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脊柱脊髓炎性病變的MRI診斷脊柱結核為常見肺外骨結核病,可累及任何年齡,但是以30~40歲患者相對多見,男女性的發(fā)病率相似。病變多見于胸腰段椎體的上下終板,單純椎體結核或附件結核均較少見?;颊叩闹饕R床表現是慢性背部疼痛和局部壓痛,伴有或不伴有低熱、盜汗、乏力等結核中毒癥狀,嚴重病變可導致患者駝背。實驗室檢查患者的血沉較快,結核菌素試驗呈陽性反應。一、脊柱結核脊柱結核的MRI表現受累椎體及其終板、椎間盤在T1WI上為低信號,在T2WI和脂肪抑制像上為高信號,同時可見椎間隙變窄和椎體終板不規(guī)則等改變,受累部位周圍可見椎旁軟組織腫脹。增強掃描無論椎體還是椎旁軟組織病變均呈顯著不規(guī)則強化。鑒別診斷:脊柱結核應與脊椎骨轉移瘤、脊柱骨髓炎、椎間盤感染和椎間盤退行性變等疾病相鑒別。值得指出:有時僅根據MRI所見很難與脊柱骨髓炎和椎間盤感染相區(qū)分。胸椎病變?胸椎病變?胸椎結核T2加權像T1加權像橫斷位T2加權像脊椎結核脊椎結核脊椎結核脊椎結核脊椎結核脊柱結核----早期脊柱結核伴椎旁冷膿腫且累及髂骨

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