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比例<1%。PTB的發(fā)病高峰年齡在40~50歲,其中良性占35%~64%、惡性占總體上,PTB預(yù)后較好,治療后5年生存率超過(guò)90%;但該腫瘤具(二)影像檢查(三)活檢對(duì)于乳房條件允許的交界性或惡性PTB患者,腫瘤局部擴(kuò)大切除應(yīng)作交界性和惡性PTB手術(shù)首選局部擴(kuò)大切除術(shù),須保證病理明確的切者(如再次擴(kuò)大切除仍切緣陽(yáng)性或腫瘤過(guò)大者),應(yīng)選擇全乳切除術(shù);如全乳切除仍無(wú)法獲得陰性切緣,可參考后續(xù)推薦考慮術(shù)后放射治療(簡(jiǎn)稱(chēng)放療)。術(shù)前影像檢查(如腋窩淋巴結(jié)超聲或PET-CT等)提示腋窩淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)異發(fā)風(fēng)險(xiǎn)并確保腫瘤切除干凈的前提下謹(jǐn)慎(或延期)選擇乳房重建手術(shù)。對(duì)于腫瘤最大徑>5cm并接受保乳手術(shù)的惡性PTB患者,可結(jié)合患(二)原發(fā)PTB系統(tǒng)性治療(三)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移PTB局部治療復(fù)發(fā)者仍首選手術(shù)治療。平均總生存期僅10.7~11.5個(gè)月,治療需參考軟組織肉瘤進(jìn)行綜合治療。肉瘤診治指南,如患者轉(zhuǎn)移病灶均能切除(如單個(gè)肺內(nèi)轉(zhuǎn)移),其治療仍上加用異環(huán)磷酰胺可能是最好的選擇。對(duì)于已進(jìn)行一線化療但病情仍進(jìn)患者通常在術(shù)后2~3年內(nèi)復(fù)發(fā),而轉(zhuǎn)移最常發(fā)生于肺部。因此,結(jié)合ESMO軟組織肉瘤指南,對(duì)中、高級(jí)別惡性PTB患者術(shù)后2~3年內(nèi)每3~4個(gè)月隨訪一次,之后每半年隨訪一次直至5年,5年后1年隨訪一次;低級(jí)別惡性PTB以及交界性PTB患者可術(shù)后2年內(nèi)半年隨訪一次,之后至少1年隨訪一次。每次隨訪的檢查項(xiàng)目均應(yīng)包括乳腺超聲,惡性PTB患者應(yīng)至
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