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文檔簡介
糖尿病患者飲食宜忌糖尿病是由于胰島素絕對或相對不足而引起的糖類、脂肪、蛋白質、水及電解質代謝紊亂,主要表現為血糖升高及糖尿。合理控制熱能及科學搭配食物是糖尿病營養(yǎng)治療首要原則。熱能供給根據病情、年齡、性別、身高、體重、血糖、尿糖、勞動強度及有無并發(fā)癥等因素進行計算??偀崮艽_定以維持或略低于理想體重為宜,通常碳水化合物占總熱能的55%?65%,且全部來自復合碳水化合物,盡量不用單糖或雙糖來補充;脂肪占總熱能的20%?30%,并限制動物脂肪和飽和脂肪酸攝入;蛋白質供給量占總熱量的15%?20%。糖尿病是一種需終身飲食治療的疾病,平時既要按治療要求攝取營養(yǎng)素,又要照顧患者的飲食習慣,盡可能做到花色品種豐富,美味可口。您可以簡便地安排日常飲食:普通膳食:適用于體重大致正常,一般狀況較好的患者。每日主食,休息者4-5兩;輕體力勞動者5兩;中度體力勞動者6兩。動物性蛋白食品約3-5兩。油1-2勺。蔬菜1-1.5公斤。低熱量飲食:適用于肥胖者。主食量及副食按上述減少10%以上,同時加強體育療法。高蛋白飲食:適用于兒童、孕婦、乳母、營養(yǎng)不良和有消耗性疾病者。主食比普通膳食增加10%以上,動物性蛋白食物增加20%以上。【飲食宜進】1、 比例適宜的糖類。對糖尿病患者來說,不是主食越少越好。近年來研究資料表明,在合理控制總熱能的基礎上,給糖尿病患者以糖類,使其占總熱能的50%?60%比較適宜。2、 適量的脂肪及蛋白質。糖尿病患者飲食中脂肪提供的熱能不宜超過總熱能的30%或l克/公斤體重,而且應以富含不飽和脂肪酸的植物油為主,對富含飽和脂肪酸的動物油應加以限制。動物蛋白質多為優(yōu)質蛋白質,應使其在飲食中保持一定的比例。3、 高纖維飲食。膳食纖維有降低血糖、促進胃腸道蠕動、防止便秘等作用,有利于糖尿病的控制,所以,患者在日常飲食中宜多選用粗糧、干豆和蔬菜,如養(yǎng)麥、燕麥、菠菜、芹菜、豆芽菜等。4、 少量多餐。對糖尿病患者應強調少量多餐的飲食習慣,以避免餐后血糖過高而增加胰島負擔的情況發(fā)生。一般每日至少要保持3餐,可按早餐1/5,午餐及晚餐各2/5份額的方法進食。對于病情尚不穩(wěn)定的患者,每日5?6餐常常有利于糖尿病的控制。5、 富含硒的食物。日本學者在動物實驗中首次發(fā)現,微量元素硒等能明顯促進細胞攝取糖的能力,具有與胰島素相同的調節(jié)糖代謝的生理活性,所以,糖尿病患者宜常食富含硒的食物,如魚、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等,這些食物對降低血糖及改善糖尿病癥狀很有裨益。6、 富含鈣的食物。人體胰腺B細胞在鈣作用下分泌胰島素,嚴重缺鈣及維生素D不足,可促使糖尿病患者病情加重,況且糖尿病患者一般鈣的排出量增多,體內缺鈣現象更趨嚴重。困此,糖尿病患者宜多食富含鈣的食物,如蝦皮、海帶、奶酪、發(fā)菜、排骨、酥魚、芝麻醬、黃豆及牛奶等。7、 富含維生索B6和維生素C的食物。大部分糖尿病患者體內維生素B6水平較低。美國學者給患者在6周內連續(xù)補充一定劑量的維生素B6,可使神經系統并發(fā)癥的疼痛減輕,麻木感減少。而補充足量的維生素C可抑制蛋白質糖化,對糖尿病患者尤應注意補充足量的維生素C,有助于減緩糖尿病并發(fā)癥的進程,對減輕糖尿病視網膜病變、腎病等有益。富含維生素B。的食物有魚、白菜、豆類、酵母、米糠等;富含維生素C的食物有大白菜、芹菜、薺菜、甘藍、青椒、鮮棗、刺梨、獼猴桃等。8、 南瓜。南瓜治療糖尿病與其含豐富的果膠、粗纖維等有關,應多食。9、 苦瓜??喙纤目喙峡傇磉熬哂薪笛亲饔?。II型糖尿病患者服用苦瓜總皂甙濃縮劑后,多飲、多食、多尿癥狀確有減輕,體力有所恢復,大便通暢且無不良反應。10、 洋蔥。新近德國《彩色畫服》載文稱,洋蔥能降低血糖濃度,防止血小板聚集,降低血液膽固醇,對預防糖尿病微血管病變有益。洋蔥屬百合科植物,有溫中、下氣、消炎之功。11、 母乳。用人乳治療糖尿病,可使其癥狀得以改善。初步認為,這與母乳中所含Y-亞磷仁酸有關。12、 黃鱔。黃鱔性溫,味甘、咸,有補五臟、療虛損功能。近年來,日本營養(yǎng)學教授熊本正一研究發(fā)現,黃鱔體內含有黃鱔素A與黃鱔素B。此兩種物質有顯著的降血糖與調節(jié)血糖濃度的生理功能。13、 菠菜根。含菠菜皂甙A、B等成分,有養(yǎng)血、止IIIL、滋陰、潤燥的功能,對高血壓、糖尿病和夜盲癥等有一定的治療作用。14、 自蘿卜。含有鈣、磷、鐵、錳、B族維生素、維生素C等,有消積滯、化痰、下氣寬中、解毒、降血糖、抗癌等效果。食用鮮白蘿卜,降血糖效果更顯著。15、 胡蘿卜。含有胡蘿卜素、維生素B1、維生素B2及鈣、磷、鐵、鎂等。人體攝入后,有降血壓、強心、降血糖、消炎和抗過敏作用。16、 蘑菇。含鈣、磷、鐵、錳、銅、鋅、氟、碘及多種氨基酸、維生素。有安神、降血壓、降血糖、開胃消食、化痰理氣、抗癌的功能,形體消瘦的糖尿病患者宜多食用。17、 芹菜。含有鈣、磷、鐵、胡蘿卜素和維生素A、維生素C等,有消腫、解毒、降血壓、祛風、降血糖等功能。18、 冬瓜。含鈣、磷、鐵和多種維生素,可治療水腫、腳氣、糖尿病等癥。19、 豌豆。含鈣、磷、鐵、胡蘿卜素和維生素31、維生素B2、維生素C及尼克酸等,可治療糖尿病、高血壓等。20、 蕹菜(亦稱空心菜)。蕹菜含胰島素成分,常吃既可降血糖又能增進食飲,還能清胃腸熱,潤腸通便,故糖尿病患者宜常食用。21、 豆腐渣。豆腐渣中主要含食物纖維素,熱能含量特別少,是糖尿病患者較為理想的食物。因為吃了豆腐渣后,葡萄糖就會被吸附在纖維素上不便吸收,而使血糖增加緩慢,即使患者的胰島素稍有不足,也不至馬上引起血糖升高,而且纖維素還具有一種抑制血糖素分泌的作用。這樣就可以使胰島素充分發(fā)揮它的作用,提高對血中葡萄糖的處理功能。因此,糖尿病患者宜多吃豆腐渣。22、 喝冷開水泡的茶。在人們常飲的茶葉中,含有一種較理想的降血糖的物質。這種物質降血糖效果快,且無副作用,但因其耐熱性不強,常在用熱水浸泡的過程中遭到破壞,故沒有受到人們的重視。糖尿病患者若要用茶葉降血糖,可用未炮制過的粗茶(干品)10克,用冷開水浸泡3?5小時,然后服用。第二次仍然用冷開水,直至茶葉泡淡為止。用冷開水泡茶,只要時間久些,一樣能泡出茶“味”,而且其中的維生素C等物質還不會被破壞,值得提倡。23、 番石榴。據報道,將其葉制成糖片服用,治療糖尿病患者175例,總有效率達82.7%?84.6%,并有降血壓及降血脂作用。其有效成分可能是黃酮類化合物。本品對正常胰島素型患者有效,對低胰島素分泌患者無效,提示其作用并非直接改善了胰島素B細胞的分泌功能,而可能是提高了周圍組織對糖的利用。24、 銀耳、木耳。銀耳抱子多糖對正常及四氧嘧啶誘發(fā)的小鼠高血糖均能明顯降低,這可能是由于其減弱四氧嘧啶對胰島B細胞的損傷所致。研究又表明,銀耳多糖和木耳多糖對四氧嘧啶糖尿病小鼠高血糖均有明顯的防治作用,還能減少糖尿病小鼠的飲水量。25、 絞股蘭。絞股蘭提取物對正常小鼠血糖無明顯影響,但對四氧嘧啶糖尿病小鼠則有明顯的降血糖效果,并有調節(jié)血糖作用,其能明顯改善老年大鼠糖耐量低下,對老年大鼠空腹低血糖又有一定預防作用。26、 魔芋。魔芋既可作食品應用,又可降血糖,改善癥狀和控制病情。27、 荔枝核。在我國盛產荔枝地區(qū),每當收獲季節(jié),常有人因吃過量荔枝引起低血糖休克,于是引起了科技人員的興趣。研究發(fā)現,荔枝核主要成分是皂甙、鞣質、a-甘氨酸,后者給小鼠皮下注射可使其血糖下降。研究荔枝核對大鼠四氧嘧啶糖尿病的作用證明,它能有效地調節(jié)糖尿病的代謝紊亂,降血糖效果顯著,且無明顯毒性。據臨床報道,用荔枝核制成片劑,對30例非胰島素依賴型糖尿病患者進行臨床觀察,有9例血糖基本恢復正?;蚪^對值下降50%以下,臨床癥狀消失或明顯改善;10例血糖下降為用藥前15%左右,臨床癥狀好轉;6例服用2個月血糖稍有下降;5例無效。28、 千屈菜。國外報道,千屈菜的葉、莖、花的幾種提取物能降低家兔血糖,但根的提取物無效。本品降血糖活性可能是由于血液中的胰島素釋放所引起。29、 甘蔗。從甘蔗制備的粗紅糖中提取的一類非糖成分,可抑制高糖飲食大鼠三酰甘油、過氧化脂質和胰島素含量的增高。1985年國外報道,從甘蔗中分離到6種聚糖,均能明顯降低血糖,且作用隨劑量加大而增強。30、 昆布、猴頭菌。昆布多糖和猴頭菌多糖,對小鼠正常血糖和實驗性高血糖均有肯定的降低效應,尤以猴頭菌多糖作用明顯,很低劑量(6毫克/公斤體重)仍有明顯作用,且口服有效,藥力持久而無副作用。31、 玉米須。玉米須的發(fā)酵制劑對家兔有非常明顯的降血糖作用。【飲食禁忌】1、 直接對血糖有影響的食物。如白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、牛奶、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、冰淇淋、甜餅干、果醬、甜面包,以及糖制的各種糕點等。這類食物含糖量高,吃下去后會使血糖突然上升。2、 對血脂有影響的食物。糖尿病患者血糖控制不好時,常引起脂質代謝紊亂,出現高脂血癥,故必須預防血脂升高,這對防止心臟和血管病變有積極的意義。需嚴格限制的食物有牛油、羊油、豬油、奶油、黃油、肥肉、豬腦、羊腦、牛腦、雞蛋黃、松花蛋、豬肝、雞肝、豬。腎、牛腎等。3、 酒類。酒中所含的酒精在體內會產生大量熱能,而長期飲酒對肝臟也不利,并容易使三酰甘油升高。酒對服用磺脲類藥物(如優(yōu)降糖、氯磺丙脲等)的患者,會產生心慌、氣短、面頰潮紅等副作用;對使用胰島素的患者,如空腹飲酒會引起低血糖。故糖尿病患者應忌飲酒。4、 吸煙。吸煙能刺激腎上腺釋放更多的腎上腺素,使血管收縮,并抑制胰島素的分泌,使血糖上升。特別是當情緒波動時吸煙,更是火上澆油。情緒波動會使血糖上升,吸煙更助血管收縮,腎上腺素分泌增加,血糖上升也更多,故應忌煙。5、 含有大量淀粉的食物。這類食物對血糖有很大影響,如土豆、紅薯、藕粉、芋頭等,應忌食。6、 水果。有報道說,糖尿病患者能吃西瓜、梨、香蕉、楊梅等,因為它們所含的糖多是果糖、果膠。果糖在正常代謝的某一過程中不需要胰島素,根據實驗證明,果膠有延緩葡萄糖吸收作用,從這個意義上講,水果是可以吃的。然而,這類水果中也含有葡萄糖和淀粉,有許多人食用水果后血糖升高,一般上無1?2毫摩爾/升(18毫克%?36毫克%)。從實踐得出的結果是忌吃水果。糖尿病患者如血糖控制較好的話,可在兩頓飯之間(下午3?4時)吃少量水果,這樣對血糖不會有多大影響。7、 含有甜味的補藥。糖尿病患者由于身體虛弱,往往希望進補。然而,補藥中有許多都是甜味的,如人參蜂皇漿、蜂皇漿口服液、甘菊型太陽神,以及含有蜂蜜、膠類(驢皮膠、鹿角膠等)的滋補膏劑都屬忌服補品。糖尿病患者屬陰虛內熱者較多,服用人參也必須對癥,陰虛者不宜用紅參、高麗參,用后常會使陰虛內熱更加嚴重。應在醫(yī)生指導下,用生曬參、西洋參等性味偏平和的品種。8、 小麥。小麥含大量的雙糖,食用后可使體內的血糖升高,故忌食過量。9、 大麥。大麥含有較豐富的糖類,每1。0克大麥含糖類66.3克,食用后可提高血糖,故忌多食。10、 粳米。粳米含有豐富的糖類,每100克粳米含糖類75.5克,多食可以升高血糖,故忌多食。11、 糯米。本品每100克中含有糖類76.3克,食后可導致血糖增高,故忌過量食用。12、 玉米。玉米含糖量每100克為72.2克,食用可升高血糖,故應忌食。13、 高梁。高粱含有豐富的糖類,每10()克高粱約含糖類75.8克,食用可以升高血糖,故忌食用。14、 紅薯。本品含糖較多,食后能升高血糖,故應忌食。15、 蠶豆。蠶豆含有較多的糖類,多食可以加重病情,故應忌食。16、 藕。因其含糖量較高,食用后可加重病情,故應忌食。17、 豆腐。酮癥酸中毒,是重癥糖尿病患者的一種并發(fā)癥,本病飲食應嚴格限制蛋白質的攝人。豆腐含有豐富的蛋白質,其中的氨基酸,如苯丙氨酸和亮氨酸均可在體內生成酮體而加重酸中毒,故應忌食。18、 烏雞。烏雞是蛋白質和脂肪含量均較高的食物。脂肪和蛋白質中氨基酸,如酪氨酸、苯丙氨酸和亮氨酸皆可在體內生成酮體而加重酸中毒,故應忌食。19、 牛奶。糖尿病酮癥酸中毒患者應忌飲用。其緣由見豆腐和烏雞。20、 蘋果。蘋果含有較豐富的果糖,果糖在正常的情況下能明顯地升高血糖,糖尿病患者食用,則會使胰島中的B細胞負擔加大,血糖更為升高,故應忌多食。21、 橘子。糖尿病患者應忌食。因橘子含有豐富的果糖
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