2017年專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)模擬試卷電子版羅先武教授

專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1?對(duì)于消化性潰瘍患者，引起胃酸分泌過(guò)多的食品是牛奶B香蕉蛋湯米湯E香菇2?直腸肛管周?chē)撃[患者高錳酸鉀坐浴，濃度是1:10001:20001:30001:40001:50003?關(guān)于青春期發(fā)育特點(diǎn)的敘述，正確的是性器官發(fā)育減緩體格發(fā)育減緩內(nèi)臟器官發(fā)育加快心理發(fā)育成熟E男孩女孩出現(xiàn)第二性征4.甲狀腺激素包括T3T4T3和T4TSHTRH5?慢性阻塞性肺疾病好發(fā)于10歲以下兒童青壯年C老年D.青春期E嬰兒期解析：慢性阻塞性肺病多見(jiàn)于老年人，尤其以吸煙老年男性居多不屬于心室肌細(xì)胞生理特征的興奮期自律性傳導(dǎo)性收縮性應(yīng)激性胰腺癌最常見(jiàn)的發(fā)生部位是胰管胰導(dǎo)管胰頭部胰體部E胰尾部8?關(guān)于無(wú)菌操作原則的敘述， 錯(cuò)誤的是無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分別放置取無(wú)菌物品必須用無(wú)菌持物鉗無(wú)菌包外標(biāo)明物品名稱(chēng)，滅菌日期懷疑被污染則不可使用—套無(wú)菌物品未用完，可以給其他患者使用解析：一套無(wú)菌物品只供一位病人使用，以避免交叉感染9?下列有關(guān)感染性心內(nèi)膜炎的敘述，正確的是心肌內(nèi)部的炎癥以左心室擴(kuò)張為主心包的微生物感染心包內(nèi)有贅生物的形成心肌內(nèi)膜表面的微生物感染急性淋巴結(jié)炎最常見(jiàn)的致病菌是真菌綠膿桿菌金黃色葡萄球菌大腸埃希菌E厭氧菌進(jìn)行單人施救心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與呼吸的比例為30:1TOC\o"1-5"\h\z15:160:430:215:2患者女，30歲，因車(chē)禍大出血急診入院，經(jīng)搶救無(wú)效死亡，其家屬無(wú)法接受事實(shí)，悲痛至極。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取干預(yù)沉默追問(wèn)D制止E核實(shí)解析：針對(duì)悲傷的死者家屬，護(hù)士可采取沉默，對(duì)死者家屬表達(dá)同情和支持?；颊吣校?2歲。5天前旅游時(shí)淋雨后高燒，咳嗽，咳黃膿痰，昨天開(kāi)始出現(xiàn)呼吸困難，查體，患者急性病容，體溫 39.5C,脈搏120次/分，呼吸32次/分，血壓100/69mmHg，SPO285%，患者擔(dān)心自己會(huì)死，目前患者的心理反應(yīng)是神經(jīng)衰弱恐懼C瞻望D疑病癥E.焦慮慢性阻塞性肺疾病病變的主要部位是氣管上呼吸道支氣管肺間質(zhì)E小細(xì)支氣管15?血?dú)庑鼗颊咝行厍婚]式引流術(shù)，剖胸探查的指征是連續(xù)3小時(shí)內(nèi)引出血性液300ml連續(xù)3小時(shí)內(nèi)引出血性液超過(guò)200ml/小時(shí)連續(xù)3小時(shí)內(nèi)引出血性液超過(guò)100ml/小時(shí)連續(xù)6小時(shí)內(nèi)引出血性液超過(guò)200ml/小時(shí)E連續(xù)6小時(shí)內(nèi)引出血性液超過(guò)300ml/小時(shí)解析：血?dú)庑夭∪诵厍婚]式引流時(shí)如每小時(shí)引流出血性液體超過(guò)200ml，連續(xù)3小時(shí)，提示胸腔內(nèi)活動(dòng)性出血，應(yīng)邊抗休克邊剖胸探查?；颊吣校?5歲，膀胱鏡檢確診膀胱癌后情緒發(fā)生改變，經(jīng)常亂發(fā)脾氣，對(duì)護(hù)士及家人百般刁難，訓(xùn)斥甚至無(wú)理取鬧，護(hù)士對(duì)其心理狀態(tài)所屬時(shí)期分析，認(rèn)為目前患者心里反應(yīng)是沮喪期協(xié)議期否認(rèn)期接收期E憤怒期護(hù)士為某患者靜脈注射藥物時(shí)，患者訴說(shuō)疼痛，推注稍有阻力，局部腫脹,抽無(wú)回血，應(yīng)考慮是針頭滑出血管外針頭斜面一部分穿透下面血管壁針頭斜面緊貼血管壁靜脈有痙攣針頭部分阻塞患者男，50歲，胸悶，心慌入院，查體：脈率68次/分，心率78次/分，此現(xiàn)象為洪脈水沖脈間歇脈脈搏短絀E絲脈解析：該患者脈率68次/分，心率78次/分，即脈率少于心率，考慮為脈搏短絀。護(hù)士在給甲床輸液的患者更換液體時(shí)，錯(cuò)將乙床患者的青霉素鈉鹽換給甲床患者，造成甲床患者過(guò)敏死亡。《按照醫(yī)療事故處理》規(guī)定，該醫(yī)療事故定級(jí)別為四級(jí)醫(yī)療事故三級(jí)醫(yī)療事故二級(jí)醫(yī)療事故—級(jí)醫(yī)療事故—般差錯(cuò)患者女，28歲，咼熱1周，以肺炎收入院。入院后神志清楚，仍有咼熱，胸片示右上肺紋理明顯增粗，護(hù)士遵醫(yī)囑抽取血標(biāo)本做血培養(yǎng)。最佳的抽取時(shí)間是持體溫降至正常范圍內(nèi)后患者起床后1小時(shí)內(nèi)即刻在患者應(yīng)用抗生素前清晨空腹時(shí)患者女，60歲，患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎半年，目前服用腸溶阿司匹林和潑尼松治療。癥狀緩解，近日患者自覺(jué)胃口差，服藥后明顯。責(zé)任護(hù)士對(duì)患者的飲食指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是藥物應(yīng)飯后服用多食用新鮮水果和蔬菜適當(dāng)補(bǔ)充粗糧適當(dāng)補(bǔ)充肉、蛋、奶等優(yōu)質(zhì)蛋白不宜食用香菜、芹菜等食物引起直腸肛周膿腫發(fā)病的病原微生物是真菌衣原體寄生蟲(chóng)D細(xì)菌支原體解析：肛周膿腫是發(fā)生于肛門(mén)、肛管和直腸周?chē)募毙曰摳腥拘约膊。?屬于細(xì)菌感染。某急診護(hù)士負(fù)責(zé)預(yù)檢分診工作，某日突然接診20名食物中毒患者，急診人手不夠，此時(shí)首先應(yīng)通知護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)部安排向臨近醫(yī)院轉(zhuǎn)院參與搶救通知衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告保衛(wèi)部門(mén)患者男，38歲，胃潰瘍?nèi)朐褐委?，護(hù)士為其靜脈輸液時(shí)，適宜的滴速度是10?20滴/分20?40滴/分40?60滴/分60?80滴/分80?100滴/分解析：護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人的年齡、病情、藥物性質(zhì)進(jìn)行調(diào)節(jié)，一般成人 40?60滴/分，兒童20?40滴/分?；颊吲?，32歲，診斷全心衰竭6年，發(fā)熱、咳嗽咳痰10天，心臟加快2天收住院。應(yīng)用洋地黃1周后，出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)，應(yīng)該考慮中毒可能并暫停給藥心尖區(qū)仍可以聽(tīng)到舒張期奔馬律房顫心律變?yōu)橐?guī)律心率由120次/分降到90次/分食欲較治療前好轉(zhuǎn)尿量較藥前增多病理學(xué)上區(qū)分內(nèi)痔與外痔的分界線(xiàn)為直腸肛門(mén)移行帶內(nèi)括約肌齒狀線(xiàn)白線(xiàn)E肛墊患者男，28歲，因3天前氣候驟變而受寒，出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛，來(lái)院就診，初步診斷為急性上呼吸道感染，該患者病理改變不會(huì)出現(xiàn)喉黏膜充血水腫扁桃體腫大鼻粘膜充血、水腫喉黏膜彌散性纖維素滲出咽部黏膜充血、水腫解析：上呼吸道感染分為以下幾種類(lèi)型：普通感冒：體檢可見(jiàn)鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血。急性病毒性咽炎：體檢咽部明顯充血水腫，頜下淋巴結(jié)腫大且觸痛。急性病毒性喉炎：喉部水腫、充血，局部淋巴結(jié)輕度腫大和觸痛，可聞及喉部的喘鳴音咽結(jié)膜熱：體檢可見(jiàn)咽及結(jié)合膜明顯充血。細(xì)菌性咽-扁桃體炎：體檢可見(jiàn)咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面有黃色膿性分泌物，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛。長(zhǎng)期可應(yīng)用抑制小兒骨骼生長(zhǎng)的藥物是吡拉西坦胰島素潑尼松氨芐西林地西泮解析：會(huì)影響小兒骨骼發(fā)育的藥物包括性激素、可的松、潑尼松和雄激素等?；颊咭颉敖?rùn)性肺結(jié)核”合并咳血痰1天入院，在院期間，護(hù)士對(duì)患者的飲食宣教，錯(cuò)誤的是多食含纖維食物高熱量高蛋白飲食盡量減少飲水量多吃新鮮蔬菜水果以溫涼流質(zhì)食物為主胰腺癌最常見(jiàn)的組織類(lèi)型是竇性癌粘液癌未分化癌粘液性囊腺癌導(dǎo)管細(xì)胞腺癌其生理功能主收納與腐熟水谷的臟腑是小腸膽大腸胃三焦患者男，48歲，因呼吸衰竭行氣管切開(kāi)術(shù)按呼吸機(jī)輔助呼吸，對(duì)該患者的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是檢查呼吸機(jī)各管路連接是否緊密每周更換呼吸機(jī)各管道和螺紋管呼吸機(jī)頻率應(yīng)與患者自主呼吸同步每天更換濕化液病室空氣每天用紫外線(xiàn)照射解析：病人在房間，不宜使用使用紫外線(xiàn)消毒空氣。患者男，72歲，右上肢骨折，為該患者脫、穿衣服的正確方法是先脫左上肢，先穿左上肢可任意選擇先脫左上肢，先穿右上肢先脫右上肢，先穿右上肢先脫右上肢，先穿左上肢解析：為患者穿脫衣服時(shí)，應(yīng)先脫健側(cè)，先穿患側(cè)，該患者右上肢骨折，因此,因先脫左上肢，先穿右上肢?；颊吣?，55歲，診斷為晚期胃癌，因家境貧困，患者向護(hù)士要求自動(dòng)出院，該案例主要涉及患者的自主選擇權(quán)基本醫(yī)療權(quán)隱私保護(hù)權(quán)請(qǐng)求回避權(quán)知情同意權(quán)患者男，65歲，處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士為其經(jīng)常更換臥位。該項(xiàng)護(hù)理措施的作用不包括促進(jìn)傷口愈合避免發(fā)生壓瘡防止墜積性肺炎預(yù)防消化不良預(yù)防肌肉萎縮口服別嘌呤醇治療純尿酸腎結(jié)石的機(jī)理是限制腸道對(duì)磷的吸收減少尿酸形成促進(jìn)結(jié)石溶解減輕患者疼痛促進(jìn)結(jié)石排出解析：別嘌呤醇及其代謝產(chǎn)物氧嘌呤醇通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶的活性， 使尿酸生成減少，血中及尿中的尿酸含量降低到溶解度以下的水平，從而防止尿酸結(jié)石的沉積。我國(guó)急性呼吸窘迫綜合征發(fā)病最主要的危險(xiǎn)因素是各種類(lèi)型的休克肺挫傷重癥肺炎藥物或麻醉品中毒誤吸胃內(nèi)容物患者男，66歲，肺結(jié)核14年，突然咯血，顏面青紫，應(yīng)首先考慮患者發(fā)生了肺結(jié)核擴(kuò)散肺不張繼發(fā)感染窒息失血性休克某髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者，不按護(hù)士的康復(fù)指導(dǎo)進(jìn)行功能鍛煉， 患者對(duì)護(hù)士說(shuō):“我知道您這么做是為我好，但我做了這么大的手術(shù)怎么能動(dòng)呢？”這種護(hù)患關(guān)系出現(xiàn)的矛盾最主要因素是文化因素角色模糊權(quán)益差異經(jīng)濟(jì)因素E理解分歧患者女，38歲。膽石癥，于今日上午行手術(shù)取石，為減輕患者術(shù)后傷口疼痛，醫(yī)囑，哌替啶50mg，im，q6h，prn，該醫(yī)囑屬于臨時(shí)備用醫(yī)囑臨時(shí)醫(yī)囑長(zhǎng)期備用醫(yī)囑即刻執(zhí)行醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑患者女，28歲。行剖宮產(chǎn)手術(shù)，術(shù)后第一天醫(yī)生告知患者晚上可能拔除尿管，但未開(kāi)具醫(yī)囑，次日晨，護(hù)士因未給患者拔除尿管而受到患者及其家屬抱怨， 護(hù)士因此指責(zé)該醫(yī)生，導(dǎo)致這次醫(yī)護(hù)關(guān)系沖突的原因是角色心理差位角色理解欠缺角色壓力過(guò)重角色權(quán)利爭(zhēng)議E角色期望沖突患者女，48歲。腹外疝修補(bǔ)術(shù)后2天，患者主訴傷口疼痛。無(wú)其他不適，應(yīng)給予患者的護(hù)理級(jí)別是特級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理三級(jí)護(hù)理四級(jí)護(hù)理—級(jí)護(hù)理感染后可累及呼吸功能，造成急性呼吸衰竭的病原體是金黃色葡萄球桿菌破傷風(fēng)桿菌肺炎雙球菌結(jié)核桿菌肺炎支原體患者女，25歲。宮外孕破裂出血，住院手術(shù)治療，護(hù)士看到患者傷心流淚，應(yīng)采取的溝通措施坐在患者身邊，輕輕地給她紙巾不打擾患者，默默離開(kāi)制止患者哭泣告訴患者宮外孕不是大病，沒(méi)什么大不了患者情況告訴醫(yī)生患者男，37歲，疑患甲狀腺功能亢進(jìn)，需做甲狀腺131碘攝取率測(cè)定，護(hù)士應(yīng)該在檢查前2周禁食海帶白菜豆腐土豆西紅柿患者男，68歲。因腦出血昏迷住院，現(xiàn)需鼻飼飲食，在插管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難，發(fā)紺等情況，最可能出現(xiàn)了胃管盤(pán)在口腔肺部發(fā)生感染胃管誤入氣道食道粘膜被損傷患者病情惡化47.1型呼吸衰竭主要見(jiàn)于肺泡血量不足肺泡通氣不足氧耗量不足肺換氣功能障礙E肺內(nèi)動(dòng)、靜脈解剖分流增加解析：1型呼吸衰竭，即缺氧型呼吸衰竭，主要見(jiàn)于換氣功能障礙 （通氣/血流比例失調(diào)、彌散功能損害和肺動(dòng)帶脈分流）疾病，如肺部廣泛炎癥、肺間質(zhì)性疾病和急性肺栓塞等。患者女，63歲，因肺心病發(fā)生II型呼衰，急診入院，急診室給予輸液、吸氧。現(xiàn)準(zhǔn)備用平車(chē)送入病房，護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)暫停吸氧，繼續(xù)輸液拔管暫停輸液、吸氧暫停輸液，急需吸氧站在患者足側(cè)，隨時(shí)觀(guān)察病情E繼續(xù)輸液，吸氧，避免中斷解析：危重病人在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，必要的治療不能中斷，如給氧、靜脈輸液等?；颊吣校?8歲，慢性肝炎合并肝硬化，10分鐘前嘔鮮紅色血液，量約500ml，患者訴頭暈，乏力。反復(fù)說(shuō)都別管我了，我的病治不好了，并拒絕護(hù)士為其輸液，患者的此時(shí)心理狀態(tài)焦慮緊張絕望D抑郁恐懼某護(hù)士申請(qǐng)外出學(xué)習(xí)，其依據(jù)的是《護(hù)士條例》中的哪項(xiàng)權(quán)利依法獲得衛(wèi)生防護(hù)的權(quán)利依法自由選擇的權(quán)利依法獲得危險(xiǎn)工作津貼的原則依法獲得福利待遇的原則E依法獲得培訓(xùn)進(jìn)修的原則患者男,57歲，直腸癌，擬行Dixon術(shù)，術(shù)前3天護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者口服甲硝唑，口服此藥的目的是清潔腸道防止術(shù)后便秘預(yù)防手術(shù)癌腫復(fù)發(fā)防止術(shù)中出血E殺滅腸道內(nèi)細(xì)菌患者女，37歲，急性肺炎入院，5天體溫持續(xù)39C以上，需做血培養(yǎng)以明確診斷，血培養(yǎng)的采集量應(yīng)是TOC\o"1-5"\h\zlml2ml3ml4ml5ml初產(chǎn)婦，妊娠40周，分娩過(guò)程中發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程延長(zhǎng)，行陰道檢查發(fā)現(xiàn)宮口開(kāi)大6cm，胎位為JROT，羊水清涼，胎心率無(wú)異常，孕婦繼續(xù)試產(chǎn)過(guò)程中，錯(cuò)誤的心理護(hù)理措施是醫(yī)護(hù)人員處理產(chǎn)程時(shí)，為避免加重孕婦家屬負(fù)擔(dān)，分娩結(jié)束后再做相關(guān)解釋及時(shí)回答孕婦及家屬提出的疑問(wèn)，盡量給予充分的解釋可跟孕婦討論育兒方面的知識(shí)或其他孕婦感興趣的話(huà)題輕柔按摩孕婦腹部，以親切的態(tài)度與孕婦交談鼓勵(lì)孕婦，增強(qiáng)信心某六個(gè)月正常發(fā)育的男嬰，尚未接種的疫苗是白喉類(lèi)毒素麻疹疫苗百日咳疫苗脊髓灰質(zhì)炎疫苗破傷風(fēng)類(lèi)毒素在探視期間，來(lái)了5名家屬探望一患兒，護(hù)士看到后，主動(dòng)走出去與家屬打招呼，并耐心解答他們的疑惑，然后懇請(qǐng)他們盡快離開(kāi)病房讓患兒休息。 幾位家屬接受勸告，此護(hù)士較好作用了認(rèn)知效應(yīng)中的首因效應(yīng)先禮效應(yīng)免疫效應(yīng)暈輪效應(yīng)E近因效應(yīng)為患者測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶太寬可使測(cè)量值收縮血壓高舒張壓高C偏低無(wú)影響偏高患者男，29歲，因高熱到醫(yī)院就診，被診斷為甲型H1N1流感，該院應(yīng)將此病例上報(bào)的時(shí)限為8小時(shí)內(nèi)6小時(shí)內(nèi)24小時(shí)內(nèi)12小時(shí)內(nèi)2小時(shí)內(nèi)解析：發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、 傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。對(duì)其他乙、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于24小時(shí)報(bào)告。對(duì)預(yù)防腎癌轉(zhuǎn)移有一定療效的藥物是a-干擾素甲氨蝶呤氟尿嘧啶順鉑E阿霉素患者女，46歲，因2型糖尿病入院?；颊咭蚩诜堤撬師o(wú)效，需注射胰島素。護(hù)士根據(jù)護(hù)理計(jì)劃。對(duì)患者進(jìn)行胰島素的指導(dǎo)，正確的是皮下注射，不用排氣避開(kāi)發(fā)炎、硬結(jié)和疤痕處進(jìn)針角度為90度用70%乙醇消毒局部皮膚E選擇并固定注射部位某患者需輸入1000ml液體，每分鐘滴數(shù)為50滴，所用輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為15，估計(jì)輸完液體所用時(shí)間是2小時(shí)3小時(shí)4小時(shí)5小時(shí)6小時(shí)解析：輸完液體所用時(shí)間為1000mlX15/5O=3OO分鐘，即為5小時(shí)61?阿托品用于治療不完全性腸梗阻患者是，其主要作用是刺激迷走神經(jīng)興奮解除平滑肌痙攣抑制交感神經(jīng)興奮抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制腺體分泌患者男，56歲。胃癌行胃大部分切除術(shù)后1天，突然發(fā)現(xiàn)從胃管內(nèi)引流出大量鮮紅色血性液體，此時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀(guān)察患者的意識(shí)呼吸體溫脈搏血壓患兒女，10個(gè)月，喘息性支氣管炎，口唇輕度發(fā)紺，該患兒最適宜的給氧方法是鼻導(dǎo)管法鼻塞法面罩法頭罩法氧氣枕法解析：頭罩法給氧主要適用于小兒吸氧64?在護(hù)患交談中，護(hù)士移情是指憐憫患者理解患者感情表達(dá)自我感情鼓勵(lì)患者同情患者中醫(yī)理論中，一事物對(duì)另一事物具有促進(jìn)，助長(zhǎng)和滋生的作用指的五行之間相克B相乘相侮相生E相助除腹痛外，高位小腸梗阻最主要的癥狀是停止排便排氣腸腔積氣腹脹明顯腸蠕動(dòng)亢進(jìn)嘔吐頻繁醫(yī)院護(hù)理管理的組織原則不包括專(zhuān)業(yè)化分工與協(xié)作的原則職責(zé)與權(quán)限一致的原則C任務(wù)和目標(biāo)一致的原則D分權(quán)和一票否決的原則等級(jí)和統(tǒng)一指揮的原則由厭氧菌所致的蜂窩織炎做創(chuàng)面清潔時(shí)，最常用的清潔液是0.1%碘伏0.2%過(guò)氧化氫外用生理鹽水3%過(guò)氧化氫75%酒精腎臟的基本功能單位是腎小管腎小體腎皮質(zhì)腎髓質(zhì)腎單位護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)措施中，不包括戴口罩穿隔離衣進(jìn)行免疫接種戴手套E洗手對(duì)護(hù)士素質(zhì)的敘述，不正確的是護(hù)士素質(zhì)是護(hù)理工作所需要具備的身心要素評(píng)判性思維是護(hù)士應(yīng)具備的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)護(hù)士素質(zhì)的提高是終身學(xué)習(xí)的過(guò)程護(hù)士素質(zhì)具有可塑性和不穩(wěn)定性自控力、忍耐力屬于護(hù)士的心理素質(zhì)不超過(guò)病房發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)上報(bào)護(hù)理部，上報(bào)時(shí)間不超過(guò)TOC\o"1-5"\h\z2h6h12h24h48h急性胰腺炎的炎癥性質(zhì)為化膿性炎癥無(wú)菌性炎癥化學(xué)性炎癥免疫性炎癥變態(tài)反應(yīng)性炎癥護(hù)士使用勞動(dòng)保護(hù)用品的正確方法是協(xié)助輕患者翻身時(shí)采用輔助器材工作時(shí)常規(guī)佩戴護(hù)腕盡量不用彈力襪或綁彈力繃帶工作時(shí)佩戴腰圍，休息時(shí)解下夏天穿軟底鞋，冬天穿硬底鞋患者女，60歲，主訴頭暈，乏力，全身酸痛，惡心，嘔吐入院，入院時(shí)患者面色潮紅，皮膚干涸，發(fā)燙，呼吸急促，體溫39.8C,屬于咳嗽資料的信息是全身酸痛頭暈惡心D乏力E體溫39.8C患者男，46歲，因墜落致顱腦損傷，病情危及入院，家屬欲痛不欲生，一度暈厥，以下溝通內(nèi)容最合理的“請(qǐng)不要影響到其他患者休息”“請(qǐng)您盡量保持鎮(zhèn)靜，您的配合也會(huì)幫助我們對(duì)患者的搶救和治療”“您這樣哭是沒(méi)有用的，請(qǐng)堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn)”讓其自己發(fā)泄內(nèi)心的情緒，不予過(guò)多理睬“我們一定能救活他，您別著急”患者男，22歲，因車(chē)禍導(dǎo)致雙下肢截肢，在某醫(yī)院安裝假肢，假肢由某工廠(chǎng)生產(chǎn)，某公司銷(xiāo)售，2個(gè)月后發(fā)現(xiàn)假肢質(zhì)量有問(wèn)題，依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》，患者正確的做法是向銷(xiāo)售公司申請(qǐng)賠償向醫(yī)院、工廠(chǎng)、銷(xiāo)售公司申請(qǐng)賠償向工廠(chǎng)申請(qǐng)賠償自行承擔(dān)損害向醫(yī)院申請(qǐng)賠償患者男，22歲，在田間噴灑有機(jī)磷農(nóng)藥時(shí)防護(hù)不當(dāng)造成中毒，其瞳孔可見(jiàn)雙側(cè)散大雙側(cè)同向偏斜單側(cè)散大固定雙側(cè)縮小E雙側(cè)瞳孔大小不等患者女，內(nèi)鏡下診斷為慢性淺表性胃炎。醫(yī)生治療前建議患者行快速尿素酶試驗(yàn)，該試驗(yàn)可檢測(cè)胃酸壁細(xì)胞抗體血氨胃泌素幽門(mén)螺桿菌患者男，77歲，患者吸氣困難，吸氣時(shí)間延長(zhǎng)，伴有明顯的三凹征，患者最可能的疾病為重癥肺炎喉頭水腫阻塞性肺氣腫廣泛性肺纖維化E支氣管哮喘解析：吸氣性呼吸困難，伴明顯三凹征主要見(jiàn)于上呼吸道梗阻病人， 如喉頭水腫、喉頭痙攣的病人患者女，42歲，被汽車(chē)撞傷，右上腹劇痛，脈搏100次/分，呼吸36次/分,血壓90/65mmHg，診斷尚未明確時(shí)應(yīng)禁用安定嗎啡魯米那非那根6-氨基乙酸患者女，25歲，擬行早孕診斷實(shí)驗(yàn)，留取尿標(biāo)本最適宜的時(shí)間是即刻下午C』臨睡前D晨起中午解析：做妊娠試驗(yàn)應(yīng)留取晨尿，因晨尿中絨毛膜促性腺激素含量最高?；颊吣吃谀橙?jí)甲等醫(yī)院接受器官移植手術(shù)，醫(yī)院不需收取的費(fèi)用是摘取和植入人體器官的手術(shù)費(fèi)摘取、植入人體器官所發(fā)生的醫(yī)用耗材費(fèi)摘取、植入人體器官所發(fā)生的藥費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)保存和運(yùn)送人體器官的費(fèi)用支付提供人體器官人員的費(fèi)用患者男，48歲，右上肺腫瘤切除術(shù)，術(shù)中生命體征正常，術(shù)后安返病房，前置胸腔引液管、尿管，該患者的護(hù)理級(jí)別是特級(jí)護(hù)理三級(jí)護(hù)理一級(jí)護(hù)理專(zhuān)人護(hù)理E二級(jí)護(hù)理患者男，33歲，腹部刀傷急癥入院，醫(yī)囑破傷風(fēng)抗毒素治療，皮試結(jié)果弱陽(yáng)性，正確的處理方法是直接注射脫敏注射口服抗過(guò)敏藥物改用抗生素通知醫(yī)生修改醫(yī)囑解析：破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)采用脫敏注射，即分四次劑量遞增。關(guān)于口服避孕藥的避孕原理，以下不恰當(dāng)?shù)氖且种婆怕迅淖冚斅压芄δ芤种谱訉m內(nèi)膜增生改變子宮黏液性狀改變陰道分泌物性狀患者男，75歲。食管癌術(shù)后第一天，出現(xiàn)以躁動(dòng)、多語(yǔ)、幻覺(jué)、妄想為主要表現(xiàn)的瞻忘狀態(tài)，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是立即通知家屬專(zhuān)人看護(hù)，注意安全C創(chuàng)造良好的治療環(huán)境立即通知醫(yī)生密切觀(guān)察生命體征某患者因牙痛到醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)生診斷后為其拔除了牙齒。術(shù)后患者仍感患處腫痛，再次就診發(fā)現(xiàn)醫(yī)生拔錯(cuò)了牙齒。遂將醫(yī)院告上法庭。法院經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在過(guò)失，負(fù)全部責(zé)任。該事件屬于—級(jí)醫(yī)療事故二級(jí)醫(yī)療事故三級(jí)醫(yī)療事故不構(gòu)成醫(yī)療事故四級(jí)醫(yī)療事故患者女，23歲，左肩關(guān)節(jié)脫位，服用硫酸可待因止痛，用藥期間以下護(hù)理措施最重要的是監(jiān)測(cè)排便情況監(jiān)測(cè)脈搏限制液體攝入監(jiān)測(cè)體溫監(jiān)測(cè)血壓解析：硫酸可待因使用后可出現(xiàn)心率異常，因此應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)脈搏或心率。在搶救病人中，關(guān)于醫(yī)生護(hù)士的合作的描述，是正確完整的是在搶救病人中，護(hù)士應(yīng)執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，但必須復(fù)述一遍無(wú)誤后方可執(zhí)行,且在搶救完成6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)寫(xiě)書(shū)面醫(yī)囑在搶救病人中，護(hù)士可以考慮執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑在搶救病人中，護(hù)士應(yīng)執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，但必須復(fù)述二遍無(wú)誤后方可執(zhí)行在搶救病人中，護(hù)士應(yīng)拒絕醫(yī)生口頭醫(yī)囑在搶救病人中，護(hù)士應(yīng)執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑但必須復(fù)述一遍無(wú)誤后方可執(zhí)行，且在搶救完成1小時(shí)以?xún)?nèi)補(bǔ)寫(xiě)書(shū)面醫(yī)囑患者男，56歲。肝硬化多年，行脾臟切除術(shù)后10天。目前血氨增高，無(wú)臨床表現(xiàn)。處于亞臨床肝性腦病階段。飲食原則重點(diǎn)是提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)避免動(dòng)物性食物腸胃外營(yíng)養(yǎng)流食無(wú)渣飲食患者男，76歲。因慢性阻塞性肺氣腫入院。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者有明顯的呼吸困難及口唇發(fā)紺，血?dú)夥治鯬aO229mmHg，SaO255%，該患者程度為重度缺氧中度缺氧極重度缺氧極輕度缺氧輕度缺氧解析：重度缺氧的標(biāo)準(zhǔn)：PaO2<30mmHg，SaO2v60%，顯著發(fā)紺，呼吸困難，三凹癥，是氧療的絕對(duì)適應(yīng)證。責(zé)任護(hù)士查房期間，將某患者的病歷資料不慎留在病房，恰巧被其配偶翻閱，其配偶發(fā)現(xiàn)患者隱瞞了婚前流產(chǎn)史，極為不滿(mǎn)，堅(jiān)決與患者離婚，患者遂以醫(yī)院侵犯了其隱私權(quán)為由提起訴訟，此事件處理時(shí)，不應(yīng)對(duì)責(zé)任護(hù)士采取處罰措施是暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)向患者賠禮道歉責(zé)任改正承擔(dān)刑事責(zé)任警告處分患者女，32歲，患風(fēng)心病二尖瓣狹窄，近日出現(xiàn)發(fā)熱，疑為亞急性感染性心內(nèi)膜炎。護(hù)士應(yīng)告知患者抗生素的正確使用方法是用抑菌抗生素治療早期、大劑量抗生素長(zhǎng)期治療癥狀緩解后停用抗生素體溫下降后應(yīng)用抗生素E細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性后再使用抗生素解析：早期、充分、靜脈給予抗生素是治療感染性心內(nèi)膜炎的關(guān)鍵。二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。（95?96題共用題干）某資深護(hù)士分管6位患者為他們提供從入院到出院的全方位護(hù)理，為每位患者制定并執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃，她下班后由其他輔助護(hù)士繼續(xù)按護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行這種護(hù)理工作模式屬于個(gè)案護(hù)理小組護(hù)理臨床路徑功能制護(hù)理責(zé)任制護(hù)理這種工作模式的特點(diǎn)不包括連續(xù)性整體性協(xié)調(diào)性個(gè)體性E高效性（97?98題共用題干）患兒男，1歲?？人粤魈?天，夜起發(fā)熱來(lái)院。體溫39C,神志清楚護(hù)士應(yīng)采取適宜降溫措施是冷濕敷化學(xué)制冷袋溫水拭浴乙醇拭浴E冰袋操作中的注意事項(xiàng)，不正確的是胸前區(qū)、腹部和足底等處禁用冷療腋窩、腹股溝等處適當(dāng)延長(zhǎng)用冷時(shí)間冷療后30min復(fù)測(cè)體溫并記錄冷療時(shí)間應(yīng)30?40min隨時(shí)觀(guān)察患兒情況（99?100題共用題干）患者男，40歲，職業(yè)司機(jī)，間斷上腹脹痛3年，常于餐后加重，冬春季為重，3天前上腹脹痛加重，伴有反酸，曖氣。患者吸煙16年，平均20支/天，經(jīng)胃鏡檢查，診斷為“胃潰瘍收入院”99?該患者飲食護(hù)理中，應(yīng)盡量避免進(jìn)餐時(shí)細(xì)嚼慢咽定時(shí)定量進(jìn)餐C餐間零食和睡前進(jìn)食癥狀加重時(shí)以面食為主少食多餐患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，出院時(shí)應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)睡前進(jìn)餐補(bǔ)充夜間能量消耗制定戒煙計(jì)劃，堅(jiān)持戒煙增加工作時(shí)間，轉(zhuǎn)移對(duì)病情的關(guān)注癥狀好轉(zhuǎn)后可自行停藥飲食上無(wú)任何禁忌（101?102題共用題干）患者女，28歲，上呼吸道感染，T39.6C,P120次/分，R24次/分，BP110/70mmHg，醫(yī)囑給予口服磺胺藥該患者的體溫屬于正常中度熱C地?zé)岣邿岢邿釋?duì)患者的給藥指導(dǎo)，正確的是服藥后加蓋棉被B服藥后立即測(cè)體溫C服藥后多喝水用茶水送服宜飯前服用（103?105題共用題干）患者女，65歲。晨練時(shí)突發(fā)心前區(qū)絞痛，大汗淋漓，嘔吐，暈厥。急診入院醫(yī)囑：實(shí)驗(yàn)血CPK（磷酸激酶）檢查正確的采血時(shí)間是午后飯前即刻D晨起E睡前104?問(wèn)送檢血標(biāo)本的容器是避光瓶抗凝瓶干燥瓶注射器培養(yǎng)瓶采血時(shí)的正確操作是采血后避免震蕩以防止溶血采血量為10ml迅速將血液全部注入試管內(nèi)在靜脈留置針出采血采血后立即更換無(wú)菌針頭（106?107題共用題干）患者男，38歲。主訴反復(fù)寒戰(zhàn)，發(fā)熱1周。體溫驟降，最高達(dá)39.5C,很快降至正常，隔日發(fā)作一次，今晨再次出現(xiàn)高熱急診入院。疑似瘧疾。護(hù)士為其監(jiān)測(cè)體溫。該患者用過(guò)的體溫計(jì)正確的處理方式是過(guò)氧乙酸浸泡84消毒液擦拭紫外線(xiàn)照射乙醇擦拭碘酊擦拭為該患者米取的隔離措施是接觸性隔離腸道隔離呼吸道隔離昆蟲(chóng)隔離E嚴(yán)密隔離（108?110題共用題干）患者女，34歲。發(fā)熱待查。體溫最高可達(dá)39C,護(hù)士要求患者對(duì)側(cè)腋窩再測(cè)一次，患者猶豫了一下，告訴護(hù)士自己為了多休假在測(cè)體溫前先在腋窩放置熱水袋再測(cè)體溫，希望護(hù)士為其保密，護(hù)士答應(yīng)替她暫時(shí)保守這個(gè)秘密，但是要求她盡快出院。護(hù)士的這種做法基本是對(duì)的完全是正確的符合護(hù)理職業(yè)的要求應(yīng)該得到表?yè)P(yáng)，因?yàn)樗芎玫奶幚砹嗣苁清e(cuò)誤的對(duì)于這