護理常規(guī)試題

精品一、填空1、咽、氣管在一條直線上。2、吸痰時嚴格執(zhí)行無菌操作，使用一次性吸痰管，吸痰順序為氣管內(nèi)—鼻腔—口腔，每次吸痰時間過15。3每日尿量小于40ml稱為少尿少于00l稱為無尿過2500ml為多尿。4、鼻飼時患者應取半臥位或床頭抬高0。5（MDR指對臨床使用的三種或三種以上同時呈現(xiàn)耐藥的細菌。二、單選1、胸腔閉式引流水封于患者胸部水平（A）A6m B40-60cm C20-40cm D與胸部平齊2、常見的多重耐藥菌包括哪些？（）A耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRS、B耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌（CR-A）C多重耐/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA)D以上全對3、體位引流宜在飯前（B）進行，每次15～20分鐘。A1小時 B半小時 C2小時 D4小時4要胃物（長鼻飼間隔時間，減少鼻飼量。感精品A5ml B100ml C50ml D10ml5、體位引流痰液黏稠時，可給予（，以便稀釋痰液易于咳出。A扣背 B吸痰 C震動排痰 D霧化吸入6(C)、嘔血 B、口唇發(fā)紺 C、柏油樣便 D、胃痛（）A、劇烈頭痛 B噴射性嘔吐 C、血壓升高 D、脈搏加快8.急性左心衰時?。ˋ）A、端坐位 B、左側(cè)臥位 C、仰臥位 D、右側(cè)臥位9.高血壓患者每日鈉鹽攝入量不超過(Dg.3 B.4 C.5 D.610.一氧化碳中毒吸氧流量為（D）.-2/分 .-0/分 C.6-8升/分 D.4-6/分11.下列哪項不是有機磷中毒的表現(xiàn)（）A.呼吸困難 B.涎 C.瞳孔散大 D.肌纖維顫動12.敵百蟲中毒忌用（B）洗胃A.酸性溶液 B.堿性溶液 C.生理鹽水 D.清水12.胸外按壓與人工呼吸的比例哪項正（A）A.0:2 B.15:1 C.30:1 D.15:113下列哪項不是心跳驟停的表現(xiàn)（）A.突然意識喪失 B.心音消失 C.呼吸停止 D.頸動脈波動微弱14.電擊傷主要損害（A）感精品A.心臟 B.肝 C呼吸 D.腦 E.腎15.有機磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過程中，人體中毒的主要途徑是(B)A.消化道B.皮膚C.粘膜D.呼吸道E.消化道和粘膜16.下列對多發(fā)傷描述錯誤的（E）A多發(fā)傷是指在同一傷因的打擊下人體或相繼有兩個或兩個以上解剖的組織或器官受重創(chuàng)傷B.創(chuàng)傷其中之一即使單獨存在創(chuàng)傷也可能危及生命C.四肢骨折不伴休克不屬于多發(fā)傷D.多發(fā)傷處理應先處理后診斷處理診斷E.多發(fā)傷評估時要先看受傷部位17.腹部閉合性損傷合并出血性休克的處理原（E）A.立即手術探查 B.輸血并給止血藥 C.輸血并給抗生D.積極抗休克糾正后探查 E.積極抗休克的同時手術探查三、多選題1、一般患者的入院，評估和觀察（ABCEF）A、患者病情、身體狀況C、疾病認知程度、配合程度

B、自理能力、飲食習慣D、獨立能力E、心理及社會狀況 F、經(jīng)濟能力2、急癥患者的護理評估和觀察要點（ACDE）A、患者病情、身體狀況 B、經(jīng)濟能力C度 D況 E慣3、患者住院期間的護體評估一般狀態(tài)（ABCD）感精品A高 B礎 C膚面 D活動與休息、排便情況 E、飲食，安全措施4、老年患者的一般護理，出院前的指導有（ABCDF）A、疾病知識 B、服藥的方法和注意事項C、出院后的運動與息 D、飲食，安全措施E、應急處理方法 F、復查的時間和方法5（ABCE等A、發(fā)生間、頻率 B、原因或誘因 C、嘔特點D、性質(zhì)、程度 E、伴隨的癥狀6、咳嗽、咳痰的護理，評估咳（ACDEF）A、發(fā)生時間、誘因 B、發(fā)生的時間、頻率 C、與體位的關系D、性質(zhì)、節(jié)律 E、伴隨癥狀 F、睡眠7、疼痛的護理，評估患者疼痛的（A）A、部位質(zhì)、程度 B、發(fā)生及持續(xù)的時間C、疼痛的誘發(fā)因素、伴隨癥狀 D、既往史及患者的心理反應8、頭暈的護理，評估患者頭暈的（AE）A、性質(zhì)、持續(xù)時間、誘因B、與體位及進食有無相關

B、伴隨癥狀D、治療情況，心理反應E、既往史及個人史9、抽搐的護理，評估抽搐（ABCE）A、發(fā)生的時間、持續(xù)時間 B、次數(shù)、誘因C、過程、部位D、生命體征、意識狀態(tài) E、性質(zhì)及既往史感精品10、氣管導管引起塞的原因為（ABC）A.氣管導管扭曲D.氣管導管斷裂

B.氣囊壓偏心 C.分泌物粘結(jié)成痂阻塞.患者咳痰無力11、靜脈導管堵塞常見原因（AB）A.血凝塊堵塞B.靜脈營養(yǎng)物質(zhì)粘附于管腔內(nèi)壁所致的堵塞C.導管扭曲 D.導管受壓 E.導管斷裂12、體位引流前護理評估的（ABCE）A.評估患者生命體征，了解有無呼吸難B.評估患者咳痰的性質(zhì)、量，是否痰中帶血C.評估痰液或膿液在肺的積聚部位，確定體位引流D.評估患者經(jīng)濟狀況E.評估患者對體位引流的了解程度和心理狀態(tài)。13、協(xié)助拍痰時，叩擊部（ABD）A.由下往上C.每個部位拍1～2分鐘

B.由外向內(nèi)D.每2～4h一次E.避開胸骨(胸中)，脊椎，肝，腎，乳房等位置14、留置尿管健康指導內(nèi)容（ABCDE）A.定必須低于導尿管，防止尿液倒流。B.如病情允許，鼓勵患者多飲水自然沖洗膀胱的目的。C.保持尿管、尿道口周會陰部清潔。感精品D.向患者講解長期保留尿管應開放的必要性。E.鼓勵患者在床上、床下多活動，預防出現(xiàn)感尿系結(jié)石。15、胃潴留時，