國(guó)家基本藥品制度

附件2國(guó)家基本藥物制度監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)指標(biāo)（基層）（2011年1月1日-2011年9月30日）甘肅?。▍^(qū)、市）天?？h（市）、區(qū)打柴溝街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）機(jī)構(gòu)名稱：天?？h打柴溝中心衛(wèi)生院實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的時(shí)間為2011年9月?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生廳局（蓋章）填表人：何華前聯(lián)系電話核人：鄭君填表日期：2011年9月26日一、機(jī)構(gòu)基本情況1.1、機(jī)構(gòu)類型3（1）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（2）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（3）中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（4）一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1.2若選（1），下設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站數(shù)0個(gè)1.3若選（3）或（4），實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生室數(shù)個(gè)2、機(jī)構(gòu)性質(zhì)1（1）政府辦“政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”含政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（中心和站）和政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?！罢k”是指衛(wèi)生行政部門和其他行政部門辦的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。“非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”指除衛(wèi)生行政部門和其他行政部門辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之外的所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。3、轄區(qū)服務(wù)常住人口數(shù)1.7萬人4、核定床位數(shù)（包括家庭病床）24張，實(shí)際床位數(shù)（包括家庭病床）24張5.1、機(jī)構(gòu)核定編制數(shù)機(jī)構(gòu)核定編制數(shù)：是指2009年4月新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟動(dòng)實(shí)施以來按服務(wù)人口重新核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）人員編制數(shù)。若本省（區(qū)、市）新醫(yī)改以來沒有制定新的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）人員編制，則填寫2009年機(jī)構(gòu)擁有的編制數(shù)。29人，核定時(shí)間2010年05機(jī)構(gòu)核定編制數(shù)：是指2009年4月新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟動(dòng)實(shí)施以來按服務(wù)人口重新核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）人員編制數(shù)。若本?。▍^(qū)、市）新醫(yī)改以來沒有制定新的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）人員編制，則填寫2009年機(jī)構(gòu)擁有的編制數(shù)。5.2、機(jī)構(gòu)實(shí)際在職人員（包括編制內(nèi)和編制外）總數(shù)41人機(jī)構(gòu)實(shí)際在職人員：（包括編制內(nèi)和編制外人員）總數(shù)：指在衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的職工，包括衛(wèi)生技術(shù)人員、其他技術(shù)人員、管理人員和工勤人員，一律按支付年底工資的在崗職工統(tǒng)計(jì)，包括各類聘任人員（含合同工）及返聘本單位半年以上的人員，不包括臨時(shí)工、離退休人員、退職人員、離開本單位仍保留勞動(dòng)關(guān)系人員和返聘本單位不足半年人員。，其中，編制內(nèi)人員總數(shù)29機(jī)構(gòu)實(shí)際在職人員：（包括編制內(nèi)和編制外人員）總數(shù)：指在衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的職工，包括衛(wèi)生技術(shù)人員、其他技術(shù)人員、管理人員和工勤人員，一律按支付年底工資的在崗職工統(tǒng)計(jì)，包括各類聘任人員（含合同工）及返聘本單位半年以上的人員，不包括臨時(shí)工、離退休人員、退職人員、離開本單位仍保留勞動(dòng)關(guān)系人員和返聘本單位不足半年人員。5.3、機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員共39人，其中，醫(yī)師（助理醫(yī)師）8人，注冊(cè)護(hù)士7人，藥劑人員3人。藥劑人員中，年齡最大為37歲，最小為25歲；初級(jí)職稱3人，中級(jí)職稱4人，副高及以上職稱0人；藥學(xué)專業(yè)1人，其他專業(yè)2人；中專學(xué)歷4人，大專學(xué)歷31人，大學(xué)本科及以上學(xué)歷3人。6.1、2011年1月1日-9月30日機(jī)構(gòu)門急診人次數(shù)機(jī)構(gòu)門急診人次數(shù)：是指門診、急診人次數(shù)，按掛號(hào)數(shù)統(tǒng)計(jì)。為9168人次，去年同期7098人次。機(jī)構(gòu)門急診人次數(shù)機(jī)構(gòu)門急診人次數(shù)：是指門診、急診人次數(shù)，按掛號(hào)數(shù)統(tǒng)計(jì)。（1）增加22.5%（2）減少%（3）持平發(fā)生變化的原因主要是：新農(nóng)合、藥品零差率銷售6.2、2011年1月1日-9月30日，機(jī)構(gòu)入院人次數(shù)機(jī)構(gòu)入院人次數(shù)：指2011年1月1日-2011年9月30日期間，所有住院后出院及仍未出院的人次數(shù)。384人次，去年同期253人次。機(jī)構(gòu)入院人次數(shù)：指2011年1月1日-2011年9月30日期間，所有住院后出院及仍未出院的人次數(shù)。（1）增加34.1%（2）減少%（3）持平發(fā)生變化的原因主要是：新農(nóng)合報(bào)銷比例增加7.1、2011年1月1日-9月30日，機(jī)構(gòu)總收入機(jī)構(gòu)總收入：包括醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入和其他收入。86萬元。去年同期為52萬元。較去年同期機(jī)構(gòu)總收入：包括醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、上級(jí)補(bǔ)助收入和其他收入。（1）增加39.5%（2）減少%（3）持平發(fā)生變化的原因主要是：患者增加其中，醫(yī)療收入醫(yī)療收入：即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中取得的收入，包括門診收入、住院收入。門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，包括掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、一般診療費(fèi)收入和其他門診收入等。住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、一般診療費(fèi)收入和其他住院收入等。25.6萬元，去年同期16.6萬元。較去年同期相比醫(yī)療收入：即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中取得的收入，包括門診收入、住院收入。門診收入是指為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，包括掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、一般診療費(fèi)收入和其他門診收入等。住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入，包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、一般診療費(fèi)收入和其他住院收入等。（1）增加35.1%（2）減少%（3）持平發(fā)生變化的原因主要是：新農(nóng)合、藥品零差率銷售醫(yī)療收入中，檢查收入檢查收入：包含門診檢查收入和住院檢查收入。8.6萬元，去年同期4.8萬元。檢查收入較去年同期相比檢查收入：包含門診檢查收入和住院檢查收入。（1）增加44.1%（2）減少%（3）持平發(fā)生變化的原因主要是：患者增加其中，藥品收入27.6萬元，去年同期29.5萬元。藥品收入較去年同期相比：（1）增加%（2）減少0.6%（3）持平發(fā)生變化的原因主要是：藥品零差價(jià)其中，財(cái)政補(bǔ)助收入81.3萬元，去年同期69.9萬元。財(cái)政補(bǔ)助收入較去年同期相比：（1）增加14%（2）減少%（3）持平發(fā)生變化的原因主要是：：人員增加其中，上級(jí)補(bǔ)助收入財(cái)政補(bǔ)助收入：即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從財(cái)政部門取得的基本建設(shè)補(bǔ)助收入、設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)助收入、人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入等。上級(jí)補(bǔ)助收入即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從主管部門和上級(jí)單位等取得的非財(cái)政補(bǔ)助收入。0萬元，去年同期0萬元。上級(jí)補(bǔ)助收入財(cái)政補(bǔ)助收入：即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從財(cái)政部門取得的基本建設(shè)補(bǔ)助收入、設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)助收入、人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入等。上級(jí)補(bǔ)助收入即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從主管部門和上級(jí)單位等取得的非財(cái)政補(bǔ)助收入。（1）增加%（2）減少%（3）持平發(fā)生變化的原因主要是：二、基本藥物采購(gòu)配送情況8、基本藥物采購(gòu)渠道2（多選）（1）省級(jí)基本藥物集中采購(gòu)平臺(tái)（2）其他（請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明）市級(jí)9.1、集中采購(gòu)的基本藥物平均配送交付時(shí)間基本藥物平均交付時(shí)間：指從采購(gòu)訂單確認(rèn)到到貨時(shí)間。4基本藥物平均交付時(shí)間：指從采購(gòu)訂單確認(rèn)到到貨時(shí)間。9.2、其中配送交付時(shí)間最短2天，最長(zhǎng)1周天。10、2011年1月1日-9月30日，累計(jì)采購(gòu)藥品金額數(shù)29萬元，去年同期35萬元，較去年同期相比低（1）上升基本藥物藥品采購(gòu)金額上升/下降率=基本藥物1-9月藥品采購(gòu)金額-機(jī)構(gòu)所有藥品基本藥物藥品采購(gòu)金額上升/下降率=基本藥物1-9發(fā)生變化的原因主要是：藥品零差價(jià)三、基本藥物配備情況11、本機(jī)構(gòu)基本藥物配備情況：中成藥西藥國(guó)家基本藥物品種數(shù)56214品種數(shù)省增補(bǔ)藥品品規(guī)數(shù)560品規(guī)數(shù)56012、2011年1月1日-9月30日，國(guó)家基本藥物銷售額為27.4萬元，去年同期為36.8萬元，省增補(bǔ)藥品銷售額為4.6萬元，去年同期為萬元13.1、負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)基本藥物供應(yīng)的供貨商供貨商：指直接向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供基本藥物的配送企業(yè)或藥品生產(chǎn)企業(yè)。數(shù)量2個(gè)，與實(shí)施基本藥物供貨商：指直接向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供基本藥物的配送企業(yè)或藥品生產(chǎn)企業(yè)。（1）增加個(gè)（2）減少個(gè)（3）持平13.2、2011年1月1日-9月30日，供貨金額最大的供貨商供貨金額13萬元；供貨金額最小的供貨商供貨金額1.714.1、本機(jī)構(gòu)基本藥物使用過程中是否存在缺貨（斷貨）現(xiàn)象（1）是（1）是（2）否14.2、若選（1），實(shí)行基本藥物集中采購(gòu)以來，缺貨（斷貨）比較嚴(yán)重的前10種基本藥物的基本情況：缺（斷）貨基本藥物品規(guī)名稱生產(chǎn)廠家配送企業(yè)缺/斷貨原因金匱腎氣丸藥都制藥集團(tuán)股份有限公司武威市恒康醫(yī)藥公司招標(biāo)價(jià)格低清開靈膠囊0.25g36粒廣州白云山明興制藥有限公司武威市恒康醫(yī)藥招標(biāo)價(jià)格低傷科接骨片大連美羅中藥廠有限公司武威市恒康醫(yī)藥招標(biāo)價(jià)格低頭孢氨芐甲氧芐啶片哈藥集團(tuán)藥業(yè)有限公司武威市恒康醫(yī)藥招標(biāo)價(jià)格低普樂安片浙江康恩貝武威市恒康醫(yī)藥招標(biāo)價(jià)格低無無無無無四、基層機(jī)構(gòu)綜合改革情況15、實(shí)施基本藥物制度以來，是否落實(shí)本?。▍^(qū)、市）新的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)文件是（1）是，按照新編制標(biāo)準(zhǔn)文件，本機(jī)構(gòu)崗位編制核定為“崗位編制變化情況”指實(shí)施基本藥物制度以后，依據(jù)本地區(qū)制定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)文件規(guī)定，新核定的機(jī)構(gòu)崗位編制數(shù)與實(shí)施基本藥物制度前機(jī)構(gòu)的崗位編制數(shù)相比。29人，與之前22人相比，增加7個(gè)，其中，增加衛(wèi)生技術(shù)人員衛(wèi)生技術(shù)人員包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、藥師（士）、檢驗(yàn)技師（士）、影像技師（士）、衛(wèi)生監(jiān)督員和見習(xí)醫(yī)（藥、護(hù)、技）師（士）等衛(wèi)生專業(yè)人員。不包括從事管理工作的衛(wèi)生技術(shù)人員（如院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、黨委書記等）。編制總數(shù)7個(gè)；或減少個(gè)，還是“崗位編制變化情況”指實(shí)施基本藥物制度以后，依據(jù)本地區(qū)制定的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)文件規(guī)定，新核定的機(jī)構(gòu)崗位編制數(shù)與實(shí)施基本藥物制度前機(jī)構(gòu)的崗位編制數(shù)相比。衛(wèi)生技術(shù)人員包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、藥師（士）、檢驗(yàn)技師（士）、影像技師（士）、衛(wèi)生監(jiān)督員和見習(xí)醫(yī)（藥、護(hù)、技）師（士）等衛(wèi)生專業(yè)人員。不包括從事管理工作的衛(wèi)生技術(shù)人員（如院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、黨委書記等）。（2）否，（請(qǐng)說明詳細(xì)原因）16、實(shí)施基本藥物制度以來，是否落實(shí)人員競(jìng)聘上崗相關(guān)工作。（1）是，本機(jī)構(gòu)實(shí)際人員變化情況：分流人員6人，分流方式包括主動(dòng)辭職；主動(dòng)辭職6人，辭職原因藥品實(shí)行零差價(jià)單位無法支付臨時(shí)人員工資（2）否，（請(qǐng)說明詳細(xì)原因）17、本機(jī)構(gòu)是否實(shí)施績(jī)效工資制度是（1）是，基礎(chǔ)性績(jī)效工資在績(jī)效工資中所占比重基礎(chǔ)性績(jī)效工資在績(jī)效工資中所占比重=基礎(chǔ)性績(jī)效工資基礎(chǔ)性績(jī)效工資+獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資%基礎(chǔ)性績(jī)效工資在績(jī)效工資中所占比重=基礎(chǔ)性績(jī)效工資基礎(chǔ)性績(jī)效工資+獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資在績(jī)效工資中所占比重獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資在績(jī)效工資中所占比重=基礎(chǔ)性績(jī)效工資基礎(chǔ)性績(jī)效工資+獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資%為獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資在績(jī)效工資中所占比重=基礎(chǔ)性績(jī)效工資基礎(chǔ)性績(jī)效工資+（2）否，（請(qǐng)說明詳細(xì)原因）18.1、人員平均收入水平（2500元/月）和實(shí)施基本藥物制度之前（2700元/月）相比（1）升高元/月（2）降低200元/月（3）無變化18.2、請(qǐng)?jiān)敿?xì)說明收入水平變化的原因1、藥品零差價(jià)。18.3、醫(yī)務(wù)人員中，最高月收入（3600元/月）和最低月收入（800元/月）之間的差距最高月收入和最低月收入之間的差距：以2011年1月-2011年9月期間，醫(yī)務(wù)人員最高月工資與最低月工資差額最大的為準(zhǔn)。為2800最高月收入和最低月收入之間的差距：以2011年1月-2011年9月期間，醫(yī)務(wù)人員最高月工資與最低月工資差額最大的為準(zhǔn)。19、實(shí)施基本藥物制度后，本機(jī)構(gòu)新增檢查項(xiàng)目無項(xiàng)，新增診療項(xiàng)目2項(xiàng)。新增項(xiàng)目類別（檢查或診療）項(xiàng)目名稱新增時(shí)間2011年1月-9月開展次數(shù)診療中醫(yī)針灸2010.5月266診療頸腰椎牽引2011.5月38五、基本藥物合理使用情況20、每100張?zhí)幏?9平均含靜脈注射的處方數(shù)30張，去年同期處方數(shù)40張，與去年同期相比低（1）增加張（2）減少33.3張（3）沒有變化發(fā)生變化的原因主要是：住院病人較多21、每100張?zhí)幏教幏匠闃臃椒ǎ簷C(jī)構(gòu)自抽。2010年1月-2010年9月期間，每月隨機(jī)抽取10-15張?zhí)幏?，共?jì)100張。2011年1月-2011年9月期間，每月隨機(jī)抽取10-15張?zhí)幏?，共?jì)100張。另，專家組調(diào)研時(shí)，也將直接開展隨機(jī)抽樣。使用二聯(lián)及以上抗菌藥物抗菌藥物：指抗生素和人工合成的抗細(xì)菌藥物（包括：青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、其他抗生素、磺胺類、喹諾酮類、硝基呋喃類，不包括：抗麻風(fēng)病藥、抗結(jié)核病藥、抗真菌藥、抗病毒藥、抗寄生蟲病藥）。注意：僅統(tǒng)計(jì)全身使用的抗菌藥物，不包括局部使用的抗菌藥物，如皮膚科和眼耳鼻口腔科等局部用藥。處方數(shù)處方抽樣方法：機(jī)構(gòu)自抽。2010年1月-2010年9月期間，每月隨機(jī)抽取10-15張?zhí)幏剑灿?jì)100張。2011年1月-2011年9月期間，每月隨機(jī)抽取10-15張?zhí)幏剑灿?jì)100張。另，專家組調(diào)研時(shí)，也將直接開展隨機(jī)抽樣?？咕幬铮褐缚股睾腿斯ず铣傻目辜?xì)菌藥物（包括：青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、其他抗生素、磺胺類、喹諾酮類、硝基呋喃類，不包括：抗麻風(fēng)病藥、抗結(jié)核病藥、抗真菌藥、抗病毒藥、抗寄生蟲病藥）。注意：僅統(tǒng)計(jì)全身使用的抗菌藥物，不包括局部使用的抗菌藥物，如皮膚科和眼耳鼻口腔科等局部用藥。25張，去年同期處方數(shù)36張，與去年同期相比少（1）增加張（2）減少11張（3）沒有變化發(fā)生變化的原因主要是：嚴(yán)格合理使用抗菌素22、每100張?zhí)幏?9使用激素類藥物激素：指全身使用的腎上腺糖皮質(zhì)激素，其他激素和局部使用的腎上腺糖皮質(zhì)激素（如局部皮膚外用的腎上腺糖皮質(zhì)激素）除外。的處方數(shù)5張，去年同期處方數(shù)3張，與去年同期相比少激素：指全身使用的腎上腺糖皮質(zhì)激素，其他激素和局部使用的腎上腺糖皮質(zhì)激素（如局部皮膚外用的腎上腺糖皮質(zhì)激素）除外。（1）增加張（2）減少2張（3）沒有變化發(fā)生變化的原因主要是：嚴(yán)格控制使用激素藥物23、每100張?zhí)幏健?9】中處方平均費(fèi)用23.6元，去年同期平均費(fèi)用為32元，與去年同期相比低（1）增加元（2）減少8元（3）沒有變化發(fā)生變化的原因主要是：基本藥品價(jià)格下降24