腸外營養(yǎng)療法規(guī)范(試行)

. . . . .南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院腸道外營養(yǎng)療法規(guī)（試行）為果規(guī)外，在的基礎(chǔ)上，驗(yàn)，案臨應(yīng)參。一、適應(yīng)證（）：如綜、嚴(yán)病、、嚴(yán)嘔吐胃腸梗、等；（）；（）者手、傷發(fā)性創(chuàng)傷等；（）患；（）患：肝腎肺心功能不衰；（）、放者。二證（）常養(yǎng)者；（）者養(yǎng)；（）患。三癥一癥1發(fā)：均。常有、胸?fù)p傷神經(jīng)損、、塞脈形。管，發(fā)癥，從其他。. 專業(yè)word輯 .. . . . .2并癥癥是N時(shí)最常、癥?？纱┐虝r(shí)未無、導(dǎo)護(hù)、營染導(dǎo)管放置時(shí)間過長或患者存有感病引。發(fā)，作，用。若血培性根選。預(yù)穿技術(shù)、經(jīng)15cm的皮下隧道引膚營液用3L袋以組成全封閉輸系、保燥膚、管采血或輸、等。3拔：心經(jīng)統(tǒng)難以解釋的嚴(yán)重臨床癥狀防拔患垂，患脫避，導(dǎo)吸壓管膚，脈切抗軟，囑患者臥30鐘。（）癥1亂：1迷：。預(yù)防措注4h后監(jiān)測血糖水。生，糖，(.)以9lh的速度輸入以降低血滲透壓，以1～Uh經(jīng)靜脈。在過中要防止血糖下降太腫。2糖止N液的，而，就，故PN液輸入突然中止應(yīng)視為禁忌體而停止PN糖者萄液5l作為過渡完用PN。2亂：. 專業(yè)word輯 .. . . . .時(shí)，氨。作源，；3紊亂：受PN治療～6周上若PN液不肪，癥。預(yù)防的最好方乳劑脂劑2次；4乏：施PN時(shí)要加癥，鉀低磷、低鈣和現(xiàn)量乏缺乏凡是長行PN治療者素。（）癥PN時(shí)全多，其高期有含脂肪食物通過是重要原因。正。（）胃腸并癥胺PN，，皮毛縮，平，薄響屏，導(dǎo)，引性感染在PN營養(yǎng)液中。四注事項(xiàng)（）營養(yǎng)液制1、在專門無行的、射6；2、配作；3、行三查七對(duì)制度，加藥時(shí)要注意各種藥物加入順，設(shè)；. 專業(yè)word輯 .. . . . .、、，源。（）營養(yǎng)液注1、導(dǎo)管皮膚藥1次檢部無、、、出癥染象度發(fā)管；2、營視，，入；3、輸換更要管入；4、輸注營養(yǎng)液的中血、臨心他用途；5、經(jīng)周圍靜脈作時(shí)管脈少靜脈炎生。五質(zhì)監(jiān)控、面持的監(jiān)，及癥盡早處理，果。果并外養(yǎng)方腸效。（）標(biāo)1、記錄出入：；2、觀察征注意觀察體溫率化并記；3、尿糖和血：糖定～4次前3，測1次，待為1周1～2；4、血：鉀鈉氯鈣鎂、磷濃。養(yǎng)治療前3，應(yīng)測1為1周1～2；. 專業(yè)word輯 .. . . . .、查查1～2。時(shí)分類；6、、度查1～2次；7、度每每2查1次。（）標(biāo)1壓情況測壓透壓測儀算壓(o／)[血鈉l／L)+血(ol／L)]+糖m／+血清氮(mmo／L；2、24h鈉量：鈉紊時(shí)定1次h尿鈉和尿鉀的排出總量注將24h尿混勻，樣ll送檢；3囊B型超查：受N治過2周的患者每1～2周用B型超波探測膽囊容、況合淤膽的況。（）養(yǎng)監(jiān)測標(biāo)1、重況可每周量1～2；2體：圍徑，可變化，測量三，可反化，定1次；3、氮平：，量；4、酐身指：者24h液量值，數(shù)值。于0.8提示有營養(yǎng)。每2周定1次；5、血析定1，方；. 專業(yè)wo