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支氣管哮喘病人的護(hù)理完整版51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。支氣管哮喘病人的護(hù)理完整版支氣管哮喘病人的護(hù)理完整版51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。支氣管哮喘患者的護(hù)理玉蘇普學(xué)習(xí)重點(diǎn)與難點(diǎn)重點(diǎn):1.哮喘的激發(fā)因素和發(fā)作特點(diǎn)2.主要護(hù)理問題3.常用藥物、用藥護(hù)理及藥物吸入技術(shù)4.健康指導(dǎo)難點(diǎn):哮喘的發(fā)病機(jī)制據(jù)有關(guān)方面的統(tǒng)計(jì)數(shù)字,目前全國約有1000萬左右15歲以下的“留守兒童”,在某些鄉(xiāng)村地區(qū),留守兒童的比重甚至占到七成左右。由于長期缺失親情,這些留守兒童的安全、教育、情感、心理等一系列問題日益突出,已由教育問題演變?yōu)橐粋€(gè)不可忽視的社會(huì)問題。因而有人指出,對(duì)于這些“留守子女”的成長和教育,如果不投入更多的關(guān)注,他們只能成為父母的完全再版,成為新一代的民工。一、留守兒童教育成長中存在的問題南京師范大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院曾組織進(jìn)行了一項(xiàng)由1000多名心理學(xué)、教育學(xué)專業(yè)本科生參與調(diào)研的外來民工子弟心理問題調(diào)查報(bào)告。有調(diào)查顯示,有近四分之一的流動(dòng)兒童出現(xiàn)了心理問題。與此同時(shí)安徽省一項(xiàng)歷時(shí)5年的調(diào)查顯示,有55.5%的留守兒童表現(xiàn)為任性、冷漠、內(nèi)向、孤獨(dú)。這些數(shù)據(jù)表明,我們對(duì)于這個(gè)特殊的未成年人群體的教育和培養(yǎng)中存有種種問題,社會(huì)中有許多不利于他們成長的因素存在。其一,不是父母而是由親人來監(jiān)護(hù),使這些農(nóng)村留守兒童普遍存在情感上的缺失,使他們成為某種意義上的“孤兒”或“單親孩子”。很多孩子即便是處于祖父母、親戚的疼愛甚至溺愛之中,仍不免有“寄人籬下”之感。同時(shí),由于他們正處于成長發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,父母之愛的缺失使他們無法享受到父母在思想認(rèn)識(shí)及價(jià)值觀念上的引導(dǎo)和幫助,由此而極易產(chǎn)生認(rèn)識(shí)、價(jià)值上的偏離和個(gè)性、心理發(fā)展的異常,一些人甚至?xí)虼硕呱戏缸锏缆?,成為危害農(nóng)村社會(huì)治安的主要障礙。其二,父母所委托的監(jiān)護(hù)人難以擔(dān)負(fù)監(jiān)護(hù)的重要責(zé)任,不利于農(nóng)村留守兒童的健康成長。留守兒童大多是由隔代監(jiān)護(hù)的,即由其祖父母或外祖父母擔(dān)當(dāng)監(jiān)護(hù)的責(zé)任。而隔代教育顯然存在著種種問題。首先是溺愛現(xiàn)象普遍存在。大多數(shù)祖輩對(duì)孩子物質(zhì)上的需要是有求必應(yīng),對(duì)孩子的行為習(xí)慣大多也是持一種寬容甚至放任的態(tài)度,從而導(dǎo)致在他們監(jiān)護(hù)下的孩子從小就變得嬌氣、放任甚至放縱的性格特點(diǎn)。其次是由于年齡差異,監(jiān)護(hù)者與被監(jiān)護(hù)人之間很容易產(chǎn)生代溝,導(dǎo)致這些留守兒童性格孤僻內(nèi)向,膽怯怕人等。再者農(nóng)村當(dāng)前作為祖輩的一代人受教育程度不高,絕大多數(shù)是文盲,故而無論是體力還是智力都無法承擔(dān)起對(duì)孫輩的監(jiān)護(hù)和養(yǎng)育重任。在農(nóng)村,有時(shí)幾個(gè)孫子女一并交由他們監(jiān)護(hù)時(shí),祖輩們更是力不從心,這種情況就等于沒有監(jiān)護(hù)??傊?,隔代監(jiān)護(hù)及其它監(jiān)護(hù)類型往往都不能給留守兒童提供健康的親情交流環(huán)境,不能給他們營造一種和諧自然的家庭教育氛圍。其三,社會(huì)環(huán)境的變化也對(duì)這些留守兒童的教育和成長構(gòu)成了潛在的威脅。外出打工者們給村里留下“留守兒童”的同時(shí)也給村里帶回了網(wǎng)吧、舞廳等新潮事物甚至是。它們吸引著這些缺乏父母管教的孩子們幼稚的目光,誘惑著他們還不能完全分辨是非能力的意念,熏染著這些缺少父母親情滋養(yǎng)的心靈。更有一些從事非法盈利活動(dòng)的父母,他們帶著所沾染的拜金主義和腐化墮落風(fēng)習(xí)回鄉(xiāng),潛移默化地影響著留守兒童們幼小的心靈。于是,一些缺乏親情和正確的教育引導(dǎo)的孩子開始“墮落”,道德水準(zhǔn)開始滑坡,學(xué)習(xí)成績也隨之一落千丈。凡此種種因素,都使農(nóng)村留守兒童的教育和成長問題多多,其成長和教育現(xiàn)狀令人深憂。二、農(nóng)村留守兒童成長現(xiàn)狀令人深憂由于長期生活在放任自流、教育和情感缺失的環(huán)境中,農(nóng)村留守兒童們生活和教育可謂危機(jī)重重。首先是一些兒童的基本權(quán)利得不到保障。他們的祖父母等親屬因?yàn)槟觊L、經(jīng)濟(jì)生活等等因素?zé)o法或不能認(rèn)真行使其監(jiān)護(hù)權(quán),這種情況時(shí)有發(fā)生。其結(jié)果是兒童在健康、教育、文化娛樂等方面的權(quán)益屢次受到侵犯。在二零零四年在一些農(nóng)村發(fā)現(xiàn)的“毒奶粉事件”和河南系列殺人案件的受害人中,留守少年兒童都占到相當(dāng)比例。其次,農(nóng)村留守兒童輟學(xué)、失學(xué)現(xiàn)象嚴(yán)重,在讀的也經(jīng)常出現(xiàn)成績不穩(wěn)定或下滑退步現(xiàn)象,成為學(xué)校教育的一塊心病。學(xué)校教育離不開社會(huì)和家庭的密切配合,但是留守兒童家庭監(jiān)管的缺位,使學(xué)校教育在缺乏與家庭溝通這一重要緯度的情況下,對(duì)留守兒童的管理陷入困境。在教育無效時(shí),學(xué)校對(duì)學(xué)生有的采取開除或勸其轉(zhuǎn)學(xué)的辦法,有的干脆對(duì)留守兒童放任不管,讓其冷落一邊,還有的則嚴(yán)厲管教,迫使其自動(dòng)提出退學(xué)的要求,使之流入社會(huì)。最后,這些留守兒童的綜合素質(zhì)和人格培養(yǎng)問題更是不容樂觀。他們的性格、心理等因長期缺乏父母關(guān)愛而發(fā)生不良變化,出現(xiàn)了心理失衡、人格發(fā)展不健全和道德水準(zhǔn)滑坡等現(xiàn)象。其流入社會(huì)后往往無所事事、胡作非為,違法犯罪,從而成為社會(huì)治安的難題和農(nóng)村發(fā)展的隱憂。可以這么說,受到損害的不只是留守兒童自身,還有農(nóng)村社會(huì)的治安和今后發(fā)展,更是祖國的明天和未來。因此,努力遏止留守兒童的負(fù)面影響,關(guān)愛留守兒童,讓他們健康成長,已經(jīng)成為一個(gè)亟需正視的社會(huì)問題。三、教育策略(一)、目前最現(xiàn)實(shí)的,是提倡家長盡可能給孩子更多的關(guān)愛。有條件的父母要考慮把孩子帶在身邊,讓他們享受到近在咫尺的父母之愛。一時(shí)無法把孩子接到城市的,在尋找和確立孩子的監(jiān)護(hù)人時(shí),要慎重考慮被委托人是否具備監(jiān)護(hù)能力,尋找和確立更為合適的監(jiān)護(hù)人,細(xì)致地落實(shí)孩子的被監(jiān)護(hù)權(quán)。同時(shí)要?jiǎng)?chuàng)造更多的時(shí)間和機(jī)會(huì)與孩子交流溝通,對(duì)孩子的道德發(fā)展和精神需求給予更多關(guān)注,并力爭(zhēng)能“常回家看看”。(二)、對(duì)留守兒童來說學(xué)校應(yīng)承擔(dān)更多的責(zé)任,最大限度地發(fā)揮其教育作用,以彌補(bǔ)他們家庭教育的不足。學(xué)校要充分重視他們的心理教育,把對(duì)孩子的親情教育、人格教育滲透到課程教育中,并爭(zhēng)取多開展一些活動(dòng),讓孩子們更多地感受到友愛、親情,更好地培養(yǎng)其自尊、自立、自強(qiáng)的人格。在整體上,學(xué)校要做到確保每一位農(nóng)村留守兒童能完成九年制義務(wù)教育,不把一個(gè)“問題學(xué)生”推給家長和社會(huì)。學(xué)校工作要采取綜合措施來幫助留守兒童克服面臨的各種困難,如加強(qiáng)寄宿管理,包括保育員的選用、培訓(xùn),管理方式的改進(jìn),相關(guān)制度的落實(shí)等。大力加強(qiáng)農(nóng)村學(xué)校的心理健康教育工作,如重視學(xué)生的心理咨詢與輔導(dǎo),建立留守兒童心理發(fā)展檔案,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診治學(xué)生出現(xiàn)的心理健康問題。學(xué)校應(yīng)以豐富多彩的有益身心的活動(dòng)來引導(dǎo)學(xué)生的興趣和愛好,以良好的教育來留住學(xué)生的人和心。學(xué)校要關(guān)注和改善農(nóng)村未成年人生活的社會(huì)環(huán)境,利用中小學(xué)的現(xiàn)有條件,在節(jié)假日為學(xué)生提供“夏令營”之類學(xué)習(xí)活動(dòng)機(jī)會(huì),會(huì)大大有益于“留守兒童”的健康成長。(三)、留守兒童問題的根本出路在于社會(huì)保障機(jī)制的完善和健全。如果我們能把城鄉(xiāng)兒童放置在同一個(gè)平臺(tái)上,賦予他們包括受教育權(quán)等同樣平等的權(quán)利,那么我們的這些留守兒童就有更多機(jī)會(huì)陪伴在自己父母身邊,享受到完全的父母之愛。我們期待著各級(jí)政府對(duì)農(nóng)村留守兒童這一社會(huì)問題重視起來,從政策法規(guī)的制定、出臺(tái)及其落實(shí)上,為切實(shí)解決這一問題做出更多更大的努力。此外,組織“青年志愿者”等社會(huì)資源和大型活動(dòng),積極參與農(nóng)村外出打工人員子女的教育;在城市教育管理體制中充分考慮進(jìn)城務(wù)工人員子女就學(xué)問題,采取積極措施鼓勵(lì)務(wù)工人員攜帶子女進(jìn)城上學(xué),也將有助于解決農(nóng)村留守兒童的教育問題。農(nóng)村留守兒童可能是相當(dāng)長時(shí)期都會(huì)存在的一個(gè)現(xiàn)象,是社會(huì)轉(zhuǎn)型期農(nóng)村發(fā)展中的一個(gè)重要的現(xiàn)實(shí)題,需要各個(gè)層面的關(guān)注和切實(shí)可行的措施?;瘜W(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的自然學(xué)科。化學(xué)上的許多理論和定律是從實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)、歸納而來的。同時(shí),化學(xué)理論的應(yīng)用、評(píng)價(jià)也有賴于實(shí)驗(yàn)的探索和檢驗(yàn)。因此,對(duì)化學(xué)學(xué)習(xí)來說,實(shí)驗(yàn)課是十分重要的教學(xué)內(nèi)容。它不僅能使學(xué)生掌握化學(xué)知識(shí)和操作技能,發(fā)展智力,培養(yǎng)他們分析問題、解決問題的能力和靈活地把理論應(yīng)用于實(shí)踐的能力,而且在育人方面也有著獨(dú)特的重要作用,是實(shí)施素質(zhì)教育的重要手段之一。它對(duì)于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力和科學(xué)思維能力,培養(yǎng)實(shí)事求是、嚴(yán)肅認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度和思想道德素質(zhì)具有重要作用。化學(xué)的教學(xué),離不開課堂演示實(shí)驗(yàn),化學(xué)課堂演示實(shí)驗(yàn),其特點(diǎn)是操作簡(jiǎn)便,現(xiàn)象明顯,具有較強(qiáng)的直觀性與示范性。通過演示實(shí)驗(yàn),不僅可以使學(xué)生比較容易地接受新知識(shí),還可以使學(xué)生了解正確使用儀器及試劑的方法和操作過程,以便在學(xué)生獨(dú)立進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)能使用或容易學(xué)會(huì)使用這些儀器和試劑,并進(jìn)行正確的實(shí)驗(yàn)操作。因此,演示實(shí)驗(yàn)是化學(xué)教學(xué)中最常用的直觀手段之一,直接關(guān)系著化學(xué)教學(xué)的質(zhì)量。從演示實(shí)驗(yàn)的目的看,可以把演示實(shí)驗(yàn)分成傳授新知識(shí)的演示實(shí)驗(yàn)、驗(yàn)證或鞏固所學(xué)知識(shí)的演示實(shí)驗(yàn)及探究性演示實(shí)驗(yàn)三種類型。一、傳授新知識(shí)的演示實(shí)驗(yàn)這是以讓學(xué)生獲取新知識(shí)為目的而進(jìn)行的演示實(shí)驗(yàn),通常是邊講邊演示。從邏輯上看,這往往是一個(gè)由特殊到一般的學(xué)習(xí)過程。教師在演示時(shí),先講述實(shí)驗(yàn)原理、條件及注意事項(xiàng);當(dāng)學(xué)生觀察到實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象后,教師再通過啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)所觀察到的現(xiàn)象進(jìn)行分析、解釋,為學(xué)生順利地得出正確的結(jié)論奠定基礎(chǔ)。例如,在講“銨離子的檢驗(yàn)”時(shí),采取的方法是先演示“氯化銨和硫酸銨分別與氫氧化鈉溶液作用”的實(shí)驗(yàn),然后總結(jié)得出檢驗(yàn)銨離子的一般方法。為此在開始演示實(shí)驗(yàn)之前,要突出強(qiáng)調(diào)銨鹽能跟堿起反應(yīng)放出氨氣(講銨鹽性質(zhì)時(shí)學(xué)過的)。實(shí)驗(yàn)過程中,要引導(dǎo)學(xué)生觀察濕潤的紅色石蕊試紙接近裝有銨鹽(氯化銨或硫酸銨)與氫氧化鈉混合液的試管口時(shí),試紙顏色的變化,能聞到什么氣味,然后由學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象或結(jié)果來回答,并由教師加以總結(jié)得出正確的結(jié)論。像這樣通過演示實(shí)驗(yàn)來進(jìn)行新知識(shí)的教學(xué),就具有較強(qiáng)的真實(shí)感和說服力,使學(xué)生容易理解和記憶所獲得的新知識(shí)。使用傳授新知識(shí)的演示實(shí)驗(yàn)進(jìn)行教學(xué)時(shí),應(yīng)注意以下幾點(diǎn):1.在演示實(shí)驗(yàn)時(shí),學(xué)生并未掌握有關(guān)實(shí)驗(yàn)的理論知識(shí),在沒有理論的指導(dǎo)下,學(xué)生觀察實(shí)驗(yàn)時(shí)往往會(huì)忽略掉最關(guān)鍵的內(nèi)容。因此,教師要有意識(shí)地引導(dǎo)學(xué)生注意實(shí)驗(yàn)的條件、環(huán)節(jié)和實(shí)驗(yàn)的主要結(jié)果(亦即告訴學(xué)生觀察什么、如何去觀察),使學(xué)生能看懂實(shí)驗(yàn),準(zhǔn)確地觀察到實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)象和結(jié)果。這是這種演示實(shí)驗(yàn)的感性階段。2.在演示實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,教師不要急于做出結(jié)論,應(yīng)通過談話啟發(fā)學(xué)生自己去做結(jié)論,以培養(yǎng)學(xué)生的思維能力,促進(jìn)其對(duì)知識(shí)的消化理解,并加強(qiáng)對(duì)所學(xué)知識(shí)的鞏固。例如,在前述有關(guān)銨鹽檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)中,當(dāng)學(xué)生觀察到“試紙變藍(lán),有刺激性氨味”時(shí),應(yīng)啟發(fā)學(xué)生思考產(chǎn)生此現(xiàn)象的原因。這是這種演示實(shí)驗(yàn)的理性階段。3.要注意把實(shí)驗(yàn)中所得出的特殊(或個(gè)別)的結(jié)論推廣到一般(或同類的其它對(duì)象)中去,使學(xué)生類推地掌握帶有規(guī)律性的知識(shí)。例如,應(yīng)把從演示“氯化銨和硫酸銨中銨離子的鑒定”實(shí)驗(yàn)所得出的結(jié)論推廣到其它銨鹽的鑒定中去,總結(jié)得出“化學(xué)上檢驗(yàn)銨鹽的一般方法”,這是對(duì)這種實(shí)驗(yàn)的歸納。4.應(yīng)要求學(xué)生用文字或圖表把實(shí)驗(yàn)的結(jié)論記錄下來,或結(jié)合指導(dǎo)學(xué)生讀書把教材中的有關(guān)內(nèi)容做上記號(hào)或摘錄下來以鞏固知識(shí)。二、驗(yàn)證性的演示實(shí)驗(yàn)這是以驗(yàn)證或鞏固已學(xué)過的知識(shí)為目的而進(jìn)行的演示實(shí)驗(yàn),通常是在講授完新知識(shí)以后進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)。從邏輯上看,這往往是一個(gè)由一般到特殊的學(xué)習(xí)過程。教師講課時(shí),先通過新舊知識(shí)的聯(lián)系與對(duì)比,結(jié)合使用各種直觀教具講授新知識(shí),待學(xué)生初步掌握了這些知識(shí)后,再進(jìn)行有關(guān)的演示實(shí)驗(yàn)以驗(yàn)證和鞏固所學(xué)過的知識(shí)。例如,在講“氧氣的實(shí)驗(yàn)室制法”時(shí),先結(jié)合有關(guān)氧氣制取與收集的掛圖,講解實(shí)驗(yàn)室制取氧氣的化學(xué)原理與收集方法,使學(xué)生對(duì)這部分內(nèi)容先具有初步的認(rèn)識(shí),然后課堂現(xiàn)場(chǎng)演示實(shí)驗(yàn)室制取及收集氧氣的過程。使學(xué)生通過觀察教師的演示,進(jìn)一步加深印象,提高當(dāng)堂課的鞏固率。又如,介紹“常見的堿――氫氧化鈣”時(shí),先通過復(fù)習(xí)堿的概念,指出氫氧化鈣是一種堿,應(yīng)具有堿的通性――使指示示劑變色,然后再演示把紫色的石蕊試液及無色的酚酞試液分別滴加到氫氧化鈣溶液(澄清石灰水)中,讓學(xué)生觀察溶液的顏色變化情況,以驗(yàn)證剛剛學(xué)習(xí)到的事實(shí)。使用這種演示實(shí)驗(yàn)法進(jìn)行教學(xué)時(shí),應(yīng)注意以下幾點(diǎn):1.在演示實(shí)驗(yàn)前,因?qū)W生對(duì)有關(guān)內(nèi)容已有初步的印象,所以教師在演示時(shí),要引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用已初步掌握的知識(shí)來觀察實(shí)驗(yàn)的過程及現(xiàn)象,同時(shí)應(yīng)該強(qiáng)調(diào)操作過程中的關(guān)鍵步驟,即有目的、有針對(duì)性地觀察。2.在演示實(shí)驗(yàn)過程中,要啟發(fā)學(xué)生積極思考。例如在演示實(shí)驗(yàn)室制取氧氣時(shí),可以提出這樣的問題:除了用排水法收集氧氣外,能否用排空氣法收集?怎樣用簡(jiǎn)單的方法證明收集到的是氧氣?3.演示實(shí)驗(yàn)結(jié)束后,教師要敦促學(xué)生用學(xué)過的知識(shí)來解釋實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象和結(jié)果。如在演示氫氧化鈣溶液與指示劑作用時(shí),當(dāng)學(xué)生觀察到“滴有紫色石蕊試液的氫氧化鈣溶液變成藍(lán)色,而滴有無色酚酞試液的氫氧化鈣溶液變成紅色”后,讓其解釋該現(xiàn)象,指出該現(xiàn)象所證實(shí)的問題。這是一個(gè)由一般到特殊的認(rèn)識(shí)過程。三、探究性實(shí)驗(yàn)恩格斯說:“單憑觀察所得的經(jīng)驗(yàn),是決不能充分證明必須性的”。要跳出單純的經(jīng)驗(yàn)的圈子,要敢于提出有科學(xué)根據(jù)的假設(shè),并能通過設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)加以檢驗(yàn)。探究性演示實(shí)驗(yàn)正是以指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行正確實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)等實(shí)踐活動(dòng)為目的而進(jìn)行的演示實(shí)驗(yàn)。在學(xué)生上分組實(shí)驗(yàn)課時(shí),為了使學(xué)生能正確而迅速地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作和觀察,避免在實(shí)驗(yàn)方法或使用實(shí)驗(yàn)儀器和試劑方面出現(xiàn)大錯(cuò)誤,教師一般都要先進(jìn)行部分實(shí)驗(yàn)的演示。例如,在完成一個(gè)實(shí)驗(yàn)探究課題時(shí),教師應(yīng)首先為學(xué)生能順利地設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、正確地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)、準(zhǔn)確地觀察到實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象、明確地歸納出結(jié)論而作好各方面的準(zhǔn)備工作,如在學(xué)習(xí)鈉與水的反應(yīng)時(shí),首先給出下面的問題:實(shí)驗(yàn):在燒杯中加一些水,滴入幾滴酚酞溶液,然后把一小塊鈉放入水中。你看到什么現(xiàn)象?請(qǐng)盡可能多地列出你所觀察到的實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象:_____。在完成上面的工作后,在學(xué)生得出結(jié)論時(shí),教師應(yīng)抓住學(xué)生出現(xiàn)的各種回答時(shí),及時(shí)給予引導(dǎo),從而使學(xué)生在探究的過程中,形成正確的認(rèn)識(shí),為順利地達(dá)到實(shí)驗(yàn)?zāi)康牡於ɑA(chǔ)。綜上所述,課堂演示實(shí)驗(yàn)是化學(xué)課堂教學(xué)中最常用的教學(xué)輔助手段,正確、合理地使用演示實(shí)驗(yàn)可以顯著提高教學(xué)效率。要做到這一點(diǎn)還需注意以下幾個(gè)原則:①實(shí)驗(yàn)操作的規(guī)范性。即演示過程中,教師的操作要合乎規(guī)程,做到準(zhǔn)確、規(guī)范,使學(xué)生在觀看教師的演示后能了解正確的實(shí)驗(yàn)操作方法;②實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。在演示前,教師應(yīng)做認(rèn)真充分的準(zhǔn)備,選擇效果最佳、結(jié)果最佳的實(shí)驗(yàn)方案,要以嚴(yán)肅、認(rèn)真、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,使實(shí)驗(yàn)達(dá)到準(zhǔn)確的預(yù)期結(jié)果;③實(shí)驗(yàn)過程的全局性。演示過程中,教師既要認(rèn)真實(shí)驗(yàn),又要注意講清實(shí)驗(yàn)的原理和步驟;既要組織學(xué)生觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象和結(jié)果,又要啟發(fā)學(xué)生積極思維,使學(xué)生觀察與思考同步進(jìn)行,緊密結(jié)合,達(dá)到啟智養(yǎng)能的目的。支氣管哮喘病人的護(hù)理完整版51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。支氣1支氣管哮喘患者的護(hù)理玉蘇普支氣管哮喘患者的護(hù)理2學(xué)習(xí)重點(diǎn)與難點(diǎn)重點(diǎn):1.哮喘的激發(fā)因素和發(fā)作特點(diǎn)2.主要護(hù)理問題3.常用藥物、用藥護(hù)理及藥物吸入技術(shù)4.健康指導(dǎo)難點(diǎn):哮喘的發(fā)病機(jī)制學(xué)習(xí)重點(diǎn)與難點(diǎn)3概述】概念支氣管哮喘是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和τ淋巴細(xì)胞等多種炎癥細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥性疾病以氣道反應(yīng)性炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征,引起氣道不用程度的可逆性阻塞。臨床表現(xiàn):反復(fù)發(fā)作性的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。常在夜間和(或)清晨發(fā)作和加重多數(shù)病人可自行緩解或治療后緩解。概述】4哮喘病因和發(fā)病機(jī)制示意圖環(huán)境因素「遺傳易感個(gè)體類炎癥細(xì)胞、細(xì)胞因子以神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡及炎癥介質(zhì)相互作用上皮細(xì)胞及氣道平滑肌結(jié)構(gòu)功能異常氣道炎癥氣道高反應(yīng)性環(huán)境激發(fā)因子癥狀性哮喘哮喘病因和發(fā)病機(jī)制示意圖5病理早期無明顯器質(zhì)性病理改變疾病進(jìn)展后肺膨脹及肺氣腫局部肺不張病程較久者氣道重塑、不可逆狹窄病理6支氣管哮喘病人的護(hù)理完整版課件7(二)身體狀況1.癥狀先兆表現(xiàn):鼻及眼瞼發(fā)癢、干咳、呼吸緊迫感、連打噴嚏、流淚等典型表現(xiàn):發(fā)作性呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽,伴有哮鳴音特征之一:夜間及凌晨發(fā)作和加重(二)身體狀況8(二)身體狀況1.癥狀特殊表現(xiàn):■咳嗽變異性哮喘:慢性咳嗽作為唯一癥狀運(yùn)動(dòng)性哮喘:運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶和呼吸困難,多見于青少年(二)身體狀況9支氣管哮喘病人的護(hù)理完整版課件10哮喘的分期n急性發(fā)作期:哮喘癥狀突然發(fā)生或加劇■慢性持續(xù)期:哮喘患者雖無急性發(fā)作,但在相當(dāng)長得時(shí)間內(nèi)仍有不同程度和(或)頻度的哮喘癥狀出現(xiàn)(咳嗽、喘息、胸悶)■緩解期:經(jīng)過治療或未經(jīng)過治療癥狀及體征消失,肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前

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