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經(jīng)股動脈穿刺術(shù)后護(hù)理.經(jīng)股動脈穿刺術(shù)后護(hù)理.1內(nèi)一科護(hù)理查房張鑫內(nèi)一科護(hù)理查房2姓名:甄德元性別:男年齡:53歲職業(yè):退休民族:漢婚姻狀況:已婚籍貫:北京入院日期:2014-5-14入院診斷:急性心肌梗死、冠心病、心界左大心功能I級姓名:甄德元3入院原因:間斷胸痛4天,再發(fā)4小時經(jīng)過患者甄德元,男性,53歲,4天應(yīng)前患者無明顯誘因出現(xiàn)疼痛,位于胸骨后悶痛,持續(xù)4-5分鐘可緩解,自服速效救心丸10??删徑?半小時后再發(fā),伴大汗,心悸,呼吸困哪,咳嗽,瀕死感,由家屬送往我院急診。入院原因:間斷胸痛4天,再發(fā)4小時4noaa既往史:高血壓病史3年,血壓最高可達(dá)160/130mmHg,未服用藥物治療。流行病學(xué)史:否認(rèn)經(jīng)常外出就餐,否認(rèn)輸血及血制品運(yùn)用史,否認(rèn)傳染病患者密切接觸史,預(yù)防接種史不詳?;橐鍪?已婚,1子noaa5家族史:母親患有高血壓,糖尿病吸煙史:吸煙史30年,約20支天,飲酒30年,38度白酒2兩/天飲食:良好睡眠:良好精神狀況:好對疾病的認(rèn)識:對疾病部分了解家族史:母親患有高血壓,糖尿病6身體評估T362℃,P63次分,R18次分,BP143/77mmHg神志清楚,急性病容,查體合作,全身皮膚黏膜顏色正常,口唇無發(fā)紺,頸軟無抵抗,雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音及胸膜摩擦音。心界不大,心率63次/分,心律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音,腹部平坦,全腹無壓痛及反跳痛,雙下肢無水腫。身體評估7化驗(yàn)檢查項(xiàng)目5.145155.165.17521日期cKMB18179<1.012<1.0TN|2.293920.430.49<0.05BNP2076597.72.112.291.990.51→0.930.88化驗(yàn)檢查8化驗(yàn)檢查血栓彈力圖凝血因子活性正常,纖維蛋白功能異常,血小板功能正常,R值98min(510),MA512mm(50-70),肝素酶對比檢測結(jié)果顯示:肝素未起效或未殘留。血小板圖檢測結(jié)果顯示:AA抑制率57%,AA的MA值257mm,ADP抑制率72%,ADP的MA值19mm?;?yàn)檢查9輔助檢查日一置彩超:脂肪肝傾向肝內(nèi)鈣化灶、雙側(cè)頸動脈斑塊形成、雙腎動脈R增高、雙下肢動脈粥樣硬化斑塊超聲心動:PCI術(shù)后心臟結(jié)構(gòu)未見明顯異常胸片正側(cè)位:胸廓無明顯異常。輔助檢查10治療藥物作用阿司匹林、氯吡格雷、低抗血小板、抗凝分子肝素瑞舒伐他汀穩(wěn)定斑塊、改善內(nèi)皮功能倍他樂克控制心率減低氧耗替米沙坦降低血壓法莫替丁保護(hù)胃黏膜丹紅活血化瘀克林澳擴(kuò)張血管,改善微循環(huán)治療11經(jīng)股動脈穿刺術(shù)后護(hù)理課件12經(jīng)股動脈穿刺術(shù)后護(hù)理課件13經(jīng)股動脈穿刺術(shù)后護(hù)理課件14經(jīng)股動脈穿刺術(shù)后護(hù)理課件15經(jīng)股動脈穿刺術(shù)后護(hù)理課件16經(jīng)股動脈穿刺術(shù)后護(hù)理課件17經(jīng)股動脈穿刺術(shù)后護(hù)理課件18經(jīng)股動脈穿刺術(shù)后護(hù)理課件19經(jīng)股動脈穿刺術(shù)后護(hù)理課件20經(jīng)股動脈穿刺術(shù)后護(hù)理課件21經(jīng)股動脈穿刺術(shù)后護(hù)理課件22經(jīng)股動脈穿刺術(shù)后護(hù)理課件23經(jīng)股動脈穿刺術(shù)后護(hù)理課件2456、書不僅是生活,而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?!獛旆ㄒ?/p>

57、生命不可能有兩次,但許多人連一次也不善于度過?!獏蝿P特

58、問渠哪得清如許,為有源頭活水來?!祆?/p>

59、我的努力求學(xué)沒有得到別的好處,只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知?!?/p>

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