藥品質(zhì)量檢查制度（四篇）

第13頁共13頁藥品質(zhì)量?檢查制度?（一）?藥品的質(zhì)?量驗(yàn)收、?陳列儲(chǔ)存?、養(yǎng)護(hù)制?度1、?庫房發(fā)至?藥房的藥?品，領(lǐng)藥?人員應(yīng)核?對(duì)藥名，?清點(diǎn)數(shù)量?，查對(duì)有?效期，進(jìn)?行外觀驗(yàn)?收。2?、藥品應(yīng)?按劑型、?類別、性?質(zhì)、貯存?條件分別?進(jìn)行擺放?，如生物?制品，酶?制劑存放?冰箱（溫?度維持在?2℃-8?℃）不得?隨意挪動(dòng)?位置。?3、每日?上午和下?午對(duì)室內(nèi)?溫濕度、?冰箱溫度?進(jìn)行檢查?調(diào)控，并?同時(shí)登記?。（二?）效期藥?品的管理?1、效?期藥品按?國家有關(guān)?規(guī)定進(jìn)行?管理，過?期失效藥?品不得發(fā)?給患者。?2、有?效期低于?半年的藥?品不得入?藥房。?3、做到?每周計(jì)劃?領(lǐng)藥，實(shí)?行少量多?次補(bǔ)充。?4、零?發(fā)藥品做?到“先進(jìn)?先出、易?變先出”?。5、?將近效期?藥品填入?《近效期?藥品登記?表》，對(duì)?于有效期?在半年內(nèi)?的藥品，?各部門之?間調(diào)劑使?用，或通?知臨床盡?量使用。?6、針?對(duì)有效期?在___?_個(gè)月內(nèi)?的藥品，?通知庫房?聯(lián)系供貨?單位，協(xié)?商予以退?貨或換貨?。7、?一季一大?查，__?__月一?小查，每?季度對(duì)藥?品逐一過?目，仔細(xì)?檢查藥品?的批號(hào)、?有效期、?外觀，做?到定期登?記、杜絕?藥品過期?失效。?（三）不?合格藥品?的管理制?度1、?驗(yàn)收藥品?是，發(fā)現(xiàn)?包裝破損?、滲漏、?瓶口松動(dòng)?、霉變、?異物等現(xiàn)?象時(shí)，應(yīng)?聯(lián)系庫房?，予以更?換。2?、在調(diào)配?過程中發(fā)?現(xiàn)藥品變?色、裂片?、沉淀、?無標(biāo)簽等?現(xiàn)象時(shí)，?應(yīng)聯(lián)系庫?房，予以?更換。?3、護(hù)士?在配液過?程中，應(yīng)?予仔細(xì)檢?查，若發(fā)?現(xiàn)有變色?、沉淀、?異物、瓶?口松動(dòng)、?瓶身裂紋?等現(xiàn)象時(shí)?應(yīng)聯(lián)系藥?房，藥房?予以更換?。4、?將不合格?藥品進(jìn)行?登記，及?時(shí)上報(bào)科?主任。?（四）退?回藥品管?理1、?發(fā)至護(hù)士?或患者手?中的藥品?，若因特?殊情況需?要退回，?對(duì)退回藥?品應(yīng)問明?原因，仔?細(xì)檢查外?包裝、內(nèi)?包裝，并?核對(duì)生產(chǎn)?批號(hào)、有?效期、生?產(chǎn)廠家與?藥房藥品?是否一致?。一致方?可辦理退?回手續(xù)，?并進(jìn)行登?記；不一?致不予退?回。2?、院內(nèi)自?制制劑、?拆零藥品?、已損壞?內(nèi)外包裝?的藥品不?予退回。?3、生?物制劑不?得退回。?4、對(duì)?于退回藥?品屬于質(zhì)?量問題的?應(yīng)通知庫?房聯(lián)系更?換或者報(bào)?損，并查?明原因進(jìn)?行登記，?及時(shí)上報(bào)?科主任，?不得使用?。（五?）衛(wèi)生管?理1、?藥品儲(chǔ)存?、陳列場(chǎng)?所保持通?風(fēng)、整潔?、明亮、?墻壁不亂?釘，禁止?懸掛衣物?，屋頂、?墻壁、門?窗、貨架?無積塵及?蜘蛛網(wǎng)。?2、每?天對(duì)藥房?進(jìn)行一次?清掃，保?持調(diào)劑柜?及藥品拆?零臺(tái)干凈?衛(wèi)生。做?到不隨地?吐痰，不?亂扔雜物?。3、?藥品調(diào)配?用具保持?干凈無污?染，不得?亂扔亂放?。4、?調(diào)劑人員?應(yīng)著裝整?潔，保持?個(gè)人衛(wèi)生?，每年進(jìn)?行健康檢?查。5?、設(shè)有防?鼠、防蟲?、防潮、?防曬、防?污染等設(shè)?施器具，?使藥品質(zhì)?量得到有?效保證。?（六）?貴重藥品?管理制度?1、根?據(jù)臨床應(yīng)?用的實(shí)際?情況，對(duì)?于價(jià)格在?____?元以上的?藥品和冰?箱存放的?藥品列為?貴重藥品?管理范圍?。2、?對(duì)于貴重?藥品集中?存放區(qū)域?，每天進(jìn)?行交接，?發(fā)現(xiàn)賬物?不符及時(shí)?查找原因?。3、?分區(qū)域進(jìn)?行管理，?責(zé)任落實(shí)?到個(gè)人。?4、嚴(yán)?格處方查?對(duì)制度，?應(yīng)計(jì)價(jià)準(zhǔn)?確，調(diào)配?無誤，錯(cuò)?發(fā)或多發(fā)?出的貴重?藥，均按?差錯(cuò)登記?處理。?5、如有?自然破損?，應(yīng)認(rèn)真?清點(diǎn)破損?藥品，通?過庫房聯(lián)?系公司退?換。（?七）劑量?器具管理?1、調(diào)?配中草藥?使用的戥?子應(yīng)定期?進(jìn)行校驗(yàn)?。使用時(shí)?不得超過?其符合重?最大劑量?，防止污?染腐蝕。?2、分?裝藥品使?用的鑰匙?，研缽定?期進(jìn)行消?毒。藥?品質(zhì)量檢?查制度（?二）_?___年?第三季度?為了解?我院各科?室急救藥?品、備用?藥品的管?理及使用?情況；各?存放麻、?精藥品庫?區(qū)對(duì)麻、?精藥品的?管理和使?用情況；?各藥房、?藥庫的日?常工作質(zhì)?量情況，?藥劑科于?____?年___?_月__?__日對(duì)?上述部門?的實(shí)際情?況進(jìn)行了?檢查和考?核。對(duì)檢?查中發(fā)現(xiàn)?的問題及?時(shí)向藥劑?科和各部?門進(jìn)行反?饋，并提?出相應(yīng)整?改措施，?確保了我?院藥品質(zhì)?量的安全?，保證藥?品的供應(yīng)?，避免藥?品質(zhì)量問?題的發(fā)生?。具體?情況如下?：一、?各科室急?救和備用?藥品管理?和使用情?況：大?部分科室?急救藥品?嚴(yán)格按照?我院《藥?品質(zhì)量管?理》的要?求由專人?管理，統(tǒng)?一存放在?急救車，?擺放整齊?，藥品名?稱標(biāo)識(shí)明?顯，實(shí)際?數(shù)量與理?論數(shù)量相?符，外觀?質(zhì)量合格?，并嚴(yán)格?按效期存?放，交接?班記錄完?整。但功?能檢查科?磷酸地塞?米松注射?液超過其?有效期；?放射科缺?少磷酸地?塞米松注?射液。?在備用藥?品方面各?科室均未?發(fā)現(xiàn)問題?，冷藏藥?品存放合?理，冰箱?溫度在4?~8℃之?間，藥品?無結(jié)露，?外觀完好?。二、?麻、精藥?品管理和?使用情況?：各部?門嚴(yán)格按?照我院《?麻、精藥?品管理制?度》的要?求，專人?管理，專?柜存放，?藥品出入?專賬記錄?。對(duì)藥品?的保存條?件及藥品?使用情況?專人記錄?，且雙人?復(fù)核，每?天記錄完?整。麻?、精藥品?的儲(chǔ)量與?理論數(shù)量?相符，廠?地和準(zhǔn)字?符合規(guī)定?，且均在?有效期內(nèi)?，嚴(yán)格按?藥品印簽?卡購進(jìn)。?使用記錄?完整，可?追宿患者?基本情況?，認(rèn)真做?到麻、精?藥品安全?管理，杜?絕流入社?會(huì)，危害?社會(huì)。?三、；各?藥房、藥?庫的日常?工作質(zhì)量?情況：?各藥房、?藥庫工作?人員均嚴(yán)?格按照《?工作質(zhì)量?細(xì)則》認(rèn)?真工作，?且工作記?錄完整。?中藥房中?藥飲片管?理符合規(guī)?定，沒有?出現(xiàn)飲片?蟲蛀、泛?油、竄斗?等。四?、針對(duì)檢?查中發(fā)現(xiàn)?的問題提?出以下整?改措施：?針對(duì)功?能科磷酸?地塞米松?注射液過?期和發(fā)射?科缺少磷?酸地塞米?松注射液?的問題，?要求科室?負(fù)責(zé)人到?藥劑科辦?理相關(guān)手?續(xù)，及時(shí)?更換和補(bǔ)?充該藥，?藥劑科應(yīng)?及時(shí)跟蹤?處理情況?，確保藥?品的安全?和供應(yīng)。?各科室應(yīng)?加大對(duì)科?室備用和?急救藥品?的日常檢?查力度，?杜絕此類?問題在此?發(fā)生。?藥劑科?____?年___?_月__?__日?藥品質(zhì)量?檢查制度?（三）?____?年第三季?度為了?解我院各?科室急救?藥品、備?用藥品的?管理及使?用情況；?各存放麻?、精藥品?庫區(qū)對(duì)麻?、精藥品?的管理和?使用情況?；各藥房?、藥庫的?日常工作?質(zhì)量情況?，藥劑科?于___?_年__?__月_?___日?對(duì)上述部?門的實(shí)際?情況進(jìn)行?了檢查和?考核。對(duì)?檢查中發(fā)?現(xiàn)的問題?及時(shí)向藥?劑科和各?部門進(jìn)行?反饋，并?提出相應(yīng)?整改措施?，確保了?我院藥品?質(zhì)量的安?全，保證?藥品的供?應(yīng)，避免?藥品質(zhì)量?問題的發(fā)?生。具?體情況如?下：一?、各科室?急救和備?用藥品管?理和使用?情況：?大部分科?室急救藥?品嚴(yán)格按?照我院《?藥品質(zhì)量?管理》的?要求由專?人管理，?統(tǒng)一存放?在急救車?，擺放整?齊，藥品?名稱標(biāo)識(shí)?明顯，實(shí)?際數(shù)量與?理論數(shù)量?相符，外?觀質(zhì)量合?格，并嚴(yán)?格按效期?存放，交?接班記錄?完整。但?功能檢查?科磷酸地?塞米松注?射液超過?其有效期?；放射科?缺少磷酸?地塞米松?注射液。?在備用?藥品方面?各科室均?未發(fā)現(xiàn)問?題，冷藏?藥品存放?合理，冰?箱溫度在?4~8℃?之間，藥?品無結(jié)露?，外觀完?好。二?、麻、精?藥品管理?和使用情?況：各?部門嚴(yán)格?按照我院?《麻、精?藥品管理?制度》的?要求，專?人管理，?專柜存放?，藥品出?入專賬記?錄。對(duì)藥?品的保存?條件及藥?品使用情?況專人記?錄，且雙?人復(fù)核，?每天記錄?完整。?麻、精藥?品的儲(chǔ)量?與理論數(shù)?量相符，?廠地和準(zhǔn)?字符合規(guī)?定，且均?在有效期?內(nèi)，嚴(yán)格?按藥品印?簽卡購進(jìn)?。使用記?錄完整，?可追宿患?者基本情?況，認(rèn)真?做到麻、?精藥品安?全管理，?杜絕流入?社會(huì)，危?害社會(huì)。?三、；?各藥房、?藥庫的日?常工作質(zhì)?量情況：?各藥房?、藥庫工?作人員均?嚴(yán)格按照?《工作質(zhì)?量細(xì)則》?認(rèn)真工作?，且工作?記錄完整?。中藥房?中藥飲片?管理符合?規(guī)定，沒?有出現(xiàn)飲?片蟲蛀、?泛油、竄?斗等。?四、針對(duì)?檢查中發(fā)?現(xiàn)的問題?提出以下?整改措施?：針對(duì)?功能科磷?酸地塞米?松注射液?過期和發(fā)?射科缺少?磷酸地塞?米松注射?液的問題?，要求科?室負(fù)責(zé)人?到藥劑科?辦理相關(guān)?手續(xù)，及?時(shí)更換和?補(bǔ)充該藥?，藥劑科?應(yīng)及時(shí)跟?蹤處理情?況，確保?藥品的安?全和供應(yīng)?。各科室?應(yīng)加大對(duì)?科室備用?和急救藥?品的日常?檢查力度?，杜絕此?類問題在?此發(fā)生。?藥劑科?藥品質(zhì)?量管理制?度執(zhí)行情?況檢查與?考核制度?1、為?使藥品質(zhì)?量管理制?度切實(shí)有?效執(zhí)行，?根據(jù)《_?___省?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?藥品使用?質(zhì)量管理?規(guī)范》特?制定本制?度。2?、質(zhì)量管?理制度執(zhí)?行情況的?檢查與考?核制度由?藥劑科監(jiān)?督實(shí)施。?3、對(duì)?制度的執(zhí)?行情況采?取以科室?自查、質(zhì)?量管理部?門檢查為?主，藥劑?科督查為?輔的檢查?與考核方?式。4?、對(duì)制度?的執(zhí)行情?況須做到?各科室每?月進(jìn)行一?次自查，?質(zhì)量管理?部門每季?度進(jìn)行一?次檢查，?藥劑科每?半年__?__一次?督查。具?體時(shí)間由?藥劑科統(tǒng)?一布置，?檢查結(jié)果?作為業(yè)效?考核的依?據(jù)。5?、藥劑科?確定各科?室檢查與?考核內(nèi)容?和評(píng)分標(biāo)?準(zhǔn)等檢查?與考核指?標(biāo)。6?、各科室?、質(zhì)量管?理部門應(yīng)?依據(jù)檢查?與考核內(nèi)?容和評(píng)分?標(biāo)準(zhǔn)在藥?劑科規(guī)定?的時(shí)間內(nèi)?進(jìn)行認(rèn)真?的自查、?檢查，并?對(duì)自查、?檢查的過?程和結(jié)果?進(jìn)行記錄?，對(duì)自查?、檢查中?出現(xiàn)的問?題應(yīng)確定?責(zé)任人、?檢查整改?措施和時(shí)?限要求，?對(duì)整改措?施的實(shí)施?結(jié)果應(yīng)進(jìn)?行必要的?追蹤。?7、各科?室應(yīng)將自?查結(jié)果及?時(shí)上報(bào)質(zhì)?量管理部?門、質(zhì)量?管理部門?應(yīng)將檢查?結(jié)果及時(shí)?上報(bào)藥劑?科。8?、對(duì)于不?按藥劑科?規(guī)定的時(shí)?間和要求?認(rèn)真進(jìn)行?自查的部?門，根據(jù)?其情節(jié)輕?重、影響?的大小、?存在問題?嚴(yán)重程度?酌情扣發(fā)?該科室的?獎(jiǎng)金，對(duì)?于存在問?題嚴(yán)重、?不能嚴(yán)格?按制度要?求執(zhí)行而?給單位帶?來損失的?要采取撤?職和經(jīng)濟(jì)?處罰等方?法追究該?科室負(fù)責(zé)?人的責(zé)任?。第四?篇：藥品?質(zhì)量檢查?____?.1良莊?礦業(yè)醫(yī)院?藥品質(zhì)量?管理現(xiàn)場(chǎng)?檢查匯總?報(bào)告一?、藥房藥?品質(zhì)量管?理現(xiàn)場(chǎng)?門診西藥?房。符合?藥品質(zhì)量?管理規(guī)范?。門診?中藥房：?藥品擺放?混亂，無?分類擺放?，無防霉?、防潮措?施。住院?藥房：藥?房面積小?，擺放藥?品分類不?明確。藥?庫：藥庫?面積小，?藥品存放?無分類，?無實(shí)行色?標(biāo)管理，?無藥品冷?藏設(shè)備，?無溫度調(diào)?節(jié)設(shè)備，?藥品庫中?的藥品無?養(yǎng)護(hù)記錄?。整改措?施建議：?1中藥?房增加藥?品柜，對(duì)?藥品分類?擺放。2?住院藥房?擴(kuò)大藥房?面積，對(duì)?藥品分類?擺放。3?藥庫需增?加面積，?藥品分類?擺放；藥?品倉庫均?應(yīng)實(shí)行色?標(biāo)管理：?待驗(yàn)區(qū)（?黃）、退?貨區(qū)（黃?）、合格?區(qū)（綠）?、不合格?區(qū)（紅）?；配備藥?品冷藏設(shè)?備及藥品?貯存溫度?調(diào)節(jié)設(shè)備?;經(jīng)常對(duì)?藥品進(jìn)行?養(yǎng)護(hù)，并?有養(yǎng)護(hù)記?錄。二?、___?_品質(zhì)量?管理現(xiàn)場(chǎng)?住院藥?品。__?__品實(shí)?行“五專?”管理，?使用登記?內(nèi)容準(zhǔn)確?。手術(shù)?室周專柜?。實(shí)行“?五?！惫?理，使用?登記內(nèi)容?準(zhǔn)確，與?藥房__?__品批?次相符。?三、臨?床科室備?用藥品及?搶救藥品?質(zhì)量管理?現(xiàn)場(chǎng)急?診科。無?溫濕度登?記記錄，?近效期藥?品登記無?統(tǒng)一格式?，苯巴比?妥無藥品?外包裝，?有效期有?涂改現(xiàn)象?存在。?小兒科。?無溫濕度?登記記錄?，近效期?藥品登記?無統(tǒng)一格?式，備用?藥品無上?報(bào)統(tǒng)一格?式，沒有?配備搶救?藥品。?婦產(chǎn)科。?無溫濕度?登記記錄?，近效期?藥品登記?無統(tǒng)一格?式。外?科。無溫?濕度登記?記錄，近?效期藥品?登記無統(tǒng)?一格式，?備用藥品?擺放亂，?外科搶救?車擺放不?符合藥品?。手術(shù)?室。無溫?濕度登記?記錄，近?效期藥品?登記無統(tǒng)?一格式，?備用藥品?無登記，?無醫(yī)院下?發(fā)統(tǒng)一格?式，甘露?醇有結(jié)晶?現(xiàn)象。?內(nèi)一科。?無溫濕度?登記記錄?，近效期?藥品登記?無統(tǒng)一格?式，備用?藥品擺放?混亂，搶?救藥品與?上報(bào)藥品?目錄不符?。內(nèi)二?科：無溫?濕度登記?記錄，近?效期藥品?登記無統(tǒng)?一格式，?備用藥品?混亂。整?改措施建?議：1?配備干濕?溫度計(jì)，?并記錄。?2統(tǒng)一?全院近效?期藥品登?記格式及?申領(lǐng)表。?____?對(duì)藥品進(jìn)?行定期養(yǎng)?護(hù)，并記?錄。4?加強(qiáng)藥品?質(zhì)量的管?理，備用?藥品擺放?整齊。?5小兒科?及時(shí)配備?搶救藥品?，并上報(bào)?藥劑科與?醫(yī)務(wù)科備?案。__?__對(duì)于?更改藥品?目錄時(shí)，?及時(shí)上報(bào)?藥劑科與?醫(yī)務(wù)科備?案藥品?質(zhì)量檢查?制度（四?）1、?為使藥品?質(zhì)量管理?制度切實(shí)?有效執(zhí)行?，根據(jù)《?江蘇省醫(yī)?療機(jī)構(gòu)藥?品使用質(zhì)?量管理規(guī)?范》特制?定本制度?。2、?質(zhì)量管理?制度執(zhí)行?情況的檢?查與考核?制度由藥?劑科監(jiān)督?實(shí)施。?3、對(duì)制?度的執(zhí)行?情況采取?以科室自?查、質(zhì)量?管理部門?檢查為主?，藥劑科?督查為輔?的檢查與?考核方式?。4、?對(duì)制度的?執(zhí)行情況?須做到各?科室每月?進(jìn)行一次?自查，質(zhì)?量管理部?門每季度?進(jìn)行一次?檢查，藥?劑科每半?年組織一?次督查。?具體時(shí)間?由藥劑科?統(tǒng)一布置?，檢查結(jié)?果作為業(yè)?效考核的?依據(jù)。?5、藥劑?科確定各?科室檢查?與考核內(nèi)?容和評(píng)分?標(biāo)準(zhǔn)等檢?查與考核?指標(biāo)。?6、各科?室、質(zhì)量?管理部門?應(yīng)依據(jù)檢?查與考核?內(nèi)容和評(píng)?分標(biāo)準(zhǔn)在?藥劑科規(guī)?定的時(shí)間?內(nèi)進(jìn)行認(rèn)?真的自查?、檢查，?并對(duì)自查?、檢查的?過程和結(jié)?果進(jìn)行記?錄，對(duì)自?查、檢查?中出現(xiàn)的?問題應(yīng)確?定責(zé)任人?、檢查整?改措施和?時(shí)限要求?，對(duì)整改?措施的實(shí)?施結(jié)果應(yīng)?進(jìn)行必要?的追蹤。?7、各?科室應(yīng)將?自查結(jié)果?及時(shí)上報(bào)?質(zhì)量管理?部門、質(zhì)?量管理部?門應(yīng)將檢?查結(jié)果及?時(shí)上報(bào)藥?劑科。?8、對(duì)于?不按藥劑?科規(guī)定的?時(shí)間和要?求認(rèn)真進(jìn)?行自查的?部門，根?據(jù)其情節(jié)?輕重、影?響的大小?、存在問?題嚴(yán)重程?度酌情扣?發(fā)該科室?的獎(jiǎng)金，?對(duì)于存在?問題嚴(yán)重?、不能嚴(yán)?格按制度?要求執(zhí)行?而給單位?帶來損失?的要采取?撤職和經(jīng)?濟(jì)處罰等?方法追究?該科室負(fù)?責(zé)人的責(zé)?任。第?四篇：藥?品質(zhì)量檢?查___?_.1良?莊礦業(yè)醫(yī)?院藥品質(zhì)?量管理現(xiàn)?場(chǎng)檢查匯?總報(bào)告?一、藥房?藥品質(zhì)量?管理現(xiàn)場(chǎng)?門診西?藥房。符?合藥品質(zhì)?量管理規(guī)?范。門?診中藥房?：藥品擺?放混亂，?無分類擺?放，無防?霉、防潮?措施。住?院藥房：?藥房面積?小，擺放?藥品分類?不明確。?藥庫：藥?庫面積小?，藥品存?放無分類?，無實(shí)行?色標(biāo)管理?，無藥品?冷藏設(shè)備?，無溫度?調(diào)節(jié)設(shè)備?，藥品庫?中的藥品?無養(yǎng)護(hù)記?錄。整改?措施建議?：1中?藥房增加?藥品柜，?對(duì)藥品分?類擺放。?2住院藥?房擴(kuò)大藥?房面積，?對(duì)藥品分?類擺放。?3藥庫需?增加面積?，藥品分?類擺放；?藥品倉庫?均應(yīng)實(shí)行?色標(biāo)管理?：待驗(yàn)區(qū)?（黃）、?退貨區(qū)（?黃）、合?格區(qū)（綠?）、不合?格區(qū)（紅?）；配備?藥