學校衛(wèi)生工作講座-PPT幻燈片

學校衛(wèi)生工作目的研究學生與學習生活環(huán)境之間的相互關(guān)系，找出影響學生健康的各種因素，提出保護和增強學生健康的衛(wèi)生要求和改進措施，以達到預防疾病、保護健康、增強體質(zhì)、促進學生德、智、體、美、勞全面發(fā)展。依據(jù)衛(wèi)生法規(guī)及衛(wèi)生標準開展工作目前已頒布的法規(guī)、技術(shù)規(guī)范和衛(wèi)生標準：法規(guī)：《中華人民共和國食品安全法》、《中華人民共和國傳染病防止法》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《中小學生健康體檢管理辦法》等。技術(shù)規(guī)范：《中國衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計報表——學校衛(wèi)生情況年報表技術(shù)規(guī)范》、《學生常見病綜合防治方案及技術(shù)規(guī)范》等。衛(wèi)生標準：《中小學教室采光和照明衛(wèi)生標準》、《電視教室座位布置范圍和照度衛(wèi)生標準》、《采光測量方法》、《學生課桌椅衛(wèi)生標準》等?！秾W校食堂與學生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》為防止學校食物中毒或者其他食源性疾患事故的發(fā)生，保障師生員工身體健康，根據(jù)《食品衛(wèi)生法》和《學校衛(wèi)生工作條例》制定本規(guī)定。學校食堂與學生集體用餐的衛(wèi)生管理必須堅持預防為主的工作方針，實行衛(wèi)生行政部門監(jiān)督指導、教育行政部門管理督查、學校具體實施的工作原則?！秾W校食堂與學生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》食堂從業(yè)人員衛(wèi)生要求食堂從業(yè)人員、管理人員必須掌握有關(guān)食品衛(wèi)生的基本要求。食堂從業(yè)人員每年必須進行健康檢查，新參加工作和臨時參加工作的從業(yè)人員都必須取得健康證明后方可參加工作。食堂從業(yè)人員應(yīng)有良好的個人衛(wèi)生習慣。必須做到：工作前、處理食品原料后、便后用肥皂及流動清水洗手；接觸直接入口食品之前應(yīng)洗手消毒；穿戴清潔的工作衣、帽，并把頭發(fā)置于帽內(nèi)；不得留長指甲、涂指甲油、戴戒指加工食品；不得在食品加工和銷售場所內(nèi)吸煙。《中華人民共和國傳染病防止法》為了預防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人體健康和公共衛(wèi)生，制定本法。國家對傳染病防治實行預防為主的方針，防治結(jié)合、分類管理?！吨腥A人民共和國傳染病防止法》各級各類學校應(yīng)當對學生進行健康知識和傳染病預防知識的教育。國家對兒童實行預防接種證制度。國家免疫規(guī)劃項目的預防接種實行免費。醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)與兒童的監(jiān)護人應(yīng)當相互配合，保證兒童及時接受預防接種?！秾W校衛(wèi)生工作條例》為加強學校衛(wèi)生工作，提高學生的健康水平，應(yīng)該做到：第二章第六條學校教學建筑、環(huán)境噪聲、室內(nèi)微小氣候、采光、照明等環(huán)境質(zhì)量以及黑板、課桌椅的設(shè)置應(yīng)當符合國家有關(guān)標準。第二章第八條學校應(yīng)當建立衛(wèi)生制度，加強對學生個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生以及教室、宿舍衛(wèi)生的管理。第二章第九條學校應(yīng)當認真貫徹執(zhí)行食品衛(wèi)生法律、法規(guī)，加強飲食衛(wèi)生管理，辦好學生膳食，加強營養(yǎng)指導。第二章第十三條學校應(yīng)當把健康教育納入教學計劃。普通中小學必須開設(shè)健康教育課，普通高等學校、中等專業(yè)學校、技工學校、農(nóng)業(yè)中學、職業(yè)中學應(yīng)當開設(shè)健康教育選修課或者講座。學校應(yīng)當開展學生健康咨詢活動。第二章第十四條學校應(yīng)當建立學生健康管理制度。根據(jù)條件定期對學生進行體格檢查，建立學生體質(zhì)健康卡片，納入學生檔案。學校對體格檢查中發(fā)現(xiàn)學生有器質(zhì)性疾病的，應(yīng)當配合學生家長做好轉(zhuǎn)診治療。學校對殘疾、體弱學生，應(yīng)當加強醫(yī)學照顧和心理衛(wèi)生工作。第二章第十六條學校應(yīng)當積極做好近視眼、弱視、沙眼、齲齒、寄生蟲、營養(yǎng)不良、貧血、脊柱彎曲、神經(jīng)衰弱等學生常見疾病的群體預防和矯治工作。第三章第二十條普通高等學校設(shè)校醫(yī)院或者衛(wèi)生科。校醫(yī)院應(yīng)當設(shè)保健科（室），負責師生的衛(wèi)生保健工作。城市普通中小學、農(nóng)村中心小學和普通中學設(shè)衛(wèi)生室，按學生人數(shù)六百比一的比例配備專職衛(wèi)生技術(shù)人員。中等專業(yè)學校、技工學校、農(nóng)業(yè)中學、職業(yè)中學，可以根據(jù)需要，配備專職衛(wèi)生技術(shù)人員。學生人數(shù)不足六百人的學校，可以配備專職或者兼職保健教師，開展學校衛(wèi)生工作。第三章第二十一條經(jīng)本地區(qū)衛(wèi)生行政部門批準，可以成立區(qū)域性中小學衛(wèi)生保健機構(gòu)。區(qū)域性的中小學生衛(wèi)生保健機構(gòu)的主要任務(wù)是：（一）調(diào)查研究本地區(qū)中小學生體質(zhì)健康狀況；（二）開展中小學生常見疾病的預防與矯治；（三）開展中小學衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)培訓和業(yè)務(wù)指導。第三章第二十六條各級疾病預防控制中心，對學校衛(wèi)生工作承擔下列任務(wù)：（一）實施學校衛(wèi)生監(jiān)測，掌握本地區(qū)學生生長發(fā)育和健康狀況，掌握學生常見病、傳染病、地方病動態(tài)；（二）制定學生常見病、傳染病、地方病的防治計劃；（三）對本地區(qū)學校衛(wèi)生工作進行技術(shù)指導；（四）開展學校衛(wèi)生服務(wù)?！吨行W生健康體檢管理辦法》健康體檢基本要求學校應(yīng)組織所有入學新生進行健康體檢,建立健康檔案。在校學生每年進行一次常規(guī)健康體檢。在校學生健康體檢的場所可以設(shè)置在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)或?qū)W校校內(nèi)?！吨行W生健康體檢管理辦法》健康體檢項目病史詢問體檢項目內(nèi)科常規(guī)檢查:心、肺、肝、脾;眼科檢查:視力、沙眼、結(jié)膜炎;口腔科檢查:牙齒、牙周;外科檢查:頭部、頸部、胸部、脊柱、四肢、皮膚、淋巴結(jié);形體指標檢查:身高、體重;生理功能指標檢查:血壓;實驗室檢查:結(jié)核菌素試驗;肝功能:谷丙轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素。《中小學生健康體檢管理辦法》健康檢查結(jié)果反饋與檔案管理學生健康體檢機構(gòu)在體檢結(jié)束后，應(yīng)分別向?qū)W生(家長)、學校和當?shù)亟逃姓块T反饋學生個體健康體檢結(jié)果與學生群體健康評價結(jié)果。健康體檢機構(gòu)以個體報告單形式向?qū)W生反饋健康體檢結(jié)果；以學校匯總報告單形式向?qū)W校反饋學生體檢結(jié)果；將所負責的體檢學校的學生體檢結(jié)果統(tǒng)計匯總，以區(qū)域?qū)W校匯總報告單形式上報當?shù)亟逃姓块T，當?shù)亟逃姓块T再逐級上報?！吨行W生健康體檢管理辦法》健康體檢報告單內(nèi)容：個體報告單內(nèi)容應(yīng)包括學生個體體檢項目的客觀結(jié)果、對體檢結(jié)果的綜合評價以及健康指導建議；學校匯總報告單內(nèi)容應(yīng)包括學校不同年級男女生的生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況的分布、視力不良、齲齒檢出率、傳染病或缺陷的檢出率，不同年級存在的主要健康問題以及健康指導意見；區(qū)域?qū)W校匯總報告單內(nèi)容應(yīng)包括所檢查學校學生的總體健康狀況分析，包括生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況的分布、視力不良、齲齒檢出率、傳染病或缺陷檢出率以及健康指導意見。中國衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計報表——學校衛(wèi)生情況年報表技術(shù)規(guī)范學校衛(wèi)生報表，是國家規(guī)定的衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計報表之一。該報表適用于全國的普通高等學校、中等專業(yè)和技術(shù)學校、普通中學和普通小學。學校衛(wèi)生情況年報表包括：學校衛(wèi)生監(jiān)督（衛(wèi)統(tǒng)26表－1）學生預防保?。ㄐl(wèi)統(tǒng)26表－2）學生疾病發(fā)生情況（衛(wèi)統(tǒng)26表－3）填報單位本系列報表有各級學校衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測機構(gòu)填報?？h、地、市、省逐級匯總，上報衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督司。統(tǒng)計年度與上報日期上年的9月1日至本年的8月31日為一個監(jiān)測年度。各省學校衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測機構(gòu)于每年11月10日以前上報。學生常見病綜合防治方案及技術(shù)規(guī)范全國學生常見病綜合防治方案中小學生健康教育基本要求全國學生常見腸道蠕蟲感染綜合防治方案全國學生貧血綜合防治方案全國學生齲齒與牙周疾病綜合防治方案全國學生營養(yǎng)不良綜合防治方案全國學生沙眼綜合防治方案中小學生健康教育基本要求健康教育的目的增進兒童青少年的衛(wèi)生知識，明了健康的價值和意義，提高兒童青少年自我保健、預防疾病的意識。使兒童青少年逐步建立、形成有益于健康的行為，自覺選擇健康的生活方式，從而促進身心健康，改善生活質(zhì)量。健康教育的要求使兒童青少年掌握一定的衛(wèi)生知識，認識個人衛(wèi)生習慣、營養(yǎng)、體育鍛煉、防病保健、環(huán)境衛(wèi)生、心理衛(wèi)生、安全措施等諸因素與個體健康的相互關(guān)系及影響作用。培養(yǎng)兒童青少年良好的衛(wèi)生習慣和健康的心理狀態(tài)，建立健康行為，促進身心健康發(fā)育。中小學生健康教育基本要求健康教育的適用范圍及對象在小學1－6年級和中學初一至初三年級開設(shè)健康教育課。在目前已經(jīng)具備師資等條件的省、地、市各級中小學校要求開設(shè)每周至少一學時的健康教育課，而尚無條件者，鼓勵可由不定期的健康教育講座逐步到定期的健康教育課。中小學生健康教育基本要求健康教育的內(nèi)容小學階段人體的主要解剖生理知識個人衛(wèi)生習慣與健康合理營養(yǎng)與健康環(huán)境衛(wèi)生與健康體育運動與健康常見疾病的預防安全與意外事故傷害的預防心理衛(wèi)生中小學生健康教育基本要求健康教育的內(nèi)容中學階段人體的解剖生理特點青春期生理衛(wèi)生個人衛(wèi)生習慣與健康合理營養(yǎng)與健康學校生活衛(wèi)生常見疾病的預防心理衛(wèi)生體育鍛煉與健康全國學生常見腸道蠕蟲感染綜合防治方案策略在感染率較低的大、中城市學校采取以加強健康教育、糾正不衛(wèi)生行為及逐步改善學校環(huán)境衛(wèi)生為主。在感染率較高的農(nóng)村學校，則采取加強健康教育和有組織的集體服藥驅(qū)蟲、定點監(jiān)測，以及有計劃的逐步改善學校環(huán)境衛(wèi)生和衛(wèi)生設(shè)施。全國學生常見腸道蠕蟲感染綜合防治方案措施加強健康教育，利用多種形式開展防治學生常見腸道蠕蟲的健康教育活動。改善學校衛(wèi)生設(shè)施，防止病從口入。學校組織集體服藥：感染率高于40％的地區(qū)，每年2次集體服藥驅(qū)蟲，時間間隔至少三個月；感染率低于40％的地區(qū)，如普遍存在重復、多重感染或感染度較高，仍可進行集體服藥，時間間隔適當延長；感染率降低至15％以下，應(yīng)積極創(chuàng)造條件，逐步過渡到給糞檢陽性者服藥。學生集體服藥地區(qū)，須建立監(jiān)測點，每年定期于服藥前對中小學生進行一次蛔蟲感染率的監(jiān)測。全國學生貧血綜合防治方案導致學生缺鐵性貧血高發(fā)的原因很多，除一些社會、經(jīng)濟因素外，不合理的飲食結(jié)構(gòu)和不良的飲食習慣是重要原因。兒童青少年正處于生長發(fā)育的高峰期，對貼的需求不斷增加，再加上偏食、挑食等不良行為，因此使學生的缺鐵性貧血患病率較高。尤其是青春期女孩的經(jīng)期失血使其對鐵的需求量增加，若忽略了膳食鐵的補充，很易造成缺鐵性貧血。全國學生貧血綜合防治方案策略以農(nóng)村為重點，普及營養(yǎng)知識，改善膳食結(jié)構(gòu)，進行營養(yǎng)干預。在患病率較高的地區(qū)，實行學校組織的集體與個體相結(jié)合的知道、治療原則；在患病率較低的地區(qū)以預防為主，采取個體治療。全國學生貧血綜合防治方案措施對學生、家長、老師和炊管人員進行宣傳、指導。在現(xiàn)有飲食水平的基礎(chǔ)上，加強平衡膳食的意識。各地區(qū)應(yīng)首先查清造成本地區(qū)學生貧血的主要原因，針對病因，采取有效措施。指導學生平衡膳食，合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。方案實施過程中，設(shè)立監(jiān)測點觀察療效及動態(tài)變化，監(jiān)測指標為貧血患病率。全國學生齲齒與牙周疾病綜合防治方案策略從學生口腔健康教育入手，提高學生口腔健康意識，培養(yǎng)學生良好的口腔衛(wèi)生習慣。針對學生群體，采取有效干預措施，改善口腔預防保健服務(wù)。全國學生齲齒與牙周疾病綜合防治方案措施向?qū)W生傳授齲病與牙周疾病的危害、預防等口腔保健知識，采取干預措施，培養(yǎng)學生良好口腔衛(wèi)生習慣。提高學生的有效刷牙率，推廣使用保健牙刷，在低氟與適氟地區(qū)推廣使用含氟牙膏。各級醫(yī)院要分片包干承擔學生學生口腔保健任務(wù)。各地區(qū)應(yīng)建立監(jiān)測點，監(jiān)測指標為12歲學生恒牙齲均、15歲學生牙齦炎患病率、學生齲齒充填率。全國學生營養(yǎng)不良綜合防治方案營養(yǎng)不良主要是由于營養(yǎng)素攝入不足，和因某種疾病原因所致的消化吸收不良。輕度營養(yǎng)不良一腹部皮下脂肪減少為主，低于標準體重的71％～90％；中度營養(yǎng)不良四肢皮下脂肪明顯減少，低于標準體重的61％～70％；重度營養(yǎng)不良頭、面部皮下脂肪明顯減少，低于標準體重的61％以下。策略以宣傳、普及營養(yǎng)知識為主，改善學生的不良的飲食行為，提高學生的自我保健能力。在防止營養(yǎng)不良的同時，應(yīng)開展肥胖的防治工作。全國學生營養(yǎng)不良綜合防治方案措施對學生、家長、老師和炊管人員進行合理營養(yǎng)的知識宣傳。有集體就餐的學校應(yīng)逐步開展營養(yǎng)午餐，無集體就餐的學校要逐步開展課間餐。學校還應(yīng)安排有專業(yè)知識的人員對學生的膳食進行營養(yǎng)衛(wèi)生指導。定期查治患病學生，觀察療效，對患病學生的檢查頻率不得少于每年一次。體檢結(jié)果應(yīng)及時通知家長，以取得家長的理解和配合。對患有肥胖的學生要進行個體膳食指導，鼓勵其多參加體育活動。全國學生沙眼綜合防治方案策略以農(nóng)村為重點，以健康教育為主要手段，向?qū)W生傳授沙眼防治知識，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣。有計劃地逐步改善學校衛(wèi)生設(shè)施和條件。根據(jù)當?shù)厍闆r有針對性的采取治療措施。全國學生沙眼綜合防治方案措施開展對學生、家長的沙眼防治知識宣傳，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣，保持面部清潔，不用手揉眼，手巾、手帕要勤洗、曬干。提倡一人一巾一盆，有條件的要流動水洗臉，避免交叉感染。建立和完善學校衛(wèi)生設(shè)施，改善學生住宿條件，有條件的學校，要做到學生在校有流動水洗手。防治過程中設(shè)立監(jiān)測點，觀察療效及動態(tài)變化，監(jiān)測指標為沙眼患病率?！吨行W教室采光和照明衛(wèi)生標準》GB7793-1987教室的采光標準

教室課桌面上的采光系數(shù)最低值不應(yīng)低于1.5%、教室玻地面積比不應(yīng)低于1:6。室內(nèi)各表面的反射系數(shù)值表面名稱反射系數(shù)，％表面名稱反射系數(shù)，％頂棚前墻地面70～8050～6020～30側(cè)墻、后墻課桌面黑板70～8035～5015～20《中小學教室采光和照明衛(wèi)生標準》GB7793-1987教室照明標準教室課桌面上的平均照度值不應(yīng)低于150lx，其照度均勻度不應(yīng)低于0.7。教室黑板應(yīng)設(shè)局部照明燈，其平均垂直照度不應(yīng)低于200lx，照度均勻度不應(yīng)低于0.70。

《電視教室座位布置范圍和照度衛(wèi)生標準》GB8772-88座位布置范圍2.1從椅前緣至電視屏幕垂直面的水平距離，以電視機顯像管尺寸的倍數(shù)計算，最小為4~5倍，最大不得超過10~11倍。2.2學生觀看電視的水平斜視角不得超過45℃。

2.3學生觀看電視的仰角不得超過30℃?！峨娨暯淌易徊贾梅秶驼斩刃l(wèi)生標準》GB8772-88照度

電視教室課桌面上的天然采光系數(shù)最低不應(yīng)低于1.5%。

利用電視機進行教學時，課桌面人工照明的平均照度應(yīng)為60±6Lx，照度均勻度不應(yīng)低于0.7?！恫晒鉁y量方法》GB/T5699-2008范圍本標準規(guī)定了采光測量的儀器，采光系數(shù)、照度、亮度及材料光學參數(shù)的測量方法。本標準適用于各類建筑的采光測量。《采光測量方法》GB/T5699-2008照度測量測量要求照度測量的天氣條件應(yīng)選全陰天。照度測量應(yīng)選在一天內(nèi)照度相對穩(wěn)定的時間內(nèi)進行，一般選在上午10時至下午2時。測量時接收器應(yīng)水平放置或平放在實際工作面上。使用光電池式照度計時，測量前，使接收器曝光2分鐘后，方可開始測量。室外照度的測量測量室外照度應(yīng)選擇周圍無遮擋的空地或建筑物的屋頂。接收器應(yīng)置于與周圍建筑物或其他遮擋物的距離大于遮擋物的高度六倍處。室外照度應(yīng)測量室外水平面全天空擴散（漫射）光照度?！恫晒鉁y量方法》GB/T5699-2008室內(nèi)照度測量工作面高度一般取距地面0.8m高的水平面，通道可取地面或距地15cm的水平面，其他測量平面可按實際情況測定。測點位于建筑物典型剖面和假定工作面相交的位置。采光測量一般應(yīng)選二個以上的典型橫剖面(I、II)。頂部采光時，可增測二個以上典型縱剖面（Ⅲ、Ⅳ）?！恫晒鉁y量方法》GB/T5699-2008根據(jù)需要也可選室內(nèi)代表區(qū)域或整個室內(nèi)等間距布點進行測量，將測量區(qū)域劃分成正方形網(wǎng)格，在網(wǎng)格中心點測量照度。測點間距一般取2～4m，對于小面積的房間可取0．5～1m間距。測點位置還可按采光口的布置選取。測點離墻或柱的距離為0.5～1m。單側(cè)采光時應(yīng)在距內(nèi)墻1／4進深處設(shè)一測點，雙側(cè)采光時應(yīng)在橫剖面中間設(shè)一測點。走廊、通道、樓梯處的測點，為在長度方向的中心線上按1～2m的間隔布點。《采光測量方法》GB/T5699-2008采光系數(shù)和采光均勻度的計算室內(nèi)某點的采光系數(shù)計算

采光系數(shù)平均值計算《采光測量方法》GB/T5699-2008采光系數(shù)和采光均勻度的計算采光均勻度計算《采光測量方法》GB/T5699-2008亮度測量亮度測量包括測量室內(nèi)各表面(窗、墻、頂棚、地面、室內(nèi)設(shè)施和工作位置)的亮度。測窗亮度時，應(yīng)對透過窗的天空、室外建筑物、樹木和窗框等分別進行測量并估算它們所占的窗面積比。測量位置可選視覺作業(yè)最頻繁的位置，也可根據(jù)采光口的位置確定。對于側(cè)面采光，測量位置可沿窗中軸線向內(nèi)墻方向均勻布置，測量位置不少于3個。應(yīng)分別測量工作對象和周圍背景的亮度，并記錄工作對象的表面特征，入射光的方向及觀察者的相對位置。應(yīng)測量人眼經(jīng)常注視的表面亮度，亮度計的放置高度一般應(yīng)以觀察者的高度為淮，通常站姿時采用150cm，坐姿時為120cm，特殊場合，應(yīng)按實際情況確定?！恫晒鉁y量方法》GB/T5699-2008反射比的測量反射比的測量要求每個被測面一般選取3～5個測點，然后求其算術(shù)平均值，作為該被測面的反射系數(shù)。用亮度計和標準白板測量漫反射面反射比選擇漫反射表面不受直接光影響的區(qū)域，將標準白板緊貼在該區(qū)域的某一位置，使用亮度計測量白板的亮度，然后移走白板，再測同一位置的亮度L《采光測量方法》GB/T5699-2008用照度計測量室內(nèi)表面反射比選擇不受直接光影響的被測表面位置，將照度計接收器緊貼被測表面的某一位置，測其入射照度量，然后將接收器感光面對準同一被測表面的原來位置，逐漸平移離開，待照度穩(wěn)定后，讀取反射照度。

《采光測量方法》GB/T5699-2008用照度計和亮度計測量漫反射面反射比對漫反射表面，分別用亮度計和照度計測出被測表面的亮度和照度。

《采光測量方法》GB/T5699-2008透射比的測量用照度計測量采光材料的透射比。在天空擴散情況下，將照度計的接收器分別貼在被測窗透光材料的內(nèi)、外兩面，兩測點應(yīng)在同一軸心上。分別讀取內(nèi)，外兩測點的照度值。

《采光測量方法》GB/T5699-2008測量結(jié)果測定場所名稱。測定場所的平面圖和剖面圖及方位(包括采光口)。采光口面積和窗地面積比。被測房間的裝修情況和污染程度。測量時的天氣狀況。測量地點周圍建筑物和樹木的遮擋情況。儀器型號和編號、校正和檢定日期。采光效果評價。測定日期、起止時間、測定人?！秾W生課桌椅衛(wèi)生標準》GB/T3976-2002桌面桌面分平面和斜面兩種。平面桌適合于手工、繪畫、珠算、毛筆、書法等，斜面桌便于書寫、閱讀。斜面的斜度一般為12°左右，它的遠側(cè)端有9cm寬的放置文具的水平面。

桌面的前后寬度約等于前臂加手長，桌面左右寬度約等于兩拳相對時兩肘之間的距離，即一般兩人桌為100－120cm。桌面下的屜箱不宜過大，箱底要略高于膝部。《學生課桌椅衛(wèi)生標準》GB/T3976-2002椅高

即椅座面（指椅子前緣的最高點）距地面的高度，也叫椅面高。椅面高度應(yīng)與小腿高度相適應(yīng)，使身體所處的姿勢穩(wěn)定。假若椅面太高，造成兩腳懸吊，身體失去足部的支持；椅面太低，大腿支撐身體的面積就會減少，臀部的負擔加重，兩種姿勢都易引起疲勞。椅深即椅面前后寬度，合適的椅深應(yīng)相當于臀部至大腿全長的3／4。大腿的大部分著力于椅面，可使小腿后緣與座椅前緣保持一定距離，避免潤窩的神經(jīng)血管受到壓迫，使軀干處于穩(wěn)定狀態(tài)?！秾W生課桌椅衛(wèi)生標準》GB/T3976-2002椅面

一般為平面或稍向后傾斜，但斜度最多不得超過2°。椅靠背

靠背的上緣高度以達到人的肩腫骨下角為宜，椅背向后傾斜度為7°左右，這樣坐時腰背肌可以得到放松休息，使人有舒服的感覺。

《學生課桌椅衛(wèi)生標準》GB/T3976-2002桌椅高差

即桌近邊緣高度與椅高之間的差。桌椅高差是否適宜，對于能否形成兒童、少年正確的坐姿影響很大。適宜的桌椅高差，對讀書寫字的兒童來說，應(yīng)當是其坐高的1／3，而對少年、青年桌椅高差則應(yīng)再提高l－2．5cm?！秾W生課桌椅衛(wèi)生標準》GB/T3976-2002桌椅距離

即課桌與椅之間的水平距離。具體的可分椅背距離和椅座距離兩種。

椅背距離，即椅靠背與桌邊緣之間的水平距離。這個距離要求兒童、少年坐正時胸前應(yīng)當有3－5cm的空余距離。這樣既可靠背，又可保護胸部不受擠壓。椅座距離，即椅座前緣與桌邊緣垂線之間的水平距離。為了使兒童、少年能保持良好的讀書寫字姿勢，要求最好有4cm以內(nèi)的負距離。學校衛(wèi)生工作的模式研究兒童青少年的生長發(fā)育、健康狀況、生理心理特點，發(fā)展規(guī)律及存在問題的學科。研究他們生活環(huán)境、學習環(huán)境與機體健康之間的相互關(guān)系。收集資料--------整理資料----------分析資料學生體檢資料因病缺課資料疾病監(jiān)測資料學校環(huán)境資料有利因素不利因素采取相應(yīng)干預措施健康教育刷牙操眼保健操體育活動營養(yǎng)午餐集體驅(qū)蟲學?；举Y料學校衛(wèi)生工作的內(nèi)容學校衛(wèi)生檔案的管理學校衛(wèi)生監(jiān)測對學校新建、改建、擴建的建設(shè)項目的預防性衛(wèi)生評價

學生常見病防治與管理健康促進學校的開展與管理學校衛(wèi)生資料的收集、整理、編發(fā)學校衛(wèi)生檔案的管理目的學校衛(wèi)生檔案是掌握學校衛(wèi)生工作基本信息及其動態(tài)的基礎(chǔ)資料，各級學校建立科學、規(guī)范、系統(tǒng)的檔案，以利于匯總、分析和利用，指導學校衛(wèi)生工作。內(nèi)容

學?；厩闆r，包括班級數(shù)、男女學生數(shù)、各年級學生數(shù)、住宿及走讀學生數(shù)、衛(wèi)生保健人員數(shù)、教職員工數(shù)。教室采光、照明、微小氣候、課桌椅等教學環(huán)境的相關(guān)衛(wèi)生指標每兩年的動態(tài)變化資料。學校內(nèi)食品、學生營養(yǎng)午餐、飲用水、生活環(huán)境等相關(guān)衛(wèi)生指標的動態(tài)。學生生長發(fā)育、常見病每年檢測及防治情況資料。每年學生疾病發(fā)生情況有門診的學校應(yīng)有門診登記資料。學校突發(fā)事件發(fā)生及處理情況資料。學校健康教育的材料、教案、課時安排表等相關(guān)資料。學校體育衛(wèi)生、生產(chǎn)勞動衛(wèi)生及軍訓等活動的醫(yī)學監(jiān)督資料。教育、衛(wèi)生行政部門下發(fā)的各種文件資料，及本校制定的有關(guān)學校衛(wèi)生的各種文件。學校衛(wèi)生檔案的管理建檔范圍與檔案資料收集方法建檔范圍在鄉(xiāng)中心以上中小學、中專、技工學校及大學。各級疾病預防控制機構(gòu)指導轄區(qū)內(nèi)的學校建立學校衛(wèi)生檔案。指導學校醫(yī)務(wù)室每年收集本?；厩闆r，并作好衛(wèi)生保健工作記錄。轄區(qū)內(nèi)疾病預防控制機構(gòu)每年監(jiān)測的反饋資料。各級教育行政部門和業(yè)務(wù)指導單位發(fā)放的有關(guān)資料。學校衛(wèi)生監(jiān)測學生預防保健監(jiān)測學生學習生活環(huán)境的衛(wèi)生監(jiān)測學生因病缺課、因病休退學及死亡情況監(jiān)測學生使用的文具、娛樂器具、眼鏡、保健用品衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)（檢）測學生預防保健監(jiān)測目的了解學生健康狀況及其變化趨勢，為確定防治工作重點，制定與評價學生保健措施提供依據(jù)。學生預防保健監(jiān)測內(nèi)容與方法監(jiān)測項目：身高、體重、營養(yǎng)不良和肥胖、視力低下、沙眼、齲齒、蛔蟲、貧血，１５歲以上學生應(yīng)增加肺活量和血壓等的監(jiān)測。診斷標準、方法、統(tǒng)計指標：詳見《學校衛(wèi)生情況年報表（二）、學生預防保?。ㄐl(wèi)統(tǒng)２６－２）》的填表說明及技術(shù)規(guī)范。填寫《學校衛(wèi)生情況年報表（二）、學生預防保?。ㄐl(wèi)統(tǒng)２６－２）》，逐級上報疾病預防控制機構(gòu)。監(jiān)測工作應(yīng)進行全過程質(zhì)量控制，上級機構(gòu)應(yīng)對下級機構(gòu)的監(jiān)測工作進行質(zhì)量抽查，及時糾正偏差。職責分工市級疾病預防控制機構(gòu)

監(jiān)測對象：以省為單位，按容量比例概率抽樣確定的地（市）轄的大學、中專、技工學校和中小學校。匯總各縣級疾病預防控制機構(gòu)上報的及地（市）轄監(jiān)測的學校填寫的《學校衛(wèi)生情況年報表（二）、學生預防保?。ㄐl(wèi)統(tǒng)２６－２）》，于同年10月10日前上報省級疾病預防控制機構(gòu)。學生預防保健監(jiān)測縣級疾病預防控制機構(gòu)

監(jiān)測對象：以地（市）為單位，按容量比例概率抽樣法抽取的縣轄中小學校的學生為對象。匯總被監(jiān)測學校填寫的《學校衛(wèi)生情況年報表（二）、學生預防保?。ㄐl(wèi)統(tǒng)２６－２）》，于每年9月10日前上報地級疾病預防控制機構(gòu)。學生學習生活環(huán)境的衛(wèi)生監(jiān)測目的

根據(jù)《學校衛(wèi)生工作條例》等法規(guī)對與學生健康有關(guān)的學生學習生活環(huán)境進行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)不利于健康或不符合衛(wèi)生標準的相關(guān)因素，改善教育環(huán)境，促進學生身心健康發(fā)育。監(jiān)測內(nèi)容對教室采光、照明、微小氣候、課桌椅等教學環(huán)境及學校內(nèi)食品、學生營養(yǎng)午餐、飲用水等生活環(huán)境的監(jiān)測。出具監(jiān)測結(jié)果和評價報告，反饋學校；匯總、整理被監(jiān)測學校的監(jiān)測資料，報衛(wèi)生、教育行政部門及上級疾病預防控制機構(gòu)。學生學習生活環(huán)境的衛(wèi)生監(jiān)測學生因病缺課、因病休退學及死亡情況監(jiān)測目的

掌握因病缺課、休退學頻率和學生中疾病發(fā)生狀況及發(fā)展趨勢，為制定疾病的防治措施提供依據(jù)。內(nèi)容和方法

組織培訓：在教育行政部門的配合下，對被監(jiān)測學校的校醫(yī)（或保健老師）或下級教育行政部門、疾病預防控制機構(gòu)學校衛(wèi)生專業(yè)人員進行監(jiān)測業(yè)務(wù)培訓。填寫《學校衛(wèi)生情況年報表（三）、學生疾病發(fā)生情況（衛(wèi)統(tǒng)２６－３）》，逐級上報疾病預防控制機構(gòu)。統(tǒng)計內(nèi)容：包括學生授課總?cè)颂鞌?shù)、監(jiān)測學校中小學生因病缺課人天數(shù)、轄區(qū)內(nèi)全體學生因病休、退學人天數(shù)及病因分布情況、轄區(qū)內(nèi)全體學生因病死亡人數(shù)及病因分布情況等。數(shù)據(jù)統(tǒng)計、匯總、分析、報告。學生因病缺課、因病休退學及死亡情況監(jiān)測

市級疾病預防控制機構(gòu)：匯總各縣（區(qū)）疾病預防控制機構(gòu)上報的及地（市）轄監(jiān)測的學校填寫的《學校衛(wèi)生情況年報表（三）》學生疾病發(fā)生情況（衛(wèi)統(tǒng)２６－３），于同年10月10日前上報省級疾病預防控制機構(gòu)?？h級疾病預防控制機構(gòu)：匯總被監(jiān)測學校填寫的《學校衛(wèi)生情況年報表（三）》學生疾病發(fā)生情況（衛(wèi)統(tǒng)２６－３），于每年9月10日前上報地級疾病預防控制機構(gòu)。學生因病缺課、因病休退學及死亡情況監(jiān)測

學生使用的文具、娛樂器具、眼鏡、保健用品衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)（檢）測目的

對學生使用的文具、娛樂器具、眼鏡、保健用品衛(wèi)生質(zhì)量進行監(jiān)測，確保學生用品的安全、衛(wèi)生。

內(nèi)容和方法

根據(jù)疾病預防控制的需要、受衛(wèi)生行政部門或企業(yè)的委托，對生產(chǎn)、經(jīng)營學生使用的文具、娛樂器具、眼鏡、保健用品的衛(wèi)生質(zhì)量進行監(jiān)（檢）測。各級疾病預防控制機構(gòu)應(yīng)根據(jù)需要建立服務(wù)對象的生產(chǎn)、經(jīng)營單位衛(wèi)生質(zhì)量檢測檔案。檔案應(yīng)包括生產(chǎn)、經(jīng)營單位的基本情況，學生使用的文具、娛樂器具、眼鏡、保健用品的檢測記錄和評價報告。衛(wèi)生質(zhì)量評價方法：學生使用的文具、娛樂器具、眼鏡、保健用品的檢測及評價方法按照國家有關(guān)的衛(wèi)生標準或衛(wèi)生行政部門的其他規(guī)定。對企業(yè)委托檢測不合格的產(chǎn)品進行衛(wèi)生學調(diào)查，并對產(chǎn)品質(zhì)量改進提供技術(shù)服務(wù)。學生使用的文具、娛樂器具、眼鏡、保健用品衛(wèi)生質(zhì)量監(jiān)（檢）測

對學校新建、改建、擴建的建設(shè)項目的預防性衛(wèi)生評價目的

通過對學校新建、改建、擴建的建設(shè)項目的預防性衛(wèi)生評價，及時發(fā)現(xiàn)問題，進行事前指導，并為衛(wèi)生監(jiān)督提供依據(jù)。內(nèi)容

校址選擇：學校服務(wù)半徑、周圍環(huán)境污染（包括噪聲等）。學校用地布局：建筑容積率、教學用房、體育鍛煉場地及綠化用地的安排等。教學樓建筑結(jié)構(gòu)：教室的朝向和位置、走廊寬度、教室凈高、校舍建筑的出入口和樓梯設(shè)置、欄桿高度、其它教室和輔助用房的設(shè)置等。教室內(nèi)部結(jié)構(gòu)：教室面積、采光、照明設(shè)置等。衛(wèi)生設(shè)施：衛(wèi)生室的設(shè)置、采暖通風、學生生活飲用水的供應(yīng)、廁所的設(shè)置、污水排放等。行政和生活用房的設(shè)置等。對學校新建、改建、擴建的建設(shè)項目的預防性衛(wèi)生評價

方法和職責分工建筑設(shè)計衛(wèi)生學評價：提出審查意見?？⒐を炇眨鹤鞒鲈u價報告。經(jīng)資質(zhì)認可的疾病預防控制機構(gòu)按分工職責范圍內(nèi)的新建、改建、擴建的建設(shè)項目進行預防性衛(wèi)生評價。

對學校新建、改建、擴建的建設(shè)項目的預防性衛(wèi)生評價

學生常見病防治與管理目的

按照《學生常見病綜合防治方案及技術(shù)規(guī)范》，對學生常見病進行預防、矯治，有序地進行防治工作，使學生常見病得到有效控制。內(nèi)容和方法

貫徹上級疾病預防控制機構(gòu)制定的防治計劃，每年通過會議或文件向?qū)W校提出明確的防治要求，包括防治疾病的種類、防治方法、時間及防治對象。在管轄的學校內(nèi)進行學生中常見病的防治，并對其防治效果進行監(jiān)測評價。匯總轄區(qū)內(nèi)學生常見病防治資料，包括監(jiān)測覆蓋率、患病率、發(fā)病率、防治人數(shù)、防治效果評價等指標。匯總常見病防治種類、人數(shù)等，于每年11月10日前報上級疾病預防控制機構(gòu)。學生常見病防治與管理分工

省級疾病預防控制機構(gòu)按衛(wèi)生、教育行政部門下發(fā)的學生常見病綜合防治方案和要求，制訂防治方法、患病率控制指標等，通過文件下達地級疾病預防控制機構(gòu)。組織防治新方法、新技術(shù)的研究和論證，對其防治的科學性提出評價意見。地級疾病預防控制機構(gòu)根據(jù)省級學生常見病防治方案，制訂學生常見病防治方案實施意見。縣級疾病預防控制機構(gòu)按照學生常見病防治方案負責具體實施。學生常見病防治與管理健康促進學校的開展與管理目的

通過健康促進學校的開展，為學生提供完整的、有益的經(jīng)驗和知識體系，創(chuàng)造安全健康的學校環(huán)境，提供適宜的衛(wèi)生服務(wù)，促進學生健康。內(nèi)容和方法

根據(jù)省級疾病預防控制機構(gòu)對開展健康促進學校的部署要求與考核標準，制定開展健康促進學校的實施計劃，每年通過會議和文件下達。在當?shù)亟逃姓块T的配合下，組織對教育部門的主管健康促進學校的工作人員及下級疾病預防控制機構(gòu)的主管業(yè)務(wù)人員進行業(yè)務(wù)培訓。培訓內(nèi)容包括健康促進學校考核標準、評估辦法及細則。組織評估：在教育、衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導和支持下，組織有關(guān)專家對健康促進學校進行評估。對評估驗收結(jié)果及次年實施計劃上報同級衛(wèi)生、教育、行政部門和上級疾病預防控制機構(gòu)。健康促進學校的開展與管理學校衛(wèi)生資料的收集、整理、編發(fā)目的

通過整理、分析學校衛(wèi)生信息，了解學校衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀及動態(tài)變化，為各級政府制定相關(guān)政策提供依據(jù)。內(nèi)容與方法資料收集資料整理資料利用資料編發(fā)資料收集教育、衛(wèi)生行政部門下發(fā)的各種文件資料，及學校制定的有關(guān)學校衛(wèi)生的各種文件。向同級教育行政部門收集：轄區(qū)內(nèi)學?？倲?shù)、各類學校數(shù)、各類學校的基本情況、學生健康教育狀況。衛(wèi)生監(jiān)測、調(diào)查資料：學生預防保健、常見病防治、因病缺課、因病休退學及死亡登記、學生生長發(fā)育、學生學習生活環(huán)境等。學生常見病防治資料。學校突發(fā)事件發(fā)生及處理情況資料。健康教育及健康促進資料。其它資料：心理衛(wèi)生、青春期衛(wèi)生、科研與培訓等資料。資料整理按學生教育環(huán)境，生活環(huán)境，學生使用的文具、娛樂器具、眼鏡、保健用品，學生預防保健，學生疾病發(fā)生情況，學生常見病管理，健康促進學校，技術(shù)標準、法規(guī)等項目分類整理。資料利用

掌握各項指標的動態(tài)變化。充分利用常見病防治資料，分析防治措施效果，找出存在問題與差距。利用學生學習生活環(huán)境監(jiān)測資料，分析影響學生學習及健康的各種相關(guān)因素，并向?qū)W校和教育行政部門提出改進意見。資料編發(fā)

學校衛(wèi)生報表資料，各級疾病預防控制機構(gòu)按規(guī)定逐級上報。監(jiān)測資料匯總結(jié)果，對策措施及改進建議。根據(jù)資料匯總結(jié)果，編制簡報、通報發(fā)送有關(guān)部門。

遂寧市學校衛(wèi)生現(xiàn)狀學校衛(wèi)生基本情況學校衛(wèi)生監(jiān)測情況學生常見病、傳染病的防治工作學校健康教育學校衛(wèi)生基本情況我市轄船山區(qū)、安居區(qū)、蓬溪縣、射洪縣、大英縣，面積5320平方公里，人口380萬人?，F(xiàn)有學校1198所，在校學生609565人，教職員工32595人。其中普通高等學校1所，學生10687人廣播電視大學1所，在校學生5443人中等職業(yè)技術(shù)學校19所，在校學生49909人中學184所，在校學生259427人城市中學11所，在校學生32899人農(nóng)村中學173所，在校學生226528人小學學校841所，在校學生284099人幼兒園148所特殊教育學校4所市本級情況學校15所，在校學生54072人，教職員工3267人普通高等學校1所，學生10687廣播電視大學1所，在校學生5443人中等職業(yè)技術(shù)學校6所，在校學生24423人普通中學校7所，在校學生23519人按照《學校衛(wèi)生工作條例》要求配備專（兼）職預防保健人員的學校445所，配備率42.54%。其中城市學校配備較好，農(nóng)村學校配備較差，大中專學校配備有18所，配備率85.71%。學生健康體檢開展情況中，城市中小學校較農(nóng)村中小學開展情況較好，城市中小學達32.31%，農(nóng)村4.17%，中學較小學開展情況較好，中學13.04%、小學4.40%。大學學校全面開展，達100%。學校衛(wèi)生監(jiān)測情況我中心加強了與市衛(wèi)生監(jiān)督支隊的配合，重點對市屬學校的食堂的衛(wèi)生環(huán)境、消毒設(shè)施進行檢查，對使用學校食堂的餐具進行了抽樣檢測，近年來餐具合格率逐漸上升，達82.5%，不合格的學校主要為民辦中專校，及城鄉(xiāng)結(jié)合部的學校。加強了學生學習場所監(jiān)測，每年對市城區(qū)抽查學校3所學習場所監(jiān)測，各項指標監(jiān)測合格率為100%。各區(qū)縣加強了學校食堂的監(jiān)督監(jiān)測，基本做到從業(yè)人員持證上崗，餐具監(jiān)測合格率逐年提高，2007年市直抽檢702件，合格616件，合格率87.75%。在全市范圍內(nèi)開展了學校飲用水專項調(diào)查，共監(jiān)測學校136所，采集水樣157件，合格13件，合格率8.28％。其中城市中學水樣監(jiān)測學校5所，采集水樣9件，合格2件，合格率22.22％；農(nóng)村小學水樣監(jiān)測學校85所，采集水樣93件，合格4件，合格率4.30％；農(nóng)村中學水樣監(jiān)測學校46所，采集水樣55件，合格7件，合格率12.73％。學生常見病、傳染病的防治