我對中醫(yī)養(yǎng)生保健和治慢性病的認(rèn)識

我對中醫(yī)養(yǎng)生保健和治慢性病的認(rèn)識

費倫2013年10月音樂：童年作者簡介：費倫男（1931—），1955年畢業(yè)于復(fù)旦大學(xué)化學(xué)系，歷任復(fù)旦大學(xué)物理化學(xué)實驗室主任、化學(xué)系副系主任、復(fù)旦大學(xué)分析測試中心主任，1997年從核磁共振研究室退休。1990年代初期，中國政府高層認(rèn)為經(jīng)絡(luò)是中國的文化遺產(chǎn)，必需投入資源加以研究，當(dāng)時，復(fù)旦大學(xué)費倫教授成立項目進(jìn)行研究?；私陼r間，終于找到了幾項經(jīng)絡(luò)存在的具體證據(jù)。前言

現(xiàn)在是我一生中最佳的黃金時段，我常以“天行健，君子當(dāng)自強(qiáng)不息”來勉勵自己，不求名利，但求在有生之年，多做一些真正有益于社會大眾、和國家的事，不負(fù)我活在世上這一生的價值。

八十多年來，我積累了大量生活經(jīng)驗，悟出了作為一個社會人的人生哲理；還因涉獵了多個學(xué)術(shù)、技術(shù)領(lǐng)域，擴(kuò)大了視野；又從微觀到宏觀的長期研究中，鍛煉了我善于審視宏觀表面現(xiàn)象背后、復(fù)雜的內(nèi)在細(xì)節(jié)和運行規(guī)律的思想方法；還因為我的健康重又回來了，否則的話，也是無能為力的，只能聽任病魔的折磨，消極地等待著身體的逐漸衰老、凋亡。

我健康的恢復(fù)是靠疏通經(jīng)絡(luò)，發(fā)揮“扶正祛邪”在養(yǎng)生中的重要作用，當(dāng)然與知足常樂的心態(tài)很有關(guān)系。

從1993年開始，通過二十年來的實驗研究，我發(fā)現(xiàn)古人稱為“經(jīng)絡(luò)”的物質(zhì)基礎(chǔ)主要是在結(jié)締組織之中；經(jīng)絡(luò)生理功能中的所謂“行氣血”、就是向人體各處供應(yīng)營養(yǎng)物質(zhì)、和清除垃圾的運輸通道——細(xì)胞間質(zhì)、血液系統(tǒng)、和淋巴系統(tǒng)。實際上，每個細(xì)胞的活性都是師傅強(qiáng)大的，但如果人體某些局部微循環(huán)（微血管、毛細(xì)血管、微淋巴管、毛細(xì)淋巴管、細(xì)胞間質(zhì)）系統(tǒng)被堵，則其周圍的細(xì)胞得不到賴以更新的營養(yǎng)物質(zhì)，也無法將代謝廢物排泄出去，產(chǎn)生環(huán)境污染，導(dǎo)致與之相關(guān)的組織生理活性和功能的急劇下降，還會漸進(jìn)性地蔓延到與該處相通的組織、臟器，導(dǎo)致臟器自修復(fù)能力的下降和疾病的發(fā)生，例如淺表性胃炎的發(fā)生。

這解釋了針灸之所以能治病的機(jī)制：由于疏通了經(jīng)絡(luò)，細(xì)胞新陳代謝所需的營養(yǎng)物質(zhì)得到了保證，細(xì)胞內(nèi)外環(huán)境中的代謝垃圾能及時得到清除，提升了細(xì)胞、臟腑的活力和對抗疾病的自修復(fù)能力，從而達(dá)到“扶正祛邪”、“處百病”的目的。

但針灸僅僅起到疏通經(jīng)絡(luò)的作用，如果因貧血等原因，導(dǎo)致血液等體液的運輸能力不足，反映為“氣血”不足，則療效仍是不會很高的。所以在針灸治療的同時，還必須在養(yǎng)生、養(yǎng)性等生活習(xí)慣和情志方面采取相應(yīng)的對策，以提升“氣血水平”。1.

經(jīng)絡(luò)的物質(zhì)基礎(chǔ)及其功能性本質(zhì)的探索

我們發(fā)現(xiàn)經(jīng)絡(luò)的主要物質(zhì)基礎(chǔ)是在結(jié)締組織之中，它至少是由以下七種生理網(wǎng)絡(luò)交叉構(gòu)成：組織液網(wǎng)絡(luò)、淋巴網(wǎng)絡(luò)、血管網(wǎng)絡(luò)、多糖/水凝膠層網(wǎng)絡(luò)、膠原纖維網(wǎng)絡(luò)、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、和內(nèi)分泌網(wǎng)絡(luò)等。前四種生理網(wǎng)絡(luò)主要與體液中的營養(yǎng)代謝物質(zhì)、能量物質(zhì)、和信使物質(zhì)的輸運有關(guān)；后三種生理網(wǎng)絡(luò)則與各種形式的生命信息和能量的傳輸、調(diào)控、記憶有關(guān)，這二大類功能性網(wǎng)絡(luò)都存在于全身的各種結(jié)締組織，并延伸到細(xì)微的細(xì)胞間質(zhì)（腠理）之中，構(gòu)成為一個全身性的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，所謂經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象是該七個網(wǎng)絡(luò)交叉產(chǎn)生的各種綜合性生理功能的反映。2.1.1

1993年，我們憑針刺穴位產(chǎn)生的得氣感，探索經(jīng)絡(luò)物質(zhì)基礎(chǔ)，用磁共振成像確定穴位的組織學(xué)三維位置入手的。統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)顯示：產(chǎn)生針感的200多個穴位的組織學(xué)位置，均處于各種“結(jié)締組織結(jié)構(gòu)”之中，如骨膜，肌間隔筋膜、淺筋膜、深筋膜、神經(jīng)鞘等。右圖是足三里“地”深度穴位的磁共振成像三維定位。

2.1經(jīng)絡(luò)物質(zhì)基礎(chǔ)研究探索簡介2.1.2各個穴位內(nèi)部都存在各種特異性構(gòu)造，除了結(jié)締組織自身固有的膠原纖維和基質(zhì)外，還富集有微血管、淋巴系統(tǒng)、植物神經(jīng)、肥大細(xì)胞、以及由鈣、磷、鉀、鐵、鋅、錳、鉻、銅等多種元素構(gòu)成的各微血管外壁上富集的肥大細(xì)胞種納米微結(jié)構(gòu)，從而產(chǎn)生各種極其復(fù)雜的生理功能。右圖為穴位中一種氧、銅、鋅的三級納米結(jié)構(gòu)，可能具有光/電轉(zhuǎn)換功能。例如肌肉劇烈運動時，肌肉旁邊的穴位受到刺激，穴位處的亞穩(wěn)態(tài)Ca元素會立即解離成Ca離子,使交感神經(jīng)釋放CGRP遞質(zhì)，后者會導(dǎo)致微血管擴(kuò)張，致使血流量增加，最后促使毛細(xì)血管中流出的組織液流量增加，和輸運速度加快，起到?jīng)_刷肌肉中大量尿酸等代謝廢物的作用。將肌肉因運動產(chǎn)生的代謝廢物快速清除掉。所以穴位中的Ca起著自主性調(diào)節(jié)組織液流量、沖刷代謝廢物的功能。當(dāng)蟲咬毒素進(jìn)入皮膚時，穴位中的鈣離子會立即進(jìn)入肥大細(xì)胞，促使后者釋放組胺、產(chǎn)生瘙癢等感覺，使人不自覺地產(chǎn)生抓癢、按摩等動作；以借助外力的推動，促使血液、組織液、淋巴液加快流動，起到?jīng)_刷、清除有毒物質(zhì)的作用。2.1.3

穴位是不同生理網(wǎng)絡(luò)組織交叉的節(jié)點，不同節(jié)點的特異性結(jié)構(gòu)和功能是不同的。下圖是同步輻射單色X射線顯示、人體淋巴結(jié)的分布，臨床上許多療效很高的穴位，多數(shù)處在淋巴結(jié)上。2.4

膠原纖維是一種氨基酸呈長程有序排列的液晶態(tài)介質(zhì)，具有一個高效傳輸紅外光的特征波段（9-20μm）。因此，膠原纖維網(wǎng)絡(luò)在人體內(nèi)，既起著支撐和載體的力學(xué)功能，又具有潛在的、傳輸“紅外光纖”波段能量、和光信息

的功能2.5

膠原纖維中還存在一種超晶格結(jié)構(gòu)，它可能具有將傳輸來的紅外光轉(zhuǎn)換成太赫茲電磁波的功能。后者不僅可維系膠原纖維周圍各種生物分子的活性；還可能具有激活某些生物分子，使之產(chǎn)生爆發(fā)力。右上圖為結(jié)締組織的電子顯微鏡模式圖右下圖為膠原纖維中的超晶格結(jié)構(gòu)左下圖為太赫茲波波段在波譜中的位置

根據(jù)上述發(fā)現(xiàn)，我們研制成功了一種太赫茲波發(fā)生器（右圖），用以輻照機(jī)體運動系統(tǒng)的疾病，如坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出痛、肩周炎等痛癥，以及痔瘡等的治療，只需輻照十二分鐘即能奏效。這種太赫茲波可以激發(fā)身體內(nèi)各種生物大分子的活性，起到自修復(fù)的作用。2.6發(fā)現(xiàn)穴位體表處均有二個自發(fā)輻射出來的窄波段紅外峰，其波長分別為15.5μm和3μm，其強(qiáng)度與穴位的健康狀況存在著正相關(guān)性。這二個自發(fā)輻射峰與隔姜灸的紅外特征輻射峰完全一致(右圖）。說明隔姜灸之所以比艾灸療效高，是因為前者屬于共振吸收，對皮膚等組織的穿透力特別強(qiáng)，穿透穴位，起到“補(bǔ)法”的作用，而其他波長的紅外光則不易穿透，只起到熱效應(yīng)的作用。

據(jù)此，我們研制成功了一種新穎的窄波段紅外灸療儀，其輻射的紅外光波段為7-25微米。右圖為其紅外輻射材料的紅外光譜圖。

左圖是臨床灸療用的窄波段紅外灸頭。2.7多糖/水凝膠層網(wǎng)絡(luò)多糖/水凝膠層網(wǎng)絡(luò)具有多種潛在的重要功能，但至今未能被重視，例如：

凝膠層表面對體液呈零流阻特性，每一根膠原纖維、細(xì)胞膜表面、和各種體液輸送管道表面都存在一層凝膠層，體液在凝膠層表面流動的阻力為零，因而靠心臟收縮如此小的壓力，就可以使體液快速流遍全身。但溫度對凝膠的空間構(gòu)象影響極大，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“風(fēng)”、“寒”，就是因為凝膠層受寒后，改變了空間構(gòu)象，致使凝膠表面的流阻增大，引起局部體液輸運不暢，從而誘發(fā)各種結(jié)締組織病，特別是淋巴系統(tǒng)的各種疾病。2.8人體是一個復(fù)雜巨系統(tǒng)

從單細(xì)胞生物，逐漸演化成人的機(jī)體內(nèi)，存在各種有機(jī)組合成的組織、臟器；它們的生理功能和運行過程，既相對獨立，又緊密聯(lián)系、協(xié)同，形成某種復(fù)雜的動態(tài)平衡，構(gòu)成為一個具有多種自主性功能“復(fù)雜巨系統(tǒng)”（錢學(xué)森語），或稱“耗散結(jié)構(gòu)”（該理論獲1977年諾貝爾獎）。

這個復(fù)雜巨系統(tǒng)擁有一整套自組織、自適應(yīng)、和自修復(fù)等自主性特征的生理運行功能，以確保整個“系統(tǒng)”的穩(wěn)定性（健康）、和持續(xù)性（壽命），乃至新陳代謝、繁衍后代。上述這三項自主性特征的生理運行功能，是維系人體生命得以延續(xù)的、不可或缺的保證。人們在日常生活中的行為，必須遵循這套自主性生理功能的運行規(guī)律，才能使整個機(jī)體始終保持在健康的生理狀態(tài)；如果人們的行為超過了這套自主性生理運行功能的承受能力，或甚至恣意破壞它，則必將產(chǎn)生種種病理性疾患，這就是中醫(yī)所謂“養(yǎng)生”的科學(xué)涵義。3.養(yǎng)生原則和要訣

“養(yǎng)生”是我國傳統(tǒng)中醫(yī)非常獨特的一個自我保健理念，其基本原則是環(huán)繞“扶正”，務(wù)使人體的“氣血”能經(jīng)常保持在充沛、和通暢的狀態(tài)，和防止自我摧殘型的“內(nèi)傷”病因。中醫(yī)把一切疾病的病因分為“外感”和“內(nèi)傷”二大類：“外感”——各種外界因素對人體的侵襲：六淫（風(fēng)寒暑濕燥火）、厲氣、外傷、蟲獸咬；“內(nèi)傷”——對自己不良情志、貪欲的失控，造成貪婪成癮的自殘：情志、飲食、勞倦、房事。

養(yǎng)生是一整套融生活習(xí)慣、方法、技術(shù)、和人生觀、哲理為一體的中醫(yī)學(xué)說，體現(xiàn)出中國傳統(tǒng)文化理念的強(qiáng)烈色彩。

這涉及到日常中各種生活習(xí)慣、和主導(dǎo)自己生活習(xí)慣的情志的是否正?！B(yǎng)性。養(yǎng)生是一種自覺的個人保健行為，任何外人都無法左右的。但西方醫(yī)學(xué)由于受機(jī)械唯物論的影響，把情志病與產(chǎn)生疾患的病理原因割裂開來，將情志病單獨劃歸到心理咨詢的科目中去解決，有些隔靴搔癢的感覺。3.1

養(yǎng)生必先養(yǎng)性——調(diào)整好人的心態(tài)，

遠(yuǎn)離貪婪

中醫(yī)把“情志病”列為“內(nèi)傷”諸病因中的頭條，其他三條都是因控制不住對食欲、性欲無節(jié)制地追求——貪欲引起的；對物質(zhì)生活和財富的過度追求，是造成當(dāng)今許多人勞倦的根本原因，也是貪欲的一種表現(xiàn)。貪婪成癮是一種變態(tài)心理，酗酒、吸煙、吸毒是貪婪病態(tài)心理發(fā)展到極限的典型。非理性地為獲取某種生理感官上過度的快感，同時也摧殘了自己機(jī)體，因為人體內(nèi)各種自主性生理功能的承受能力是有限度的?？梢哉f任何“內(nèi)傷”病，都是患者對自己的情志失控，對感官刺激的貪欲引起的，嚴(yán)重者已到了恣意地貪婪成性，不能自拔的地步。人不可避免地兼有“社會性”（人性）和“自然性”(獸性)的雙重性。儒學(xué)不同于宗教，它是一門“入世”學(xué)說，孔子承認(rèn)“食色性也”的固有本質(zhì)，意指食欲和性欲是人的本性，是無法諱避的；因而只能強(qiáng)調(diào)“克己復(fù)禮”，通過“修身養(yǎng)性”，克制住內(nèi)心的“貪欲”，用“禮”來規(guī)范自己的行為，把“獸性”約束在籠子里。

“修身養(yǎng)性”是可以做得到的，是實現(xiàn)社會穩(wěn)定、家庭和諧的良方。如把“獸性”放出來，則既破壞了人與人之間的道德關(guān)系、和社會家庭的穩(wěn)定，也損及自己的健康；“知足常樂”則是最高境界。因此“內(nèi)傷”病的治療首先要從消除情志病做起，有些病人在日常生活中一邊在治療內(nèi)傷病，但一邊又在“自殘”，顯然是治不好的。

3.2早起早睡以養(yǎng)血充足的深度睡眠是高效造血、新陳代謝、自我修復(fù)、排毒和恢復(fù)疲勞的唯一時段，早睡早起則是造血效率最高時段，是指人體內(nèi)各種臟腑生理活動的節(jié)律，必須與自然環(huán)境的變化規(guī)律相適應(yīng)，是使“氣血旺盛”、提升“正氣”的唯一途徑。在“物欲橫流”、競爭激烈的現(xiàn)代社會里，出現(xiàn)一種違背正常生活方式的“夜生活”，“內(nèi)傷病”的四大因素：情志、飲食、勞倦、房事，幾乎全都是在“夜生活”中縱欲的結(jié)果。長期夜生活造成的是損血，就像“溫水煮青蛙”那樣的慢性自殺，以損害自己的健康，縮短壽命為代價。提高睡眠質(zhì)量的措施有：1）控制晚餐八分飽，切忌夜宵；2）采取“睡如弓”的姿勢，利于放松全身、特別

是腹部的肌肉，仰臥使腹部肌肉繃緊；調(diào)整好頸

部與枕頭的相對位置，務(wù)使頸部的肌肉放松；3）做腹式（深）呼吸，以增加吸氧量，因為新陳代

謝、自修復(fù)過程中需要大量氧；4）睡前揉壓若干“睡眠穴”、特別是“膻中”、

“百會”、“印堂”、“涌泉”等穴，可達(dá)到深

度睡眠的效果。如果23-01時醒來，反映為膽腑和膽經(jīng)有疾患；如果01-03時醒來，則反映為肝臟和肝經(jīng)有疾患，可以針灸相關(guān)穴位來解決“不寐”的慢性病早期癥狀。3.3多喝水

多喝水有利于降低全身體液（血液、組織液、淋巴液）的粘度，以提高其對全身營養(yǎng)物質(zhì)和代謝物質(zhì)的輸運能力，并增加小便和出汗量，利于排毒，每天至少應(yīng)飲3000毫升水。飲茶是一種良好的生活習(xí)慣，茶葉中的茶多酚具有多種藥用價值，可以雙向調(diào)節(jié)人體內(nèi)各種自由基濃度，利于抗衰老；還可通過絡(luò)合作用，清除體內(nèi)各種重金屬毒素。3.4

泡浴和搓皮膚泡熱水浴，可促進(jìn)全身體液的微循環(huán)，利于全身細(xì)胞的新陳代謝和組織臟器的自修復(fù)。在泡浴的同時，沿各條經(jīng)筋區(qū)從頭到腳、搓擦全身的皮膚，不僅可按摩各條經(jīng)脈，還可擦去表皮上的角質(zhì)層；并刺激表皮下的基底細(xì)胞層，現(xiàn)已證實它就是“皮膚干細(xì)胞”，刺激它可提高免疫功能，促使表皮細(xì)胞的生長。總體上起到提高十二皮部的四大功能：防衛(wèi)、呼吸、排泄、和調(diào)節(jié)體溫。3.5堅持必要的體力勞動和腦力勞動人在長期的進(jìn)化歷程中，為了在嚴(yán)酷的自然環(huán)境中生存和競爭，人體的內(nèi)在結(jié)構(gòu)必須適應(yīng)于各種運動（包括思維）的需要，逐漸演化成一個非常完美的機(jī)體。它是遵循“用進(jìn)廢退”的進(jìn)化法則的，因此必須堅持鍛煉它們、包括勤于用腦，才能始終保持其健康狀態(tài)，懶惰是健康的敵人，這又涉及到情志的問題。天行健，君子當(dāng)自強(qiáng)不息。穿軟底鞋走路是最好的運動方式，它既是一種全身運動，又按摩了足底的穴位全息區(qū)，間接按摩了全身各個臟腑。

4.自我保健的關(guān)鍵在于學(xué)會“自檢”由于多數(shù)疾患的早期癥狀不很明顯，特別是腎、肝、脾、心、大小腸、膽囊等臟器的早期疾患，大多是隱性的，患者不易覺察，以致延誤，釀成疾病，所以在日常生活中，須養(yǎng)成“自檢”——早期自我診斷的習(xí)慣，防患于未然。

黃帝內(nèi)經(jīng)有一句名言“有諸內(nèi)，必形諸外”的論述，意即內(nèi)臟有病，必定會呈現(xiàn)在各種體征和癥候上。中醫(yī)的“望聞問切”的“四診合參”最擅長于早期的臨床診斷，也是自我保健中的主要“自檢”手段。

在養(yǎng)生保健中，可按中醫(yī)“四診”概念總結(jié)出來各種簡便方法，進(jìn)行“自檢”：

望診：從臉部、口腔、體征表現(xiàn)出來的各種癥狀；

包括二便、月經(jīng)、痰液等排泄物

切診：按脈、以及按照“不通則痛”的原則尋找無

名酸、脹、痛、癢的位置與經(jīng)脈及壓痛穴的

對應(yīng)關(guān)系，從中揭示出經(jīng)脈（在經(jīng)）、臟腑

（在臟、在腑）早期疾患的病因和病根。自我感覺：睡眠、飲食、步伐寬度。

綜合上述各種疾患的早期征兆，即可大致找出潛在的病因和主證，然后進(jìn)行對癥治療。

建議采用各種非藥物療法，作為自我保健中的主要手段，如按摩、指壓、刮痧、灸療等，其特點是簡便、有效、易學(xué)，安全、無毒副作用，醫(yī)療成本極低。4.1望診4.1.1望臉面光澤：面部皮膚明潤光澤，都屬健康狀態(tài)；反之，

如晦暗、枯槁則為病態(tài)。臉色：顴骨潮紅為陰虛內(nèi)熱；蒼白多為陰盛、陽虛

；淡白消瘦為血虛證；淡黑多為腎陽不足。唇色：反映脾主運化的功能，紅潤光澤，反映為脾

氣健運，氣血充足；唇淡白或萎黃不澤，反

映為氣血不足，脾氣不健。4.1.2舌診1）舌體整個舌體是一個全息胚，如某個臟腑有疾患，必定會通過對舌體的各個特定部位反映出來，通過舌診，可以獲知患病臟腑的確切位置：舌尖（上焦）——心肺疾患；舌中（中焦）——脾胃疾患；

舌根（下焦）——腎、膀胱、腸道疾患；舌邊緣————肝膽疾患。

2）舌形舌形胖嫩色淡，齒痕明顯者，多屬脾、腎陽虛；舌體腫脹深紅，多屬心脾熱盛；舌體瘦薄色淡，多屬氣血兩虛；舌面出現(xiàn)裂痕，多屬熱盛津傷；舌底兩側(cè)靜脈血管呈青紫色條帶狀，為心肌缺血。

3）舌苔舌苔是舌體上附著的一層苔狀物，由胃“氣”所生。正常舌象呈色澤紅潤，舌面鋪有一薄層干濕適中、能隱約見到舌質(zhì)（“見底”）的白苔。①舌苔苔質(zhì)苔質(zhì)厚薄，反映病邪的輕重、虛實程度：苔質(zhì)過薄——病邪在表，或偏虛；苔質(zhì)過厚——濕、痰、食壅盛于“里”，或病邪傳

里。