急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的培養(yǎng)

急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的培養(yǎng)何為護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)？護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指病人在接受護(hù)理過程中可能發(fā)生的一切不安全事件，直接表現(xiàn)為護(hù)患之間的護(hù)理糾紛和患者投訴上。2醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)特征客觀性嚴(yán)重性不確定性可控性3最嚴(yán)重的醫(yī)患糾紛

—醫(yī)療事故醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身?yè)p害的事故。4《護(hù)理?xiàng)l例》在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。5護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理指醫(yī)院有組織，有系統(tǒng)地減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的危害和經(jīng)濟(jì)損失，通過對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的分析，尋求對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范措施，盡可能的減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。6醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無處不在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無處不在，已成為醫(yī)療界的共識(shí)。有規(guī)模的醫(yī)院經(jīng)過長(zhǎng)期研究，已建立了完整的醫(yī)療管理機(jī)制，可有效的避免醫(yī)療事故的發(fā)生。用風(fēng)險(xiǎn)管理系統(tǒng)進(jìn)行連續(xù)識(shí)別，及時(shí)采取措施，把風(fēng)險(xiǎn)降到最低限度。7醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理不容忽視風(fēng)險(xiǎn)管理已成為現(xiàn)代醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理不可缺少的重要組成部分。在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐中正確認(rèn)知管理醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，解除醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的后顧之憂，已成為亟待解決的問題。對(duì)預(yù)期或潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，能夠作出評(píng)估并將評(píng)估產(chǎn)生的有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)告知患者。8護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別（評(píng)估）護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別就是對(duì)潛在的和客觀存在的各種風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行系統(tǒng)地評(píng)估和歸類，并分析產(chǎn)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故原因的過程，是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理基本程序第一步。9護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別（評(píng)估）病人自身的危險(xiǎn)因素環(huán)境的危險(xiǎn)因素給藥的危險(xiǎn)因素病人交接的危險(xiǎn)因素工作流程上的危險(xiǎn)因素儀器使用中的危險(xiǎn)因素醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)和水平的危險(xiǎn)因素10護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別（評(píng)估）由于急診的護(hù)理服務(wù)過程中患者流動(dòng)性大、儀器設(shè)備的使用、患者的院內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)、疾病的變化與轉(zhuǎn)歸都是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過程，因此風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別也是一個(gè)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)的過程。11護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)價(jià)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)是明確可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)后，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性及可能造成損失的嚴(yán)重性進(jìn)行估計(jì)，對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行定量分析和描述，包括護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率、損失程度、風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生的可能性及危害程度，采取相應(yīng)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理措施提供決策依據(jù)。12據(jù)近年的調(diào)查顯示，80%的護(hù)患糾紛的投訴是由于溝通不良引起的。13

提高護(hù)患溝通的技巧

1.尊重病人是保證護(hù)患溝通效果的基礎(chǔ)深入了解就診者的就診動(dòng)機(jī).充分了解病人的需要.充分注意病人的背景.14提高護(hù)患溝通的技巧

2、專心傾聽是保證護(hù)患溝通效果的根本不要打斷對(duì)方的談話，不要急于判斷，體會(huì)“弦外音”。3、感同身受地與病人溝通是提高護(hù)患溝通效果的關(guān)鍵。4、運(yùn)用語言的藝術(shù)是提高護(hù)患溝通效果的核心。15例：一名醫(yī)務(wù)人員本想向癌癥病人傳遞活的希望，說出的話卻是“像你這種情況死亡率是80%?！倍硗庖幻t(yī)生卻這樣表述：“你的情況雖然很嚴(yán)重，但能夠戰(zhàn)勝病魔的機(jī)會(huì)也有20%。所以希望你不要放棄?！庇纱丝梢?，溝通方式不同，效果截然不同。16提高護(hù)患溝通的技巧

5、掌握告知要領(lǐng)是良好護(hù)患溝通的重要技能。6、學(xué)會(huì)安慰病人是提高護(hù)患溝通效果的重要手段。7、處理好溝通過程中的沉默可以保持良好的護(hù)患溝通。8、運(yùn)用非語言溝通技巧提高護(hù)患溝通效果。17風(fēng)險(xiǎn)的處理風(fēng)險(xiǎn)的處理是護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的核心內(nèi)容，風(fēng)險(xiǎn)處理是在風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)基礎(chǔ)上采取的應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事仵的措施。18風(fēng)險(xiǎn)的處理包括：風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防如：修訂規(guī)章制度完善工作流程制定防范措施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育等19急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范提高護(hù)理人員的防范意識(shí)，強(qiáng)化法制觀念加強(qiáng)為病人服務(wù)的意識(shí)，養(yǎng)成良好的職業(yè)德規(guī)范熟練掌握護(hù)患溝通技能，落實(shí)事先告知患者制度加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)技能和理論水平嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范急救護(hù)理文書的書寫20

風(fēng)險(xiǎn)的處置

如院內(nèi)承擔(dān)或轉(zhuǎn)移其他機(jī)構(gòu)21建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組織制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃增強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范的意識(shí)和能力抓好護(hù)理基礎(chǔ)質(zhì)量建設(shè)狠抓規(guī)章制度落實(shí)22護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的培養(yǎng)急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理與護(hù)理質(zhì)量管理密不可分,通過我們加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),實(shí)行急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,不斷識(shí)別護(hù)理工作中現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn),查找工作中的薄弱環(huán)節(jié),從而積極采取管理對(duì)策,提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和能力。23判斷題：１、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指病人在接受護(hù)理過程中可能發(fā)生的一切不安全事件。２、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)特征：客觀性、嚴(yán)重性、可控性、確定性。24