規(guī)培總結(jié)交流

規(guī)培總結(jié)交流匯報2018級汪宇1.輪轉(zhuǎn)基本情況我是一個即將結(jié)業(yè)的規(guī)培學員，在揚州市中醫(yī)院的三年里，我按培養(yǎng)計劃輪轉(zhuǎn)了各個科室，完成了科室交代的各項任務和出科考核。與此同時，每周按時完成跟師要求，及時總結(jié)任光霞主任醫(yī)案。2.理論與實踐學習體會關于理論學習方面：我分為自學和工作學習。自學就是輪轉(zhuǎn)到這個科室找這個科室相關的書籍進行學習，有時候在這個科室辦公室里會有一些“寶貝”，也就是該科老師常備案頭的書，我如果覺得合適，會拍下來存檔，利用值班時間看看。工作學習是事先了解一下患者病史，在主任查房時候認真聽講主任如何查這個病人，做好記錄。比如肺病科張傳名主任，心病科王小斌主任等，跟他們查房真是獲益良多。有些科室還組織理論學習，如現(xiàn)在所在婦科，會搞一些線上培訓，非常重要！講座實況：實踐技能方面：主要是以科教科組織下午培訓為主?？平炭平M織的培訓真的很好，很扎實，一講、二過、三考。此次規(guī)培考試順利結(jié)業(yè)，得益于科教科的辛苦安排和各位帶教老師的悉心講授。另外自己學習也是通過晚上或者休息時間在家里對照規(guī)培考試大綱看賀銀成的視頻來加深印象。另外就是平時查房的時候、收病人的時候磨練自己吧。3.中醫(yī)經(jīng)典學習：中醫(yī)經(jīng)典學習方面我還是以自學為主，選擇考慮“經(jīng)”和“用”兩個方面。“經(jīng)”指的是歷代醫(yī)家公認的具有指導意義的代表性著作，比如我不可能把內(nèi)經(jīng)全部看完，那我就選擇以《內(nèi)經(jīng)知要》作為切入點。另外就是《傷寒論》方面的《胡希恕傷寒論講座》等，還有就是重視《難經(jīng)》。“用”指的就是切于臨床實際的東西，小到中醫(yī)方歌，大到《中醫(yī)內(nèi)科學》等。當然，在規(guī)培階段，自我實踐機會不是很多，需要在將來的過程中不斷磨練自己。4.中醫(yī)臨床思維培養(yǎng)中醫(yī)臨床思維培養(yǎng)方面主要是靠跟師。我跟的是然字門內(nèi)科中醫(yī)術代表性傳承人任光霞主任。主任每個上午看四十個病號，已經(jīng)非常忙碌，幾乎沒有時間給我講什么。我就利用每次寫跟師醫(yī)案的機會，因為主任會批改和寫評語，有時候在評語中能看出主任的思維。另外就是在跟師過程中的學習了，做好醫(yī)案檔案的記錄，我主要是通過用手機拍和用錄音筆錄音兩種方式。在三年的跟師過程中，基本熟悉了老師的用藥思路和方法，有時候出席學術活動也會制造機會跟她聊聊，希望能夠?qū)ξ矣兴更c。回家整理醫(yī)案的時候在翻閱相關書籍，從而有更深的體會。當然，實踐出真知，我希望在我今后的工作中能將我所學全部利用起來。門診試診單：5.結(jié)業(yè)考核結(jié)業(yè)考核方面要提醒后來者注意的是：理論考核好多人出現(xiàn)來不及做的情況。原因：后面的題目一個題號下面就是幾個小題，所以你看上去好像沒剩幾條了，其實還有很多條，所以要合理安排時間。實踐技能就是平時科教科組織的技能培訓一次也不要缺，認真參加培訓，然后自己過。我自己最后就是外科打結(jié)怎么也不會，即使錢山青主任教我好幾遍還是不行。后來還是帶了一些線回家扣在家里的架子上，再對照網(wǎng)上講解視頻一點點練出來的。有些?？嫉囊欢ㄒ毩暤健安灰媚X子想就能做出來的程度”，那就可以不懼考試了。關于這一塊工作科教科做的很好了。我沒什么說的。6.規(guī)培需改進的地方規(guī)培的實質(zhì)就是工作后再教育的過程。俗話說“師傅領進門，修行在各人”。每個人在規(guī)培階段獲得的感悟不同。說說我覺得可以改進的地方：1.科室?guī)Ы蹋阂欢ㄒ欢ㄒo我們講點東西。部分科室?guī)Ы桃庾R有待加強?？梢砸?guī)定每個科都要有入科培訓，就是至少副主任級別的醫(yī)師把入科的同學集合起來講一些本科室常見病多發(fā)病的處理以及本科室常見急危重癥的常規(guī)處理。還有就是查房的時候要針對病人做一些講解，大部分科室很好，少數(shù)科室有待加強。畢竟我們不完全是寫病歷的機器。2.額外工作：對于攤派的額外工作，要注意方式方法。跟師：三年跟一個老師，挺好的，但是不是可以結(jié)合自己的意愿，由科教科出面安排，再跟一個？中醫(yī)的學習，跟師很重要，需要博采眾長，廣泛的學習。每個人的優(yōu)勢病種和思路不同。關于病房開中藥：心病科四病區(qū)工作模式挺好的，就是由蔣院長一個人開中藥，先記在一個本子上，然后他查房時候帶著移動電腦調(diào)整。有些科室這個主任開了這個中藥，后來又有人查房把方子換來換去。不僅導致工作量的增加，也不利于患者的序貫治療啊。當然，病人病情確實變化了，那變一下無可厚非的。檔案整理小tip：（口述）致謝

在揚州市中醫(yī)院規(guī)培的三年快要結(jié)束了，猶記得剛來規(guī)培的時候崗前培訓是高衛(wèi)國院長給我們上的第一課，他懇切的叮嚀猶在耳邊。三年的規(guī)培經(jīng)歷將是我人生的一筆寶