神經(jīng)外科出科自我鑒定

神經(jīng)外科出科自我鑒定-心請(qǐng);努力提高自的技能操作水平。神外的病種錯(cuò)綜復(fù)雜，主要有、打架等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷，傷，脊柱損傷，高血壓引起發(fā)性出血、腦埂塞、顱內(nèi)腫內(nèi)血管畸形，發(fā)育異常等等多病人都有神志不清，躁動(dòng)等的表現(xiàn)，因此，不同于其外科科室，這里有專門的ECU，收治那些危重病人。密患者的生命體征及瞳孔變化。隨治療方案、因外傷、高血壓瘤、血管畸形，具有手術(shù)指晚上相關(guān)檢查，準(zhǔn)備手術(shù)，危急者行急診手術(shù)。術(shù)后ICU監(jiān)測(cè)生命體征。術(shù)后護(hù)理亦相當(dāng)重密切觀察生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴(yán)格記錄出入量，注意顱內(nèi)壓的情況，予以甘露醇等脫水降壓藥;必要時(shí)腰椎穿刺，確定顱內(nèi)出血情況，是否感;防止腦疝形成。術(shù)后感染尤為重要，要保持切口，消毒后輔料包扎。患者不己進(jìn)食予以鼻飼流質(zhì)，確保能盡快恢復(fù)-體力?；颊咝袆?dòng)不便者予以導(dǎo)。吸氧，心電監(jiān)測(cè)、血糖監(jiān)測(cè)等生命體征平穩(wěn)。時(shí)復(fù)查CT、MRI。治療一般予以甘露醇或者甘油洛酮、尼莫地平、單唾液神經(jīng)節(jié)苷脂西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸氨針、奧美拉唑等脫水降顱壓、止血、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、抗感染痰、抑酸對(duì)癥治療。補(bǔ)液常用的有，中長(zhǎng)鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素B6，維生素C、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。通過在神經(jīng)外科的學(xué)習(xí)，掌握寫的重要性、基本要求、病例內(nèi)容及格式等;掌握換藥的步驟及方法;了解顱高壓的診治方法及注意事項(xiàng);了解腰椎穿刺的適禁忌證，操作要準(zhǔn)備的器材，操作方法，注意事項(xiàng)等。另外感謝本科室護(hù)士長(zhǎng)和各位的指導(dǎo)和幫助，讓我能有更大的進(jìn)步我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來充實(shí)自己，請(qǐng)各位老師監(jiān)督。-----神經(jīng)內(nèi)科出科自我鑒定篇1：神經(jīng)外科出科小結(jié)在神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)的一個(gè)月，時(shí)間雖然很還是學(xué)到了很多東西，以前僅于教科書上的知識(shí)，不免有硬也不能理解，通過在腦外，更好的將課本上的理論知入到現(xiàn)實(shí)的病例之中，不會(huì)有單純的知識(shí)遇到病人手忙。對(duì)腦部疾病的診斷與治療也有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。輪轉(zhuǎn)期間牢記作為醫(yī)護(hù)人員的守科室的規(guī)章制度，不遲到不早退，成帶教老師布置的任務(wù)；耐答患者及其家屬關(guān)于診斷內(nèi)療方案，檢查目的，并發(fā)癥題；努力學(xué)習(xí)理論知識(shí)，扎基礎(chǔ)，向老師虛心請(qǐng)教；努高自己的技能操作水平。神外的病種錯(cuò)綜復(fù)雜，主要有、打架等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷，傷，脊柱損傷，高血壓引起發(fā)性出血、腦埂塞、顱內(nèi)腫內(nèi)血管畸形，發(fā)育異常等等多病人都有神志不清，躁動(dòng)等的表現(xiàn)，因此，不同于其外科科室，這里有專門的ECU，收治那些危重病人。密患者的生命體征及瞳孔變化。隨治療方案、因外傷、高血壓瘤、血管畸形，具有手術(shù)指晚上相關(guān)檢查，準(zhǔn)備手術(shù)，危急者行急診手術(shù)。術(shù)后ICU監(jiān)測(cè)生命體征。術(shù)后護(hù)理亦相當(dāng)重密切觀察生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴(yán)格記錄出入量，注意顱內(nèi)壓的情況，予以甘露醇等脫水降壓椎穿刺，確定顱內(nèi)出，是否感染；防止腦疝形成后抗感染尤為重要，要保持干燥，消毒后輔料包扎?；寄茏约哼M(jìn)食予以鼻飼流質(zhì)，確保能盡快恢復(fù)體力?；颊咝袆?dòng)不便者予以導(dǎo)尿管留置。吸氧，心電監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)等確保生命體征平穩(wěn)。必要時(shí)復(fù)查CT、MRI。治療一般予以甘露醇或者甘油洛酮、尼莫地平、單唾液神經(jīng)節(jié)苷脂西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸氨針、奧美拉唑等脫水降顱壓、止血、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、抗感染痰、抑酸對(duì)癥治療。補(bǔ)液常用的有，中長(zhǎng)鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素B6，維生素C、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。通過在神經(jīng)外科的學(xué)習(xí)，掌握寫的重要性、基本要求、病例內(nèi)容及；掌握換藥的步驟及方法；顱高壓的診治方法及注意事解腰椎穿刺的適應(yīng)證及禁忌操作要準(zhǔn)備的器材，操作方法，注意事項(xiàng)等。另外感謝本科室護(hù)士長(zhǎng)和各位的指導(dǎo)和幫助，讓我能有更大的進(jìn)步我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來充實(shí)自己，請(qǐng)各位老師監(jiān)督。篇2：在神經(jīng)內(nèi)科的自我鑒定怎么寫醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任自我鑒定男，39歲，醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任，副主任醫(yī)師。19**年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系，本科畢業(yè)，學(xué)士學(xué)位。在大城市的機(jī)會(huì)，主回到自己的家鄉(xiāng)為家鄉(xiāng)父老服務(wù)。他曾先后到河南省人、廣州軍區(qū)總醫(yī)院等地進(jìn)修，多次到北京、西安、濟(jì)南、廣州等地參加學(xué)術(shù)活動(dòng)，科技成果獎(jiǎng)叁等獎(jiǎng)一項(xiàng)，撰寫論文十余篇16年來，他兢兢業(yè)業(yè)，一絲不茍，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，精，在神經(jīng)內(nèi)科疾病規(guī)范化的前提下，根據(jù)自己多年來經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)病人的不同病情取規(guī)范化下的個(gè)體化治療，施治，療效顯著，給許人帶來了福音。多年來，他不求當(dāng)官發(fā)財(cái)，一死扶傷的事業(yè)上，踏踏實(shí)實(shí)，默默無聞地奉獻(xiàn)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，對(duì)患，想病人之所想、急所急，尤其是非常困難的老，他總是想盡辦法讓病人少治好玻對(duì)疑難危重患者，他廢寢忘食，詳細(xì)詢問病史，格檢查，嚴(yán)密觀察病情變化閱大量資料，制定最佳的治療方案。他“人的生命是最寶貴金錢買不到的，我要盡最大努力挽救病生命”。他一生別無它求，只想做一個(gè)的內(nèi)科醫(yī)生，他只想著在今后的日子鄉(xiāng)人民多治好幾個(gè)病人、多條命，給他們帶來健康、帶來他就是這樣人。男，39歲，醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任，副主任醫(yī)師。19**年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系科畢業(yè)，學(xué)士學(xué)業(yè)后放棄留在大城市的機(jī)會(huì)動(dòng)要求回到自己的家鄉(xiāng)為家鄉(xiāng)親服務(wù)。他曾先后到河南民醫(yī)院、廣州軍區(qū)總醫(yī)院等深造，多次到北京、西安、、鄭州、廣州等地參加活動(dòng)，獲省科技成果獎(jiǎng)叁等獎(jiǎng)一項(xiàng)，撰寫論文十余篇。16年來，他兢兢業(yè)業(yè)，一絲認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，精益求精，經(jīng)內(nèi)科疾病規(guī)范化治療的前根據(jù)自己多年來的臨床經(jīng)驗(yàn)據(jù)病人的不同病情，采取規(guī)的個(gè)體化治療，因人施治，顯著，給許多病人帶來了福音。多年來，他不求當(dāng)官發(fā)財(cái)，一死扶傷的事業(yè)上，踏踏實(shí)實(shí)，默默無獻(xiàn)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，對(duì)患者負(fù)責(zé)任，想病人之所想、急所急，尤其是非常困難的老，他總是想盡辦法讓病人少治好玻對(duì)疑難危重患者，他廢寢忘食，詳細(xì)詢問病史，格檢查，嚴(yán)密觀察病情變化閱大量資料，制定最佳的治療方案。他“人的生命是最寶貴金錢買不到的，我要盡最大努力挽救病生命”。他一生別無它求，只想做一個(gè)的內(nèi)科醫(yī)生，他只想著在今后的日子鄉(xiāng)人民多治好幾個(gè)病人、多條命，給他們帶來健康、帶來快就是這樣的一個(gè)科實(shí)習(xí)自我鑒定在內(nèi)科這兩個(gè)多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學(xué)到了許多在課曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日，我了解到收治病人的一般過程：如測(cè)量生命體;詢問病人病史、過等，認(rèn)真寫好護(hù)理記時(shí)觀察病人的病容，配合老指導(dǎo)，了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)，踏實(shí)工作，全心全意為患。同時(shí)坐到了理解家屬，正理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說”，是家屬也理解護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激生。心內(nèi)科以高血壓病、心律失常及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液??在工作的同時(shí)斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，于、善于觀察患者病情，從地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確。這段日子，雖然時(shí)間不長(zhǎng)，但觸到了很多以前不了解的專科知識(shí)和技能，重新拾起了很多操例如無菌原則，氧氣的應(yīng)用，以及搶五定等?？傊矣X得在這段的日子里，我學(xué)到了很多，還只是學(xué)生，也許我的能力，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)這只是實(shí)習(xí)之初，是一個(gè)挑也是一種機(jī)遇。我一定要把知識(shí)應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室，記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)同時(shí)，我要感謝本科室的患他們很配合的讓我做治療，俗話人就是老師。希站，一切順利。男，39歲，醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任，副主任醫(yī)師。19**年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)，本科畢業(yè)，學(xué)士學(xué)位。畢放棄留在大城市的機(jī)會(huì)，主回到自己的家鄉(xiāng)為家鄉(xiāng)父老服務(wù)。他曾先后到河南省人、廣州軍區(qū)總醫(yī)院等地進(jìn)修，多次到北京、西安、濟(jì)南、廣州等地參加學(xué)術(shù)活動(dòng)，科技成果獎(jiǎng)叁等獎(jiǎng)一項(xiàng)，撰寫論文十余篇16年來，他兢兢業(yè)業(yè)，一絲不茍，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，精益求精，在神經(jīng)內(nèi)科疾病規(guī)范下，根據(jù)自己多年來經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)病人的不同病情取規(guī)范化下的個(gè)體化治療，施治，療效顯著，給許人帶來了福音。多年來，他不求當(dāng)官發(fā)財(cái)，一死扶傷的事業(yè)上，踏踏實(shí)實(shí)，默默無獻(xiàn)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，對(duì)患者負(fù)責(zé)任，想病人之所想、急所急，尤其是非常困難的老，他總是想盡辦法讓病人少治好玻對(duì)疑難危重患者，他廢寢忘食，詳細(xì)詢問病史，格檢查，嚴(yán)密觀察病情變化閱大量資料，制定最佳的治療方案。他“人的生命是最寶貴金錢買不到的，我要盡最大努力挽救病生命”。他一生別無它求，只想做一個(gè)的內(nèi)科醫(yī)生，他只想著在今后的日子鄉(xiāng)人民多治好幾個(gè)病人、多條命，給他們帶來健康、帶來他就是這樣人。男，39歲，醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任，副主任醫(yī)師。19**年畢業(yè)于河南醫(yī)學(xué)醫(yī)，本科畢業(yè)，學(xué)士學(xué)業(yè)后放棄留在大城市的機(jī)會(huì)動(dòng)要求回到自己的家鄉(xiāng)為家鄉(xiāng)親服務(wù)。他曾先后到河南民醫(yī)院、廣州軍區(qū)總醫(yī)院等深造，多次到北京、西安、、鄭州、廣州等地參加學(xué)術(shù)獲省科技成果獎(jiǎng)叁等獎(jiǎng)一項(xiàng)寫論文十余篇。16年來，他兢兢業(yè)業(yè)，一絲不茍，認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，精益求精，在神經(jīng)內(nèi)科疾病治療的前提下，根據(jù)自己多的臨床經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)病人的不，采取規(guī)范化下的個(gè)體化治因人施治，療效顯著，給許多病人帶來了福音。多年來，他不求當(dāng)官發(fā)財(cái)，一死扶傷的事業(yè)上，踏踏實(shí)實(shí)，默默無獻(xiàn)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，對(duì)患者負(fù)責(zé)任，想病人之所想、急所急，尤其是非常困難的老，他總是想盡辦法讓病人少治好玻對(duì)疑難危重患者，他廢寢忘食，詳細(xì)詢問病史，認(rèn)檢查，嚴(yán)密觀察病情變化，翻閱大量資料，制定最佳的治療方案。：“人的生命是最寶貴的，是金錢買不到，我要盡最大努力挽救病人的生命”。他一生別無它求，只想做一個(gè)的內(nèi)科醫(yī)生，他只想著在今后的日子鄉(xiāng)人民多治好幾個(gè)病人、多條命，給他們帶來健康、帶，他就是這樣的一個(gè)人。本過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例法律法規(guī)，通過學(xué)習(xí)使我意，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方過程的讓病人滿意，這是人醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高新的需求，理論水平與實(shí)踐有了一定提高,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人不遲到,不早退,踏實(shí)工,努力做到護(hù)作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化愛心活動(dòng)經(jīng)?；?將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基,努力做到”眼,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)各類護(hù)理文書，成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真菌操作規(guī)程，能做好備指導(dǎo)，并完成術(shù)中護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行????內(nèi)，外，婦兒及監(jiān)護(hù)項(xiàng)護(hù)理操作（記上具），嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同本人積極參加各類病例討論講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)，通過學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)了解．通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)．學(xué)過神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會(huì)發(fā)現(xiàn)，同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位，其現(xiàn)可迥然不同，相反，盡管的病因，如果損害的是神經(jīng)同一部位，其臨床表現(xiàn)幾乎相同，這也決定了認(rèn)識(shí)神經(jīng)病的診斷思維的方式的不同對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認(rèn)識(shí)過程中，特別強(qiáng)調(diào)首先是對(duì)疾病的“定位”，然后才是“定性”。學(xué)會(huì)這一思維方式，對(duì)于正確認(rèn)經(jīng)系統(tǒng)疾病，有十分重要的神經(jīng)病學(xué)，被人們譽(yù)為具有邏輯性和理論性的一門臨床我們說神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜，這是人類對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)能力，事實(shí)上，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一大而又十分有序的信息交通網(wǎng)，個(gè)網(wǎng)絡(luò)將周圍器官和中樞有機(jī)地結(jié)合起，形成復(fù)雜的，在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何出現(xiàn)問題或遭到破壞，就會(huì)種形式表現(xiàn)出來，面對(duì)這復(fù)又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞，如果密的邏輯思維和對(duì)其結(jié)構(gòu)的，是不可能判斷出來的此，思維的嚴(yán)密性也是神經(jīng)病學(xué)征之一。二、實(shí)習(xí)方法無論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理，還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，同學(xué)們都覺得“難”，它之所以“難”，是因?yàn)槠浣饫頇C(jī)能復(fù)雜，內(nèi)容抽象，而時(shí)間相對(duì)較短，很顯然，要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi)，全面地認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實(shí)的，關(guān)鍵是學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法，然去認(rèn)識(shí)具體的每一疾病就會(huì)分容易了，那么，什么是認(rèn)經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢上面談經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò)，它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路，通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效成，一條條傳導(dǎo)通路有機(jī)地就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念，我們就能較好地掌握實(shí)習(xí)的方法和重點(diǎn)，從而達(dá)到認(rèn)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談何利用網(wǎng)絡(luò)的觀點(diǎn)來掌握實(shí)，從而搞好神既然神經(jīng)系統(tǒng)個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，我們要首先就必須要對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)這絡(luò)的組成及功能有一定的了絡(luò)的組成和功能就是我們說經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。因此實(shí)習(xí)首先要復(fù)習(xí)和掌握有關(guān)經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理，這是認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和。我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)本單位是傳導(dǎo)通路，因此我復(fù)習(xí)和學(xué)習(xí)首先應(yīng)該從這些單位開始，以傳導(dǎo)通路為主索，來復(fù)習(xí)有關(guān)的解剖和生。由于同學(xué)們學(xué)習(xí)時(shí)間的限在校學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)期間不可能這個(gè)網(wǎng)絡(luò)全面了解，因而，們?cè)趶?fù)習(xí)時(shí)應(yīng)該抓住重點(diǎn)，說抓住構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)的主要干道各對(duì)顱神經(jīng)的分布及功能，的部位；腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和；脊髓主要傳導(dǎo)束的位置、機(jī)能；常用的各種深、淺反的組成和意義；脊髓神經(jīng)各布區(qū)域等等。這些內(nèi)容，在書及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡(jiǎn)明扼要的描述，復(fù)習(xí)時(shí)可參考這些書籍。掌握了網(wǎng)絡(luò)的“”，就能較好地把握網(wǎng)絡(luò)的主體，這對(duì)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病十分重要?？梢哉f對(duì)該網(wǎng)絡(luò)的組成和功能了解越全面，對(duì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)病的幫助就越大，因此，同應(yīng)該盡可能多地掌握有關(guān)解理知識(shí)。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò)上的某個(gè)環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現(xiàn)這些原因，就必須采取相法來獲取有關(guān)資料，這就是史、查體及輔助檢查。在問面，除了需要掌握一般的問的方法外，還要特別注意：病史的對(duì)象，不僅僅是病人且應(yīng)包括病人的親屬或知情是因?yàn)?，一方面，出現(xiàn)意識(shí)的病人，本身就沒有能力敘述病史，另一方面，發(fā)病時(shí)的感受可能會(huì)與實(shí)際病情例如，癲癇病人對(duì)在發(fā)病時(shí)的表現(xiàn)就沒有知情人了解清楚。篇3：神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)時(shí)間過的很快，轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月里最大的就是臨床和理論有太大的出入，可能是實(shí)習(xí)個(gè)科室對(duì)一切還是很陌生。覺得那些病離我們很遠(yuǎn)，但是在這個(gè)科室腦梗,腦栓，腦出血很常見，長(zhǎng)期臥床的病人也很多，氣管切開的病人，picc的病人也有，特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦，所以一開始不敢給他們打針，害怕沒有一針見效，讓他們更加痛苦。后來11床陪護(hù)叔叔說：“小范，實(shí)習(xí)就是要練，如果害怕，不到什么，你現(xiàn)在可以在他上練習(xí)，反正打疼了他也沒有感我克服自己的恐懼去給他們打針，終于一開始每天給周明明打針一針見在可以給他們都可以打了，不在恐懼害么的沒有信心。老師說這是步，做一個(gè)護(hù)士如果不會(huì)打么都不要做了，靜脈留置針會(huì)，一直不明白那個(gè)像蝴蝶東西怎么可以到靜脈然后慢出來。每次看老師做自己不敢動(dòng)。21床陪護(hù)阿姨一直笑我第一次肌注針時(shí)整個(gè)人抖的厲害，手，全身出汗把護(hù)士服都打濕現(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護(hù)心的緊張，因?yàn)橹廊绻遥∪藭?huì)更加緊張，這樣子他們更加痛苦。從心理學(xué)的講，安全的需要是很重要的洛的層次需要理論認(rèn)為，人本需要由低到高的順序排列依次為生理、安全的需要、愛與需要、尊重的需要和現(xiàn)的需要。其中人們滿足較次需要的活動(dòng)基本相同，各次之間可相互影響，當(dāng)基本被滿足的程度與健康狀況成所有的需要被滿足后就可以最佳的健康。在臨床上很難足病人所有的需要，但是作護(hù)工作者我們可以盡自大努力去滿足他需要，以促進(jìn)生康。在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)那么的有限，生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止每個(gè)病人都是不同的，一樣病在每個(gè)人身上都是不一樣那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這業(yè)，因?yàn)楹ε伦约汉芾溲?。每天都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從開始害怕去傷害他們，到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí)，給11床測(cè)血壓的時(shí)候他突然眼睛發(fā)出一個(gè)聲音，那一刻我真的感覺到了死亡的氣息，整個(gè)人都了，還是堅(jiān)持把血壓測(cè)完平靜的離開；當(dāng)3床奶奶對(duì)我說：“孩子啊！我要死了，你不要哭??！”那一我好想哭，但是我不能哭，要很平靜的去安慰她生命不之輕莫過于此。也許明天或一個(gè)班哪個(gè)床就空了，會(huì)失難過，但是沒有眼淚，也不眼淚。生命不相信眼淚。一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、picc護(hù)理等都學(xué)會(huì)了，但是需要學(xué)習(xí)的還，生命不止，永不停息。我保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久，但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠(chéng)，不，不再充滿激情，用平常心每個(gè)病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。在神經(jīng)外科輪轉(zhuǎn)的一個(gè)月，時(shí)短，但還是學(xué)到了很多東西，以前僅于教科書上的知識(shí)，不免有硬也不能理解，通過在腦外，更好的將課本上的理論知入到現(xiàn)實(shí)的病例之中，不會(huì)有單純的知識(shí)遇到病人手忙。對(duì)腦部疾病的診斷與治療也有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。輪轉(zhuǎn)期間牢記作為醫(yī)護(hù)人員的守科室的規(guī)章制度，不遲到不早退，成帶教老師布置的任務(wù)；耐答患者及其家屬關(guān)于診斷內(nèi)療方案，檢查目的，并發(fā)癥題；努力學(xué)習(xí)理論知識(shí)，扎基礎(chǔ)，向老師虛心請(qǐng)教；努高自己的技能操作水平。神外的病種錯(cuò)綜復(fù)雜，主要有、打架等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷，傷，脊柱損傷，高血壓引起發(fā)性出血、腦埂塞、顱內(nèi)腫內(nèi)血管畸形，發(fā)育異常等等多病人都有神志不清，躁動(dòng)等的表現(xiàn)，因此，不同于其外科科室，這里有專門的ECU，收治那些危重病人。密切觀察患者的生命體征及瞳孔變化。隨治療方案、因外傷、高血壓