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文檔簡(jiǎn)介
普通增生性炎分類增生占優(yōu)勢(shì),變質(zhì)和滲出性變化輕微一般增生性炎肉芽腫性炎
非特異病原體引起的相同組織增生的一種炎癥,增生的組織不形成特殊的結(jié)構(gòu)急性增生性炎癥慢性增生性炎癥急性增生性炎癥
是以細(xì)胞增生為主的急性炎癥,增生的幾乎都是同一種細(xì)胞。
仔豬副傷寒------副傷寒結(jié)節(jié)(枯否氏細(xì)胞)
病毒性腦炎------膠質(zhì)細(xì)胞結(jié)節(jié)(小膠質(zhì)細(xì)胞)
急性腎小球腎炎-----腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞
球囊上皮細(xì)胞急性腎小球性腎炎慢性增生性炎癥
是以結(jié)締組織的成纖維細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增生形成的非特異性肉芽組織為特征,多從間質(zhì)開始
病變特點(diǎn):體積縮小,質(zhì)地變硬,器官表面增生的結(jié)締組織老化、收縮而呈高低不平狀。慢性腎小球性腎炎慢性間質(zhì)性腎炎謝謝肉芽腫性增生性炎以巨噬細(xì)胞及其演變的細(xì)胞增生為主,形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶感染性肉芽腫異物性肉芽腫感染性肉芽腫
病原微生物引起,多具有獨(dú)特的形態(tài)特征,對(duì)疾病確診具有重要意義
結(jié)核桿菌----結(jié)核結(jié)節(jié)鼻疽桿菌----鼻疽結(jié)節(jié)放線菌----放線菌性肉芽腫結(jié)核性肺炎肉芽腫性炎結(jié)核結(jié)節(jié)大腸桿菌肉芽腫雞沙門氏菌病異物性肉芽腫
由寄生蟲、寄生蟲蟲卵、外科縫線、硅塵、滑石粉及某些難溶解的代謝產(chǎn)物(如尿酸鹽結(jié)晶、類脂質(zhì))引起異物性肉芽腫謝謝炎癥的結(jié)局
防御為主
損傷:變質(zhì)、物質(zhì)代謝障礙、血流停滯、機(jī)能障礙
抗損傷:充血、炎灶局部代謝增強(qiáng)、液體滲出和白細(xì)胞吞噬、組織增生、發(fā)熱、外周血液白細(xì)胞增多、抗體生成增多等。
炎癥過程中,始終存在著由病因引起的損傷性變化和機(jī)體產(chǎn)生的抗損傷反應(yīng),不斷進(jìn)行斗爭(zhēng)。
抗損傷>損傷痊愈
損傷>抗損傷加劇并擴(kuò)散
損傷=抗損傷慢性并遷延不愈
一、痊愈1.完全痊愈:致炎因子和病理產(chǎn)物被清除,損傷的組織通過再生而修復(fù),炎區(qū)最后完全恢復(fù)其正常的結(jié)構(gòu)和功能。2.不完全痊愈:壞死范圍較大,病理產(chǎn)物過多,而機(jī)體抵抗力又較弱時(shí),則由肉芽組織修復(fù)發(fā)生機(jī)化或包囊形成。機(jī)化可造成器官組織間的黏連,進(jìn)一步引起這些器官發(fā)生功能障礙。肝包膜和腹膜黏連胸膜和肺臟黏連
二、遷延不愈如炎癥治療不及時(shí)、不徹底,或機(jī)體抵抗力低下,致炎因子持續(xù)作用,則可造成炎癥過程遷延不愈,時(shí)好時(shí)壞,反復(fù)發(fā)作,最后轉(zhuǎn)為慢性。三、蔓延擴(kuò)散當(dāng)機(jī)體抵抗力低下,或病原微生物數(shù)量多、毒力強(qiáng)時(shí),病原微生物即在局部大量繁殖,并向周圍組織蔓延擴(kuò)散,或經(jīng)淋巴管、血管擴(kuò)散,從而引起嚴(yán)重后果,甚至危及生命。局部蔓延
炎癥局部的病原微生物沿組織間隙或器官的自然通道向周圍組織和器官擴(kuò)散。淋巴道擴(kuò)散
炎區(qū)病原微生物侵入淋巴管內(nèi),隨淋巴液到達(dá)局部淋巴結(jié)或更遠(yuǎn)處淋巴結(jié),進(jìn)而引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎。血道擴(kuò)散如果炎區(qū)的病原微生物及其毒素侵入血液循環(huán),則可引起菌血癥、毒血癥、敗血癥或膿毒敗血癥等。菌血癥
是指細(xì)菌經(jīng)血管或淋巴管侵入血流,血液中可查到細(xì)菌,但并不繁殖和產(chǎn)生毒素,臨床上無全身中毒癥狀。是指細(xì)菌的毒素或毒性產(chǎn)物被吸收入血而引起機(jī)體中毒的現(xiàn)象。臨床上出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,并伴有肝、腎、心等實(shí)質(zhì)器官變性或壞死,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生中毒性休克。血培養(yǎng)找不到細(xì)菌。
毒血癥細(xì)菌侵入血液后大量生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素,引起全身中毒癥狀和病理變化的現(xiàn)象。敗血癥表現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。剖檢見尸僵不全、血凝不良、溶血和黃疸等現(xiàn)象,皮膚、黏膜和漿膜出現(xiàn)多發(fā)性出血斑點(diǎn),實(shí)質(zhì)器官常呈現(xiàn)不同程度的變性、壞死,脾臟及全身淋巴結(jié)腫大等,血液中可培養(yǎng)出致病菌。是指化膿菌隨血流到達(dá)全身各處,引起的敗血癥,并形成多發(fā)性化膿灶的現(xiàn)象。
除有敗血癥的表現(xiàn)外,同時(shí)還在一些組織器官(如肺、肝、腎、皮膚等處)形成多發(fā)性小膿腫。鏡檢,膿腫中央及尚存的毛細(xì)血管或小血管中常見細(xì)菌團(tuán)塊,說明膿腫是由血管內(nèi)的化膿性栓子形成栓塞后引起的。
膿毒敗血癥謝謝概念:是由某些特定的病原微生物或異物,如結(jié)核桿菌、布氏桿菌和灰塵等引起的一種增生性炎。特點(diǎn):炎癥局部形成主要由巨噬細(xì)胞增生構(gòu)成的境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶,這種病灶稱為肉芽腫。分類:感染性肉芽腫(生物性病原)異物性肉芽腫(異物引起)特異性增生性炎大腸桿菌肉芽腫增生性炎的結(jié)局:多為慢性經(jīng)過,伴有明顯的結(jié)締組織增生,故病變器官往往發(fā)生不同程度的纖維化而變硬,器官機(jī)能出現(xiàn)障礙。特點(diǎn):多為慢性經(jīng)過,以細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)結(jié)締組織增生為主,故又稱慢性間質(zhì)性炎。常發(fā)部位
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