急性肺栓塞的觀察、急救及護(hù)理考核試題及答案

急性肺栓塞的觀察、急救及護(hù)理一、選擇題1.下列關(guān)于肺栓塞的描述不正確的是（）[單選題]*A.PE是以各種栓子阻塞肺動脈或其分支為發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱B.急性PE的臨床癥狀和體征缺乏特異性C.羊水栓塞為肺栓塞最常見的類型√D.根據(jù)臨床表現(xiàn)評估患者PE的可能性，對檢查結(jié)果診斷意義的判讀及選擇合適的診斷策略有重要意義E.經(jīng)胸與經(jīng)食管二維超聲心動圖能間接或直接提示肺栓塞存在征象2.對高度懷疑PE的患者，首選檢查是（）[單選題]*A.CT肺動脈造影√B.超聲心動圖C.心電圖D.胸部X線平片E.D-二聚體3.下列哪項不是肺栓塞患者一般治療措施（）[單選題]*A.止疼B.吸氧C.按摩四肢√D.保持大便通暢E.臥床休息4.下列哪項是肺栓塞患者常用溶栓藥（）。[單選題]*A.華法林B.尿激酶√C.肝素D.低分子肝素E.利伐沙班5.下列哪項不是肺栓塞患者常見的臨床癥狀（）。[單選題]*A.呼吸困難B.暈厥C.腹瀉√D.胸痛E.咳嗽6.下列哪項不是肺栓塞患者常見的臨床體征（）[單選題]*A.呼吸急促B.發(fā)紺C.咯血√D.頸靜脈充盈或搏動E.心動過速7.關(guān)于臨床可能性評估在三分類法中:低，中，高度臨床可能性患者的PE發(fā)生率分別為（）[單選題]*A.10%、30%、65%√B.15%、20%、65%C.20%、15%、65%D.15%、30%、60%E.20%、20%、60%8.關(guān)于臨床可能性評估在二分類法中:低，高度臨床可能性患者的PE發(fā)生率分別為（）[單選題]*A.10%、32%B.20%、30%C.12%、30%√D.10%、35%E.15%、45%9.關(guān)于D-二聚體下列說法正確的是（）。[單選題]*A.是交聯(lián)纖維蛋白特異的降解產(chǎn)物B.其含量異常增高對診斷肺栓塞的敏感性在90%以上C.對診斷肺栓塞的特異性較低D.D-二聚體檢查的陰性預(yù)測價值很高，有排除診斷的價值E.以上都正確√10.肺栓塞患者對癥處理措施包括（）。[單選題]*A.手術(shù)治療B.支持治療C.溶栓治療D.抗凝治療E.以上都是√11、急性肺栓塞的治療（）[單選題]*A、溶栓B、抗凝治療C、呼吸循環(huán)支持D、以上都是√12、肺栓塞最常見的栓子（）[單選題]*A、血栓√B、羊水C、空氣D、脂肪13、肺的血液供應(yīng)（）[單選題]*A、肺動脈B、支氣管動脈C、兩者都有√D、兩者都不是14、超聲心電圖提示肺動脈栓塞的間接征象（）[單選題]*A、右室擴(kuò)張B、肺動脈內(nèi)徑增加C、肺動脈壓增高D、以上都是√15、急性肺栓塞的溶栓時間窗（）[單選題]*A、14天√B、6小時C、12小時D、24小時16、診斷肺栓塞的金指標(biāo)（）[單選題]*A、肺動脈造影√B、D二聚體D二聚體D二聚體C、心電圖D超聲心動圖17、屬于肺栓塞溶栓禁忌癥的是（）[單選題]*A、有活動性內(nèi)出血B、近期自發(fā)性顱內(nèi)出血C、2周內(nèi)的大手術(shù)、分娩、器官活檢D、以上都是√18、女性，突發(fā)胸部疼痛3小時，面色蒼白，大汗，血壓180/100mmHg，超聲心動圖提示主動脈根部擴(kuò)張、升主動脈呈真假雙腔征（）[單選題]*A、主動脈夾層√B、急性心肌梗死C肺栓塞D、腸系膜動脈栓塞19、發(fā)熱伴胸痛，深呼吸或咳嗽時疼痛明顯加重（）[單選題]*A、胸膜炎√B、肺栓塞C急性心肌梗塞D、心絞痛20、突發(fā)呼吸困難伴胸痛，血氧分壓下降，D二聚體增高，最可能的診斷（）[單選題]*A、胸膜炎B、肺栓塞√C急性心肌梗塞D、心絞痛二、多選題1、肺栓塞易患因素（）[多選題]*A、下肢骨折;√B3個月內(nèi)因心力衰竭、心房顫動或心房撲動入院;√C、髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換術(shù);√D、嚴(yán)重創(chuàng)傷;√E、3月內(nèi)發(fā)生過心肌梗死;√F、脊髓損傷√2、D二聚體水平升高可見于以下哪些情況（）[多選題]*A、腫瘤√B、炎癥√C、出血√D、創(chuàng)傷√E、肺栓塞√F、急性心肌梗死√3、以下哪些是新型口服抗凝藥（）[多選題]*A、利伐沙班√B、阿哌沙班√C、達(dá)比加群√D、依度沙班√4、肺栓塞可做（）[多選題]*A、螺旋CT√B、MRI√C肺動脈造影√D、血氣分析√E、核素肺通氣/灌注掃描√5、急性肺栓塞的常見癥狀（）[多選題]*A、胸痛√B、呼吸困難√C、發(fā)紺√D、咯血√E、暈厥√測驗1.肺栓塞不包括（）[單選題]*肺血栓栓塞癥脂肪栓塞羊水栓塞空氣栓塞深靜脈血栓形成√2.肺血栓栓塞癥是（）[單選題]*肺栓塞最常見的類型√來自動脈系統(tǒng)或左心的血栓栓塞動脈或其分支以呼吸功能亢進(jìn)為主要臨床表現(xiàn)有冠狀動脈循環(huán)功能障礙可引起心肌梗死3.肺栓塞包括（多選）[多選題]*肺血栓栓塞√脂肪栓塞√羊水栓塞√空氣栓塞√繼發(fā)性因素不能單獨存在依賴于4.以下哪項不是肺栓塞癥常見癥狀（）[單選題]*不明原因呼吸困難暈厥咳嗽心絞痛√胸痛5.疑診肺血栓栓塞癥時不需要進(jìn)行的檢查是（）[單選題]*X線胸片心電圖肺活檢√血漿D-二聚體下肢深靜脈超聲6.溶栓治療適用于（）[單選題]*疑診肺血栓栓塞癥患者大面積肺血栓栓塞癥患者√有溶栓禁忌癥的次大面積肺血栓栓塞癥血壓和右心室功能正常患者顱內(nèi)出血患者7.肺血栓栓塞癥抗凝治療常用藥物有（）[單選題]*普通肝素√抗血小板藥物尿激酶鏈激酶Rt-PA8.下列哪項最常合并肺栓塞（）[單選題]*下肢深靜脈血栓形成