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腦室外引流術(shù)后護(hù)理幽默來自智慧,惡語(yǔ)來自無能腦室外引流術(shù)后護(hù)理腦室外引流術(shù)后護(hù)理幽默來自智慧,惡語(yǔ)來自無能腦室外引流的術(shù)后護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)●了解腦室穿刺引流的概述及方法●掌握腦室穿刺引流的術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后的病情觀察及護(hù)理作文教學(xué)是語(yǔ)文教學(xué)的重要組成部分,是語(yǔ)文水平和素質(zhì)的重要尺度和綜合表現(xiàn)。進(jìn)入新課改以來,在作文教學(xué)方面廣大教師進(jìn)行了積極有益的探索,提出了諸如想象作文、快樂作文、自由作文、個(gè)性化作文等新思路。而小學(xué)作文教學(xué)難點(diǎn)在農(nóng)村,希望在農(nóng)村??梢哉f,農(nóng)村小學(xué)作文教學(xué)為小學(xué)語(yǔ)文教師提供了一個(gè)艱巨而又前景廣闊的大舞臺(tái)。但是農(nóng)村學(xué)生生活窄、見識(shí)少、讀的少,一是無內(nèi)容可寫,二是有內(nèi)容寫不出來,更因?yàn)榇蠖鄶?shù)農(nóng)村學(xué)生從小就生活在一個(gè)閉塞的、循規(guī)導(dǎo)矩的小空間中,使得作文選材窄、內(nèi)容淺、立意舊,沒有城市兒童那種多視角、多立意的創(chuàng)造性思維。有意識(shí)地培養(yǎng)小學(xué)生創(chuàng)新思維,培養(yǎng)學(xué)生的逆向思維、發(fā)散思維,根據(jù)教材特點(diǎn)和學(xué)生實(shí)際,系統(tǒng)而有層次地設(shè)計(jì)一系列問題,引導(dǎo)學(xué)生思考,讓學(xué)生通過分析推理、歸納總結(jié)、掌握規(guī)律等方法獲取知識(shí),提高創(chuàng)新思維,從舊中悟新,寫出內(nèi)容有特色,思想有深度,立意較新穎的文章,則會(huì)使大多數(shù)學(xué)生的作文水平上一個(gè)檔次,并能帶動(dòng)各種能力的提高。那如何提高農(nóng)村小學(xué)生作文創(chuàng)新思維能力,從而提高作文教學(xué)的質(zhì)量呢?1選好題材,激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新思維的愿望要培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維的愿望,首先應(yīng)讓學(xué)生感到作文中“創(chuàng)新”并不十分難。關(guān)鍵是選好題材。在我們小學(xué)各階段的近百篇作文當(dāng)中有好多命題作文可以寫成同一文題而材料不同,寫法各異。如《記暑假里的一件趣事》、《我喜歡的小物品》、《童年趣事》等等。在教學(xué)中,我們可先讓同學(xué)們感受一些好學(xué)生的作文,以《童年趣事》為例:有的同學(xué)寫小時(shí)候蹲在雞窩里孵小雞;有的寫在雪地里捉麻雀;有的寫種下黃豆后三四天不見“豆寶寶”有動(dòng)靜,而將豆子掰開看個(gè)究竟。大多數(shù)學(xué)生從中體會(huì)到這些新穎的作文讀后給人一種快感,覺得文章寫得與眾不同才有意思,從而產(chǎn)生了“我在作文時(shí)也要這樣寫”的念頭。有了這種躍躍欲試的愿望后,我們要抓住時(shí)機(jī)給出一些半命題的作文,如《我的好_____》、《第一次_______》等等。這樣的作文題可使學(xué)生有較大的選擇余地,避免出現(xiàn)選材雷同的現(xiàn)象,學(xué)生就不會(huì)都去寫“煮飯”、“燒菜”這些常見題材,從而可能寫出第一次插秧、第一次殺雞、第一次受到表?yè)P(yáng)、第一次當(dāng)家等等不同的題材,繼而我們又可以出《二十年后的我》、《我要_____》等在客觀上促使學(xué)生寫出不同題材的作文題。再加上平時(shí)講評(píng)時(shí)將文章寫得是否有新意作為一個(gè)重要內(nèi)容,不斷地鞏固學(xué)生“創(chuàng)新”的興趣和積極性,直至形成習(xí)慣。2善于借鑒,教給學(xué)生創(chuàng)新思維的方法學(xué)生作文的“創(chuàng)新”不能僅僅停留在選材上,否則,學(xué)生對(duì)于《燒紙船》、《記一次參觀活動(dòng)》等共同題材的作文就不能“同”中求“異”了。所以要教會(huì)學(xué)生創(chuàng)新思維的方法。首先讓學(xué)生丟掉過去的思考“習(xí)慣”,擺脫單向思維的干擾,進(jìn)行“反向”、“多向”、“發(fā)散”思維。因?yàn)閱蜗蛩季S會(huì)使學(xué)生遇到相類似的作文題目時(shí),總按老路子去思考,就難于寫出有新意的文章。例如寫《我的課余生活》一文時(shí),大多數(shù)學(xué)生寫課余生活如何豐富多采、如何有勁,文章大同而小異。在經(jīng)過我們一番點(diǎn)撥后,有些學(xué)生就會(huì)根據(jù)自己實(shí)際情況寫出了自己課余生活如何貧乏、枯燥和自己渴望開展各種活動(dòng)來豐富課余生活的真情實(shí)感,使學(xué)生體會(huì)到一些文題可以“反向”思考找出新路子,寫出的文章能夠耳目一新。其次,引導(dǎo)學(xué)生做作文的有心人,將其他文章的形式借鑒到作文中來,這也是創(chuàng)造性思維的一種方法。有一次,一位同學(xué)在學(xué)了《航天飛機(jī)》、《鏡子小史》這兩篇課文后,把擬人化的寫作方法和一種物品的進(jìn)化史“移植”到作文《筆的小述》中來。學(xué)生抓住了自己文具盒中的一支鋼筆,用第一人稱寫了筆的家族史。文章寫到了“我”向其他文具介紹筆的種類、過去和現(xiàn)在,并展現(xiàn)了筆的未來。更有一位同學(xué)學(xué)了《七色花》之后文思泉涌,立刻為班報(bào)寫了一篇文章《假如我也有一朵七色花》,小作者夢(mèng)見自己也擁有了一朵神奇的七色花,并在七色花的幫助下完成了各種夢(mèng)想:失明的奶奶睜開了眼;張老師的氣管炎好了;學(xué)校的圍墻建好了;滅絕的動(dòng)物們又回來了……。這兩篇文章都是一種成功的形式借鑒,構(gòu)思新穎,不落俗套。除此之外,還可以要求學(xué)生見到作文題后,先盡可能多地列舉寫作素材及表現(xiàn)方法,再?gòu)闹羞x取最合適、最能體現(xiàn)個(gè)性的題材和表現(xiàn)形式。在平時(shí),再結(jié)合教學(xué)講些審題、立意、開頭、結(jié)尾、過渡和照應(yīng)等多種方法,便于學(xué)生作文時(shí)選用。這樣,學(xué)生作文雷同的現(xiàn)象就會(huì)減少。3放膽想象,激勵(lì)學(xué)生創(chuàng)新思維的運(yùn)用要使學(xué)生的創(chuàng)新思維能真正成為一種“本領(lǐng)”,還應(yīng)在今后的作文教學(xué)中不斷鞏固、完善,轉(zhuǎn)變各種傳統(tǒng)觀念,切實(shí)為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維鋪平道路。3.1將大量想象創(chuàng)新練筆放到閱讀課中。長(zhǎng)期以來,語(yǔ)文課將閱讀課和作文課分得十分明確,閱讀課只對(duì)課文進(jìn)行字、詞、句、段、篇的分析,了解中心,掌握意思。但我們都應(yīng)看到,大量的范文中有不少是培養(yǎng)學(xué)生想象力、創(chuàng)造力的好素材。如一個(gè)省略號(hào)、一個(gè)空白、一幅插圖,都可以讓學(xué)生去填補(bǔ),更有好多文章可以讓學(xué)生寫感想、續(xù)編,如學(xué)了《賣火柴的小女孩》一文后,可以擬寫《我與賣火柴的小女孩比童年》;學(xué)了《海底世界》之后仿寫《太空遨游》,從而促進(jìn)讀寫結(jié)合,提高學(xué)生的語(yǔ)言能力,發(fā)展學(xué)生的形象思維。3.2讓學(xué)生放膽想象。農(nóng)村的語(yǔ)文老師在指導(dǎo)學(xué)生作文時(shí),過多地強(qiáng)調(diào)了內(nèi)容要真實(shí),不能編造,致使好多學(xué)生只是亂七八糟地搜集到一些觀察材料,就事論事地湊數(shù)。久而久之,文思枯竭、語(yǔ)言干癟、無話可說。其實(shí),這些都與忽視創(chuàng)造想象力的培養(yǎng)有關(guān),學(xué)生的想象力強(qiáng)了,對(duì)一件事就想得多、想得深,作文的立意就會(huì)深刻??梢哉f,任何一篇優(yōu)秀的作文,都是作者豐富想象力結(jié)晶。因此,在平時(shí)練習(xí)作文時(shí),教師應(yīng)放膽讓學(xué)生展開想象,給學(xué)生一個(gè)自由發(fā)揮的空間,只求敢想敢寫,不求合情合理。由于小學(xué)生經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)的不足,在他們的發(fā)現(xiàn)和創(chuàng)造中往往會(huì)有缺陷,他們?cè)谙胂笮粤?xí)作中常有自己的設(shè)想和見解,可能不嚴(yán)密,但確有個(gè)性童心,我們教師應(yīng)愛護(hù)引導(dǎo),不要苛求,更不能譏諷“異想天開”、“胡說八道”,只要他們能用自己的眼光發(fā)現(xiàn)別人沒注意到的問題,用自己的筆寫自己的認(rèn)識(shí),自己對(duì)客觀世界的觀察,都應(yīng)鼓勵(lì)。實(shí)踐證明,教學(xué)中只要教師善于把握好轉(zhuǎn)換思維的方向和角度,抓住有利時(shí)機(jī)啟發(fā)誘導(dǎo)、循序漸進(jìn)、步步深入,就能促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)造性思維的發(fā)展。當(dāng)然,創(chuàng)造性的思維并不是一朝一夕就能培養(yǎng)成的,它需要我們?nèi)w老師長(zhǎng)期的、不懈的努力??傊?,在今后的作文教學(xué)中,我們應(yīng)該從實(shí)際出發(fā),大膽創(chuàng)新,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),探求教學(xué)的新方法,讓農(nóng)村小學(xué)生的作文寫出創(chuàng)意,寫出自己的特色。要有目的、有計(jì)劃地加強(qiáng)創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng),只有創(chuàng)新,才是農(nóng)村小學(xué)教學(xué)的出路。同時(shí)廣大農(nóng)村小學(xué)生也應(yīng)該自覺地?cái)U(kuò)大知識(shí)面,豐富閱讀內(nèi)容,勤于練筆,這樣才能不斷提高農(nóng)村小學(xué)作文的總體水平。情感策略的培養(yǎng)就是要使學(xué)生掌握和運(yùn)用在語(yǔ)言學(xué)習(xí)過程中控制和調(diào)整自己的興趣、態(tài)度、動(dòng)機(jī)、信心等情感因素的策略。教師培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的情感策略,就是要使學(xué)生樹立學(xué)習(xí)外語(yǔ)的信心,對(duì)學(xué)習(xí)外語(yǔ)有積極的態(tài)度,認(rèn)識(shí)外語(yǔ)學(xué)習(xí)的意義,善于發(fā)現(xiàn)外語(yǔ)學(xué)習(xí)中的樂趣,在外語(yǔ)學(xué)習(xí)中克服害羞和焦慮心理,使用外語(yǔ)時(shí)不怕犯錯(cuò)誤;注意并調(diào)整外語(yǔ)學(xué)習(xí)中的情緒,理解他人的情感,樂于向其他學(xué)生提供幫助等。教師如何培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的情感策略?如何才能更有效地促進(jìn)學(xué)生學(xué)英語(yǔ)的進(jìn)步?可以從兩方面入手:1激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與動(dòng)機(jī)“興趣是最好的老師”。興趣對(duì)于外語(yǔ)學(xué)習(xí)者來說是必需的老師。很多成功的外語(yǔ)學(xué)習(xí)者都一直對(duì)學(xué)習(xí)外語(yǔ)有濃厚的興趣。我們必須讓興趣在教學(xué)中無處不在,無時(shí)不在。而多樣化的教學(xué)手段、新穎活潑的形式、有趣而且有意義的內(nèi)容對(duì)于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和增強(qiáng)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)具有不可低估的作用。電視、電化教學(xué)、多媒體教學(xué)對(duì)增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣很有幫助。另外,還可通過不同形式的語(yǔ)言實(shí)踐活動(dòng)來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。如:英語(yǔ)角、英語(yǔ)演講比賽、口語(yǔ)競(jìng)賽、聯(lián)歡等活動(dòng)都有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。同時(shí),教師的教學(xué)方法要多樣化。教師應(yīng)精心設(shè)計(jì)和組織課堂活動(dòng),運(yùn)用各種討論形式來激發(fā)學(xué)生興趣,發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,提高學(xué)習(xí)效率。2消除焦慮感,鞏固學(xué)習(xí)興趣在教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生具有堅(jiān)強(qiáng)的意志對(duì)其學(xué)好英語(yǔ)具有不可低估的功效。許多中學(xué)生的心理承受力差,意志力薄弱,在英語(yǔ)學(xué)習(xí)中一旦遇到困難就容易喪失學(xué)習(xí)的興趣和好奇心,繼而對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)產(chǎn)生焦慮。不少研究結(jié)果證明,學(xué)生的焦慮感越強(qiáng),外語(yǔ)學(xué)習(xí)成績(jī)往往越差,學(xué)習(xí)英語(yǔ)的興趣也越來越下降。因此積極的學(xué)習(xí)情感和適中的焦慮水平對(duì)提高整個(gè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的效率是至關(guān)重要的。建立和諧融洽的師生關(guān)系。美國(guó)人本主義教育學(xué)家Rogers的人文教學(xué)理論指出:應(yīng)建立和諧的師生關(guān)系,營(yíng)造互助的學(xué)習(xí)環(huán)境,因?yàn)檫@不但能使課堂教學(xué)順利進(jìn)行,也可以幫助學(xué)生培養(yǎng)健康的人格。2、調(diào)動(dòng)課堂氣氛,營(yíng)造愉快、輕松的環(huán)境,使用幽默、豐富而又富有美感的語(yǔ)言。教師在創(chuàng)設(shè)語(yǔ)境、講解課文時(shí)要語(yǔ)中帶情,聲情并茂。3、教師要理解學(xué)生,寬容學(xué)生。每個(gè)學(xué)生都是一個(gè)獨(dú)立的個(gè)體,有其獨(dú)特的性格特征、心理狀態(tài)及學(xué)習(xí)策略與動(dòng)機(jī)。教師應(yīng)允許學(xué)生有自己獨(dú)特的見解及不同的進(jìn)步速度。教師對(duì)所有學(xué)生應(yīng)采取接受和寬容的態(tài)度。在學(xué)習(xí)過程中,學(xué)生難免犯錯(cuò)誤,對(duì)學(xué)生出現(xiàn)的錯(cuò)誤冷嘲熱諷,勢(shì)必傷害學(xué)生的自尊心,破壞學(xué)生最為寶貴的求知欲、好奇心。教師要正確理解犯錯(cuò)誤是學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)言的必經(jīng)之路,減輕學(xué)生運(yùn)用英語(yǔ)時(shí)怕犯錯(cuò)誤的心理壓力。4、教師要學(xué)會(huì)控制與調(diào)節(jié)。當(dāng)學(xué)生在英語(yǔ)學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)焦慮、沮喪、煩躁不安等情況時(shí),作為教學(xué)活動(dòng)的組織者――教師,應(yīng)注意對(duì)學(xué)生情感因素的調(diào)節(jié)與控制。另外,教師在上課時(shí)要把與教學(xué)無關(guān)的所有情緒和念頭暫時(shí)封存起來,決不能讓自己的心境影響課堂教學(xué)。而且當(dāng)教師面對(duì)各種偶發(fā)事件時(shí),一定要控制自己的情緒,保持清醒的頭腦,防止偶發(fā)事件導(dǎo)致的消極情緒籠罩課堂。英語(yǔ)教學(xué)過程中教師應(yīng)努力把情感作為英語(yǔ)教學(xué)的重要內(nèi)容與目標(biāo),把培養(yǎng)學(xué)生的興趣、態(tài)度和自信心放在首位;把學(xué)生的學(xué)習(xí)策略和良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣作為教學(xué)的重要組成部分,要求學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、自我監(jiān)控、自我評(píng)價(jià);把文化滲透在愛國(guó)主義教育和增強(qiáng)世界意識(shí)之中,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的品格、語(yǔ)言能力等的全面教育。要一切都以學(xué)生的發(fā)展為本,從根本上確立學(xué)生的學(xué)習(xí)主體地位,不僅教給學(xué)生豐富的知識(shí),而且培養(yǎng)其獲得知識(shí)的能力。這樣“以人為本”的教育思想才體現(xiàn)了當(dāng)今素質(zhì)教育的精神實(shí)質(zhì)??傊?,健康心理素質(zhì)培養(yǎng)是素質(zhì)教育的一個(gè)重要內(nèi)容,教師要提高教育教學(xué)效果,必須關(guān)注學(xué)生健康情感的培養(yǎng),把心理健康教育融于課堂教學(xué)中。只有這樣,才能真正做到智力與情感的同步發(fā)展,達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。腦室外引流術(shù)后護(hù)理幽默來自智慧,惡語(yǔ)來自無能腦室外引流術(shù)后護(hù)1腦室外引流的術(shù)后護(hù)理腦室外引流的術(shù)后護(hù)理2學(xué)習(xí)目標(biāo)●了解腦室穿刺引流的概述及方法●掌握腦室穿刺引流的術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后的病情觀察及護(hù)理學(xué)習(xí)目標(biāo)3腦室引流管的護(hù)理腦室引流的概念:是經(jīng)顱骨鉆孔或椎孔穿刺側(cè)腦室,放置引流管,將腦積液引流至體外。是神經(jīng)外科臨床上常用的治療方法。穿刺部位有:前角穿刺,后角穿刺,側(cè)方穿刺腦室引流管的護(hù)理4腦室引流管的護(hù)理目的:1.保持引流通暢防止逆行感染3.便于觀察腦室引流液性狀、顏色、量腦室引流管的護(hù)理5腦室引流管的護(hù)理適應(yīng)癥:1.因腦積水引起嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高的病人,病情垂危甚至發(fā)生腦疝或昏迷時(shí),先采用腦室穿刺和引流,作為緊急減壓搶救措施,為進(jìn)一步檢查治療創(chuàng)造條件。2.腦室內(nèi)有出血的病人,穿刺引流血性腦脊液可減輕腦室反應(yīng)及防止腦室系統(tǒng)阻塞。腦室引流管的護(hù)理6腦室引流管的護(hù)理3開顱術(shù)中為降低顱內(nèi)壓,有利于改善手術(shù)區(qū)的顯露,常穿刺側(cè)腦室,引流腦脊液。術(shù)后尤其是在顱后窩術(shù)后為解除反應(yīng)性顱內(nèi)高壓,也常用側(cè)腦室外引流A.引流炎性腦脊液,或向腦室內(nèi)注入抗生素治療室管膜炎。5作腦脊液分流手術(shù),放置各種引流管腦室引流管的護(hù)理7血腫清除術(shù)(右顳側(cè)小骨窗)側(cè)腦室引流血腫清除術(shù)(右顳側(cè)小骨窗)側(cè)腦室引流8LeFc貿(mào)SeptumLe9特?zé)o孔琴接,拔三上圖四:鉆蓋與三通體的分離一體,無孔蓋,引流管配合圖五:純頭針?biāo)嚾胛恢霉蔡責(zé)o孔10腦室穿刺引流的方法病人仰臥,消毒皮膚后局部麻醉,根據(jù)血腫中心至穿刺點(diǎn)的距離選取相應(yīng)長(zhǎng)度的穿刺針,用手鉆或電鉆,穿透顱骨和硬腦膜后,拔除金屬內(nèi)芯,換塑料內(nèi)芯后緩慢進(jìn)入血腫內(nèi),然后接引流管腦室穿刺引流的方法11腦室外引流術(shù)后護(hù)理課件12腦室外引流術(shù)后護(hù)理課件13腦室外引流術(shù)后護(hù)理課件14腦室外引流術(shù)后護(hù)理課件15腦室外引流術(shù)后護(hù)理課件16腦室外引流術(shù)后護(hù)理課件17腦室外引流術(shù)后護(hù)理課件18腦室外引流術(shù)后護(hù)理課件19腦室外引流術(shù)后護(hù)理課件20腦室外引流術(shù)后護(hù)理課件21腦室外引流術(shù)后護(hù)理課件22腦室外引流術(shù)后護(hù)理課件23腦室外引流術(shù)后護(hù)理課件24腦室外引流術(shù)后護(hù)理課件

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