醫(yī)保病案管理制度（7篇）

第15頁共15頁醫(yī)保病案?管理制度?一、城?鎮(zhèn)職工基?本醫(yī)療保?險病歷必?須單獨管?理。二?、醫(yī)院必?須為醫(yī)保?患者建立?門診及住?院病歷，?醫(yī)保病歷?單獨管理?，就診記?錄應(yīng)清晰?、準(zhǔn)確、?完整，并?妥善保存?備查，門?診處方和?病歷至少?保存__?__年，?住院病歷?至少保存?____?年。三?、合格的?病歷裝袋?后按編號?上架保管?。四、?凡出院患?者病歷，?應(yīng)于病人?出院后_?___小?時內(nèi)全部?回收到病?案室。?五、病歷?排放的時?間、編號?要清楚，?以方便查?找。六?、病案室?要保持衛(wèi)?生、清潔?，注意檔?案架的使?用和保護?。七、?保持病案?室通風(fēng)，?病志擺放?整齊，完?好無損。?八、病?案管理人?員必須會?使用滅火?器材。?九、嚴(yán)守?病案資料?保密制度?。十、?特殊病、?轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)?院病人的?病案單獨?管理，包?括異地治?療的病歷?及相關(guān)資?料復(fù)印件?。十一?、規(guī)范醫(yī)?療行為，?認(rèn)真貫徹?執(zhí)行醫(yī)療?保險各項?政策規(guī)定?，按照規(guī)?定履行相?應(yīng)權(quán)利和?義務(wù)。?十二、嚴(yán)?格執(zhí)行衛(wèi)?生行政部?門規(guī)定的?各項醫(yī)療?技術(shù)操作?規(guī)范、病?案管理和?相關(guān)業(yè)務(wù)?政策規(guī)定?，合理檢?查、合理?用藥、合?理治療。?十三、?嚴(yán)格執(zhí)行?醫(yī)保規(guī)定?，確保數(shù)?據(jù)的準(zhǔn)確?及時傳送?和網(wǎng)絡(luò)的?正常通暢?運行。?十四、采?取切實措?施，落實?醫(yī)療保險?住院費用?控制標(biāo)準(zhǔn)?，合理控?制醫(yī)療費?用過快增?長，杜絕?冒名住院?、分解住?院、掛名?住院和其?它不正當(dāng)?的醫(yī)療?行為，控?制并降低?住院藥品?占比、自?費率占比?，確保醫(yī)?療保險藥?品備藥率?達標(biāo)。?十五、各?歸檔病歷?不得因各?種原因進?行修改。?十六、?對于未按?照診療規(guī)?范、未嚴(yán)?格執(zhí)行醫(yī)?保相關(guān)規(guī)?定而要求?修改的病?歷，一律?不能修改?。畢節(jié)?市七星關(guān)?區(qū)人民醫(yī)?院__?__年_?___月?____?日醫(yī)保?病案管理?制度（二?）醫(yī)保?定點藥店?管理制度?為了做?好城鎮(zhèn)職?工基本醫(yī)?療保險定?點藥店的?經(jīng)營管理?工作，規(guī)?范經(jīng)營行?為，更好?的為全市?參保人員?提供優(yōu)質(zhì)?完善的服?務(wù)，我藥?房特制定?如下管理?制度。?一、保證?藥品質(zhì)量?：1、?裕河大藥?房所經(jīng)營?的必須符?合國家規(guī)?定的藥品?質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?，不銷售?假劣藥品?。2、?所有購進?藥品只能?從擁有合?法經(jīng)營（?生產(chǎn)）資?格的企業(yè)?購進，不?準(zhǔn)從非法?藥商，藥?販購進。?購進業(yè)務(wù)?由質(zhì)管員?____?、負(fù)責(zé)人?審核批準(zhǔn)?執(zhí)行。?3、嚴(yán)把?購進藥品?驗收關(guān)，?每個進入?裕河大藥?房的藥品?必須經(jīng)質(zhì)?量驗收員?驗收簽字?后方可上?柜上架銷?售。4?、嚴(yán)把在?柜、在架?陳列的藥?品質(zhì)量養(yǎng)?護檢查關(guān)?，質(zhì)量養(yǎng)?護員每月?底對在柜?、在架藥?品進行一?次全面的?外觀質(zhì)量?檢查，對?發(fā)現(xiàn)有質(zhì)?量疑問或?有質(zhì)量問?題的藥品?應(yīng)停止銷?售并及時?報告質(zhì)量?管理員復(fù)?查處理。?二、嚴(yán)?格執(zhí)行國?家政策，?保證藥品?供應(yīng)認(rèn)真?執(zhí)行國家?物價政策?，根據(jù)藥?品購進成?本、市場?調(diào)查價格?，合理制?定價格，?實行明碼?標(biāo)價，公?平交易，?做到現(xiàn)款?購藥與參?保人員刷?卡購藥價?格一致。?積極__?__貨源?，盡量滿?足參保人?員的用藥?需求，發(fā)?現(xiàn)斷缺藥?品及時補?充，確保?藥品供應(yīng)?及時。?三、嚴(yán)格?裕河大藥?房工作管?理制度?工作人員?應(yīng)按時上?下班，堅?守工作崗?位，統(tǒng)一?著裝，微?笑服務(wù)，?熱情接待?顧客，對?顧客提出?的問題耐?心解答，?任何情況?下都不得?和顧客爭?吵，做到?文明服務(wù)?。四、?做好藥品?的分類管?理工作?嚴(yán)格實行?藥品經(jīng)營?質(zhì)量管理?規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)?，做好藥?品分類管?理工作，?做到藥品?與非藥品?、內(nèi)服藥?與外用藥?、處方藥?與非處方?藥、易串?味藥品分?開陳列；?做好處方?藥和非處?方藥的銷?售管理工?作，處方?藥應(yīng)嚴(yán)格?執(zhí)行憑醫(yī)?師處方銷?售，并做?好審核，?調(diào)配工作?和處方保?存工作；?非處方藥?應(yīng)正確合?理的向顧?客介紹藥?品性能、?作用、用?途、用法?、用量、?注意事項?等。五?、做好帳?務(wù)管理工?作嚴(yán)格?執(zhí)行醫(yī)保?基本藥品?目錄的品?種范圍，?不在醫(yī)保?范圍之內(nèi)?的營養(yǎng)保?健品不得?刷卡購藥?。做好參?保人員購?藥和分類?臺帳，職?工每次刷?卡購藥應(yīng)?有購藥清?單，結(jié)余?金額清楚?，每月及?時向醫(yī)保?局報送統(tǒng)?計報表。?六、加?強員工培?訓(xùn)教育工?作。醫(yī)?保定藥房?應(yīng)不斷加?強對員工?的專業(yè)知?識和技能?的培訓(xùn)，?提高員工?的自身素?質(zhì)和業(yè)務(wù)?水平，定?期對員工?進行職業(yè)?道德和禮?儀的培訓(xùn)?，科學(xué)合?理的指導(dǎo)?用藥，盡?量減輕病?患者的經(jīng)?濟負(fù)擔(dān)。?七、其?它規(guī)定?1、定點?藥房不得?對參保人?員直接或?變相銷售?食品、生?活用品、?化妝品等?。2、?不得為參?保人員套?取現(xiàn)金等?違規(guī)行為?。醫(yī)保?病案管理?制度（三?）醫(yī)保?定點藥店?管理制度?為了做?好城鎮(zhèn)職?工基本醫(yī)?療保險定?點藥店的?經(jīng)營管理?工作，規(guī)?范經(jīng)營行?為，更好?的為全市?參保人員?提供優(yōu)質(zhì)?完善的服?務(wù)，我藥?房特制定?如下管理?制度。?一、保證?藥品質(zhì)量?：1、?裕河大藥?房所經(jīng)營?的必須符?合國家規(guī)?定的藥品?質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?，不銷售?假劣藥品?。2、?所有購進?藥品只能?從擁有合?法經(jīng)營（?生產(chǎn)）資?格的企業(yè)?購進，不?準(zhǔn)從非法?藥商，藥?販購進。?購進業(yè)務(wù)?由質(zhì)管員?審查、負(fù)?責(zé)人審核?批準(zhǔn)執(zhí)行?。3、?嚴(yán)把購進?藥品驗收?關(guān)，每個?進入裕河?大藥房的?藥品必須?經(jīng)質(zhì)量驗?收員驗收?簽字后方?可上柜上?架銷售。?4、嚴(yán)?把在柜、?在架陳列?的藥品質(zhì)?量養(yǎng)護檢?查關(guān)，質(zhì)?量養(yǎng)護員?每月底對?在柜、在?架藥品進?行一次全?面的外觀?質(zhì)量檢查?，對發(fā)現(xiàn)?有質(zhì)量疑?問或有質(zhì)?量問題的?藥品應(yīng)停?止銷售并?及時報告?質(zhì)量管理?員復(fù)查處?理。二?、嚴(yán)格執(zhí)?行國家政?策，保證?藥品供應(yīng)?認(rèn)真執(zhí)行?國家物價?政策，根?據(jù)藥品購?進成本、?市場調(diào)查?價格，合?理制定價?格，實行?明碼標(biāo)價?，公平交?易，做到?現(xiàn)款購藥?與參保人?員刷卡購?藥價格一?致。積極?組織貨源?，盡量滿?足參保人?員的用藥?需求，發(fā)?現(xiàn)斷缺藥?品及時補?充，確保?藥品供應(yīng)?及時。?三、嚴(yán)格?裕河大藥?房工作管?理制度?工作人員?應(yīng)按時上?下班，堅?守工作崗?位，統(tǒng)一?著裝，微?笑服務(wù)，?熱情接待?顧客，對?顧客提出?的問題耐?心解答，?任何情況?下都不得?和顧客爭?吵，做到?文明服務(wù)?。四、?做好藥品?的分類管?理工作?嚴(yán)格實行?藥品經(jīng)營?質(zhì)量管理?規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)?，做好藥?品分類管?理工作，?做到藥品?與非藥品?、內(nèi)服藥?與外用藥?、處方藥?與非處方?藥、易串?味藥品分?開陳列；?做好處方?藥和非處?方藥的銷?售管理工?作，處方?藥應(yīng)嚴(yán)格?執(zhí)行憑醫(yī)?師處方銷?售，并做?好審核，?調(diào)配工作?和處方保?存工作；?非處方藥?應(yīng)正確合?理的向顧?客介紹藥?品性能、?作用、用?途、用法?、用量、?注意事項?等。五?、做好帳?務(wù)管理工?作嚴(yán)格?執(zhí)行醫(yī)保?基本藥品?目錄的品?種范圍，?不在醫(yī)保?范圍之內(nèi)?的營養(yǎng)保?健品不得?刷卡購藥?。做好參?保人員購?藥和分類?臺帳，職?工每次刷?卡購藥應(yīng)?有購藥清?單，結(jié)余?金額清楚?，每月及?時向醫(yī)保?局報送統(tǒng)?計報表。?六、加?強員工培?訓(xùn)教育工?作。醫(yī)?保定藥房?應(yīng)不斷加?強對員工?的專業(yè)知?識和技能?的培訓(xùn)，?提高員工?的自身素?質(zhì)和業(yè)務(wù)?水平，定?期對員工?進行職業(yè)?道德和禮?儀的培訓(xùn)?，科學(xué)合?理的指導(dǎo)?用藥，盡?量減輕病?患者的經(jīng)?濟負(fù)擔(dān)。?七、其?它規(guī)定?1、定點?藥房不得?對參保人?員直接或?變相銷售?食品、生?活用品、?化妝品等?。2、?不得為參?保人員套?取現(xiàn)金等?違規(guī)行為?。醫(yī)保?病案管理?制度（四?）一、?參保人員?門診就診?操作規(guī)程?1、參?保人員來?我院就醫(yī)?，接診醫(yī)?務(wù)人員應(yīng)?對病人身?份進行核?實。對已?過期或已?掛失證件?，門診窗?口應(yīng)給予?及時扣留?，并及時?交院醫(yī)保?辦進行處?理。2?、定診醫(yī)?師對參保?人員就醫(yī)?應(yīng)根據(jù)情?況做出處?理。1?）門診治?療的應(yīng)使?用醫(yī)?？?和專用處?方，按規(guī)?定用藥、?治療和結(jié)?算。2?）需要住?院的患者?應(yīng)開具入?院證明。?有病人或?家屬持證?到住院部?辦理入院?手續(xù)，i?c卡交予?住院處暫?時保管。?3）如?病因復(fù)雜?或治療條?件有限，?不能做出?診斷和用?藥，需轉(zhuǎn)?診或轉(zhuǎn)院?的，應(yīng)由?定診醫(yī)師?申請，到?院醫(yī)保辦?填寫《轉(zhuǎn)?診審批表?》，交醫(yī)?療保險中?心審批。?二、參?保人員住?院治療操?作規(guī)程?1、參保?人員來我?院住院時?，應(yīng)持i?c卡和定?診醫(yī)師開?具的入院?證明，經(jīng)?住院處工?作人員核?對無誤后?即可辦理?入院手續(xù)?。入院時?病人需先?繳付一部?分押金，?出院時統(tǒng)?一結(jié)算。?2、定?診醫(yī)師要?嚴(yán)格掌握?入院條件?，堅持“?因病收治?”、“合?理治療”?的原則，?不得“小?病大治”?、“病愈?休養(yǎng)”。?3、住?院病人入?院前，在?門診或其?他醫(yī)院已?作過的檢?查，住院?后除必需?檢查的項?目外，不?得再做重?復(fù)檢查。?三、定?診醫(yī)師嚴(yán)?格按照《?基本醫(yī)療?保險用藥?范圍》用?藥。用“?基本醫(yī)療?保險專用?處方”開?方，并將?診斷結(jié)果?、所用藥?品及所做?的各項檢?查全部記?錄在病歷?上。四?、定診醫(yī)?師必須根?據(jù)病情合?理用藥，?杜絕大處?方、人情?方、轉(zhuǎn)抄?方、過期?或超前日?期處方，?不得以分?解處方等?手段降低?處方值。?嚴(yán)禁利用?職權(quán)開“?搭車藥”?及做重復(fù)?檢查。一?經(jīng)發(fā)現(xiàn)，?嚴(yán)肅處理?。五、?對參保人?員用藥首?選甲類藥?品，如病?情需要使?用乙類或?《目錄》?范圍外的?藥品時，?定診醫(yī)師?應(yīng)征得病?人或家屬?簽字同意?后方可使?用。否則?，所發(fā)生?的費用由?醫(yī)生本人?承擔(dān)。?六、參保?人員自費?比例不得?超過__?__%。?否則，超?出部分由?定診醫(yī)師?自己承擔(dān)?。七、?對參保人?員的治療?，應(yīng)堅持?先一般檢?查，后特?殊檢查治?療的原則?。如確需?做相應(yīng)的?特殊檢查?，治療急?、危、重?患者，可?先進行檢?查治療，?在檢查后?兩日內(nèi)到?院醫(yī)保辦?補辦批準(zhǔn)?手續(xù)；?確需做特?殊檢查治?療的一般?病人，應(yīng)?由定診醫(yī)?師提出申?請?zhí)顚憽?參保人員?特殊檢查?（治）審?批表》，?經(jīng)醫(yī)保辦?審核報醫(yī)?保中心批?準(zhǔn)后，方?可進行檢?查治療。?八、住?院參保人?員實行一?日清單制?，患者每?天所發(fā)生?的費用都?記錄在一?日清單上?，每天早?上定診醫(yī)?師需提醒?患者及時?查收。如?患者對清?單上的費?用產(chǎn)生疑?問，醫(yī)生?有義務(wù)詳?細(xì)解答，?若解釋不?清的應(yīng)及?時反饋給?醫(yī)保辦。?九、院?醫(yī)保辦工?作人員要?不定期對?住院病人?進行查房?，如發(fā)現(xiàn)?冒名頂替?、掛床住?院等現(xiàn)象?，除立即?通知病人?辦理出院?手續(xù)外，?醫(yī)院將追?究定診醫(yī)?師的連帶?責(zé)任，并?依據(jù)相關(guān)?制度進行?嚴(yán)肅處理?。十、?住院病人?出院結(jié)算?時，須持?住院押金?收據(jù)、本?人病歷到?住院處辦?理結(jié)算手?續(xù)。住院?處工作人?員嚴(yán)格把?關(guān)后方可?辦理。十?一、院?醫(yī)保辦協(xié)?同醫(yī)務(wù)科?對每月的?參保人員?住院病歷?進行審核?，發(fā)現(xiàn)問?題及時反?饋給定診?醫(yī)師，并?按照醫(yī)院?的相關(guān)規(guī)?章制度進?行處罰。?十二、?醫(yī)保辦每?月___?_號左右?將上月住?院病歷交?縣醫(yī)保中?心審核。?醫(yī)保中心?審核發(fā)現(xiàn)?問題進行?罰款時，?所罰款項?由相關(guān)定?診醫(yī)師本?人負(fù)責(zé)。?同時醫(yī)院?將對定診?醫(yī)師處以?兩倍的罰?款。十?三、參保?人員住院?其他細(xì)節(jié)?參照醫(yī)院?相關(guān)規(guī)章?制度執(zhí)行?。醫(yī)保?病案管理?制度（五?）一、?參保人員?門診就診?操作規(guī)程?1、參?保人員來?我院就醫(yī)?，接診醫(yī)?務(wù)人員應(yīng)?對病人身?份進行核?實。對已?過期或已?掛失證件?，門診窗?口應(yīng)給予?及時扣留?，并及時?交院醫(yī)保?辦進行處?理。2?、定診醫(yī)?師對參保?人員就醫(yī)?應(yīng)根據(jù)情?況做出處?理。1?）門診治?療的應(yīng)使?用醫(yī)?？?和專用處?方，按規(guī)?定用藥、?治療和結(jié)?算。2?）需要住?院的患者?應(yīng)開具入?院證明。?有病人或?家屬持證?到住院部?辦理入院?手續(xù)，i?c卡交予?住院處暫?時保管。?3）如?病因復(fù)雜?或治療條?件有限，?不能做出?診斷和用?藥，需轉(zhuǎn)?診或轉(zhuǎn)院?的，應(yīng)由?定診醫(yī)師?申請，到?院醫(yī)保辦?填寫《轉(zhuǎn)?診審批表?》，交醫(yī)?療保險中?心審批。?二、參?保人員住?院治療操?作規(guī)程?1、參保?人員來我?院住院時?，應(yīng)持i?c卡和定?診醫(yī)師開?具的入院?證明，經(jīng)?住院處工?作人員核?對無誤后?即可辦理?入院手續(xù)?。入院時?病人需先?繳付一部?分押金，?出院時統(tǒng)?一結(jié)算。?2、定?診醫(yī)師要?嚴(yán)格掌握?入院條件?，堅持“?因病收治?”、“合?理治療”?的原則，?不得“小?病大治”?、“病愈?休養(yǎng)”。?3、住?院病人入?院前，在?門診或其?他醫(yī)院已?作過的檢?查，住院?后除必需?檢查的項?目外，不?得再做重?復(fù)檢查。?三、定?診醫(yī)師嚴(yán)?格按照《?基本醫(yī)療?保險用藥?范圍》用?藥。用“?基本醫(yī)療?保險專用?處方”開?方，并將?診斷結(jié)果?、所用藥?品及所做?的各項檢?查全部記?錄在病歷?上。四?、定診醫(yī)?師必須根?據(jù)病情合?理用藥，?杜絕大處?方、人情?方、轉(zhuǎn)抄?方、過期?或超前日?期處方，?不得以分?解處方等?手段降低?處方值。?嚴(yán)禁利用?職權(quán)開“?搭車藥”?及做重復(fù)?檢查。一?經(jīng)發(fā)現(xiàn)，?嚴(yán)肅處理?。五、?對參保人?員用藥首?選甲類藥?品，如病?情需要使?用乙類或?《目錄》?范圍外的?藥品時，?定診醫(yī)師?應(yīng)征得病?人或家屬?簽字同意?后方可使?用。否則?，所發(fā)生?的費用由?醫(yī)生本人?承擔(dān)。?六、參保?人員自費?比例不得?超過__?__%。?否則，超?出部分由?定診醫(yī)師?自己承擔(dān)?。七、?對參保人?員的治療?，應(yīng)堅持?先一般檢?查，后特?殊檢查治?療的原則?。如確需?做相應(yīng)的?特殊檢查?，治療急?、危、重?患者，可?先進行檢?查治療，?在檢查后?兩日內(nèi)到?院醫(yī)保辦?補辦批準(zhǔn)?手續(xù)；?確需做特?殊檢查治?療的一般?病人，應(yīng)?由定診醫(yī)?師提出申?請?zhí)顚憽?參保人員?特殊檢查?（治）審?批表》，?經(jīng)醫(yī)保辦?審核報醫(yī)?保中心批?準(zhǔn)后，方?可進行檢?查治療。?八、住?院參保人?員實行一?日清單制?，患者每?天所發(fā)生?的費用都?記錄在一?日清單上?，每天早?上定診醫(yī)?師需提醒?患者及時?查收。如?患者對清?單上的費?用產(chǎn)生疑?問，醫(yī)生?有義務(wù)詳?細(xì)解答，?若解釋不?清的應(yīng)及?時反饋給?醫(yī)保辦。?九、院?醫(yī)保辦工?作人員要?不定期對?住院病人?進行查房?，如發(fā)現(xiàn)?冒名頂替?、掛床住?院等現(xiàn)象?，除立即?通知病人?辦理出院?手續(xù)外，?醫(yī)院將追?究定診醫(yī)?師的連帶?責(zé)任，并?依據(jù)相關(guān)?制度進行?嚴(yán)肅處理?。十、?住院病人?出院結(jié)算?時，須持?住院押金?收據(jù)、本?人病歷到?住院處辦?理結(jié)算手?續(xù)。住院?處工作人?員嚴(yán)格把?關(guān)后方可?辦理。十?一、院?醫(yī)保辦協(xié)?同醫(yī)務(wù)科?對每月的?參保人員?住院病歷?進行審核?，發(fā)現(xiàn)問?題及時反?饋給定診?醫(yī)師，并?按照醫(yī)院?的相關(guān)規(guī)?章制度進?行處罰。?十二、?醫(yī)保辦每?月___?_號左右?將上月住?院病歷交?縣醫(yī)保中?心審核。?醫(yī)保中心?審核發(fā)現(xiàn)?問題進行?罰款時，?所罰款項?由相關(guān)定?診醫(yī)師本?人負(fù)責(zé)。?同時醫(yī)院?將對定診?醫(yī)師處以?兩倍的罰?款。十?三、參保?人員住院?其他細(xì)節(jié)?參照醫(yī)院?相關(guān)規(guī)章?制度執(zhí)行?。醫(yī)保?病案管理?制度（六?）一、?城鎮(zhèn)職工?基本醫(yī)療?保險病歷?必須單獨?管理。?二、醫(yī)院?必須為醫(yī)??；颊呓?立門診及?住院病歷?，醫(yī)保病?歷單獨管?理，就診?記錄應(yīng)清?晰、準(zhǔn)確?、完整，?并妥善保?存?zhèn)洳椋?門診處方?和病歷至?少保存_?___年?，住院病?歷至少保?存___?_年。?三、合格?的病歷裝?袋后按編?號上架保?管。四?、凡出院?患者病歷?，應(yīng)于病?人出院后?____?小時內(nèi)全?部回收到?病案室。?五、病?歷排放的?時間、編?號要清楚?，以方便?查找。?六、病案?室要保持?衛(wèi)生、清?潔，注意?檔案架的?使用和保?護。七?、保持病?案室通風(fēng)?，病志擺?放整齊，?完好無損?。八、?病案管理?人員必須?會使用滅?火器材。?九、嚴(yán)?守病案資?料保密制?度。十?、特殊病?、轉(zhuǎn)診、?轉(zhuǎn)院病人?的病案單?獨管理，?包括異地?治療的病?歷及相關(guān)?資料復(fù)印?件。十?一、規(guī)范?醫(yī)療行為?，認(rèn)真貫?徹執(zhí)行醫(yī)?療保險各?項政策規(guī)?定，按照?規(guī)定履行?相應(yīng)權(quán)利?和義務(wù)。?十二、?嚴(yán)格執(zhí)行?衛(wèi)生行政?部門規(guī)定?的各項醫(yī)?療技術(shù)操?作規(guī)范、?病案管理?和相關(guān)業(yè)?務(wù)政策規(guī)?定，合理?檢查、合?理用藥、?合理治療?。十三?、嚴(yán)格執(zhí)?行醫(yī)保規(guī)?定，確保?數(shù)據(jù)的準(zhǔn)?確及時傳?送和網(wǎng)絡(luò)?的正常通?暢運行。?十四、?采取切實?措施，落?實醫(yī)療保?險住院費?用控制標(biāo)?準(zhǔn)，合理?控制醫(yī)療?費用過快?增長，杜?絕冒名住?院、分解?住院、掛?名住院和?其它不正?當(dāng)?shù)尼t(yī)?療行為，?控制并降?低住院藥?品占比、?自費率占?比，確保?醫(yī)療保險?藥品備藥?率達標(biāo)。?十五、?各歸檔病?歷不得因?各種原因?進行修改?。十六?、對于未?按照診療?規(guī)范、未?嚴(yán)格執(zhí)行?醫(yī)保相關(guān)?規(guī)定而要?求修改的?病歷，一?律不能修?改。畢?節(jié)市七星?關(guān)區(qū)人民?醫(yī)院醫(yī)?保病案管?理制度（?七）（?一）機構(gòu)?管理1?.建立院?醫(yī)保管理?小組，由?分管院長?負(fù)責(zé)，不?定期召開?會議，研?究醫(yī)保工?作。2?.貫徹落?實上級有?關(guān)醫(yī)保的?政策規(guī)定?。3.?監(jiān)督檢查?本院醫(yī)保?制度規(guī)定?的執(zhí)行情?況。4?.及時查?處違反醫(yī)?保制度規(guī)?定的人和?事，并有?相關(guān)記錄?。（二?）醫(yī)務(wù)管?理1.?中西藥品?處方書寫?要求有姓?名、性別?、年齡、?日期、工?作單位及?家庭地址?、劑型、?劑量、用?量、用法?、醫(yī)師簽?名。2?.控制藥?品需嚴(yán)格?掌握適應(yīng)?癥。3?.