腦出血搶救原則

腦出血搶救原則文章目錄一、腦出血搶救原則二、腦出血如何治療三、如何預(yù)防腦出血腦出血搶救原則、腦出血搶救原則1要保持鎮(zhèn)靜并立即將患者平臥趕緊撥打1救電話。1迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶保持室內(nèi)空氣流通天冷時(shí)注意保暖天熱時(shí)注意降溫。1如果患者清醒要盡量安慰患者使其情緒平穩(wěn)不要過(guò)于躁動(dòng)如果患者昏迷不要大聲叫喊或猛烈搖動(dòng)昏迷者要將其平臥頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)這樣嘔吐物就能流出口腔防止窒息。1患者昏迷并發(fā)出強(qiáng)烈鼾聲表示其舌根已經(jīng)下墜可用手帕或紗布包住患者舌頭輕輕向外拉出。1如病人有抽搐時(shí)可用兩根竹筷纏上軟布塞入上下齒之間以防舌被咬傷。、引起腦出血的原因2外界因素氣候變化臨床上發(fā)現(xiàn)腦血管病的發(fā)生在季節(jié)變化時(shí)尤為多見(jiàn)如春夏、秋冬交界的季節(jié)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為季節(jié)的經(jīng)常代謝改變血液粘稠度血漿纖維蛋白質(zhì)、腎上腺素均升高毛細(xì)血增。2情緒改變情緒改變是腦出血的又一重要誘因包括極第1頁(yè)度的悲傷興奮恐懼等臨床工作總我們發(fā)現(xiàn)多數(shù)腦出血患者發(fā)病之前都有情緒激動(dòng)病史甚至曾有人做過(guò)研究證實(shí)臨床上近3病人是因生氣、情緒激動(dòng)導(dǎo)致腦出血。2不良生活習(xí)慣吸煙對(duì)人體有較為嚴(yán)重的健康影響是得到世界衛(wèi)生組織公認(rèn)的長(zhǎng)期吸煙可以使得體內(nèi)血管脆性增加,對(duì)波受下發(fā)血。、腦出血的癥狀3運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言障礙運(yùn)動(dòng)障礙以偏癱較為多見(jiàn)言語(yǔ)障礙主要表現(xiàn)為失語(yǔ)和言語(yǔ)含糊清。3嘔吐約一半的患者發(fā)生嘔可能與腦出血時(shí)顱內(nèi)壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關(guān)。3意識(shí)障礙當(dāng)患者出現(xiàn)腦出血的時(shí)候往往同時(shí)會(huì)出現(xiàn)昏迷、嗜睡等表現(xiàn)而且如果患者出現(xiàn)大量出血癥狀的話則患者的意識(shí)會(huì)出現(xiàn)障礙。3眼部癥狀瞳孔不等大常發(fā)生于顱內(nèi)壓增高的患者還可以有偏盲和眼球活動(dòng)障礙如腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側(cè)。3頭痛頭暈頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀常常位于血一側(cè)的頭部有顱內(nèi)第2頁(yè)壓力增高時(shí)疼痛可以發(fā)展到整個(gè)頭部。腦出血如何治療 一般應(yīng)臥床休息～周保持安靜避免命體征注意瞳孔變化和意識(shí)改變。保持呼吸道通暢清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時(shí)及時(shí)行氣管插管或切開(kāi)術(shù)有意識(shí)障礙消化道出血者直禁食2～4小時(shí)必要時(shí)應(yīng)排空胃內(nèi)容物。、水、電解質(zhì)平衡和營(yíng)養(yǎng)每日入液量可按尿量+50ml算如有高熱多汗嘔吐維持中心靜脈壓～12m楔壓在1～14m。注意防止水電解質(zhì)紊亂以免加重腦水腫。每日補(bǔ)鈉、補(bǔ)鉀、糖類、補(bǔ)充熱量。調(diào)整血糖血糖過(guò)高或過(guò)低者應(yīng)及時(shí)糾正維持血糖水平在～9mmol/L明顯頭痛過(guò)度煩躁不安者可酌情適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜止痛劑;。降低顱內(nèi)壓腦出血后腦水腫約在4小時(shí)達(dá)到高峰維持～天后逐漸消退可持續(xù)～周或更長(zhǎng)。腦水腫可使顱內(nèi)壓增高并致腦疝形成是影響腦出血死亡率及功能恢復(fù)的主要因素積極控腦水低顱壓是出血性期治的重環(huán)節(jié)。第3頁(yè)如何預(yù)防腦出血 、發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈硬化必須早期治療降低血脂及膽固醇以保持血管的彈性。必須早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療做到定期檢查采取服藥措施.降低或穩(wěn)定血壓防止血壓突然增高。精神必須樂(lè)觀避免精神緊張和疲勞防止動(dòng)脈硬化和血壓。、飲食必須清淡少食動(dòng)物脂肪或膽固醇含量高的食物糖也不宜過(guò)多食?？啥喑远诡?、水果。蔬菜和魚(yú)類等尤其對(duì)血壓較動(dòng)、者要。必須注意勞逸結(jié)合合理安排工作保證足夠睡眠避免過(guò)勞過(guò)。、大便必須經(jīng)常暢通避免過(guò)度用勁排大便。多吃蔬菜、水果多飲水軟化糞便以免血壓突然增高。必須忌煙酒煙能加速動(dòng)脈硬化的發(fā)展對(duì)高血壓更有害,并能引起血管痙攣。長(zhǎng)期大量飲酒也會(huì)