麻醉科安全與質(zhì)量控制會(huì)議記錄

精品文檔麻醉科質(zhì)量安全工作會(huì)議記錄時(shí)間：2017-2-23地點(diǎn)：醫(yī)生辦公室參加人員：萬(wàn)文志 呂劍汪林芳 鄧潔周松濤 盧家強(qiáng)姜本大石崇來(lái)主持人：王有日內(nèi)容：一上月工作任務(wù)完成情況：未開放靜脈就實(shí)施硬膜外穿刺情況得到根本性改變，但仍然有個(gè)別醫(yī)生個(gè)別病人未嚴(yán)格執(zhí)行。二本月質(zhì)控指標(biāo)：序指標(biāo)名稱指標(biāo)內(nèi)容數(shù)據(jù)號(hào)1麻醉醫(yī)生數(shù)麻醉醫(yī)生總數(shù)15麻醉醫(yī)生在崗人數(shù)152完成麻醉總例數(shù)7693Ⅰ級(jí)例數(shù)396Ⅱ級(jí)例數(shù)362ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)例數(shù)11Ⅳ級(jí)例數(shù)0Ⅴ級(jí)例數(shù)04急診例數(shù)（次）198.精品文檔5椎管內(nèi)麻醉（次）319插管全麻（次）371麻醉方式非插管全麻（次）23神經(jīng)阻滯麻醉（次）56復(fù)合麻醉（次）06嚴(yán)重過(guò)敏例數(shù)07椎管內(nèi)麻醉嚴(yán)重并發(fā)0癥8全麻嚴(yán)重并發(fā)癥09中心靜脈穿刺穿刺總例數(shù)55嚴(yán)重并發(fā)癥例數(shù)010麻醉中呼吸心跳驟停0三存在問(wèn)題及原因分析：麻醉記錄單書寫不規(guī)范：（1）字跡潦草，記錄看不清（2）硬膜外穿刺點(diǎn)，穿刺深度，留管深度未記錄3）氣管插管型號(hào)未記錄（4）麻醉藥用量未填寫清楚主要原因：麻醉醫(yī)生不重視麻醉記錄單書寫，麻醉醫(yī)生對(duì)麻醉記錄單書寫規(guī)范不清楚，麻醉醫(yī)生為省事盡量簡(jiǎn)寫少寫。圍麻醉期病人不給氧。.精品文檔四不良事件：無(wú)五上級(jí)檢查反饋：麻醉記錄單書寫字跡潦草六存在的重點(diǎn)問(wèn)題 PDCA：圍麻醉期病人不給氧主要原因分析麻醉機(jī)給氧面罩 麻醉醫(yī)生安全意識(shí)薄弱容易脫落 認(rèn)為小手術(shù)可以不給氧麻醉醫(yī)生對(duì)病人 科室缺監(jiān)管給氧的意義認(rèn)識(shí)不深刻擬定對(duì)策:加強(qiáng)麻醉安全教育加強(qiáng)麻醉基礎(chǔ)理論培訓(xùn)：從氧離曲線看圍麻醉期病人給氧的重要性科室購(gòu)入粘性好的綢緞膠布，盡量用可塑性好較長(zhǎng)的螺紋管。質(zhì)控小組成員加強(qiáng)巡視，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。七科主任總結(jié)：本月各項(xiàng)麻醉質(zhì)控指標(biāo)正常，未出現(xiàn)重大麻醉安全.精品文檔事故2認(rèn)真落實(shí)改進(jìn)計(jì)劃，杜絕圍麻醉期病人不給氧現(xiàn)象。3春節(jié)已過(guò)完，麻醉記錄單書