醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)2022通用7篇

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)2022通用7篇醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)2022通用篇1醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、壓力大、責(zé)任強(qiáng)，是全院公認(rèn)的又忙又亂又必不可少的科室，醫(yī)務(wù)科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽(yù)。上任之初，面對(duì)嶄新的工作環(huán)境，對(duì)工作理不出頭緒抓不住重點(diǎn)，我也曾經(jīng)彷徨過失落過氣餒過，但是組織的信任，領(lǐng)導(dǎo)的幫助，科室的支持，職工的理解使我鼓足勇氣，充滿了信心，義無反顧地投入到醫(yī)務(wù)科工作中。醫(yī)療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題，更是醫(yī)務(wù)科工作的重中之重。圍繞醫(yī)院的中心工作，醫(yī)務(wù)科上下團(tuán)結(jié)一致，抓住機(jī)遇，面對(duì)挑戰(zhàn)，開拓創(chuàng)新，堅(jiān)持"以患者為中心"的服務(wù)理念，狠抓"醫(yī)療質(zhì)量""優(yōu)質(zhì)服務(wù)"兩個(gè)主題，重點(diǎn)開展以下工作。1、完善醫(yī)療管理組織，構(gòu)建流暢管理體系。持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量，必須強(qiáng)化三級(jí)質(zhì)管網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，尤其是加強(qiáng)科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)，成立醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂科室質(zhì)管小組工作制度，明確各崗位工作職責(zé)，充實(shí)精干力量，加強(qiáng)質(zhì)量培訓(xùn)，高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，穩(wěn)步開展工作。2、增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全；規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，完善各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作人員崗位職責(zé)。3、倡導(dǎo)全面質(zhì)量管理理念，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。全面落實(shí)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)過程管理。制定切實(shí)可行的《醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)計(jì)劃》，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量策劃、控制、檢查和改進(jìn)活動(dòng)。加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量管理，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對(duì)制度、完善檢查注重討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術(shù)準(zhǔn)入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛，切實(shí)保障醫(yī)療安全？4、加強(qiáng)質(zhì)量控制監(jiān)督檢查，及時(shí)反饋整改提高。質(zhì)量靠管理，管理靠體系，體系加以控制才有保障。根據(jù)省衛(wèi)生廳要求，結(jié)合我院醫(yī)療工作特點(diǎn)，制定切合實(shí)際全面量化的檢查評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，制訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查實(shí)施方案》，規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢查工作，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，獎(jiǎng)懲結(jié)合，及時(shí)反饋，切實(shí)整改，旨在用標(biāo)準(zhǔn)化管理打造標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療流程，重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并形成長(zhǎng)效機(jī)制。5、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)，有效防范醫(yī)療糾紛。員工培訓(xùn)是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是提高員工的法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí)的基礎(chǔ)工作，是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和防范知識(shí)和技能的重要途徑。以加強(qiáng)年輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員、住院總醫(yī)師和進(jìn)修人員系列培訓(xùn)為著眼點(diǎn)，開展質(zhì)量教育，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，狠抓對(duì)各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員的"三基三嚴(yán)"訓(xùn)練和崗位培訓(xùn)，注重內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，探索建立崗位考評(píng)機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)，端正質(zhì)控心態(tài)，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。6、改進(jìn)服務(wù)流程，提高工作效率。加強(qiáng)正點(diǎn)手術(shù)檢查，嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)假日手術(shù)制度，提倡連臺(tái)手術(shù)制度，擇期手術(shù)術(shù)前等待日不超過3天，努力縮短平均住院日，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，提高了工作效率。7、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強(qiáng)全員教育培訓(xùn)。教育醫(yī)護(hù)員工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的觀念，真誠服務(wù)，盡職盡責(zé)，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實(shí)處理病人投訴，維護(hù)正常醫(yī)療秩序。醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)2022通用篇2

一、基礎(chǔ)工作

1、完成醫(yī)師電子信息管理系統(tǒng)維護(hù)和審核等工作，完成醫(yī)師注冊(cè)、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、變更等工作。2、完成醫(yī)師資格考試報(bào)名、現(xiàn)場(chǎng)審核、實(shí)踐技能收費(fèi)工作。3、完成20__年學(xué)分審驗(yàn)工作，完成20__年晉級(jí)人員學(xué)分復(fù)審工作。4、完成20__—20__年醫(yī)師定期考核工作。5、完成黑龍江省民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)疼痛委員會(huì)及重點(diǎn)科室等上報(bào)材料工作。6、處理市長(zhǎng)熱線投訴7次、院內(nèi)投訴13次。7、完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。二、醫(yī)療質(zhì)量管理

1、參加科室早會(huì)、醫(yī)師查房及晚交班，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。將存在問題和改進(jìn)意見及時(shí)反饋到科室，并跟蹤監(jiān)督科室落實(shí)情況。2、制定“住院病歷質(zhì)量管理制度”。根據(jù)制度要求項(xiàng)目逐條檢查并反饋。將發(fā)現(xiàn)的問題反饋到相關(guān)科室及本人。要求現(xiàn)病史的內(nèi)容務(wù)必全面、完整、系統(tǒng)，要與主訴一致；體格檢查必須經(jīng)住院醫(yī)師實(shí)際、細(xì)致、認(rèn)真、全面的為患者查體后方可書寫，對(duì)出現(xiàn)的陽性體征要詳實(shí)記錄并有處理措施，診斷與主訴和現(xiàn)病史、病程需統(tǒng)一。落實(shí)了三級(jí)醫(yī)生查房，醫(yī)護(hù)人員核對(duì)制度，規(guī)范委托書簽字問題，醫(yī)囑簽字頻次問題，醫(yī)囑與病程時(shí)間不符問題，改正溝通記錄單次、溝通內(nèi)容針對(duì)性不強(qiáng)等問題。3、處方書寫管理：規(guī)范了處方書寫開展處方點(diǎn)評(píng)工作，特別是中成藥開具應(yīng)用中醫(yī)診斷，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品，醫(yī)師簽章的及時(shí)性等。發(fā)現(xiàn)及糾正問題如下：藥品與衛(wèi)材開具同一張?zhí)幏?，處方中藥品?guī)格與實(shí)際規(guī)格不符，每張?zhí)幏匠^5種藥品，藥品用量不明確，個(gè)別藥品用量過大，特殊煎煮方法無標(biāo)注等。4、規(guī)范門診日志及門診手冊(cè)書寫。三、培訓(xùn)與義診管理

1、參加外院培訓(xùn)10余次，包括病歷書寫，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院申報(bào)、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療質(zhì)量管理，看病不求人，疾病診斷分組（DRG）培訓(xùn)、中醫(yī)適宜培訓(xùn)等。2、開展院內(nèi)培訓(xùn)16次，包括十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度解讀、急診急救、科室開展新項(xiàng)目、輔助檢查在臨床中的應(yīng)用等。4、簽署養(yǎng)老醫(yī)療合作協(xié)議3份，分別是北大荒養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、春華德善養(yǎng)老中心、香坊區(qū)老年公寓。簽署幫扶協(xié)議3份，分別是哈爾濱德正醫(yī)院、哈爾濱醫(yī)家善中西醫(yī)結(jié)合門診部、哈爾濱市南崗區(qū)冰城臻美美容門診部。5、組織宣傳義診5次，包括賓縣宏賓綜合醫(yī)院、北大荒養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、香坊區(qū)老年公寓、潤(rùn)澤源大藥房、向陽鄉(xiāng)政府。四、迎檢工作

1、20__年10月6日，按照“藍(lán)盾行動(dòng)回頭看”考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各科室進(jìn)行自查，針對(duì)所發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行整改。成功完成市衛(wèi)生監(jiān)督所及衛(wèi)健委的考核工作。2、20__年10月11日，按照“產(chǎn)科、計(jì)劃生育”的考核標(biāo)準(zhǔn)，準(zhǔn)備考核材料，針對(duì)所發(fā)現(xiàn)的問題與不足進(jìn)行整改。成功完成香坊區(qū)衛(wèi)生健康局婦幼指導(dǎo)中心的考核工作。3、20__年11月6日準(zhǔn)備“電子化注冊(cè)信息核查”材料，按要求完成上報(bào)。4、20__年12月4日準(zhǔn)備省廳“整治醫(yī)療亂象”材料。醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)2022通用篇320__年，醫(yī)務(wù)科依靠院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)，依靠全院干部職工的鼎力支持和無私幫助，本著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念，緊抓制度落實(shí)、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識(shí)、理順科室間關(guān)系，在醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理方面取得了一定成績(jī)，現(xiàn)將一年的工作情況總結(jié)如下：一、醫(yī)療質(zhì)量：醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。本年度醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作，取得了明顯的成效。（一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí)，加強(qiáng)對(duì)各科室的核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。（二）醫(yī)療文書質(zhì)量：嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，要求各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，歸檔病案全部經(jīng)過科主任審查、醫(yī)務(wù)科抽查后歸檔，甲級(jí)病歷合格率明顯上升。質(zhì)量檢查后，醫(yī)療質(zhì)量與個(gè)人績(jī)效掛鉤，落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，讓臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和書寫質(zhì)量大有提高。處方質(zhì)量也有不同程度的提高，隨機(jī)不定時(shí)抽查的處方，合格率達(dá)標(biāo)。門診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)都有明顯提高，能夠遵守首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫，處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示，門診處方書寫，質(zhì)量明顯提高。門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。二、醫(yī)療安全醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈，把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對(duì)于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，要進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議，通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。5、我院今年未發(fā)生投訴及醫(yī)療事故事件。三、人員培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育：1、將繼續(xù)教育納入我院的工作總結(jié)計(jì)劃，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院派出2名醫(yī)務(wù)人員到區(qū)中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，派出1名醫(yī)務(wù)人員到成都市第三人民醫(yī)院進(jìn)行全科醫(yī)師培訓(xùn)。2、今年對(duì)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生站人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基訓(xùn)練做到了有計(jì)劃、有內(nèi)容，每月進(jìn)行了一次業(yè)務(wù)知識(shí)講座，本年進(jìn)行一次的三基考試，其成績(jī)與績(jī)效掛鉤。積極選派人員參加區(qū)級(jí)組織的各種培訓(xùn)及講座活動(dòng)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。3、同時(shí)加強(qiáng)對(duì)《抗生素使用原則》、《20種常見疾病診療指南》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及核心制度的學(xué)習(xí)及考核。四、中醫(yī)藥工作以創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位為契機(jī)，我院在配備了一定的中醫(yī)診療設(shè)備后，在區(qū)中醫(yī)院幫扶人員的專業(yè)指導(dǎo)下，我們?cè)诠ぷ髦胁粩鄬W(xué)習(xí)改進(jìn)，積極開展中醫(yī)藥治療，特別是中醫(yī)藥適宜技術(shù)。現(xiàn)在我院能開展針刺、艾灸、拔罐、中頻治療、放血療法、刮痧及各種推拿治療等十余種，今年的中醫(yī)適宜技術(shù)的門診量較以前有大幅的增加，為醫(yī)院帶來了一定的經(jīng)濟(jì)效益，為患者減輕了痛苦，受到患者的一致好評(píng)。同時(shí)加大了對(duì)村衛(wèi)生站的中醫(yī)藥的管理力度，組織培訓(xùn)中醫(yī)藥知識(shí)及中醫(yī)藥適宜技術(shù)，到目前為止，我院所轄的五個(gè)村衛(wèi)生站人員均能操作四種以上的適宜技術(shù)。五、嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度我院從20__年3月起，我院的非基本藥物全部下柜，嚴(yán)格按照基本藥物目錄進(jìn)行藥品管理，并嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物零差率銷售。到目前為止，我院共有基本藥物188種，中成藥85種。為確保藥品質(zhì)量和適用性，我院采取由藥房人員根據(jù)藥品庫存提出常規(guī)的采購計(jì)劃，交醫(yī)務(wù)科審核后到指定的醫(yī)藥公司進(jìn)行采購。新品名、規(guī)格的藥品有醫(yī)務(wù)科組織臨床醫(yī)生和藥房人員討論其適用性（充分考慮其安全性、療效、價(jià)格等各方面）后再實(shí)施采購。每月對(duì)合理用藥，特別是抗生素和激素的使用，進(jìn)行了考評(píng)并與績(jī)效掛鉤?，F(xiàn)在已經(jīng)無濫用抗生素和激素現(xiàn)象。我鎮(zhèn)所有村衛(wèi)生室于20__年1月1日1起全部實(shí)施了基本藥物制度，實(shí)行零差價(jià)銷售。為更好地規(guī)范村衛(wèi)生站的藥品管理，我院實(shí)行村衛(wèi)生站每周將購藥計(jì)劃上報(bào)到衛(wèi)生院，由藥房人員審核后，再由藥房人員上報(bào)藥品計(jì)劃。每月組織人員對(duì)我鎮(zhèn)村衛(wèi)生站的基本藥物藥品零差價(jià)政策執(zhí)行及落實(shí)情況進(jìn)行檢查，確保了我鎮(zhèn)藥品價(jià)格統(tǒng)一。六、村衛(wèi)生站管理按照區(qū)衛(wèi)生局的要求，將我院所轄的村衛(wèi)生站納入了公益性服務(wù)體系管理，并簽訂了協(xié)議，對(duì)村衛(wèi)生站實(shí)施一體化管理，村衛(wèi)生站開展的醫(yī)療活動(dòng)按照《村衛(wèi)生站基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》進(jìn)行，村衛(wèi)生站站長(zhǎng)實(shí)行聘用管理。為加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生站的管理，我院每月組織相關(guān)人員對(duì)村衛(wèi)生站的公共衛(wèi)生、醫(yī)療（包括中醫(yī)藥）、藥事、院感等方面進(jìn)行檢查、指導(dǎo)，重點(diǎn)對(duì)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)的開展和基本藥物制度的實(shí)施情況，逐步規(guī)范我鎮(zhèn)村衛(wèi)生站的各項(xiàng)工作。20__年，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí)，也還存在一些不足和問題。如：怕得罪人、不夠果斷導(dǎo)致醫(yī)務(wù)管理不夠完善，管理措施落實(shí)不到位等，有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的全力支持、全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，醫(yī)務(wù)科的工作會(huì)日趨完善，醫(yī)院的明天會(huì)更好。醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)2022通用篇4一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在各科室的支持下，醫(yī)務(wù)科較好的完成了20__年的工作任務(wù)，現(xiàn)將20__年醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下：一、醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)門診、住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，并認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每個(gè)月到科室檢查醫(yī)療質(zhì)量，現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報(bào)如下：（一）、臨床科檢查情況1、病案質(zhì)量：各科室均能按照醫(yī)院要求完成病歷，病歷質(zhì)量同比交去年有明顯提高，其中兒科、內(nèi)科、婦科病歷最完善。（1）歸檔病案：過去病歷不能按時(shí)歸檔是一大問題，今年在宮院長(zhǎng)親自主抓下，病歷歸檔及時(shí)率達(dá)95%以上。（2）現(xiàn)病歷：①嚴(yán)格按《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)，今年平均每月檢查30份病歷，完成率達(dá)90%以上，較去年同比有所好轉(zhuǎn)，②均能及時(shí)辦理住、出院手續(xù)；③門診病歷基本完成。（3）全院進(jìn)行病歷評(píng)審1次，病歷展評(píng)1次。（4）處方質(zhì)量：每季度隨機(jī)抽查5天處方，1月份平均合格率為96.2%。2、各種告知記錄：今年醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一制度了各種醫(yī)療告知表格，并下發(fā)科室，基本能按時(shí)按要求完成，我院的醫(yī)療告知為全市最完全醫(yī)院。3、“三基”技能/理論考核：對(duì)“三基”進(jìn)行理論考試三次，合格率80%，較去年有所下降，主要原因?yàn)闉橥怀鲋嗅t(yī)特色，本年度考核側(cè)重中醫(yī)專業(yè)，而大部分醫(yī)生均為臨床類別，對(duì)中醫(yī)知識(shí)掌握不夠。4、防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對(duì)衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí)，并修訂了《七臺(tái)河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療事故防范預(yù)案》和《七臺(tái)河市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理程序》等制度。本年度共有3起醫(yī)療糾紛，無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故，所有糾紛均已圓滿解決。5、規(guī)范手術(shù)管理：醫(yī)務(wù)科制度了《外來專家會(huì)診制度》、《手術(shù)分級(jí)管理制度》，嚴(yán)格對(duì)外請(qǐng)專家及重點(diǎn)手術(shù)把關(guān)，確保醫(yī)療安全。6、業(yè)務(wù)查房10次。（二）、醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測(cè)結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè)，不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。制定并落實(shí)了危急值報(bào)告制度、同級(jí)醫(yī)院輔助檢查互認(rèn)制度。（三）、門、急診醫(yī)療質(zhì)量1、在門診部的配合下，調(diào)整了專家門診布局及出診時(shí)間，完善了出診流程，加強(qiáng)了門診病歷管理，健全了各種簽字告知表格。2、為突出中醫(yī)特色，打造中醫(yī)品牌，開放了腦病、腎病等9個(gè)中醫(yī)專病門診。二、科教工作

1、把繼續(xù)教育納入我院的工作總結(jié)計(jì)劃，制度了《七臺(tái)河市中醫(yī)院繼續(xù)教育管理委員會(huì)》《進(jìn)修管理協(xié)議》。2、派出長(zhǎng)期進(jìn)修3名，短期培訓(xùn)十余人次。3、承辦了市級(jí)繼續(xù)教育16項(xiàng)。4、獲得市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)14項(xiàng)，其中一等獎(jiǎng)12項(xiàng)、二等獎(jiǎng)2項(xiàng)；市級(jí)學(xué)術(shù)成果獎(jiǎng)4項(xiàng)，均為一等獎(jiǎng)。5、申報(bào)省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局課題各1項(xiàng)。6、開展院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)10次。7、接收實(shí)習(xí)生10人次，畢業(yè)生輪科培訓(xùn)10人。三、科室建設(shè)

1、今年向國家中醫(yī)藥管理局申報(bào)了“心血管”?？茷閲摇笆濉敝攸c(diǎn)?？?。省中藥局批準(zhǔn)了我院骨傷科為省級(jí)“十二五”重點(diǎn)?？?。2、去年向省衛(wèi)生廳申報(bào)了“人工全膝關(guān)節(jié)植入技術(shù)、人工全髖關(guān)節(jié)植入技術(shù)、人工椎體、椎間盤植入技術(shù)、婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)4項(xiàng)二類醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目，近期將到我院考核驗(yàn)收。四、衛(wèi)生應(yīng)急工作

1、認(rèn)真制度完善了各種應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)了對(duì)傳染病的管理。2、對(duì)手足口病、麻疹等傳染病進(jìn)行了培訓(xùn)，制定下發(fā)了診療常規(guī)。3、啟用了發(fā)熱門診，開展對(duì)傳染性疾病的篩查工作。4、組織了全院突發(fā)衛(wèi)生應(yīng)急事件演練2次。五、對(duì)口支援及義診活動(dòng)

1、開展了“中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村”義診活動(dòng)，在桃山公園、北山步行街、長(zhǎng)興鄉(xiāng)等鄉(xiāng)鎮(zhèn)義診活動(dòng)13次、中醫(yī)宣傳7次。義診醫(yī)護(hù)人員達(dá)150人次、診治患者5100人次。2、雙向轉(zhuǎn)診87人次，極大方便了轄區(qū)居民就診。六、抗菌藥物專項(xiàng)整治工作

根據(jù)國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局要求，在感染科、藥劑科的配合下制定了我院《抗菌藥物整治方案》、《抗菌藥物管理辦法》、《抗菌藥物分級(jí)目錄》等規(guī)定，對(duì)全院抗菌藥物使用情況進(jìn)行了檢查，并對(duì)8、9、10月份全院抗菌藥使用率前10種、金額前10種、醫(yī)生使用前10名進(jìn)行了公示，并進(jìn)行了干預(yù)。七、其他

1、圓滿完成全市中醫(yī)、中西醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試工作。2、完成全院初、中、高級(jí)職稱晉級(jí)報(bào)名考試工作。不足之處：

1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點(diǎn)工作，未能完全開展。2、科研基礎(chǔ)薄弱，科研成果不足。3、病歷質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)2022通用篇5

20__年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》、《__省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等，結(jié)合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。一、醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《__省病歷書寫基本規(guī)范（試行）標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，做到人手一冊(cè)，并認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，結(jié)合到每個(gè)月的質(zhì)量評(píng)比中，文秘寫作秘書網(wǎng)現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情況匯報(bào)如下：

（一）臨床科檢查情況1、病案質(zhì)量

20__年住院病人數(shù)__人次，比20__年同比增加__%。20__年__月——__月各臨床科室總評(píng)結(jié)果比較接近，優(yōu)異的前三名為：精神一科，精神二科，西藥房，三個(gè)科室共獲得x個(gè)月份的x個(gè)第一名（其中精神一科二科共獲__個(gè)，西藥房獲__個(gè)。）。（1）歸檔病案

①20__年__月——__月份共抽查歸檔病歷x份，未查及乙級(jí)病歷，甲級(jí)率__%。今年__市衛(wèi)生局對(duì)二級(jí)醫(yī)院進(jìn)行隨機(jī)抽取歸檔病歷進(jìn)行評(píng)比，我院獲得第x名。②每月各科室均能在x號(hào)前上繳前x月份的病歷。（2）現(xiàn)病歷

①嚴(yán)格按《__省病歷書寫基本規(guī)范（試行）標(biāo)準(zhǔn)》，進(jìn)一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標(biāo)準(zhǔn)，今年平均每月查及x份病歷/病程記錄未按規(guī)定完成，較去年同比有所好轉(zhuǎn)，但完成率隨著月份的遞增日漸提高。②均有及時(shí)辦理住院手續(xù)。③門診病歷檢查基本完成。（3）處方質(zhì)量

每月隨機(jī)抽查x天處方，__月——__月份平均合格率為__%。2、院內(nèi)感染控制

①感染率：對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè)，20__年__月——__月共監(jiān)測(cè)x份病例，感染病人__例次，感染例次率為__%。感染率為__%。③每月對(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)。④在建設(shè)感染性疾病科時(shí)，指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作。⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。3、文書檔案基本能按時(shí)按要求完成，主要存在問題：《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細(xì)，與交班記錄時(shí)有出入。無認(rèn)真履行危重病報(bào)告制度。4、“三基”技能/理論考核

對(duì)“三基”進(jìn)行理論考試二次，合格率__%。5、病床使用率

20__年__月——__月，全院實(shí)際占用床日數(shù)為__天，前__名為：__一科，__二科。這二個(gè)科室共占全院實(shí)際占用床日數(shù)__%。全院平均病床使用率__%，與去年同比上升較大，x科病床使用率同比上一年下降。6、防止醫(yī)療差錯(cuò)和事故

加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是對(duì)衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度的規(guī)定》的學(xué)習(xí)，并做到人手一冊(cè)，以達(dá)到防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及科學(xué)劃分醫(yī)療事故等級(jí)、正確處理醫(yī)療糾紛、保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。本年度共有0起醫(yī)療糾紛，為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。（二）醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量

加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測(cè)結(jié)果的附合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè)，不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要。今年__月——__月份，心腦電圖室接診患者人數(shù)x余例，與去年同比增長(zhǎng)__%。（三）門診部醫(yī)療質(zhì)量

精神科：加大門診部建設(shè)，進(jìn)一步完善各科門診功能，將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診，各區(qū)布局合理，為應(yīng)急精神科急診做好準(zhǔn)備，改建門診大廳，增設(shè)導(dǎo)診服務(wù)臺(tái)，大大改善就醫(yī)環(huán)境。今年__月——__月份門診量__人次，與20__年同比增加__%。二、繼續(xù)教育

1、把繼續(xù)教育納入我院的工作總結(jié)計(jì)劃，院長(zhǎng)親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導(dǎo)組組長(zhǎng)，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級(jí)醫(yī)院?？七M(jìn)修學(xué)習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近x人次，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識(shí)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床，積極開展工作，對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平，起到較大作用。2、今年我院有近__人參加各類成人高考及自學(xué)考試。3、積極撰寫論文，全年共發(fā)表論文__篇。4、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年x次以上上墻宣傳，到社區(qū)開展__次以上防治宣傳活動(dòng)，多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。三、教學(xué)工作

今年共接收進(jìn)修生x人，實(shí)習(xí)生__人，中專實(shí)習(xí)生__人。醫(yī)務(wù)科于__月及x月份分別召開全體進(jìn)修、實(shí)習(xí)生會(huì)議進(jìn)行了強(qiáng)調(diào)，并將進(jìn)一步對(duì)違規(guī)學(xué)生進(jìn)行紀(jì)律教育及處分。四、傳染病管理

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實(shí)施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的通知》，于元月份起開始實(shí)現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，落實(shí)不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風(fēng)等單病種監(jiān)測(cè)，大大提高了疫情報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性，__月——__月份，共報(bào)告結(jié)咳病人兩例，未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴(yán)格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度，共轉(zhuǎn)病例__人次。2、設(shè)置感染性疾病科，潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對(duì)合理。于__月——__月份開設(shè)腸道門診及腸道隔離病房，送檢糞便標(biāo)本__例，無收住疑似霍亂病人。五、保健義診活動(dòng)

1、組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共__次，配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會(huì)等分別到青蓮村、湖西村等地進(jìn)行義診、送醫(yī)送藥活動(dòng)，共為老弱病殘的病人診治x余人次，并送藥一千多元，分發(fā)健康處方，深受群眾好評(píng)。2、派出保健醫(yī)生，為市政府部門各種大型會(huì)議運(yùn)動(dòng)會(huì)等做保健工作共x人次。3、認(rèn)真做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊(cè)工作，配合疾病監(jiān)控機(jī)構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計(jì)劃免疫，x—x月份共辦理兒童計(jì)劃免疫x例。4、開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄x期。六、體檢工作今年為中考學(xué)生體檢約__余人，征兵體檢總檢__余人，為市各機(jī)關(guān)單位、企業(yè)團(tuán)體工作人員、離退休干部健康體檢共__余人次，在院領(lǐng)導(dǎo)重視及支持下，于今年x月份正式成立體檢科，配備專門的體檢場(chǎng)所及引起B(yǎng)超機(jī)及、心電圖機(jī)等體檢專用設(shè)備并增加相關(guān)人員，新推出健康體檢套餐，簡(jiǎn)化體檢程序，為體檢者提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù)，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評(píng)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。七、不足之處1、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點(diǎn)工作，未能完全開展。2、科研基礎(chǔ)薄弱，科研成果不足。醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)2022通用篇6一年來，在院長(zhǎng)及院務(wù)會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)支持下，在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，我院的醫(yī)療工作取得了一些成績(jī)，但是也有許多不足。1、傳染病管理認(rèn)真貫徹執(zhí)行傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，自患者就診、化驗(yàn)、填卡、到網(wǎng)絡(luò)直報(bào)各個(gè)環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)及時(shí)，準(zhǔn)確，無一例漏報(bào)，遲報(bào)，瞞報(bào)現(xiàn)象，大大提高了疫情報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性，__年1月1日至__年11月27日，共報(bào)告法定傳染病15例，自愿咨詢檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)162例，未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。相繼組織臨床醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《手足口病臨床專家救治共識(shí)》，新型冠狀病毒，西尼羅熱病毒防治知識(shí)的培訓(xùn)工作，進(jìn)一步完善各項(xiàng)傳染病管理制度。2、體檢工作今年組織人員為老黨員共體檢440余人，為市直機(jī)關(guān)單位、從業(yè)人員、離退休干部健康體檢共170余人次，受到人民群眾的好評(píng)。3、醫(yī)政管理醫(yī)療安全是醫(yī)務(wù)工作的核心，關(guān)系到病人的生命安全和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，全年下大力氣加強(qiáng)醫(yī)療安全教育工作，請(qǐng)__等資深專家對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了危重病人搶救知識(shí)培訓(xùn)，并講述了一些個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，使我院在現(xiàn)有條件下對(duì)危重病人的搶救能力有了進(jìn)一步提高，7月份請(qǐng)程芳玲醫(yī)師講述了心電圖知識(shí)，為臨床醫(yī)療工作提供參考，在臨床醫(yī)生不足的情況下同志們能力工作并保障了醫(yī)療安全，全年未發(fā)生一起醫(yī)療糾紛。年初組織臨床科室學(xué)習(xí)了《十五項(xiàng)核心制度》，《醫(yī)療事故預(yù)防處理管理制度》、《處方管理辦法》等相關(guān)規(guī)章制度，開展了抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，制定了20__年進(jìn)一步推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作實(shí)施方案，加強(qiáng)了院內(nèi)感染控制力度，全年共突擊檢查4次，發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)即指出，限期整改。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療垃圾管理，加強(qiáng)醫(yī)療垃圾的各個(gè)環(huán)節(jié)管理，防止職業(yè)暴露，全年無一例院內(nèi)感染病例。加強(qiáng)繼續(xù)教育工作，5月份組織人員參加了中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)在榮軍醫(yī)院舉行的內(nèi)分泌疾病的臨床救治新進(jìn)展培訓(xùn)工作，醫(yī)務(wù)人員在網(wǎng)上進(jìn)行了多種多樣的遠(yuǎn)程教育學(xué)習(xí)工作。4、存在問題20__年醫(yī)務(wù)工作取得了一些成績(jī)，但也存在不少問題，醫(yī)院人才不足，使得一些工作不能作長(zhǎng)遠(yuǎn)部署，醫(yī)療安全還存在一些漏洞，醫(yī)療技術(shù)還需進(jìn)一步提高，在今后的工作中將繼續(xù)能力，更好地服務(wù)全市人民。醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)2022通用篇7作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的一線行政職能科室，醫(yī)務(wù)科全體工作人員盡職盡能，完成了本年度各項(xiàng)工作任務(wù)，經(jīng)過和全院職工的共同努力，我院順利經(jīng)過X中醫(yī)醫(yī)院復(fù)審工作。本年度我們充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量?jī)?nèi)涵建設(shè)的重要性，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)科的科室建設(shè)，充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)科工作的效能，進(jìn)取改正在X復(fù)審工作中的不足之處?，F(xiàn)將醫(yī)務(wù)科工作總結(jié)如下：一、加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度。為提高醫(yī)療質(zhì)量管理，加強(qiáng)醫(yī)療管理，保證經(jīng)過中醫(yī)院X復(fù)審，今年我科主要集中力量多次進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理考評(píng)，分別考核了科室質(zhì)量管理組織及運(yùn)行情景、中醫(yī)診療方案建立使用情景、現(xiàn)行病歷存在問題、疑難病例討論、術(shù)前討論、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核、科室中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用情景、臨床路徑實(shí)施、床位使用率、抗生素合理應(yīng)用、臨床用藥比例、輸血管理、相關(guān)醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案等，每次檢查后，進(jìn)行總結(jié)，及時(shí)反饋，督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按二甲相關(guān)規(guī)定查漏補(bǔ)缺，進(jìn)行整改。X后，根據(jù)復(fù)審工作中提出的問題，我們及時(shí)調(diào)整工作重點(diǎn)，對(duì)不足之處進(jìn)取整改，建立了科室管理十五個(gè)記錄本，中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用獎(jiǎng)勵(lì)制度，改善對(duì)科室考核辦法，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)科室的管理監(jiān)督工作。每月下科室檢查臨床醫(yī)技科室管理落實(shí)及相關(guān)資料記錄情景、抽查運(yùn)行病歷質(zhì)量、重大手術(shù)申報(bào)比例、中醫(yī)診療方案使用、臨床路徑實(shí)施、床位使用率、抗生素合理應(yīng)用、臨床用藥比例、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核、科室中醫(yī)藥適宜技術(shù)應(yīng)用情景，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，使X各項(xiàng)規(guī)章制度扎扎實(shí)實(shí)落實(shí)在日常工作中。二、醫(yī)療安全工作常抓不懈。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全，定時(shí)召開各臨床科室醫(yī)療安全會(huì)議，就各科室出現(xiàn)的差錯(cuò)及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論，制定下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫(yī)療供給了較可靠保證。協(xié)助醫(yī)院處理發(fā)生的醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛，及時(shí)處理日常工作中的投訴及糾紛，及時(shí)整改，減少不安全隱患。三、繼續(xù)完善病案管理相關(guān)工作。在病案管理方面，進(jìn)一步完善了各種相關(guān)制度，從病人入院到病歷歸檔各個(gè)流程都建立并落實(shí)了管理制度及相關(guān)工作流程，建立了病案管理三級(jí)質(zhì)控制度，定期組織培訓(xùn)，安排專人負(fù)責(zé)病案質(zhì)量管理，加大運(yùn)行病歷檢查力度，使我院病歷質(zhì)量有了顯著提高，甲級(jí)病案率到達(dá)X%以上。每月進(jìn)行病歷考核評(píng)比，建立獎(jiǎng)懲制度，病歷質(zhì)量書寫前三名分別獎(jiǎng)勵(lì)X元、X元、X元；發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷罰款X元。四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。督促臨床醫(yī)護(hù)及醫(yī)藥人員及時(shí)完成繼續(xù)教育學(xué)分，每月檢查科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、“三基”培訓(xùn)資料及考核情景，長(zhǎng)期派專人定期到三家基層衛(wèi)生院督導(dǎo)，保證每周每家查房一次，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。繼續(xù)完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)教育網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)