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第1頁(yè)共1頁(yè)氣管插管意外拔管應(yīng)急預(yù)案簡(jiǎn)單版1、醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)應(yīng)特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝、hiv污染的尖銳物體劃傷刺破時(shí),應(yīng)立即擠出傷口血液,然后用碘酒和酒精消毒,必要時(shí)進(jìn)行傷口處理,并進(jìn)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。2、被乙肝、丙肝陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查乙肝、丙肝抗體,必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比。同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,按____個(gè)月、____個(gè)月、____個(gè)月接種乙肝疫苗。3、被hiv陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在____min上報(bào)院感辦根據(jù)院感辦____通知抽血查hiv抗體,必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比,按____個(gè)月____個(gè)月、____個(gè)月復(fù)查,同時(shí)口服賀'普丁(拉米呋定)每日____片,并由院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報(bào)、追訪等。程序立即擠出傷口血液→反復(fù)沖洗→消毒→傷口處理→抽血化驗(yàn)檢查→注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白→并由院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報(bào)、追訪氣管插管意外拔管應(yīng)急預(yù)案簡(jiǎn)單版(二)1、當(dāng)病人意外拔出呼吸機(jī)管路時(shí),嚴(yán)密觀察病情及生命體征,通知值班醫(yī)生,當(dāng)病人需再次插管時(shí),護(hù)士應(yīng)立即電話通知麻醉科醫(yī)生,并告知病人的年齡、體重。2、備好簡(jiǎn)易呼吸器及加壓吸氧的面罩、吸引器、吸痰管。備好呼吸機(jī),并設(shè)定好呼吸機(jī)參數(shù)。3、根據(jù)心電監(jiān)測(cè)及血?dú)庵笜?biāo),除顫儀備床旁備用。4、根據(jù)醫(yī)囑給病人肌松劑、鎮(zhèn)靜劑。5、醫(yī)生給病人加壓吸氧時(shí),為防止病人胃腸脹氣,要輕輕按壓病人胃部,但進(jìn)食后的病人應(yīng)先插胃管抽吸胃液,排空胃內(nèi)容物及氣體,防止病人嘔吐或誤吸。6、麻醉醫(yī)生插管時(shí),注意監(jiān)測(cè)病人的生命體征,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)處理?yè)尵炔∪恕?、插管后,確定插管位置,固定好氣管插管,連接呼吸機(jī),復(fù)查動(dòng)脈血?dú)?。詳?xì)記錄搶救經(jīng)過。氣管插管意外拔管應(yīng)急預(yù)案簡(jiǎn)單版(三)1.病室地面應(yīng)保持清潔、整齊、無障礙、水漬等。2.在做入院宣傳教育時(shí),將睡眠時(shí)尤其是夜間加床檔或有人守護(hù)作為宣教內(nèi)容之一。3.加強(qiáng)巡回病房,特別是夜班護(hù)士,對(duì)未加床檔者及時(shí)加床檔或提示陪護(hù)人員防止患者墜床。光源不足,行動(dòng)不便者,上廁所時(shí),及時(shí)攙扶。當(dāng)病人不適時(shí),及時(shí)按壓呼叫器,護(hù)理人員及時(shí)觀察病人。4.對(duì)煩燥、虛弱等患者隨時(shí)加床檔,并有人守護(hù)。5.對(duì)生活不能自理的患者,要加強(qiáng)巡視,隨時(shí)解決患者的生活需要。6.將水杯、便器等放在患者隨手能拿到的地方。7.一旦發(fā)生病員意外跌倒、摔傷,護(hù)士要在第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng),立即通知醫(yī)生,對(duì)患者進(jìn)行診查,根據(jù)診查情況請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診,迅速給予相應(yīng)處理,損傷盡可能減輕。8.向醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部匯報(bào),夜間報(bào)告總值班。9.觀察病情,根據(jù)醫(yī)囑做好相應(yīng)治療、護(hù)理及安全保護(hù)措施,并詳細(xì)記錄。10.對(duì)患者及家屬做好安
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