正式版2017版江蘇省三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平標(biāo)準(zhǔn)

江蘇省三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平標(biāo)準(zhǔn)2017版）1、三級(jí)綜合醫(yī)院臨床科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)(重點(diǎn)科室應(yīng)同時(shí)達(dá)到一般科室的標(biāo)準(zhǔn))科 室 室1。2生。3。4、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈造影術(shù)、成形術(shù)（PTCA）（球囊擴(kuò)張）及支入。5心查.6皮

1設(shè)立心臟監(jiān)護(hù)CCU),開展中心監(jiān)（開展有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)測(cè)）.2驗(yàn).3素。4治。5、ID植入。6術(shù)缺封一、內(nèi)1心血科 管內(nèi)科

動(dòng)脈導(dǎo)閉術(shù).7。8診括4小測(cè)化療。

堵術(shù))。7。8心查.9搏.9。0、的。1。2、。3。14、急性心肌梗死的規(guī)范化診治。急性心肌梗死的急診介入治療。

0、.1。12、冠狀動(dòng)脈內(nèi)超、R。－3－?？?呼吸內(nèi)科3消化內(nèi)科

一般科室1、支氣管COPD。2、肺部感染病原學(xué)檢查及抗菌藥物合。3。4療.5.6、肺功能。7、纖維支查.8測(cè).9。0、。1化。2其發(fā)的力。3鏡診斷及內(nèi)鏡下療療,因的血.4。5。6。7摘除術(shù)及術(shù))。8。

重點(diǎn)科室1、設(shè)立獨(dú)RICU創(chuàng)技吸。2療及檢肺術(shù)管術(shù)。3、設(shè)立睡眠室.4。5、開展氣道炎癥無(wú)創(chuàng)性評(píng)價(jià)技術(shù)（呼出氣NO檢、氣冷物測(cè)）。1。2。3。4消的術(shù)EMR內(nèi)鏡下術(shù)ES）。5、療性EP術(shù):、術(shù)。6、超聲內(nèi)鏡檢查及EUS—FNA。7定及相治療。8術(shù)。9。0、術(shù)能。1肝動(dòng)栓塞子－4－?？?一般科室 重點(diǎn)科室。4血液內(nèi)科5內(nèi)分泌科

1細(xì)胞等）。2。3。4、骨髓增生異常綜合征的診斷和規(guī)范化。5。6。7。1診斷治療。2。3、1和2型糖尿病的的治特類糖病。4。5、代謝綜合征的診斷、各相關(guān)組份的識(shí)。6療.7尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥性高滲綜合征、乳酸酸中毒、痛處。

1（M。2、惡性淋巴瘤的現(xiàn)代診斷水平（免疫標(biāo)記表達(dá)、免疫組化、染治提持)3。4。5用.6、具有凈化病房，能開展造血干細(xì)胞移植及移植后并發(fā)癥的處理≥5例/年.7有MM診。8（診。9、骨髓增療.0。1。2、狀腺ET。3、具備糖尿病教育管理的條件；糖尿病教育專職護(hù)士；能開展糖尿病療糖.。4、能成功搶救各類內(nèi)分泌疾病危重癥（甲狀腺危象、黏液性水病酸病高征中等。5細(xì)。6、下丘腦垂體性疾?。捍贵w瘤（有功能和無(wú)功能垂體瘤）的診斷和治療：垂體性侏儒的診治.垂體前葉功能減退及其危象的診斷。－5－?？?一般科室 重點(diǎn)科室8。9。10、低鉀血癥、高鉀血癥、低鈉血癥、高鈉血癥的診斷、鑒別和。1檢促狀腺（H甲狀腺（3、T434TRbTGaTPOa檢（2）甲狀腺攝碘率檢查的意義；（耐島C肽釋放試驗(yàn)的檢查流程及意義（)醇

7病天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的診斷與治腎質(zhì)的.8、性腺疾?。盒园l(fā)育異常和性腺功能減退的病因診斷和正確處理.PCOS的診別。9、甲狀旁腺功能亢進(jìn)和減退的診斷、鑒別診斷和治療。佝僂病診和理。（）及促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH)結(jié)果判定；（5）性激素檢測(cè)臨床（檢持)

10、類癌綜合征、抗利尿激素不適當(dāng)分泌綜合征、異位AH合。2。3、診.4、后訪。5。6、。

1性分綜和。12、內(nèi)分泌相關(guān)檢查及功能試驗(yàn)：（1）胰島自身抗體，垂體激質(zhì)素—血管緊張固素D；（驗(yàn)H葡糖制驗(yàn)松試位負(fù)驗(yàn)等（T或I4）EA測(cè)密；（）糖血紅蛋白解；(糖尿病并發(fā)（持）3、治.4。6腎臟內(nèi)科

1。2、蛋白尿。3、原發(fā)性。

1、腎小球、腎小管疾病的病因、病理診。2。3、能建立長(zhǎng)期血管通路，包括動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)，人工血管移植動(dòng)－6－專科 一般科室 重點(diǎn)科室4療:腎壓癥、、乙炎。5管酸。6炎)。7傷。84期治.9、血流查尿功胞形、析科）

留。4、具有血液凈化室，除能開展常規(guī)血液透析、血液灌流外，還續(xù)術(shù)多術(shù)。5泳,血疫。6展D理.1礙骼斷診。

1、經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生生委、SFDA批準(zhǔn)的國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)神內(nèi)專組。7神經(jīng)內(nèi)科

2癇。3、電超聲D聲)4關(guān)學(xué)本。5卡平戊）6。7力關(guān)帶教基地。

2、科內(nèi)至少有獨(dú)立的三個(gè)亞臨床專業(yè)組，有自己研究課題，人病診.3、常規(guī)進(jìn)行腦血管病相關(guān)的神經(jīng)介入治療。（如能進(jìn)行動(dòng)、靜脈溶栓栓成術(shù))4、有自己獨(dú)立的神經(jīng)電生理室、神經(jīng)心理檢查室和神經(jīng)內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室眠腦電、動(dòng)態(tài)腦電監(jiān)測(cè)的分析診斷,可完成顱內(nèi)血管、頸部血管超聲評(píng)估、有專理行CSF的特殊原如菌致學(xué)異蛋檢測(cè))5、病區(qū)至少有三個(gè)獨(dú)立的護(hù)理單元，其中一個(gè)是與神經(jīng)重癥監(jiān)－7－?？?一般科室 重點(diǎn)科室卒關(guān).6檢,展檢.7。8風(fēng)濕1、濕免疫科關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、脊柱關(guān)節(jié)病、皮肌炎/多發(fā)性肌炎、系統(tǒng)病、骨節(jié)人病).2重肌病、炎。3學(xué)常規(guī)疫（血清免疫球蛋白、補(bǔ)體、類風(fēng)濕因子測(cè)定）、自身抗體（ANA、EN）A—2.（可由檢）9老年1估(力醫(yī)學(xué)科及精神心理狀態(tài)評(píng)估、衰弱評(píng)估、跌倒評(píng)估、共病評(píng)估、多重

1、疑難少見(jiàn)危重風(fēng)濕免疫病的診治（狼瘡腦病、難治性類風(fēng)濕性節(jié)炎管性疫胞組織病伴肺間質(zhì)病變和/或肺動(dòng)脈高壓、自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁化。2：1測(cè)、抗P抗體抗M2；（2）干燥綜合征的唇腺活檢、腮腺造影或腮腺核素顯像、同位素掃描;（3炎DA；（4）高率T質(zhì)；（5）；（6T和/或I查;（7）I4相的4；8及；（9）術(shù);（0）類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的高頻超聲檢查;（。3。4。1、有獨(dú)立的多器官功能衰竭監(jiān)護(hù)室，開展血流動(dòng)力學(xué)及呼吸功統(tǒng)床術(shù)。－8－專科 一般科室 重點(diǎn)科室二、外1普通科 外科

評(píng)支。2、常見(jiàn)老展6項(xiàng)以上）（1）.(2)年治.（)高血。（5）.（)老年消化系統(tǒng)常見(jiàn)病的診治(7。（8）.（9病非酮癥性高滲綜合征。（1)老年常見(jiàn)腫瘤的綜合治療。（療（12）老年性癡呆、阿爾。1除。2。3.4。5。6腫。7脾。8腺。

2、獨(dú)立開展老年疑難危重癥和?？普?項(xiàng)）（1).2治.（3）治。(4年療、療。（5）.6甲腫。(7少診。8治.3術(shù)（1。（2和/。（3）.4超估.（5）。（6術(shù).1右術(shù).2指。3管。4囊。5、甲癌根治術(shù))6。7結(jié)。8。－9－?？?一般科室9分。0、治術(shù)胃術(shù)。1右除。12、直腸癌根治術(shù)。3、尾。14、腹腔鏡腹腔探。5。6、.7、。1肺。2門。3隔。4壁。5壁術(shù).6創(chuàng)。7損。2心胸8室。外科 9。0、。1。12、心臟瓣膜置換。3、。4。15、胸外科胸腔鏡術(shù).6、術(shù).

重點(diǎn)科室9除(如結(jié)臟除肝切除)10、巨大腹膜后腫瘤切除術(shù)（直徑>10c）或特殊類型腫瘤如嗜胞。1。2、術(shù)3術(shù)1。2、肺減容手。3術(shù)狀切術(shù)）。4。5.6。7。8。(1，E＜45％）（2。（3）等.9動(dòng)根）.0穿－10－科 室 室室療.1。（1）胸腔鏡肺葉切除術(shù)、肺楔形切除術(shù)、肺段切除術(shù)、支氣管形。（2）.(3)腔+肺動(dòng)脈袖。（4））.（)胸腔鏡。（6）胸腔鏡下房、室缺修補(bǔ)術(shù)，胸腔鏡下瓣膜置換術(shù)、胸腔鏡術(shù)。2）.3。4胸)心、未閉)術(shù).1.2術(shù).3頭。4術(shù).5。3骨科6、脊柱骨折的手術(shù)治療.7手。8。9。10、周圍神經(jīng)損傷（缺損修復(fù)術(shù)。1。

1。2。3。4。5、人含Cae椎）6柱。7）8。9。0、。1。－1－?？?神經(jīng)外科5燒傷科6泌尿外科

一般科室1。2。3體術(shù)、術(shù)。4經(jīng)術(shù).5管。6。7。8。9。0。1、重度燒在70%在60％以上.LD面大于70于40%。2、輕率9％以上。3、電燒傷。4抗療.5治。6痂術(shù).7（。8Meek植皮。9。10、慢性傷口診治。1、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道膀胱腫瘤。2診。3瘤

重點(diǎn)科室1。2、聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)(面神經(jīng)保留率：腫瘤直徑4cm以上達(dá)1/2以上；腫瘤直徑4cm以達(dá)2/3.3。4。5腫。6。1、重度燒在80%在70％。0：于8于％.2、重率80%。3。4。5、燒傷重。6。7、自異體皮混合移植（或微粒皮移植）。8、燒傷后瘢痕攣縮畸形整形術(shù)，燒傷晚期嚴(yán)重功能障礙功能重建術(shù).9、燒傷浸療(。0、。1、有燒傷康復(fù)治療室,配備有專業(yè)康復(fù)（燒傷）治療師和康復(fù)相料.1鏡。2。3、腹腔鏡下復(fù)雜性保留腎單位手術(shù)、前列腺癌根治術(shù)、根治性－12－?？?一般科室 重點(diǎn)科室除。4。5。6、根治性腎癌切除術(shù)(開放)、前列腺癌根治術(shù)（開放）、根治胱+術(shù)開。7手。8波。9查）。10、腹腔鏡下根治性腎癌切除術(shù)、前列腺癌根治術(shù)、根治性膀切+尿。

膀切除.4、活體供腎。5。6。7掃。8。9(）10、精索靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)，精道疾病微創(chuàng)手術(shù)。1。2、術(shù)膀。13、陰莖假體植入.選)4、。5、。6、形。17、3D應(yīng)用。(選)7整形外科

1、皮片移。2。3、皮膚軟術(shù).4畸復(fù).5。6再等。7乳）.

1。2畸。3、復(fù)雜體表器官的再造（例如全耳郭、全鼻、乳房、陰莖或陰道、拇指等器官的再造,開展的技術(shù)項(xiàng)目涵蓋以上項(xiàng)目?jī)身?xiàng)或兩以）.4。5。6技。7。－13－專科 一般科室8纖、皮膚軟組織腫瘤等）。9并上、下。0。1。12、有資料管理體系（病歷、照片等的理)。1、大／小術(shù).2。3。4。5護(hù).6。8血管7。外科 8器。9。0。1療.2、深靜脈血栓形。3、。14、動(dòng)脈／靜脈切開取栓術(shù)、置管溶栓、吸栓術(shù)。

重點(diǎn)科室8。9容。0術(shù)。1器械設(shè)備皮窺系整設(shè)。2、。3、降.1。2、頸動(dòng)脈手術(shù)（頸動(dòng)脈外傷、頸動(dòng)脈體瘤或動(dòng)脈瘤修復(fù)切除術(shù)內(nèi)術(shù))。3。4）.5、腹主動(dòng)脈瘤、周圍動(dòng)脈瘤切除人工血。6和療。7。8.9。0。1。12、具有DSA。1、三、麻醉科 全全合。

1、血流測(cè)創(chuàng),括CO、BP、CVP、RAP、P。2和2、呼吸學(xué))。－14－?？?一般科室 重點(diǎn)科室四、婦產(chǎn)科

度連續(xù)定量監(jiān)測(cè);全麻氣管插管病人必須進(jìn)行呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)。3危疑人(。4管);具有喉罩、高喉頭喉鏡、光棒、視頻喉鏡等兩種以上困難氣道的和。5溫性。到7術(shù)后鎮(zhèn)。8經(jīng)。9。0、能(。1。2。3。4、閉經(jīng)的。5孕。1婦科6經(jīng)。7鏡下輸卵管修復(fù)術(shù)（包括復(fù)通術(shù)、造口術(shù)、吻合術(shù)）。8、陰道鏡頸LEEP刀錐。9.0、。

3測(cè)S。4。到6、全麻和阻于1500。7。8理痛療)等.9、纖支鏡用于困難氣管插管及診療的條。10、經(jīng)食道超聲監(jiān)測(cè)心動(dòng)圖TE），超。1術(shù).1的2。2、四級(jí)宮腔鏡手術(shù)（包括重型宮腔粘連手術(shù)、Ⅱ型粘膜下子宮電子膜.3、生殖道畸形的重建與矯形手術(shù)（陰道成形術(shù)、子宮縱膈切除殘除.－15－?？?一般科室 重點(diǎn)科室1（宮頸宮巢、宮瘤清術(shù)。2、。1規(guī)理（1）；

1。產(chǎn)診斷：2開聲；（3）。2,

①絨>8%,產(chǎn)〈.②培養(yǎng)報(bào)告>8。③血穿刺成>8％。2產(chǎn)科

期前早量多，異。3慢炎,免。4。5、應(yīng)用分術(shù).6、能落實(shí)客。7量：（1)率35％.（2)28嚴(yán)>0。（)會(huì)陰<60。(4)后為0。（5）子〈1。（6)≤0。（)妊娠>9％.

2、對(duì)有嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥、合并癥（如羊水栓塞、妊娠合并急性肝并ADS、的婦效。3.4。5量：（1)〈‰.（)會(huì)陰側(cè)<3％。（3）〈。（4）<3%。（5.（6)〉。（7）子內(nèi)為0。－16－?？?一般科室 重點(diǎn)科室1。2。

1、早產(chǎn)兒、低體重兒的重癥監(jiān)護(hù)與救治并具有NICU,床位≥5張.3。4。5。6）7。8.

2。3。4。5,瘍、點(diǎn)驗(yàn)，喘/正治。9、血尿的診斷與鑒別診斷(可選）。 6、小兒內(nèi)分泌疾病、遺傳性疾病的診斷（包括糖尿病、肥胖、五、兒科 10、急性腎炎和原發(fā)性腎病。1。2、。

甲謝等.7風(fēng)疫病規(guī)。8厥。3。 9、小兒慢性疾?。ㄈ绱⑿约膊?哮喘、矮小癥、性早熟、甲異、E、.0、重救。結(jié)等)。2瘤等）與。六感染性疾病科

1。2.3。4。5治.6。

1、設(shè)有實(shí)驗(yàn)室：開展酶聯(lián)免疫法檢測(cè)HVHBVHCVHEV抗檢測(cè).2、設(shè)有實(shí)驗(yàn)展PCR定量檢測(cè)HBV、HCV等肝炎病毒核超光PCR定量法檢測(cè)HBV、HCV。3設(shè)有實(shí)驗(yàn)室開展HBVHCV基因分型檢測(cè)及HBV）耐析。－17－?？?一般科室 重點(diǎn)科室7治.8。9。0、物。

4、開展無(wú)（微）創(chuàng)性肝纖維化的診斷：血清學(xué)檢測(cè)及影像學(xué)檢測(cè)（FIN或AFI。5、應(yīng)用流式展T數(shù)等細(xì)胞免疫功能檢測(cè)。6.7。8。9、承擔(dān)突發(fā)或爆發(fā)傳染病的救治工作，如SARS、重癥甲流H5N、11或H9。10、設(shè)有重癥感染性疾病監(jiān)護(hù)病房（IICU)(可選).檢可驗(yàn)。七、眼科八、耳鼻咽喉科

1傷。2內(nèi)。3。4、小梁切。5。6、AG術(shù).7血。8、眼科A/B。9壓查.0、角膜曲率檢查。1。2、鞏術(shù)。1。2咽。

1膜。2網(wǎng)術(shù).3。4。5。6。7干)。8。9膜。0、術(shù)。1耳。2治術(shù).－18－?？凭拧⒖谇豢?/p>

一般科室3、支撐喉鏡下喉部手術(shù)。4、喉裂開術(shù)或喉部分切除術(shù)。5、乳突根治術(shù).6、鼓膜修補(bǔ)術(shù)。7聽(tīng)功能評(píng)估技術(shù)(含主觀客觀測(cè)聽(tīng)技術(shù)純音聽(tīng)閾聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)應(yīng)等.8、喉功能評(píng)估技術(shù)（含電子喉鏡及動(dòng)態(tài)喉鏡、嗓音分析）。9、體內(nèi)外變應(yīng)原檢測(cè)與變應(yīng)原特應(yīng)性免疫治療.10、外耳及外耳道良性腫瘤切除術(shù)。1、喉全切除術(shù)和/或頸淋巴結(jié)清掃術(shù).1.2、牙髓根。3尖術(shù).4、窩溝封。5、氟化物。6。7周。8、常見(jiàn)牙周手術(shù)治療（牙齦切除術(shù)、翻瓣術(shù)、單顆牙/簡(jiǎn)單牙長(zhǎng)。9。0、.1術(shù).2、術(shù).3。

重點(diǎn)科室3、人工鐙骨術(shù)。4、面神經(jīng)外科（含面神經(jīng)減壓術(shù)、吻合術(shù)及移植術(shù)）。5、人工耳蝸植入術(shù)及其他人工聽(tīng)覺(jué)技術(shù)。6、耳源性眩暈的外科治療.7、顱底外科（含側(cè)顱底、前顱底及顱面聯(lián)合進(jìn)路手術(shù))。8、鼻內(nèi)鏡下顱底外科（經(jīng)鼻內(nèi)鏡視神經(jīng)管減壓術(shù)或經(jīng)鼻內(nèi)鏡腦鏡。9、上頜骨全切除術(shù).10、咽旁間隙腫瘤切除術(shù)。1、喉癌與下咽癌切除術(shù)和功能重建術(shù)。12、咽喉腫瘤顯微微創(chuàng)手術(shù)（含激光、射頻、等離子等）。13、累及喉、氣管的頸部腫瘤切除術(shù).14、喉-氣管狹窄成形術(shù)。1管。2、復(fù)雜牙周手術(shù)治療（牙周再生術(shù)、美學(xué)牙冠延長(zhǎng)術(shù)、膜齦手術(shù)、位點(diǎn)保存、OO等）。3。4微。5微。6。7、根管治療并發(fā)癥的處理（髓底及根管側(cè)穿、器械分離、根管鈣等。8導(dǎo).9病冷子等)。0、。1、應(yīng)。2。－19－專科 一般科室 重點(diǎn)科室14治+術(shù).5面.6、烤.7、.8齒.9、齒。20、簡(jiǎn)單種植固定復(fù)(、R手術(shù)、上頜竇內(nèi)提升手術(shù)。1、。22、X線頭影測(cè)析診斷。3、.4、治。

3、的。14、套筒冠義。15、磁性固位體義。16、精密附著體義。7、。8復(fù).9修nay植蓋齒復(fù)。20、可摘式或固定。1、。22、牙周病正畸治。3、.4。5、治。重點(diǎn)科室必備項(xiàng)目不得低于其中20項(xiàng)。病。。。。十、皮膚科 。。。.敏或R。

。。。。。。。8、皮膚病激光和醫(yī)學(xué)美容治療（祛黑、祛紅、點(diǎn)陣、脫毛、光。－20－?？?一般科室 重點(diǎn)科室1。12。1、有完善的急診體系,符合江蘇省急診醫(yī)學(xué)科建設(shè)規(guī)范（第二版）。2、開展急作(。3南。4、獨(dú)立開展亞療.5握術(shù)，搏.6道血暈迷)。7。8。9則.十一急診醫(yī)學(xué)科0、急.1則.2、診.3。4、電處。

1血置換.2、S、肺栓塞、。3、具備嚴(yán)重多發(fā)傷和復(fù)合傷的急診處理能力，開展團(tuán)隊(duì)復(fù)蘇。創(chuàng)、用。44小時(shí)開展急診D血S中等)及C(層.5PEO務(wù)至一。6流測(cè)PCC壓。7急超檢傷FAST、容量導(dǎo)刺血科便斷。8、床邊即時(shí)檢驗(yàn)（POCT）：包括血?dú)夥治?、血電解質(zhì)、乳酸、T-、心肌損傷標(biāo)志等。9、開展腦電.選)5如.鼻空）合）.6、掌握常用急救。7、靜.8術(shù).9、掌握三腔二囊。20、掌握心電圖檢查和嚴(yán)重心率失常診斷和治療。

1、。2、。3、通.－21－?？?一般科室 重點(diǎn)科室21、掌握與急診相關(guān)影像學(xué)診斷（創(chuàng)傷、腦卒中、顱內(nèi)高壓、等)。2。3）.4、胃.5、。6展2、診聲。1的電、。2蘇(）.3析.4旁X線查。5、刺)。

1測(cè)。2、俯臥位通。3。4刺術(shù).5內(nèi)術(shù).6、重癥超聲。十二重癥醫(yī)學(xué)科

6、血流（O、wn—G、NCOIOM流動(dòng)力監(jiān)。7氧測(cè)輸血）.8測(cè).

7。8入.9。10、經(jīng)食道心臟超聲選。9。10學(xué)氣PEi監(jiān)測(cè)。1、泡.2、治.

1OPS或SDF舌下微測(cè)選)。2選)。3測(cè)(選)。4氣）.3、血液凈化技術(shù)H、CVVD、CDF療.4、。

5、體外膜氧（）（可選）.6、術(shù)選。15、APAC評(píng)。 17規(guī)癥S。施.－22－?？剖⒛[瘤科十四康復(fù)醫(yī)學(xué)科

一般科室1、經(jīng)皮肺術(shù).2刺。3、各種惡。4、分子靶療.5.6、放射治療CT定位技術(shù)。7。8。9。0。臨床康復(fù)工作：1.2、常見(jiàn)神經(jīng)疾病(腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、腦癱、外周神經(jīng)傷）。3。4疼?？祻?fù)評(píng)定:1運(yùn)。2。3神。4。5力.6殘。7、言語(yǔ)語(yǔ)定.康復(fù)：1.

重點(diǎn)科室1(MDT).2。3融。4。5.6。7。8如:量MX.9物。0。臨床康復(fù)工作在一般科室內(nèi)涵的基礎(chǔ)上，具有下列工作的能力：1。2、嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)疾病和運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)置換術(shù)后、矯形手術(shù)后和截肢.3、嚴(yán)重冠心病、高血壓、心衰、糖尿病等內(nèi)臟疾病以及PCI和BG術(shù)后。4,纖性痛下性慢。康復(fù)評(píng)定：1肺。2。3。4。5。6、痛。7定.－23－?？剖濉⑻弁纯?/p>

一般科室2、作業(yè)治療。3、中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)治療（推拿、拳操等）.4、力量和耐力訓(xùn)練。5、神經(jīng)—肌肉促進(jìn)技術(shù).6、關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù).7、平衡/協(xié)調(diào)訓(xùn)練.8、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練.9、假肢和矯形器應(yīng)用和訓(xùn)練。10、簡(jiǎn)易壓力治療。1。2阻。3。4干術(shù)頻凝.5。6。7。8。9。

重點(diǎn)科室8。康復(fù)治療:1、言。2。3、各種理療S、tS等治療）。4、吞。5。6。7。8.9。0、動(dòng)/.1、刺。12、等速肌力訓(xùn)練。1。2。3。4、沖術(shù).5、經(jīng)皮椎體胸6及其以上。6術(shù).7鏡。8。9、鞘內(nèi)。0。1、.2。－24－備注：臨床科室如設(shè)置實(shí)驗(yàn)室，需符合國(guó)家、省有關(guān)規(guī)定。2、三級(jí)綜合醫(yī)院醫(yī)技科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（重點(diǎn)科室應(yīng)同時(shí)達(dá)到一般科室的準(zhǔn))科一、醫(yī)學(xué)影像科

室醫(yī)學(xué)影像設(shè)備要:1型X、CRDR。2、多排螺旋C。3、M。4型A。5、PCS。影像斷要求:1、能的X線攝括R或R影。2等影像學(xué)檢查及診斷等。3、能開展全的T檢查及診斷.4、能身MR檢查及斷.：及術(shù)：1。2。3療術(shù).4。5。6.7、經(jīng)皮穿道/腫流.

室醫(yī)學(xué)影像設(shè)備要求（除一般科室擁有的設(shè)備外）:1胃。2旋C。3場(chǎng)。4板A。：1。2、能開展冠脈及全身其他血管的影像學(xué)。3、MR功能成、CT與R灌注成像.4、能開展各種治療前定位（放療、介入)。：：1。2/。3,入術(shù).4、靜脈系統(tǒng):上/下腔靜脈/髂靜脈血管成形術(shù)/急性肺動(dòng)脈栓塞栓療。5、門脈高壓（/塞栓.6道統(tǒng)架入取/。7椎術(shù)體。8、經(jīng)皮穿刺頻/波/凍/粒子植入。－25－?？?一般科室 重點(diǎn)科室8。9。：1—。2.3。超聲檢查、診斷項(xiàng)目：1維診。2普和斷.3。4。5普。6。7。8。求:展治位。

9/。0、造.1、。2、.3、顱內(nèi)動(dòng)脈血管型術(shù).4。5。6、。17、頭頸部出血經(jīng)。8術(shù).9術(shù).0、。超聲設(shè)備要求(除一般科室擁有的設(shè)備外)：1主.2、PACS系統(tǒng)。3。4。5、。6、有用于超聲介入治療用的專用設(shè)備，如激光治療儀、微波治儀凍。超聲檢查、診斷項(xiàng)目：(除一般科室擁有的目外：1。2。3超查.－26－?？?一般科室 重點(diǎn)科室4。5。6。：1。2、能獨(dú)立開。3。4。5.6。7。8.1、常規(guī)開展500項(xiàng)臨床檢驗(yàn)收費(fèi)項(xiàng)目(以檢驗(yàn)報(bào)告單項(xiàng)目為1于50T項(xiàng)目全院設(shè)備準(zhǔn))床、臨床分子生物學(xué)。檢驗(yàn)儀器、校準(zhǔn)品、質(zhì)控品、試劑、耗材

比對(duì)率達(dá)100%.2應(yīng)和/。3、所有專業(yè)開展用外對(duì)照質(zhì)控物進(jìn)行的內(nèi)三證齊性能參數(shù)經(jīng)驗(yàn)合國(guó)家有關(guān)部準(zhǔn)和準(zhǔn)入范，的%，0項(xiàng)圍.POCT等)備的CV中二、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科

達(dá)5。2目求

全部室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)合格率大于90%.（1和4有2咨血小聚驗(yàn)假陰性率過(guò)）。（2臨各尿液、胸腹水、精液、前列腺液、尿道分泌物、陰道分泌物、各種穿刺液等）的物理、化學(xué)、涂片檢查；尿沉渣分析儀有顯微鏡復(fù)

詢；床。5、開展少見(jiàn)或特殊檢驗(yàn)項(xiàng)目；對(duì)轄區(qū)內(nèi)下級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)科的疑難結(jié)導(dǎo)行確。6、根據(jù)國(guó)際/國(guó)家實(shí)驗(yàn)室管理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室管理(如－27－血?？?一般科室 重點(diǎn)科室血檢規(guī)平）說(shuō)。 ISO1589可。（3)、分。（4）、；ELA、發(fā)光等技術(shù)圍.金標(biāo)等POCT技術(shù)檢測(cè)病原體標(biāo)志物結(jié)果只用于粗篩不能作為臨床診療動(dòng)依.（5試驗(yàn)及耐子測(cè)及時(shí)更新并滿足臨床治療和臨床耐藥性監(jiān)測(cè)；全年細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率至少30%血培養(yǎng)標(biāo)本雙側(cè)雙瓶送檢率不低于35%，培養(yǎng)陽(yáng)性率不于8％菌樣本占比不低于25％。（6實(shí)中驗(yàn)收合格才能開展病原體、腫瘤、個(gè)性化用藥、生殖遺傳等相關(guān)因目測(cè)。3、建立實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量體系，所有開展項(xiàng)目立P文件所的SOP，工關(guān)。4標(biāo)本能全蹤果報(bào)間查.5?？貎?nèi)質(zhì)控工作,室內(nèi)質(zhì)控項(xiàng)目數(shù)占開展的總目的85%以上RCV符合省推薦要求;須參加江蘇省臨床檢驗(yàn)中心組織的各專業(yè)項(xiàng)目－28－專科 一般科室 重點(diǎn)科室的室率10％于8.6、實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)S）與醫(yī)院信息系統(tǒng)S）網(wǎng)。實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)(L功能至少應(yīng)包括檢驗(yàn)項(xiàng)目申請(qǐng)、標(biāo)本采集時(shí)間、接收時(shí)間、檢測(cè)時(shí)間、報(bào)告時(shí)間，室內(nèi)和室間質(zhì)理,報(bào)查詢、質(zhì)量體系文件管理、實(shí)驗(yàn)室溫濕度監(jiān)控等。具有完整的國(guó)委控量模。7審急。8要省級(jí)證.1江求立全輸血科規(guī)章制度和操作規(guī)率。2：展AB0D血型定;驗(yàn)(介質(zhì)法，至少應(yīng)選用聚凝胺法、抗人球蛋白法、微柱凝膠等能檢出G抗體的中則抗三、輸血科 。3、臨床用血申請(qǐng)實(shí)行分級(jí)管理制度,臨床用血符合適應(yīng)證。成

1、開展疑難血型、疑難配血工作；具備開展血小板抗體篩選和配技術(shù)；2。3有師師劃;4、所有開展的輸血相容性檢測(cè)項(xiàng)目均有質(zhì)量控制措施和制度.參加江蘇省輸血相容性室間質(zhì)評(píng)和國(guó)家臨床檢驗(yàn)中心的室間質(zhì)評(píng)活.5與SS輸全。分輸血率達(dá)99以上,積極開展自體輸血(包括貯存式、等容稀6、。釋、回收式）工作，自體輸血率以手術(shù)科室輸血人數(shù)為基數(shù)達(dá)到25％以上(自體輸血率以手術(shù)科室輸血人數(shù)為基數(shù)比較科學(xué)血。自％=自體輸次×100。4展。－29－專科 一般科室 重點(diǎn)科室5計(jì)息理統(tǒng)必須涵蓋血液出入庫(kù)及配發(fā)血的全過(guò)程，確保血液信息可以追蹤溯源.1作（服務(wù)規(guī)范及窗口；有特殊藥品調(diào)配窗口、有專門的門診咨詢窗口或詢室。2：.3；有4。（4，.療求設(shè)定病區(qū)基數(shù)藥品目錄及急救車藥品目錄，并定期檢查。有夜間臨時(shí)醫(yī)囑取藥的程序.四、藥劑科 (5）逐步建立靜脈藥物配置中心（室），能開展腸外營(yíng)養(yǎng)、細(xì)脈。（6)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。有醫(yī)師及藥師簽字留樣，簽名與藥房留樣的符合率達(dá)到100≤5囑

1、有經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局認(rèn)證批準(zhǔn)的國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)的I試究。2、有國(guó)家級(jí)或省級(jí)臨床藥師培訓(xùn)基地，有經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)的帶教于5。3、有與HIS統(tǒng)實(shí)床用。4S核執(zhí)。5職≥0人與0個(gè)上、00份/。6、審核達(dá)100。7有或參多治療）8、有對(duì)特定的藥物或特定疾病的藥物（如國(guó)家基本藥物、血液外物、方點(diǎn)評(píng)，蓋少,于4。審核率100%處方(片率10％通處方調(diào)配格率5%率10診

90項(xiàng)常開質(zhì)評(píng)。處方與用名（化名用達(dá)10％.調(diào)配藥差。1±；調(diào)配藥品用法用量標(biāo)示率達(dá)100%學(xué)%。2、藥品供作（1)≥;發(fā)出藥品率100藥品庫(kù)周

10、有藥物基因組,。1的15%建程.2醫(yī)制。－30－?？?一般科室 重點(diǎn)科室轉(zhuǎn)率于5物相符，誤3≤5≤1。(2菌物特藥、品期藥遴、品進(jìn)和淘汰等的管理制度與程序；制定并定期修訂本醫(yī)療機(jī)構(gòu)《抗菌藥物目錄》、《基本用藥目錄》和《醫(yī)院處方集》，每年增減藥≤。（3）基本藥物的采購(gòu)使用基本符合要求;抗菌藥物臨時(shí)采購(gòu)、用合求。3劑作制劑室必須具有省食品藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的有效的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)劑產(chǎn)證,必批準(zhǔn)的率100%.4、臨床藥作（15與3上?？?、5種以上疾病的藥物治療；臨床藥師參與臨床查房、醫(yī)囑審核、會(huì)診與搶救、病例討論、藥學(xué)查房、藥學(xué)監(jiān)護(hù)；書寫藥歷50份/臨定的≥％.（)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：藥學(xué)部有醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)辦公室；有藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告程序、分析與評(píng)估等制度；有藥。(3）建立有醫(yī)院抗菌藥物