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文檔簡介
深靜脈血栓危險因素評估量表(Autar評分表)姓名 病區(qū)評估計(jì)分標(biāo)準(zhǔn) 評分內(nèi)容0 1 2 3 4 5 6 7年齡(歲)體質(zhì)指數(shù)(kg/2)活動能力
10-30 31-40 41-5016-19 20-25 26-30能走借助輔助物需要人協(xié)助 活動
51-60 60歲以上31-40 41及以上坐椅子:不完全臥床能步行活動特殊風(fēng)險 服用避孕藥服用避孕藥20-35年 35年以上 頭胸部創(chuàng)傷 骨盆創(chuàng)傷下肢創(chuàng)傷胸部創(chuàng)傷脊柱創(chuàng)傷小手術(shù)﹤ 大手術(shù) 急癥大手術(shù)整形(腰30min 骨盆手術(shù)部以下)手術(shù)胸部手術(shù)脊柱損傷腹部手術(shù)潰瘍引起的內(nèi)科疾病 貧血癥結(jié)腸炎
慢性心臟病心肌梗死惡性腫瘤靜脈曲張備注:總分28分,低風(fēng)險≤10分;中風(fēng)險11-14分;高風(fēng)險≥15分體質(zhì)指數(shù)=體重/身高2貧血癥包括鐮狀細(xì)胞性貧血、紅細(xì)胞增多癥、溶血性貧血護(hù)理指引:高風(fēng)險患者使用持續(xù)下肢靜脈泵加抗血栓襪中風(fēng)險患者使用抗血栓襪,必要時使用持續(xù)下肢靜脈泵低風(fēng)險者主要鼓勵患者做踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢深靜脈血栓干預(yù)方法后2施:使患者小腿懸空與床面形成20-30度角為宜②幫助患者進(jìn)行雙側(cè)足踝運(yùn)動踝率0次n復(fù)0、摩n率0次n,動0隔2h翻身一次⑥患、吸0跖率0次n,態(tài)s松s復(fù)0后h第3后2-4h內(nèi)進(jìn)行第4-5項(xiàng),術(shù)后當(dāng)日執(zhí)行兩次。術(shù)后1-7d若患者意識朦朧或昏迷時,繼續(xù)進(jìn)行1
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