CRH的反應性。由于ACTH不但刺激糖皮質(zhì)激素的分泌,也刺激束狀帶和網(wǎng)狀帶細胞生長發(fā)育,當ACTH分泌減少和停止時,勢必造成腎上腺皮質(zhì)束狀帶和網(wǎng)狀帶逐漸萎縮、分泌減少。病Hypothalamus(1、)AnteriorPituitary(Corticotrophs)(1、)ACTHpositivefeedbackAdrenalCortex(ZonaFasciculata)<;z^(1、)促進生長與發(fā)育「促進神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育、

成熟及興奮性調(diào)節(jié):c下丘腦-腺垂體對甲狀腺的調(diào)節(jié)「甲狀腺激素的反饋調(diào)節(jié)甲狀腺的自身調(diào)節(jié)試述胰島素作用及其分泌調(diào)節(jié)。作用:(1)促進糖原、脂肪、蛋白(2)合成及生長發(fā)育;減低血糖:增加糖的氧化去路;促進血糖、K+進入細胞內(nèi);抑制糖的易生;抑制糖吸收;加強糖耗與利用。調(diào)節(jié):主要依賴血糖濃度,血糖升高則促進胰島素分泌。試述glucocorticoid的作用及其分泌調(diào)節(jié)。作用:調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝:①GC升血糖作用,②促進脂肪分解和脂肪酸的肝內(nèi)氧化以及軀體脂肪重新分布(向中性肥胖),③促進肝外蛋白分解而肝內(nèi)蛋白的合成;影響水鹽代謝:對抗ADH,加強腎臟排水、排鈉,利尿消腫;腸道和腎Ca的重吸收減少,骨Ca的吸收增多;增多腎血流量和GFR;對血細胞作用:升高紅細胞、中性白、單核和血小板數(shù)量;降低淋巴細胞、酸性白數(shù)量;對心血管作用:加強心血管對CA、AngII的敏感性,通過允許作用提高心縮力和血管壁張力,維持循環(huán)血量和心功能;對呼吸影響:加速胎兒肺泡II型上皮細胞成熟,刺激肺表活物質(zhì)分泌,降低表面張力,利于肺通氣;對消化影響:促進消化液、酶分泌尤為胃酸分泌,加強胃腺對迷走神經(jīng)、胃泌素敏感性,促進胎兒肝腸酶的生成;故胃腸疾病尤為潰瘍病患者慎用;對神經(jīng)系統(tǒng)影響:促進NS興奮性,引起警覺、注意力不集中、失眠、欣快感,影響胎兒、新生兒腦發(fā)育和認知能力及行為;對內(nèi)分泌、生殖影響:降低垂體激素分泌(GH、TSH、ACTH、FSH、LH),降低性腺對GnRH的反應性;對骨骼影響:抑制骨細胞增殖和RNA、蛋白、膠原的合成,強化PTH、VitD3對骨作用,抑制成骨細胞活性,加強破骨細胞活性與數(shù)量,促進骨質(zhì)溶解與吸收;(10)對免疫作用:抑制淋巴細胞生長和吞噬活動,降低毛細血管通透性、前列環(huán)素合成和炎癥反應,調(diào)節(jié)抗體形成和清除抗原,加強溶酶體穩(wěn)定性;(11)臨床四抗作用:抗感染、抗中毒、抗過敏、抗免疫;(12)參與機體應激反應,幫助軀體提咼對有害刺激的耐受能力。分泌調(diào)節(jié):(1、)人如突然停藥,必將因自身分泌不足而使血液中糖皮質(zhì)激素水平突然降低,產(chǎn)生一系列皮質(zhì)激素缺乏的癥狀,如血糖降低、血壓下降、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性降低和對應激刺激抵抗力降低等,使病情突然加重。因此,在停藥時應逐漸減量,并注意在給藥期間間斷給予ACTHo50.列舉至少兩個你所感受深刻的生理(生活)體驗,依據(jù)所學生理學知識分別加以解釋說明。如寒顫高熱現(xiàn)象,用體溫

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